ACOMPAÑ AMIENTO TERAPEUTICO

TRABAJO CENTRO
PRACTICO PSICOSOCIAL
N°1 ARGENTINO
PROFESORA: ALEJANDRA LLERANDI HERRERA
CATHERINE
ARTEAGA
TRABAJO PRACTICO CENTRO PSICOSOCIAL ARGENTINO
N°1

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 TRABAJO PRACTICO CENTRO PSICOSOCIAL ARGENTINO
N°1

1.- RAMÓ N CARRILLO, PRECURSOR DEL SANITARISMO ARGENTINO

1.1 DATOS BIOGRÁ FICOS

Fecha y lugar de Nacimiento: 7 de marzo de 1906, en Santiago del Estero.

Profesión: neurocirujano, neurobioló gico y medico sanitarista argentino que alcanzo la capacidad
político-administrativa de primer ministro de Salud de Argentina.
Premios: En 1937 recibió el Premio Nacional de Ciencias.
Obras: Teoría del Hospital en 1951, creació n de Institutos de especializació n, centros de higiene
materno infantil, centros sanitarios, laboratorios.
Fecha y lugar de fallecimiento: 20 de Diciembre de 1956 en Belem do Pará , Brasil.

1.2 TRAYECTORIA

Ramó n Carrillo, el padre del sanitarismo en la Argentina, fue un destacado neuró logo y
neurocirujano, que llevó a cabo una transformació n sin precedentes en la salud pú blica de nuestro país
desde una concepció n social de la medicina. Creía que ésta debía orientarse «no hacia los factores
directos de la enfermedad –los gérmenes microbianos– sino hacia los indirectos”. “La mala vivienda, la
alimentació n inadecuada y los salarios bajos –sostenía– tienen tanta o má s trascendencia en el estado
sanitario de un pueblo, que la constelació n má s virulenta de agentes bioló gicos”.

Fue convocado para organizar el Servicio de Neurocirugía del Hospital Militar Central. Tuvo
entonces la oportunidad de atender a los conscriptos del interior, cuyas historias clínicas lo hicieron
entrar en contacto con las enfermedades propias de cada regió n de la Argentina, muchas de ellas
originadas en la pobreza. Fue precisamente en el Hospital Militar donde conoció a Juan Domingo Peró n,
un encuentro decisivo para su futuro y el de la salud pú blica del país. Hasta 1945, había dedicado su vida
a la docencia y a la investigació n, pero en 1946, tras el triunfo de Peró n, Ramó n Carrillo se volcó de lleno
al desarrollo de un plan de salud pú blica nacional, que fue a un mismo tiempo su consagració n
profesional y su ruina personal.

En 1946 Juan Domingo Peró n lo designó al frente de la

Secretaría de Salud Pú blica, má s tarde elevada al rango de
ministerio. Durante los ocho añ os de gestió n, en combinació n
con la Fundació n Eva Peró n, realizó una tarea titá nica. Entre
1946 y 1954 se construyen 234 hospitales, 60 Institutos de
Especializació n, 50 Centros Materno-infantiles, 16 escuelas
Técnicas, 23 Laboratorios y centros de Diagnó stico, 9
Hogares-escuela y Unidades Sanitarias en todas las provincias.
La fundació n construyó policlínicos en Avellaneda, Lanú s, San
Martín, Ezeiza, Catamarca, Salta, Mendoza, Jujuy, Santiago del
Estero, San Juan, Corrientes, Entre Ríos y Rosario. Se

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estableció la gratuidad de la atenció n de los pacientes, los estudios, los tratamientos y la provisió n de
medicamentos. Un novedoso tren sanitario recorría el país durante cuatro meses al añ o, haciendo
aná lisis clínicos y radiografías y ofreciendo asistencia médica y odontoló gica hasta en los lugares má s
remotos del país, a muchos de los cuales nunca había llegado un médico. Se impulsó la formació n política
de los trabajadores de la salud, promoviendo la medicina social y dignificando la  enfermería.

Se lanzaron planes masivos de educació n sanitaria y campañ as intensivas de vacunació n, con lo

que en pocos añ os se logró la erradicació n del paludismo, la eliminació n de las epidemias de tifus y
brucelosis, se logró combatir casi por completo la sífilis y disminuir la incidencia de la enfermedad de
chagas. Ademá s, el índice de mortalidad por tuberculosis se redujo en un 75 por ciento y la mortalidad
infantil descendió a la mitad. Se crearon má s de 200 centros de atenció n sanitaria en todo el país y má s
de medio centenar de institutos de especializació n.

Carrillo impulsó la creació n de EMESTA, primera fá brica nacional de medicamentos, ideada para
el abastecimiento de remedios a bajo precio. También apoyó a laboratorios nacionales, a través de
incentivos econó micos, procurando que la població n tuviera acceso a los remedios.

Basó su política en tres pilares:

1- Todos los seres humanos tienen igual derecho a la vida y a la sanidad.

2- No puede haber política sanitaria sin política social.

3- De nada sirven las conquistas de la técnica médica si ésta no puede llegar al pueblo por  medio
de dispositivos adecuados.                                                                                                       

En julio de 1954, en medio de internas dentro del peronismo y aquejado por una hipertensió n
arterial maligna, Carrillo debió renunciar a su puesto. Tras obtener una beca de investigació n, partió con
toda su familia hacia Estados Unidos, con la esperanza de tratarse de su enfermedad, pero el triunfo de la
autodenominada “Revolució n Libertadora” lo dejó sin recursos y debió emplearse en Hanna
Mineralization and Co., una empresa minera estadounidense que tenía un emprendimiento a unos
kiló metros de Belem do Pará , en Brasil. Hacia allí viajaría en noviembre de aquel añ o.

Mientras tanto, en Buenos Aires sus propiedades fueron allanadas y Carrillo fue acusado de
enriquecimiento ilícito y malversació n de fondos. «Si yo desaparezco, queda mi obra y queda la verdad
sobre mi gigantesco esfuerzo donde dejé la vida. No tengo odios y he juzgado y tratado a los hombres
siempre por su lado bueno, buscando el rincó n que en cada uno de nosotros alberga el soplo divino»,
escribió al periodista Segundo Ponzio Godoy antes de morir. Poco después, el 20 de diciembre de 1956,
moría a los 50 añ os el fundador del sanitarismo argentino tras sufrir un accidente cerebrovascular.

1.3 ¿QUÉ ES EL SANITARISMO?

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El sanitarismo tiene su marco de referencia en la epidemiologia, y su marco operativo en la
planificació n. Es el conjunto de métodos y técnicas para el abordaje de la salud pú blica, desde las cuatro
P:

 Protecció n: de la salud, cuando no está amenazada.

 Prevenció n: de la salud, cuando hay riesgo de perderla o cuando ya está perdida. Hay una
primaria, secundaria y terciaria.
 Promoció n: de la salud, mostrando que por ejemplo no es un gasto sino una inversió n.
 Previsió n: prever a corto, mediano y largo plazo.

1.4 TEORÍA DEL HOSPITAL

Este libro del doctor Ramó n Carrillo "Teoría del Hospital" está destinado a exponer los principios
a que debe sujetarse, por lo menos en nuestro país, la construcció n de hospitales de tipo está ndar, así
como las normas que conviene aplicar en su administració n. Y a transmitir que el entendimiento de la
salud es la base de un pueblo, lo que engrandece y dignifica a un país, el motor de cualquier otra
iniciativa, valoriza y jerarquiza nuestra razó n de ser y nuestras actividades diarias.

El hombre sano o enfermo, en funció n de la sociedad, es el objetivo trascendente de la medicina

contemporá nea. Ese hombre es un ser que vive en familia, que tiene mal o bien una vivienda y un hogar,
que concurre a sitios de distracció n, que trabaja y produce o desea producir má s, que configura en su
espíritu aspiraciones justas, ambiciones pequeñ as o desmedidas, que anhela recibir el fruto
compensatorio de su trabajo; que siente, sufre y goza de alegrías sencillas, estados de á nimo que en
conjunto crean un ambiente psicoló gico y social que no es otro que el propio mundo interior. Cuando
llega la enfermedad, ésta no só lo perturba el funcionamiento de sus ó rganos, sino también todo ese
conjunto de esfuerzos acumulados y de sacrificios que, por lo general, se viene abajo estrepitosamente.
Los médicos, si só lo vemos la enfermedad, si só lo indagamos el ó rgano enfermo, corremos el riesgo de
pasar por alto ese mundo, ese pequeñ o mundo que envuelve al individuo como algo imponderable, como
una delicada red tejida de ensueñ os y esperanzas. Mientras los médicos sigamos viendo enfermedades y
olvidemos al enfermo como unidad psicoló gica y social, seremos simples zapateros remendones de la
personalidad humana.

1.5 LA OBRA DE RAMÓ N CARRILLO

Lista de establecimientos creados, erigidos, inaugurados y puestos en funcionamiento hasta 1952.

INS TITU TOS D E ES PECI AL IZ AC I Ó N: 8.     de Hemoterapia, Resistencia, Chaco.

1.     de Cirugía Torá xica y Tuberculosis, Cap. Fed.
2.     de Oncologia, Tucumá n.
3.     de Oncologia, Santa Fe.
4.     de Oncología, Sgo. del Estero.
5.     de Oncologia, Río IV, Có rdoba.
6.     de Hemoterapia, Có rdoba.
7.     de Hemoterapia, Cap. Fed.
9.     de Hemoterapia, Concepció n del Uruguay, Entre Ríos.
10.         de Hemoterapia, Rafaela, Santa Fe.
11.         de Hemoterapia, Santiago del Estero.
12.         de Hemoterapia, La Rioja, La Rioja.
13.         de Oncología, Paraná , Entre Rios.
14.         de Oncologia, Rosario, Santa Fe.
15.         del Quemado. Capital Federal.
16.         de Gastroenterología, Cap. Federal.

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17.         de Investigaciones Bruceló sicas, La Rioja. 81.         Aguilares, Tucumá n.
18.         Nacional de Nutrició n, Cap. Fed. 82.         Esquel, Chubut.
19.         de Medicina Tecnoló gica, Cap. Fed. 83.         Trelew, Chubut.
20.         Nacional de Neoplasias, Cap. Fed. 84.         Embarcació n, Salta.
21.         Nacional de Medicina Preventiva, Cap. Fed. 85.         Gral. Gü emes, Salta.
22.         Bacterioló gico, Cap. Fed. 86.         La Quiaca, Jujuy.
23.         Instituto de Psicopatologia Aplicada, Cap. Fed. 87.         Sta. Catalina, Jujuy.
24.         Central de Cardiologia, Có rdoba. 88.         Gral. Pinedo, Chaco.
25.         Nacional de Endocrinología, Cap. Fed. 89.         Las Breñ as, Chaco.
26.         Nacional de Reconocimientos Mé dicos, Cap. Fed. 90.         La Verde, Chaco.
27.         Nacional de Foniatría, Cap. Fed. 91.         Resistencia, Chaco.
28.         Instituto Nacional de Etnología Sanitaria, Cap. 92.         El Zapallar, Chaco.
29.         Nacional de Farmacologia y Contralor Farmacê utico, Cap. 93.         Pte. Saenz Peñ a, Chaco.
Fed. 94.         Sta. Lucia, Corrientes.
30.         Nacional de Higiene Pú blica, Cap. Fed. 95.         Curuzú Cuatiá , Corrientes.
31.         Instituto de Rehabilitació n del Lisiado, Cap. Fed. 96.         Concepció n, Corrientes.
32.         Nacional de Fisiopatología del Deporte, Cap. Fed. 97.         Mburucuyá , Corrientes.
33.         Central de Dermatologia, Cap. Fed. 98.         Esquina, Corrientes.
34.         de Cirugía, Santa Fe. 99.         Santo Tomé , Corrientes.
35.         de Enfermedades Tropicales y Paludismo. 100.   Sauce, Corrientes.
36.         de Medicina Escolar, Cap. Fed. 101.   Monte Caseros, Corrientes.
37.         de Medicina del Trabajo, Cap. Fed. 102.   Gral. Alvear, Corrientes.
38.         de Profilaxis y Tratamiento del Bocio, San Juan. 103.   Mercedes, Corrientes.
39.         de Odontologia Infantil, Rosario, Santa Fe. 104.   Bandera, Sgo. del Estero.
40.         Nacional de Medicina Climá tica Hidrotermal, Cap. Fed. 105.   Beltrá n, Sgo. del Estero.
41.         de Tracoma y Oftalmias Infecciosas, Sgo. del Estero. 106.   Loreto, Sgo. del Estero.
42.         Nacional de Enfermedades Alé rgicas, Cap. Fed. 107.   Monte Quemado, Sgo. del Estero.
43.         Nacional de Biopatología, Cap. Fed. 108.   Pozo Hondo, Sgo. del Estero.
44.         Nacional de Educació n y Propaganda Sanitaria. 109.   Quimilí, Santiago del Estero.
45.         de Investigaciones Mé dico-Tecnoló gicas, Cap. Fed. 110.   Villaguay, Entre Rios.
46.         Nacional de Higienoté cnica y Meteoropatologia, Cap. 111.   Concordia, Entre Rios.
47.         Nacional de Optica y Luminotecnia, Cap. Fed. 112.   Villa Maria, Có rdoba.
48.         Nacional de Puericultura, Có rdoba. 113.   Santa Rosa, La Pampa.
49.         de Investigaciones de Profilaxis Toxicoló gicas, Cap. 114.   Gral. Pico, La Pampa.
50.         de Investigaciones de Glaucoma, Cap. Fed. 115.   Gral. Acha, La Pampa.
51.         de Estudio y Tratamiento de la Psoriasis, Cap. Fed. 116.   Doblas, La Pampa.
52.         Antituberculoso Infantil, Fundia, Có rdoba. 117.   Laguna Blanca, Formosa.
53.         de Medicina Preventiva, Tucumá n. 118.   Formosa, Formosa.
54.         de Medicina Preventiva, Mendoza. 119.   Santa Fe, Santa Fe.
55.         de Medicina Preventiva, Có rdoba. 120.   Dr. Baltazar, Bs. As.
56.         de Medicina Preventiva, Comodoro Rivadavia. Chubut. 121.   Tigre, Bs. As.
57.         de Medicina Preventiva, Corrientes. 122.   Avellaneda, Bs. As.
58.         Asistencial de Vias Respiratorias, Mendoza.  
59.         Asistencial de Vias Respiratorias, Có rdoba. CENTROS SANITAR IOS EN:
60.         Industrial de Plasma, Cap. Fed.
 CENTROS DE HIG IENE MATER NO- INFA NTIL , EN: 123.   Jujuy.
124.   Salta.
61.         Chilecito, La Rioja. 125.   Santiago del Estero.
62.         Cte. Piedrabuena, Santa Cruz. 126.   Tucumá n.
63.         El Calafate, Santa Cruz. 127.   Catamarca.
64.         Comodoro Rivadavia, Chubut. 128.   Corrientes.
65.         Río Mayo, Chubut. 129.   Mendoza.
66.         Colonia Las Heras, Santa Cruz. 130.   San Martín, Bs. As.
67.         Lago Buenos Aires, Santa Cruz. 131.   Albardó n, San Juan.
68.         Puerto Santa Cruz, Santa Cruz. 132.   Neuqué n.
69.         Río Gallegos, Santa Cruz. H OS PI TA LES:
70.         San Antonio Oeste, Rio Negro.
71.         Cipolletti, Río Negro. 133.   Nacional de Rehabilitació n, Valcheta, Río Negro.
72.         Junín de los Andes, Neuqué n. 134.   Nacional de Odontologia, Cap. Fed.
73.         General Roca, Neuqué n. 135.   de Rehabilitació n de Leprosos, Diamante, E Rios.
74.         General Alvear, Mendoza. 136.   Hidrotermal, Lago Epecué n, Bs. As.
75.         Barreal, San Juan. 137.   Hidrotermal, Rio Hondo, Sgo. del Estero.
76.         Rodeo, San Juan. 138.   Odontoló gico, Berisso, Bs. As.
77.         Quines, San Juan. 139.   de Investigaciones, Diagnó stico y Tratamiento de
78.         Chepes, La Rioja. Enf. Parasitarias, La Plata, Prov. de Bs. As.
79.         Andalgalá , Catamarca.
80.         Tinogasta, Catamarca.

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140.   Pabelló n de Epilepsia, Hospital
Neuropsiquiá trico hoy Borda, Cap. Fed.
141.   Pabelló n de Clínica Quirú rgica, Hospital
Neuropsiquiá trico hoy Borda, Cap. Fed.
142.   Pabelló n de Enfermedades Infecciosas, Hospital
Neuropsiquiá trico hoy Borda,  Cap. Fed.
143.   Colonia Neuropsiquiá trica, Guaymallén,
Mendoza.
144.   Servicio de Psicometria, Hospital de
Neuropsiquiatría, Cap. Fed.
145.   Servicio de Recuperació n y Reintegració n Psico-
física, Open Door, Bs. As.
146.   Servicio de Neurocirugía, Open Door, Bs. As.
147.   Servicio de Neurocirugía, Torres, Bs. As.
148.   Servicio de Recuperació n y Reintegració n
Psicofísica, Torres, Bs. As.
149.   Servicio de Recuperació n y Reintegració n
Psicofísica, Oliva. Có rdoba.
150.   Neuroquirú rgico del Norte, Salta.
151.   Hospital de Traumatología y Ortopedia, Torres,
152.   Colonia "Cerdá " para Discapacitados Mentales.
153.   "Dr. Ricardo Finochietto", Lanú s, Bs. As.
154.   para Cró nicos, Junín, Bs. As.
155.   de Cirugía, Jujuy.
156.   Dermatoló gico, Mercedes, Bs. As.
157.   Regional, Río IV, Có rdoba.
158.   Regional, Río Grande, Tierra del Fuego.
159.   Regional "Angela I. de Llano", Corrientes.
160.   Regional "José Irurzú n", Quequé n, Bs. As.
161.   Regional "Jobson", Vera, Santa Fe.
162.   Regional "Aurelio Crespo", Cruz del Eje, Có rdoba.
163.   Regional, Mar del Plata, Bs. As.
164.   Regional, Gonzá lez Chaves, Bs. As.
165.   Regional, Allen, Rio Negro.
166.   Regional, Ojo de Agua, Sgo. del Estero.
167.   Regional, Tartagal, Salta.
168.   Regional, Orá n, Salta.
169.   Regional, Pte. Roque Saenz Pena, Chaco.
170.   Regional, Villaguay, Entre Ríos.
171.   Regional, Santa Maria, Có rdoba.
172.   Zonal, Puerto Iguazú , Misiones.
173.   Zonal, Clorinda, Formosa.
174.   Zonal, Quitilipi, Chaco.
175.   Zonal, Pte. Irigoyen, Doblas, La Pampa.
176.   Zonal, San Vicente, Bs. As.
177.   Zonal, El Dorado, Misiones.
178.   Zonal, Bella Vista, Corrientes,
179.   Zonal, General Pico, La Pampa.
180.   Zonal, San Carlos de Bariloche, Rio Negro.
181.   Zonal, Quemú Quemú , La Pampa.
182.   Zonal, Santa Rosa, La Pampa.
183.   Zonal, Posadas, Misiones.
184.   Vecinal, Villa Dolores, Có rdoba.
185.   Vecinal, Esquina, Corrientes.
186.   Vecinal, Curuzú Cuatiá , Corrientes.
187.   Vecinal, lsla Ibicuy, Paranacito, Entre Rios.
188.   Vecinal, Ceres, Santa Fe.
189.   Vecinal, Añ atuya, Sgo. del Estero.
190.   Vecinal, Formosa, Formosa.
191.   Vecinal, Oberá , Misiones.
192.   Vecinal, General Roca, Río Negro.
193.   Vecinal, Rio Gallegos, Santa Cruz.
194.   Rural, Andalgalá , Catamarca.
195.   Rural, Belén, Catamarca.
196.   Rural, Icañ o, Catamarca.
197.   Rural, La Merced, Catamarca.
198.   Rural, Santa Maria, Catamarca.
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199.   Rural, Balnearia, Có rdoba.
200.   Rural, Laboulaye, Có rdoba.
201.   Rural, Mburucuyá , Corrientes,
202.   Rural, Seguí, Corrientes.
203.   Rural, Basavilbaso, Entre Rios.
204.   Rural, La Quiaca, Jujuy.
205.   Rural, Perico, Jujuy.
206.   Rural, Fraile Pintado, Jujuy.
207.   Rural, Chamical, La Rioja.
208.   Rural, Aimogasta, La Rioja.
209.   Rural, Chapes, La Rioja.
210.   Rural, Joaquin V. Gonzá lez, Salta.
211.   Rural, Cachi, Salta.
212.   Rural, Taco Pozo, Chaco.
213.   Rural, Basail, Chaco.
214.   Rural, Charadai, Chaco.
215.   Rural, Presidencia Roca, Chaco.
216.   Rural, Colonia Castelli, Chaco.
217.   Rural, Pampa del Infierno, Chato.
218.   Rural, Villa Berthet, Chaco.
219.   Rural, Caleufú , La Pampa.
220.   Rural, Catriló , La Pampa.
221.   Eduardo Castex, La Pampa.
222.   Rural, Ingeniero, La Pampa.
223.   Rural, La Maruja, La Pampa.
224.   Rural, Telé n, La Pampa.
225.   Rural, Roló n, La Pampa.
226.   Rural, Quemú Quemú , La Pampa.
227.   Rural, 4 de Junio, San Luis.
228.   Rural, Buena Esperanza, San Luis.
229.   Rural, Esperanza, Santa Fe.
230.   Rural, San Cristó bal, Santa Fe.
231.   Rural, Bandera Bajada, Sgo. del Estero.
232.   Rural, Forres, Sgo. del Estero.
233.   Rural, La Banda, Sgo. del Estero.
234.   Rural, Pirané , Formosa.
235.   Rural, lbarreta, Formosa.
236.   Rural, Paso de los Indios, Chubut.
237.   Rural, Gangá n, Chubut.
238.   Rural, El Maité n, Chubut.
239.   Rural, El Bolsó n, Río Negro.
240.   Rural, Ingeniero Jacobacci, Rio Negro.
241.   Rural, Comalló , Río Negro.
242.   Rural, Sierra Colorada, Rio Negro.
243.   Rural, Cipolletti, Rio Negro.
244.   Rural, Ing. Huergo, Rio Negro.
245.   Rural, Cerro Azul, Misiones.
246.   Rural, Santa Ana, Misiones.
247.   Rural, Campo Viera, Misiones.
248.   Rural, Puerto Rico, Misiones.
249.   Rural, Apó stoles, Misiones.
250.   Rural, Machagai, Chaco.
251.   Rural, Concepció n de la Sierra, Misiones.
252.   Rural, Bonpland, Misiones.
253.   Rural, Montecarlo, Misiones.
254.   Rural, Chos Malal, Neuqué n.
255.   Rural, Cutralcó , Neuqué n.
256.   Rural, Colonia Centenario, Neuqué n.
257.   Rural, Picú n Leufú , Neuqué n.
258.   Rural, Loncopué , Neuqué n.
259.   Rural, Buta Ranquil, Neuqué n.
260.   Ciudad Hospital. Potrero de Linares, Salta.
261.   Ciudad Hospital, Chamical, Jujuy.
262.   Ciudad Hospital, San Javier, Tucumá n.
263.   Ciudad Hospital, Contreras, Sgo. del Estero.
264.   Ciudad Hospital, Cerezo, Catamarca.
265.   Ciudad Hospital, Punta del Negro, Corrientes.
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N°1
266.   Ciudad Hospital, Paraná , Entre Rios.
267.   Ciudad Hospital, Formosa, Formosa.
268.   Ciudad Hospital, Rosario, Santa Fe.
269.   Ciudad Hospital, Resistencia, Chaco.
270.   Ciudad Hospital, La Rioja, La Rioja.
271.   Hospital Tecnoló gico, Nueva Pompeya, Cap. Fed.
272.   Hospital de Mataderos, Cap. Fed.
273.   Hospital para Niñ os, Manzanares, Bs. As.
274.   Hospital Rural, Monte Buey, Có rdoba.
CENTR OS SA NI TA RI OS Y C ENTR OS D E SA LUD
275.   Centro Sanitario, Isla Ibicuy, Entre Rios.
276.   Centro Sanitario, Barrio Lacarra, Cap. Fed.
277.   Centro Sanitario, Salta, Salta.
278.   Centro Sanitario, Puerto Zona Sur, Cap. Fed.
279.   Centro Sanitario, Catamarca, Catamarca.
280.   Centro Sanitario, Maternidad Corrientes,
Corrientes.
281.   Centro Sanitario, Albardó n, San Juan.
282.   Centro Sanitario, Rosario, Santa Fe.
283.   Centro Sanitario, Sgo. del Estero, Sgo. del Estero.
284.   Centro Sanitario, Tucumá n, Tucumá n.
285.   Centro Sanitario, Río Mayo, Chubut.
286.   Centro Sanitario, Neuqué n, Neuqué n.
287.   Centro Sanitario, San Luis.
288.   Centro Sanitario, Formosa, Formosa.
289.   Centro Sanitario, Chubut, Chubut.
290.   Centro Sanitario, Villa Lugano, Cap. Fed.
291.   Centro Sanitario, Oberá , Misiones.
292.   Centro Sanitario, Villa La Angostura, Neuqué n.
293.   Centro Sanitario, Cerro Corá , Misiones.
294.   Centro de Salud, Jaime Prata, Mendoza.
295.   Centro de Salud, Laguna Brava, Formosa.
296.   Centro de Salud, Avellaneda, Bs. As.
297.   Centro de Salud, Ledesma, Jujuy.
298.   Centro de Salud, San Pedro, Jujuy.
299.   Centro de Salud, El Carmen, Jujuy.
300.   Centro de Salud, Penca, Jujuy.
301.   Centro de Salud, Tilcara, Jujuy.
302.   Centro de Salud, Resistencia, Chaco.
303.   Centro de Salud, Mataderos, Cap. Fed.
304.   Centro de Salud, Corrientes, Corrientes.
305.   Centro de Salud, Santa Rosa, La Pampa.
306.   Centro de Salud, Santo Tomé , Corrientes.
307.   Centro de Salud, Azul, Bs. As.
308.   Centro de Salud, Berisso, Bs. As.
309.   Centro de Salud, Chilecito, La Rioja.
310.   Centro Volante de Vacunaciones y Saneamiento,
Clorinda, Formosa.
311.   Centro Sanitario Flotante de Medicina Preventiva,
Buque Fierabrá s.
312.   Centro Sanitario, Bahía Margarita, Base Gral., San
Martín, Antá rtida Argentina.
H OG ARES ES CU ELA .
313.   Nro. 1 "Alberto Maggi", San Roque, Có rdoba.
314.   Nro. 2 "Francisco P. Moreno", Lago Posadas, San-
ta Cruz.
315.   Nro. 3 "Julio A. Roca", El Bolsó n, Neuqué n.
316.   Nro. 4 "Fray M. Esquiú ", Icañ o, Catamarca.
317.   Nro. 5 "Raú l B. Díaz", Gral. Acha, La Pampa.
318.   Nro. 6 "José Herná ndez", Los Toldos, Bs. As.
319.   Nro. 7 "Carlos Guido Spano", San Antonio de los
Cobres, Salta.
320.   Nro. 8 "Florentino Ameghino", Telén, La Pampa.
321.   Nro. 9 "Isabel de Staudt", Menucos, Chubut.
7
 ES CU EL AS, LA BORA TORI OS E I NS TITU CIONES :
322.   Centro de Investigaciones Enterobacterianas,
Cap.
323.   Escuela Superior Té cnica e Investigació n
Científica. Cap.
324.   Escuela de Visitadoras Sanitarias y Sociales, Cap.
325.   Escuela Taller de Rehabilitació n para Cardíacos,
Cap.
326.   Escuela Nacional de Dietistas, Cap. Fed.
327.   Escuela Nacional de Visitadoras Mé dicas, Cap.
328.   Escuela de Enfermeras, Cap. Fed.
329.   Escuela de Instructoras de Enfermaria, Cap. Fed.
330.   Escuela de Odontologia Sanitaria, Cap. Fed.
331.   Escuela de Nurses, Tartagal, Salta,
332.   Escuela de Perfeccionamiento para Agentes de
Propaganda Mé dica, Cap. Fed.
333.   Escuela Té cnica de Radiologia, Cap. Fed.
334.   Escuela de Lucha Antiestegó myca, Sgo. del
Estero.
335.   Escuela de Instrumentadoras, Cap. Fed.
336.   Escuela de Capacitació n Administrativa
Sanitaria.
337.   Escuela de Perfeccionamiento Quirú rgico, Río IV,
Có rdoba.
338.   Escuela Central de Investigaciones, Cap. Fed.
339.   Escuela de Perfeccionamiento Té cnico-Odontoló -
gico, Cap. Fed.
340.   Instituto Radioló gico Dental, Bahía Blanca, Bs.
As.
341.   Laboratorio de Investigaciones de Productos
Odontoló gicos, Cap. Fed.
342.   Laboratorio de Investigaciones de Química
Tecnoló gica y Farmacê utica, Cap. Fed.
343.   Laboratorio Sanitario, Zona Có rdoba.
344.   Laboratorio Sanitario, Zona Santa Fe.
345.   Laboratorio de Electroencefalografía, Cap. Fed.
346.   Ateneo del Instituto Regional de Terapê utica
Inhalatoria y Toxicología.
347.   Instituto de Perfeccionamiento Té cnico Mé dico.
348.   Instituto de Auxiliares Té cnicos.
349.   Instituto Superior de Cultura Mé dica.
350.   Planta Industrial Mé dico-Farmacê utica
"EMESTA"
351.   Hogar para Becarias, San José 666, Cap. Fed.
352.   Fá brica de Instrumental Mé dico.
353.   Taller de Cardiologia Social.
354.   Museo de la Salud.
355.   Servicio Nacional de la Leche.
356.   Banco de Có rneas.
357.   Banco de Vasos.
358.   Banco de Dientes.
359.   Banco de Organos y Tejidos.
360.   Banco de Sangre del Deportista.
361.   Servicio Nacional de la Rabia.
362.   Servicio Nacional de Profilaxia y Lucha contra el
Mal de Chagas.
363.   Edifício del Ministerio de Salud Pú blica, Paseo
Coló n 359, Cap. Fed.
2. ENRIQUE PICHON-RIVIÈ RE
2.1 DATOS BIOGRÁ FICOS

Información personal

Nacim 25 de junio de 1907
iento Ginebra,  Suiza

Fallec 16 de julio 1977 (70 añ os)

imiento Buenos Aires,  Argentina

Nacio
suizo-argentino
nalidad

Familia

Padre Alphonse Pichó n, Joséphine de la

s Riviera

Cónyu
Armida Aberastury
ge

Educación

Educa
Universidad de Buenos Aires 
do en

Información profesional

Ocupa
médico psiquiatra, psicoanalista
ción

Miem
Asociació n Psicoanalítica Argentina 
bro de

2.2 TRAYECTORIA

Enrique Pichon-Rivière probablemente sea una de las figuras má s interesantes de la “historia

psi” latinoamericana. Psiquiatra y psicoanalista, devenido psicó logo social, fue también deportista,
periodista y crítico de arte. Enrique Pichon-Rivière es uno de los psicoanalistas argentinos más
importantes de toda la historia. Se le considera uno de los introductores de esa escuela, no solo en
Argentina sino en toda América Latina. Sin embargo, no fue un seguidor ortodoxo de esta corriente, sino
que con base en su experiencia y sus conocimientos introdujo aportaciones propias. Así mismo,
Enrique Pichon-Rivière fue un crítico férreo de las prácticas psiquiátricas. Pensaba que las
mismas estaban altamente influidas por las relaciones de poder, más que por los objetivos terapéuticos.
A su juicio, en lugar de facilitar la recuperació n de los pacientes, perpetuaban los fundamentos de la
enfermedad.

Tras una amplia experiencia clínica, Enrique Pichon-Rivière se decantó por la psicología
social. En una de sus obras más importantes, DEL PSICOANÁLISIS A LA PSICOLOGÍA SOCIAL, definió a
esta última como una democratizació n del psicoanálisis. Con su trabajo hizo grandes aportes a la
psicología de grupos, basado en una perspectiva que unía dialéctica, homeostasis y cibernética.

En 1936 se recibe de médico y contrae matrimonio con Armida Aberastuty, quien

posteriormente será una eminente psicoanalista, este matrimonio dura 20 añ os. Poco después obtiene,
a través de una concurso, un puesto en Hospicio de las Mercedes (actual Hospital Neuropsiquiá trico
José T. Borda en Bs. As.) y allí trabajará durante 15 añ os, dejando importantes huellas en la psiquiatría
argentina. Como características de la época se señ ala que el hacinamiento y el trato poco amable con
los pacientes era lo corriente. Las prá cticas de la época estaban marcadas por un lado, por el
"alienismo". Por otro, el "higienismo" cuyo objetivo principal era prevenir los distintos problemas
sanitarios, entre ellos la locura, que en tanto problema social era considerada como competencia del
Estado.

La experiencia de Pichon-Riviére en el hospital lo enfrenta con crudas realidades, se da cuenta

de los efectos del abandono de los pacientes, de la concepció n del hospital como depó sito y de la
estrecha relació n de la locura con la pobreza. Que la població n mayoritaria provenga de grupos
vulnerables, en general migrantes del campo a la ciudad, pone en evidencia para Pichó n que la psicosis
era efecto de un quiebre en las estructuras simbó licas subjetivas de las personas sometidas a procesos
de transculturació n. En la bú squeda de alternativas, Pichó n identifica a los enfermeros como
personajes clave en el proceso de curació n y los forma para que puedan entender mejor las dolencias
mentales. Señ ala Enrique que el aprendizaje de los enfermeros fue sorprendente y que pudieron
percibirse como piezas fundamentales del proceso terapéutico. A pesar de que esta experiencia
demostró su valor y su utilidad, los grupos políticos y científicamente má s conservadores se opusieron
y se le negó a Pichó n que contara con enfermeros. Ante esta situació n, decide formar en enfermería a
los pacientes que estaban en mejores condiciones, experiencia que también arrojó resultados positivos
tantos para los que cumplían el papel de enfermeros como para los que eran asistidos.

Ademá s de esta innovació n, Pichó n introduce un taller de pintura, el cual es dirigido por Juan
Batle Planas (iniciador del surrealismo en la Argentina). Para Pichó n era clara la estrecha relació n
existente entre el arte y la locura, al respecto, decía "muchas veces concretar la obra de arte es el
medio de lograr o mantener la salud psíquica".

Con respecto a la posibilidad de crear o recrear maneras de relacionarse, decía Pichó n que en
el espacio asilar al establecerse una relació n jerá rquica entre médico y paciente se hacía difícil que
entre ambos se pudiera establecer una relació n mutuamente modificante, pues la distinció n radical
entre "sano" y "enfermo" condenaba al paciente a un lugar de pasividad inamovible y al médico como
un dominador que ejerce su poder sin resistencias.

En la línea de las prácticas innovadoras creó con posterioridad un servicio destinado

exclusivamente a adolescentes, prá ctica que tampoco estuvo exenta de resistencias y sabotajes.

Debido a las presiones, que se habían vuelto difíciles de soportar, renuncia al hospital en 1947,
dejando huellas profundas en la manera de hacer psiquiatría en la época que mantendrían sus
repercusiones en el futuro. Pichó n, las prá cticas grupales que llevó a cabo en el hospital dieron lugar al
desarrollo posterior de su teoría de los grupos operativos, ademá s entendió que la enfermedad mental
no era un desequilibrio que se producía en el interior del paciente y que le pertenecía só lo a él, sino
que éste era depositario de la disfunció n de un grupo má s amplio; en este marco comenzó a esbozar el
concepto de salud mental como "adaptación activa a la realidad ", como un proceso de
aprendizaje. Ademá s, sus observaciones en el hospital, le llevan a darse cuenta de que los psicó ticos
tienen momentos de lucidez y que en esos espacios la intervenció n psicoanalítica podría resultar
eficaz.

En 1942, fue uno de los miembros fundadores de la Asociació n Psicoanalítica Argentina (APA),
de la cual se alejaría progresivamente a finales de los añ os 50.
 En 1955 iba a fundar el Instituto Argentino de Estudios Sociales (IADES), en el que lo
acompañ arían José Bleger, David Liberman, Armando Bauleo y Edgardo Rolla, entre otros discípulos
que pronto ocuparían un lugar de privilegio en las flamantes carreras de psicología. En estos añ os,
nuestro autor se dedicaría a la elaboració n de dos de sus teorías fundamentales: las del vínculo y la del
grupo operativo. La teoría del vínculo, el vínculo era una estructura má s compleja, má s vasta que la
relació n de objeto, ya que incluía también la conducta. É sta, a su vez, implicaba vínculos con los
objetos externos, a los cuales subyacían vínculos internos, es decir, relaciones de objeto. Dicho de otro
modo, las relaciones de objeto eran la cara oculta de los comportamientos manifiestos, de aquello que
Pichó n denominaba “el campo externo”. Fundó una escuela privada de psicología social y postuló su
teoría sobre los grupos operativos.

3.- DEFINICIONES

3.1 DESMANICOMIALIZACION

Consiste en dignificar la atenció n de la salud mental; es transformar el vínculo entre el

profesional y la persona internada; es implementar internaciones cortas en hospitales generales o
centros de salud mental; es dignificar el trabajo de todos los trabajadores del hospital, es procurar la
atenció n ambulatoria, domiciliaria, es recuperar los lazos familiares y sociales de los internados, es
garantizar la vivienda; es garantizar el trabajo de los internados; es mejorar la utilizació n distribució n
de los recursos econó micos, es brindar má s informació n, apoyo y contenció n a las familias, es convertir
el manicomio en un hospital general con un área de salud mental, es ejercer el derecho a consensuar un
tratamiento adecuado.

3.2 SALUD:

Segú n la OMS la salud es un estado de perfecto (completo) bienestar físico, mental y social, y no
solo la ausencia de enfermedad.

3.3 ENFERMEDAD:

La OMS define la enfermedad como “Alteració n o desviació n del estado fisioló gico en una o
varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos
característicos, y cuya evolució n es más o menos previsible”.

4.- JHON EL ESQUIZOFRENICO- CALLE 13

Mi nombre es John Alejandro y soy esquizofrénico

No soy nada de atractivos mucho menos fotogénico
Mi mejor amigo es un payaso que me aconseja
Tiene ojos de rana y vive dentro de mi oreja
É l habla mucho y a veces se molesta
Y cuando le pregunto cosas casi nunca me contesta
Pero él da la vida por mí y yo doy la vida por él
También sabemos que hay un desnivel
Dentro de nuestro redondel
 La gente piensa que yo estoy enfermo
Porque corro por la ciudad con mi cuaderno
Hablando con los perros con pantalones cortos y unas botas de vaqueros
Un paraguas en la mano y un sombrero de torero
Pero no estoy mal del todo también hablo con la gente
Digo muchas mentiras para jugarle con la mente
Me gusta dar mal las direcciones del camino
Para que la gente siempre llegue tarde a su destino
Ando con dos hadas madrinas volá ndome por encima
Cargando jeringuilla repletas de vitaminas con morfinas
Hasta que mis venas se inunden
Pues me la paso haciendo muecas y la gente se confunde
Perdó neme si me estoy riendo demasiado
Es que ayer se murió mi madre y me botaron del trabajo
Debo 6 meses de renta en mi cartera ni un centavo
Y no me bañ o desde octubre del añ o pasado
Tengo mi cuerpo todo cicatrizado
Con cortaduras profundas y quemaduras en primer grado
Pero no es nada grave nada delicado
Es que nunca me doy cuenta porque me la paso todo el día anestesiado
Me gusta caminar solo así hablo con el viento
Nunca he tenido sexo como una monja en un convento
Tranquilo aunque sé que puedo explotar
De manera repentina como una mina en la segunda guerra mundial
Soy un psicomaniá tico antisocial
Luego de saludarte me lavo las manos con jabó n antibacterial
Soy un paciente mental lo admito
Pero eso no te da derecho a mirarme de reojo
Y a tratarme de lejitos
Ven acércate no te voy hacer nada
Lo que parece sangre en mi camisa es salsa de tomate derramada
Ven amiguito acércate aquí las tijeras que traigo son para
Cortar el jardín

Soy un asesino en serie, como los de mini serie

Detrá s de la puerta, colecciono gente muerta
Para poder matar el hambre, desayuno cereal con sangre
No tengo familia, porque maté a mi familia

A veces vienen doctores a visitarme

Con disfraces de fantasmas a tratar de alegrarme
Porque sufro de trastornos ayer metí mi gato en el horno
Y su rabo me lo colgué en el cuello de adorno
Cuando me dan los episodios empiezo a sudar sodio
Y grito muy fuerte para poder sacar el odio
También me dan miedo las sombras
Por eso no me atrevo a ir al bañ o
Y me orino en la alfombra
Es normal yo solo tengo 13 añ os
Todavía corro bicicletas y no hablo con extrañ os
Pero si no tomo mis medicinas durante el añ o
 Todos los días sueñ o con poder hacerte dañ o
Picarte en pedacitos con estas mismas tijeras
Meterte en bolsas plá sticas y guardarte en la nevera
No se asusten hoy me tome mis medicamentos
Estoy de buen humor bien contento con buen aliento
Yo sé que llevo cara de serio pero estoy contento
Ahora mismo voy a jugar con mis amigos en el cementerio
De hecho estoy enamorado de unos de mis amigos
Hace un añ o murió sin dejar rastros ni testigos
Es una niñ a hermosa con la cara color violeta
Todas las noches me acompañ a a correr bicicleta
Ella no habla porque es sordomuda
Y por eso la gente piensa que estoy hablando solo y que
Necesito ayuda

Soy un asesino en serie, como los de miniserie

Detrá s de la puerta, colecciono gente muerta
Para poder matar el hambre, desayuno cereal con sangre
No tengo familia, porque maté a mi familia

Soy un asesino en serie, como los de miniserie

Detrá s de la puerta, colecciono gente muerta
Para poder matar el hambre, desayuno cereal con sangre
No tengo familia, porque maté a mi familia

4.1 ANALISIS:

La esquizofrenia es uno de los trastornos mentales má s complejos e incomprendidos que

existe. Se caracteriza por la dificultad de descifrar que cosas son reales y que cosas son
imaginarias, ideas delirantes, comportamiento catató nico o gravemente desorganizado,
aplanamiento afectivo, lenguaje desorganizado, no permite tener respuestas emocionales
“normales” y dificulta el comportamiento social “normal”. La canció n presenta a Jhon, un
individuo que supuestamente padece un tipo de esquizofrenia, no especifica cual, y que
presenta alucinaciones como por ejemplo “su mejor amigo es un payaso con ojos de rana que
vive en su cabeza”. Segú n la canció n, John es un asesino en serie también, John cuenta que mato
a su gato y el dañ o a animales es un síntoma de una persona desarrollando un trastorno o en
peligro de convertirse en un asesino serial. Se menciona que es una persona También dice que
tiene 13 añ os y está enamorado de una niñ a muerta. Tomando en cuenta que él es realmente un
adulto podemos decir que su realidad está muy distorsionada y que si es un asesino serial
podría estar hablando de alguna de sus víctimas. También se muestra rasgos mitó manos, ya que
menciona que le gusta decir mentiras a las personas para confundirlas. Hay rasgos obsesivos
como lavarse con jabó n antibacterial después de darles la mano a las personas. Por otro lado,
vemos que John ha sido llevado a un hospital psiquiá trico y que se le ha dado tratamiento, al
menos medicamentos. Se aprecia desde su punto de vista y se ve que John no ve a los médicos
como un método de ayuda, sino una molestia. Pero a pesar de todos lo que menciona tener, él se
da cuenta que es juzgado por la mirada de los demá s, esto potencia má s que él quiera alejarse
de la realidad y se aísle Tomado en su conjunto todas estas características y más afectan a la
salud mental de Jhon.
 BIBLIOGRÁ FIA

 Ramó n Carrillo, en: https://es.wikipedia.org/wiki/Ram%C3%B3n_Carrillo

 Ramó n Carrillo, lista de sus obras pú blicas en:
http://electroneubio.secyt.gov.ar/Ramon_Carrillo_lista_de_establecimientos_creados.htm.

 RAMÓ N CARRILLO, TEORÍA DEL HOSPITAL, TOMO I, BUENOS AIRES,

MINISTERIO DE SALUD PÚ BLICA, 1951, PÁ G. 30.

 Salud Pú blica - Salud del Pueblo » Ramó n Carrillo - Primer Ministro de Salud
Pú blica de Argentina. ALBERTO M.ZORRILLA.
http://www.altaalegremia.com.ar/contenidos/Ramon_Carrillo_-
_Primer_Ministro_de_Salud_Publica.html
 “Ramó n Carrillo, el fundador del Sanitarismo Nacional”. R.A. Alzugaray. T. 1.
Centro Editor de América Latina. 1988.
 ¿QUE ES EL SANITARISMO? https://prezi.com/kn30ymhfrq3a/que-es-
sanitarismo/
 ENRIQUE PICHON RIVIERE en
https://es.wikipedia.org/wiki/Enrique_Pichon-Rivi%C3%A8re
 JHONE EL ESQUIZOFRENICO EN https://www.google.com/search?
newwindow=1&sxsrf=ALeKk007mPZCMguchI5LjoxBxVjL2Yvc_g
%3A1583956515489&ei=I0JpXru6Hc7N5OUPheuzuAw&q=john+el+esquizofr
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