Página 1 de 1 PROYECTO FRENTE DE OBRA ACTIVIDAD: FECHA DE INSPECCIÓN OPERADOR: DESDE HASTA Nº IDENTIFICACIÓN: DD/MM/AAAA DD/MM/AAAA CARGO: Nota: Inspeccione cada herramienta y marque con una "X" equis según corresponda:Bueno: "B", Malo: "M" y/o No Aplica: "N/A", si se presenta condición subestandar reportarla inmediatamente y omitir el uso de la herramienta. DIA 1: DIA 2: DIA 3: DIA 4: DIA 5: DIA 6: DIA 7: DESCRIPCIÓN REVISION O CONDICIONES INSEGURAS B M N/A B M N/A B M N/A B M N/A B M N/A B M N/A B M N/A
Mango (ajuste, quebrado, astillado, flojo)
Palas pala (rota) Mango (ajuste, quebrado, astillado, flojo), Picas puntas desgastadas Barras Estado general Pisones Base, altura Mangos (ajuste, quebrado, astillado, flojo), Paladragas resortes, ejes Estado (fisuras, remendado), afilados, sin Cinceles, punteros cabeza tipo hongo Martillo,maceta, Mango (ajuste, quebrado, astillado, flojo), porro caras, bordes, antichispas Serruchos Mango, dientes Seguetas Marco, hoja, instalación Machetes Mango, filo, funda Armazón (fuerte y recto), valde, llanta, Carretillas mangos, ruedas (asegurada al armazón) Aislamiento, mandíbulas no enfrentadas Alicates correctamente, mellas, estrías desgastadas Mango (floJo, suelto), punta (desgastada), Destornilladores doblado Extensiones Tomas, estado de cables Limas Cabo, cuerpo (fisuras, grietas, remiendos) Llaves (tubo, Estado (grietas, fisuras, remiendos), dientes expansivas) (desgastados) Llaves fijas, de Estado (grietas, fisuras, remiendos), aristas golpe (desgastadas) Gatos hidráulicos Empaques (defectuosos), fugas (aceite) Pin de tuerca, estado de las tuercas y Diferenciales cadena, soporte Poleas Rodamiento y engranaje Poleas Rodamiento y engranaje Cizalla Ajuste y filo de cuchilla
Lasos: Deshilachaduras, cortes, desgarres,
quemaduras, hebras sueltas, costuras rotas Firma de quien inspecciona: OBSERVACIONES:
RESPONSABLE NOMBRE Y APELLIDO Nº IDENTIFICACIÓN FIRMA