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Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)

1. ¿Cuál es el objetivo para el que fue 2. ¿Defina de forma independiente el


creado el Sistema General de Seguridad sistema de seguridad en salud, pensiones
Social en y riesgos laborales?
Colombia?
 Seguridad social en salud

É l es el conjunto de instituciones, normas y


 Garantizar la ampliació n de cobertura procedimientos mediante el cual el Estado
hasta lograr que toda la població n acceda garantiza la prestació n de servicios de salud a
al sistema, mediante mecanismos que, en los(as) colombianos(as), de acuerdo con lo
desarrollo del principio constitucional de establecido en las Leyes 100 de 1993, 1122 de
solidaridad, permitan que sectores sin la 2007, 1438 de 2011, Decreto 780 de 2016 y las
capacidad econó mica suficiente como normas que la reglamentan y desarrollan.
campesinos, indígenas y trabajadores
 Sistema general de pensiones
independientes, artistas, deportistas,
madres comunitarias, accedan al sistema Es el mecanismo creado con la Ley 100 de 1993,
y al otorgamiento de las prestaciones en para que todos los colombianos que cuenten con
forma integral. ingresos en su vida activa realicen sus aportes y
construyan una protecció n en su vejez, a través de
 Garantizar las prestaciones econó micas y
una pensió n para la ú ltima etapa de su vida, sin
de salud a quienes tienen una relació n
laboral o capacidad econó mica suficiente preocuparse por el dinero que necesitan para su
para afiliarse al sistema. manutenció n.

 Garantizar la prestació n de los servicios


sociales complementarios en los términos
de la presente Ley.
 Sistema general de riesgos laborales

Es el sistema de prevenció n de accidentes de


trabajo y enfermedades laborales a través de
planes de salud ocupacional y prevenció n de
riesgos al tiempo de atender los siniestros
laborales por medio de las prestaciones de
subsidio por incapacidad, indemnizació n por
incapacidad permanente parcial, pensió n de
invalidez y pensió n de sobrevivientes.
Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)
3. ¿Cuáles son los beneficios que le aporta 4. Explique cuáles son los regímenes en de los afiliados al Régimen Contributivo, y
el estar afiliado a cada uno de los salud y en pensión utilizados en de aportes de la nació n.
subsistemas que conforman el Sistema de Colombia?
Seguridad Social en Colombia?
 Régimen contributivo
 Recibir todos los servicios del Plan El régimen contributivo es el sistema de
Obligatorio de Salud (POS), que incluye salud mediante el que todas las personas
acciones de promoció n de la salud, vinculadas a través de contrato de
prevenció n de la enfermedad y de trabajo, los servidores pú blicos, los
pensionados y jubilados y los
recuperació n de la salud desde la
trabajadores independientes con
medicina preventiva bá sica hasta capacidad de pago, hacen un aporte
tratamientos de alta complejidad. mensual (cotizació n) al sistema de salud
pagando directamente a las EPS lo
 Recibir un subsidio en dinero en caso de correspondiente segú n la Ley para que a
incapacidad. -Recibir un subsidio en su vez éstas contraten los servicios de
dinero en caso de licencia de maternidad. salud con las IPS o los presten
directamente a todas y cada una de las
 Afiliar a su familia sin costo adicional. personas afiliadas y sus beneficiarios.
Segú n la Ley 100 de 1993 todos los
empleados, trabajadores independientes
(con ingresos totales mensuales a un
salario mínimo) y los pensionados, deben
estar afiliados al Régimen Contributivo.
La responsabilidad de la afiliació n del
empleado es del empleador y del
pensionado es del Fondo de Pensiones.

 Régimen subsidiado
En este régimen el Estado subsidia
(gratuito) la afiliació n a la població n es la
que corresponde al Sisbén, los cuales se
financian con dos recursos
fundamentales: las trasferencias de la
nació n a los departamentos y municipios
y el Fondo de Solidaridad y Garantía,
FOSYGA, que a su vez se nutre con una
contribució n uno punto cinco puntos
(1.5) de la cotizació n de los regímenes
especiales y de excepció n y hasta uno
punto cinco (1.5) puntos de la cotizació n
Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)

5. Como se clasifican los riesgos para


afiliación a las ARL?

Para ello se han determinado cinco clases de


riesgo para las actividades econó micas de las
empresas. Si una empresa tiene má s de un centro
de trabajo podrá ser clasificada para diferentes
clases de riesgo, siempre que las instalaciones
locativas, las actividades y la exposició n a factores
de riesgo sean diferentes.

 Clase I, de Riesgo Mínimo. Ejemplo: La


mayoría de las actividades comerciales y
financieras, trabajos de oficina, centros
educativos y restaurantes.
 Clase II, de Riesgo Bajo. Ejemplo: Algunos
procesos manufactureros como la
fabricació n de tapetes, tejidos,
confecciones y flores artificiales;
almacenes por departamentos y algunas
labores agrícolas.
 Clase III, de Riesgo Medio. Ejemplo:
Procesos manufactureros como
fabricació n de agujas, alcoholes,
alimentos, automotores y artículos de
cuero.
 Clase IV, de Riesgo Alto. Ejemplo:
Procesos manufactureros como aceites,
cervezas y vidrios; procesos de
galvanizació n, transporte aéreo o
terrestre.
 Clase V, de Riesgo Má ximo. Ejemplos:
Areneras, manejo de asbestos, bomberos,
manejo de explosivos, construcció n,
explotació n petrolera y minera, entre
otros.
Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)

6. Que es el SISBEN y que condiciones De igual forma, las pensiones de vejez, invalidez y
sobrevivientes reconocidas tanto por el Instituto
deben cumplir quienes se benefician de
de Seguros Sociales como por los Fondos Privados
este sistema? de Pensiones se financian con las cotizaciones
canceladas conjuntamente por trabajadores y
 El Sistema de Identificació n de empleadores o por el trabajador independiente.
Potenciales Beneficiarios de Programas
Sociales que, a través de un puntaje, En el caso del subsistema de Riesgos
clasifica a la població n de acuerdo con sus Profesionales, se reconocen al trabajador que así
condiciones socioeconó micas. lo requiera, tanto prestaciones asistenciales (los
servicios médicos ante un accidente de trabajo o
enfermedad profesional) como prestaciones
 las condiciones que se deben cumplir es econó micas (incapacidades, pensió n de invalidez y
que sea de una població n en situació n de sobrevivientes) las cuales son financiadas, a su
pobreza y vulnerabilidad. vez, con la cotizació n que paga en su totalidad el
empleador

7. Conclusiones y reflexiones respecto de


¿Cómo impacta su vida personal y
profesional el sistema de seguridad social
en Colombia?

El Sistema de Seguridad Social reconoce a los


afiliados y trabajadores prestaciones asistenciales
y econó micas que son financiadas a través del
pago de las cotizaciones correspondientes a cada
uno de los subsistemas.

Así, en el caso del subsistema de salud, el régimen


contributivo reconoce a los afiliados el acceso a
prestaciones determinadas en el Plan Obligatorio
de Salud (POS).

Dicho plan se respalda con el pago conjunto de la


cotizació n por el empleador y el trabajador o el
pago total de la cotizació n si se trata de un
trabajador independiente.

El régimen subsidiado también se beneficia en un


porcentaje de estas cotizaciones.

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