MPP HNERM Consulta Externa Adultos Odontoestomatologia

Manual de Procesos y Procedimientos – Proceso de Atención de Consulta Externa
Adultos en la Especialidad de Odontoestomatología
MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE LA

ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA ADULTOS EN LA
ESPECIALIDAD DE ODONTOESTOMATOLOGÍA DEL
HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS
GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 1 SUBGERENCIA DE PROCESOS

HOJA DE CONTROL DE CAMBIOS
N° de Versión Fecha de Nombre del Proceso / Texto Responsable

Ítem aprobación Procedimiento Modificado

INDICE
1. NOMBRE DE LA ENTIDAD ............................................................................................................. 1

1. LOGOTIPO DE LA ENTIDAD ...........................................................................................................1
1. MANUAL DE GESTIÓN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS (NIVEL 0) ........................................ 1
1. CÓDIGO DEL MANUAL .................................................................................................................. 1
1. HOJA DE CONTROL DE CAMBIOS .................................................................................................2
1. ÍNDICE ........................................................................................................................................... 3
2. OBJETIVO DEL DOCUMENTO ........................................................................................................4
3. ALCANCE .......................................................................................................................................4
3. TÉRMINOS Y DEFINICIONES DEL PROCESO………………………………………………………………………….…. 4
4. CONSIDERACIONES ....................................................................................................................... 6
5. BASE LEGAL ................................................................................................................................... 6
6. DIAGRAMA DE BLOQUES.............................................................................................................. 8
7. MATRIZ CLIENTE PRODUCTO........................................................................................................ 9
8. MATRIZ DE RESPONSABILIDADES ..............................................................................................10
9 INVENTARIO DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS......................................................................11
10 MODELADO DE PROCESOS: DIAGRAMAS DE FLUJO..................................................................12
11 FICHA DE PROCESOS (NIVEL 4) ...................................................................................................15
12 FICHAS DE PROCEDIMIENTOS (NIVEL 5) ....................................................................................16
13 FICHAS DE INDICADORES DE GESTIÓN.......................................................................................22
14 FICHAS DE RIESGOS ....................................................................................................................24
15 FACTORES CRÌTICOS....................................................................................................................24
16 OPORTUNIDADES DE MEJORA ...................................................................................................24
17 RECOMENDACIONES ..................................................................................................................30
18 CONCLUSIONES ...........................................................................................................................31
ANEXOS: VALIDACIÓN DE PROCESOS/PROCEDIMIENTOS ............................................................
ALINEAMIENTO ESTRATÉGICO .......................................................................................................

1. OBJETIVO DEL DOCUMENTO
1.1. Objetivo General

Establecer lineamientos que orienten y proporcionen criterios técnicos uniformes que faciliten la
implementación de la gestión por procesos en ESSALUD, permitiendo optimizar el aprovechamiento
de los recursos y agilizar los flujos de trabajo, orientados a la prestación de servicios humanizados y
de calidad.
1.2. Objetivos Específicos

1.2.1 Cambiar el tradicional modelo de organización funcional y migrar hacia una organización
por procesos transversales que implique generación de valor, de tal manera que asegure la
calidad que los bienes y servicios que brinda.
1.2.2.Fortalecer las aptitudes, reducir procesos, simplificación administrativa de procedimientos,
a través del uso de las Tecnologías de la Información (TICs) que permitan una mejora
continua en los servicios.
1.2.3.Alinear los Macro-procesos con los Objetivos Estratégicos que permita relacionar la
ejecución presupuestal con los objetivos de la entidad, esto quiere decir que se va a ejecutar
todo lo planificado para el cumplimiento de las metas trazadas.
2. ALCANCE
El presente documento está dirigido a todo el personal del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati
Martins a involucrados en las actividades orientadas a la eficacia y eficiencia de los Procedimientos
de la Atención de Consulta Externa Adultos en la Especialidad de Odontoestomatología.
3. TERMINOS Y DEFINICIONES DEL PROCESO
3.1 Actividad: Tarea o conjunto de tareas necesarias para realizar un proceso.

3.2 Bien o servicio: Es el resultado de un proceso.
3.3 Cliente Interno: Es el destinatario de los bienes y servicios, que puede ser una persona, grupo,
entidad, empresa, entre otros al interior del proceso que recibe un bien y servicio.
3.4 Cliente externo: Es el destinatario de los bienes y servicios, que puede ser un ciudadano, persona,
grupo, entidad, empresa, entre otros, externo al proceso, que recibe un bien y servicio o ambos.
3.5 Diagrama de Flujo: Es una representación con imágenes de las actividades de un proceso, útil para
investigar las oportunidades de mejora, al obtener un conocimiento detallado del modo real de
funcionamiento del proceso en ese momento.
3.6 Dueño del proceso: Persona que ocupa el cargo y tiene la responsabilidad del manejo del órgano,
unidad orgánica o área, quién realiza la ejecución o desarrollo de un proceso y garantiza que el bien
y servicio sea ofrecido en las mejores condiciones al ciudadano o destinatario del mismo. También
se le conoce como dueño o propietario del proceso.
3.7 Gestión por procesos: Enfoque metodológico que sistematiza actividades y procedimientos, tareas
y formas de trabajo contenidas en la “cadena de valor”, a fin de convertirlas en una secuencia, que
asegure que los bienes y servicios generen impactos positivos para el ciudadano, en función de los

recursos disponibles. Comprende la identificación, el análisis, la mejora o cambio radical e incluye el
uso de herramientas, metodologías y su control.
3.8 Indicador: Es una medida asociada a una característica del resultado, del bien y servicio, del proceso
y del uso de los recursos; que permite a través de su medición en periodos y por comparación con
el estándar establecido, evaluar periódicamente dicha característica y verificar el cumplimiento de
los objetivos planificados.
3.9 Mapa de procesos: Representación gráfica de la secuencia e interacción de los diferentes procesos
que tienen lugar en una entidad.
3.10 Proceso: Conjunto de actividades mutuamente interrelacionadas o que interactúan, las cuales
transforman elementos de entrada en resultados. Conjunto de actividades relacionadas entre sí,
que tienen el propósito de producir un resultado o producto para un destinatario de bienes y
servicios (internos o externos). Generalmente los procesos involucran combinaciones de personas,
máquinas, herramientas, técnicas y materiales en una serie definida de pasos y acciones. Los
procesos raramente operan en forma aislada y deben ser considerados en relación con otros
procesos que pueden influir en ellos.
3.11 Proceso Nivel 0: Usualmente se utiliza el término Macroproceso para denominar grupos de
procesos.
3.12 Proceso de Nivel 1: Primer nivel de desagregación de un Proceso de Nivel 0.
3.13 Proceso de Nivel 2: Segundo nivel de desagregación de un Proceso de Nivel 0.
3.14 Proceso de Nivel 3: Tercer nivel de desagregación de un Proceso de Nivel 0.
3.15 Proceso de Nivel N: Último nivel de desagregación de un Proceso de Nivel 0. Se describe a través
de procedimientos que lo conforman.
3.16 Procedimiento: Es la descripción de forma específica y detallada del último nivel desagregado del
proceso, de cómo se lleva a cabo. Son las instrucciones, pautas, pasos que describen la forma de
ejecutar un proceso de Nivel N.
3.17 Producto: Bien o servicio creado por el proceso.
3.18 Proveedor: Entidad o persona que proporciona un bien y servicio. Un proveedor puede ser interno
o externo a la entidad. En una situación contractual el proveedor puede denominarse “contratista”.
3.19 Compendio Normativo Institucional: Catálogo de normas institucionales aprobadas, vigentes y
publicadas en la intranet institucional.
3.20 Directiva: Documento que establece normas, reglas o criterios en materias específicas de tipo
operacional o administrativo, así como, procedimientos para la realización de los actos de
administración interna u otras actividades que deben realizarse en cumplimiento de disposiciones
legales vigentes o por necesidad institucional, siendo de cumplimiento obligatorio por los órganos
de ESSALUD.
3.21 Directiva General: Es aquella que contiene disposiciones de aplicación a más de un órgano central,
órganos desconcentrados, órganos prestadores nacionales o áreas operativas del Seguro Social de
Salud. También son consideradas aquellas cuyas disposiciones, sean de cumplimiento por los
asegurados, empleadores u otros administrados.
3.22 Directiva Específica: Es aquella que se deriva de una directiva general cuando se requiera adecuar
los procedimientos de acuerdo a la organización o por pertinencia cultural del ámbito geográfico,
siendo de aplicación a un solo órgano desconcentrado u órgano prestador nacional.
3.23 Documentos Normativos: Son documentos oficiales que tienen por objetivo establecer normas,
criterios, reglas o parámetros e indicadores sobre un tema o proceso prestacional o administrativo
del ámbito de ESSALUD, facilitando actuaciones estandarizadas y el cumplimiento de las funciones

o procesos. Los documentos normativos son: documentos técnicos (guías o manuales de
procedimientos asistenciales), directivas y procedimientos documentados.
3.24 Formatos: Modelo estructurado para mostrar o recopilar información relacionado con alguna
actividad o tarea descrita en el documento normativo.
3.25 Implementación: Proceso que consiste en poner en ejecución la norma aprobada, lo cual implica
que las normas, reglas o lineamientos, criterios, metodologías y procedimientos consignadas en la
misma se apliquen, siendo necesario que, en una primera etapa, el órgano que la formula difunda
la directiva y desarrolle actividades de capacitación o asistencia técnica a los usuarios de la misma.
3.26 Procedimiento documentado: Documento que describe en forma detallada y secuencial las
actividades o tareas de un proceso determinado, desarrolladas en un texto, flujograma o una
combinación de éstos. El procedimiento documentado detalla las actividades, los responsables de
su ejecución, los formatos, los registros y mecanismos de control a ser ejecutados, según
corresponda.
El procedimiento puede ser derivado de una directiva y, a su vez, éste puede derivar en tareas
específicas que se desarrollen en un instructivo. El conjunto de procedimientos documentados se
integra en el Manual de Procesos y Procedimientos del Macroproceso establecido en el Mapa de
Macroprocesos Institucional.
4. CONSIDERACIONES
4.1. El presente Manual de Procesos y Procedimientos de la Atención de Consulta Externa Adultos en la

Especialidad de Odontoestomatología está sujeto a modificaciones y/o actualizaciones, debido a
que constantemente se realizan mejoras en los procesos para la satisfacción del usuario.
4.2. Los procesos se enmarcan dentro del Texto Actualizado y concordado del Reglamento de
Organización y Funciones del Seguro Social de Salud – ESSALUD, aprobado por Resolución de
Presidencia Ejecutiva N° 767-PE-ESSALUD-2015 y modificatorías.
4.3. El presente Manual de Procesos y Procedimientos se basa en la Metodología de la Presidencia de
Consejo de Ministros (PCM), Decreto Supremo N° 004-2013-PCM - Política Nacional de
Modernización de la Gestión Pública.
5. BASE LEGAL
5.1. Ley N° 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD), y su Reglamento, aprobado
por Decreto Supremo Nº 002-99-TR, y modificatorias respectivas.
5.2. Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, y su Reglamento aprobado por
Decreto Supremo Nº 009-1997-SA, y modificatorias.
5.3. Ley N° 27658, Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado.
5.4. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 656-PE-ESSALUD-2014, que aprueba la Estructura Orgánica
y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud - ESSALUD, cuyo Texto
actualizado y concordado fue aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 767-PE-
ESSALUD-2015, y modificatorias.
5.5. Resolución de Gerencia General N° 227-GG-ESSALUD-2019, que aprueba la Directiva de Gerencia
General N°4-GCPP-ESSALUD-2019 V.01 “Directiva para la implementación de la Gestión por
Procesos del Seguro Social de Salud – ESSALUD”

5.6. Directiva N° 002-GG-ESSALUD-2017, “Normas para la formulación, aprobación, publicación y
actualización de Directivas en ESSALUD”, aprobada por Resolución de Gerencia General N° 1806-
GG-ESSALUD-2017.
5.7. Resolución de Presidencia Ejecutiva N°125 - PE-ESSALUD-2018, Reglamento de Organización y
Funciones de la Red Prestacional Rebagliati.

Manual de Procesos y Procedimientos – Proceso de Atención de Consulta Externa Adultos en la Especialidad de Odontoestomatología
6. DIAGRAMA DE BLOQUES

7. MATRIZ CLIENTE-PRODUCTO
ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA ADULTOS: ODONTOESTOMATOLOGÍA
PRODUCTO Orden médica (exámenes Orden médica (exámenes Orden médica (Orden para
Reportes de Atención en Orden médica (prescripción Orden médica (Orden de Formato de referencia /
Ticket Cita Atención auxiliares- "Solicitud de auxiliares- "Solicitud de procedimientos médicos- Orden médica (intervencionista) Constancia de atención
Historia Clínica receta) interconsulta) contrarreferencia
CLIENTE análisis de laboratorio") Imagenología / otros") quirúrgicos)
Servicios / Departamentos según Servicios / Departamentos según Servicios de Gerencia de Ayuda al Servicios de Gerencia de Ayuda al Servicios de Gerencia de Ayuda al
especialidad especialidad Diagnóstico y Tratamiento Diagnóstico y Tratamiento Diagnóstico y Tratamiento
(ANATOMÍA PATOLÓGICA / Servicios / Departamentos según Servicios / Departamentos según Servicios / Departamentos según Oficina de Admisión y Registros
CLIENTE INTERNO (FARMACIA)
PATOLOGÍA CLÍNICA)
(IMAGENOLOGÍA)
especialidad especialidad
Servicios de la Gerencia Quirúrgica
especialidad Médicos
Oficina de Admisión y Registros Oficina de Admisión y Registros
Médicos Médicos
Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado
titulares titulares
Centros externos (Convenio) IPRESS destino
Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado
CLIENTE EXTERNO titulares titulares titulares titulares titulares titulares
Derechohabientes y Asegurado titulares
titulares
IPRESS origen

8. MATRIZ DE RESPONSABILIDAD
ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA ADULTOS: ODONTOESTOMATOLOGÍA
PROCESOS PRINCIPALES
ORGANIZACIÓN DE
INGRESO Y ADMISIÓN DE ALTA / REFERENCIA /
DEPARTAMENTOS / SERVICIOS PROCESOS HISTORIAS CLÍNICAS PARA EVALUACIÓN MÉDICA ASIGNACIÓN DE CITA
PACIENTE CONTRARRE-FERENCIA
ATENCIÓN
GERENCIA QUIRÚRGICA A, I A, I
DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO A A
SERVICIO DE ODONTOESTOMATOLOGÍA C,I R,A R
OFICINA DE ADMISIÓN Y REGISTROS MÉDICOS R, A R, A R, A C (*)
GERENCIA DE AYUDA AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO A A
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA C,I C I
SERVICIO DE ENFERMERÍA EN CONSULTA EXTERNA ODONTOESTOMATOLOGÍA C,I C I
* En caso se presenten dudas sobre las referencias y contrarreferencias la Oficina de Admisión y Registros Médicos realiza la consulta al Servicio de Odontoestomatología.
R: Responsible / Responsable. Es el que se encarga de hacer la tarea o actividad.

A: Accountable / Persona a cargo. Es la persona que es responsable de que la tarea esté hecha. No es lo mismo que la R, ya que no tiene porqué
puede delegarlo en otros. Sin embargo, si es quien debe asegurarse de que la tarea sea
C: Consulted / Consultar. Los recursos con este rol son las personas con las que hay consultar datos o decisiones con respecto a la actividad o pr
I: Informed / Informar. A estas personas se las informa de las decisiones que se toman, resultados que se producen, estados del servicio, grados
Todas las filas tienen que tener una y solo una A, al menos una R, y pueden tener ninguna o varias C o I.
Un mismo recurso puede tener varios roles, por ejemplo, ser responsable y persona a cargo de la tarea (RA).

9. INVENTARIO DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS
Código Denominación del Código Nivel Denominación del Proceso Código Denominación del Proceso Código Denominación del Procedimiento Código Denominación del Procedimiento Código Denominación del Procedimiento
Nivel 0 Proceso Nivel 0 1 Nivel 1 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 4 Nivel 5
M02.05.01.03.21.01 Consulta externa odontoestomatológica
M02 Prestaciones de Salud M02.05 Atención de Salud M02.05.01 Atención Consulta Externa o Ambulatoria M02.05.01.03 Atención en Consulta Externa Adultos M02.05.01.03.21 Consulta ambulatoria por cirujano dentista M02.05.01.03.21.02 Cirugía menor ambulatoria
M02.05.01.03.21.03 Endodoncia y cariología

10. MODELADO DE PROCESOS: DIAGRAMAS DE FLUJO
SERVICIO DE ODONTOESTOMATOLOGÍA

M02.04.01.05.21.02 Cirugía menor ambulatoria

M02.04.01.05.21.03 Cariología

11. FICHA DE PROCESOS (nivel 4)
M02.05.01.03.21 Consulta ambulatoria por cirujano dentista
FICHA TÉCNICA DEL PROCESO NIVEL 1
Nombre Consulta ambulatoria por cirujano dentista
Realizar el diagnóstico correcto y oportuno de las enfermedades de la especialidad, a través de la consulta ambulatoria y/o procedimientos
Objetivo
especializados, con el fín de realizar el tratamiento adecuado al paciente
El Proceso de consulta ambulatoria por cirujano dentista comprende los procedimientos de consulta externa en odontoestomatología, cirugía menor
ambulatoria y cariología; inicia con la recepción de la cita programada, hoja de referencia o interconsulta y radiografía dental y finaliza con la entrega
de la hoja de consulta odontológica del paciente (historia clínica), receta, indicaciones, odontograma, CITT, órden de hospitalización, formato
Descripción
original de referencia/contrarreferencia, formato de exámen de laboratorio/ órdenes de imagenología y/o órden de interconsulta, citas adicionales
de control post-quirúrgico, órden de laboratorio Rx, solicitud de cita de control post-quirúrgico o solicitud de cita para concluir con el procedimiento
de cariología
Alcance Servicio de Odontoestomatología
Destinatario de los
Proveedor Entrada Listado de Procesos de Nivel 2 Salidas
bienes y servicios
Hoja de consulta odontológica del

paciente (historia clínica), receta,
indicaciones, odontograma, CITT,
órden de hospitalización, formato
Cita programada con hoja de Consulta externa en
Paciente citado original de referencia / Paciente citado
referencia o interconsulta Odontoestomatología
contrarreferencia, formato de
exámen de laboratorio/ órdenes
de imagenología y/o órden de
interconsulta

paciente (historia clínica),
indicaciones, CITT, citas
adicionales de control post-
Paciente citado Cita programada Cirugía menor ambulatoria Paciente citado
quirúrgico, órden de
interconsulta, órden de
laboratorio Rx, receta, solicitud
de cita de control post-quirúrgico

paciente (historia clínica), receta,
indicaciones, órden de
Cita programada y radiografía
Paciente citado Cariología radiografía, indicaciones para Paciente citado
dental
solicitar cita para concluir con el
procedimiento (en el caso que se
requiera)
Pacientes atendidos/mes, recetas entregadas/mes, órdenes de hospitalización entregadas/mes, formatos de referencia/contrarreferencia

entregados/mes, formatos de exámen de laboratorio/órdenes de imageneología entregados/mes, órdenes de interconsulta entregados/mes, CITT
entregados/mes, indicaciones entregadas/mes, procedimientos realizados/mes, órdenes de laboratorio Rx entregados/mes, citas adicionales de
Indicadores
control post-quirúrgico entregados/mes, CITT entregados/mes, solicitudes de citas de control post-quirúrgico entregadas/mes, procedimientos
realizados/mes, indicaciones entregadas/mes, órdenes de radiografía entregadas/mes, indicaciones para solicitar cita para continuar con el
procedimiento entregadas/mes
Hoja de consulta odontológica del paciente (historia clínica), receta, indicaciones, CITT, órden de hospitalización, formato de
Registros referencia/contrarreferencia, formato de exámen de laboratorio/órden de radiografía, órden de interconsulta, cita adicional de control post-
quirúrgico, órden de radiografía, solicitud de cita de control post-quirúrgico, , indicaciones para solicitar cita para continuar con el procedimiento
Elaborado por: Profesionales designados por la Gerencia General del HNERM

Revisado por: Sub Gerencia de Procesos - Gerencia de Organización y Procesos - Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto
Aprobado por: Jefe del Servicio de Odontoestomatología

12. FICHAS DE PROCEDIMIENTOS (NIVEL 5)
FICHA TÉCNICA DE PROCEDIMIENTO
Nombre Consulta externa odontoestomatológica
Objetivo Realizar el diagnóstico correcto y oportuno de las enfermedades de la especialidad para planificar el tratamiento y cuidado adecuado al paciente
Desde la recepción de la cita programada hasta la entrega de la hoja de consulta odontológica del paciente (historia clínica), receta, indicaciones,
Alcance odontograma, CITT, órden de hospitalización, formato original de referencia / contrarreferencia, formato de exámen de laboratorio/ órdenes de radiografía o
órden de interconsulta
Descripción de Actividades
Destinatario de los bienes y
Proveedor Entrada Salidas
Lista de Actividades Ejecutor servicios
Paciente citado Cita 01. Acudir a su cita por Hoja de consulta Paciente citado
Paciente
programad consultorios externos odontológica del
a con hoja paciente (historia
02. Entregar o depositar ticket de
clínica), receta,
cita en el consultorio Paciente
indicaciones,
correspondiente
odontograma, CITT,
órden de
03. Recopilar citas de pacientes,
hospitalización,
ubicar historias clínicas físicas y Técnico(a) de enfermería
formato original de
entregar al Médico
referencia /
contrarreferencia,
04. Llamar al paciente para su
Técnico(a) de enfermería formato de exámen de
atención
laboratorio/ órdenes de
radiografía o órden de
05. Realizar evaluación y atención interconsulta
odontoestomatológica del
paciente, y registrar el acto Cirujano Dentista
médico e indicaciones médicas en
el SGSS
06. Verificar los datos registrados

en la historia clínica electrónica e
imprimir el reporte de atención al Cirujano Dentista
término de la atención del
paciente.
07. Explicar sobre los cuidados que

requiere la enfermedad o
indicaciones pre o post quirúrgicas Cirujano Dentista
y entregar los documentos a la
Técnica de Enfermería
08. Sellar, completar información

en los documentos, poner la hoja
impresa de consulta médica del
Técnico(a) de enfermería
paciente en la historia clínica física
y explicar sobre los cuidados de la
nfermedad al paciente
En paralelo, actividades 09 y 10
09. Organizar y custodiar la

historia clínica para la entrega al Técnico(a) de enfermería
archivo al finalizar turno. Fin
10. Revisar las indicaciones

brindadas por el médico para que Paciente
sean atendidas

En paralelo, actividades 11, 12, 13,

14 y 16
11. Acudir a Farmacia presentando

Paciente
su DNI. Fin
12. Realizar el trámite en el

Paciente
Servicio correspondiente. Fin
13. Acudir a la Oficina 28 de

Admisión y Registros Médicos del
Paciente
HNERM (referencia) o al CAS de
origen(contrareferrencia). Fin
14. Verificar datos del DNI del

paciente, revisar programación y
emitir cita para la atención Admisionista / Terminalista
posterior a los exámenes del módulo de citas
auxiliares solicitados (examen de
laboratorio y/o de Imagenología
15. Acudir al Servicio de

Laboratorio / Servicio de Paciente
Imágenes. Fin

paciente, revisar programación y
Admisionista / Terminalista
emitir cita para la atención de las
del módulo de citas
interconsultas en las
especialidades solicitadas. Fin
Pacientes atendidos/mes, recetas entregadas/mes, órdenes de hospitalización entregadas/mes, formatos de referencia/contrarreferencia entregados/mes,
Indicadores formatos de exámen de laboratorio/órdenes de radiografía entregados/mes, órdenes de interconsulta entregados/mes, CITT entregados/mes, indicaciones
entregadas/mes
Hoja de consulta odontológica del paciente (historia clínica), receta, indicaciones, CITT, órden de hospitalización, formato de referencia/contrarreferencia,
Registros
formato de exámen de laboratorio/órden de radiografía, órden de interconsulta

Nombre Cirugía menor ambulatoria
Realizar el procedimiento quirúrgico buco maxilofacial para la eliminación de focos infecciosos y otras patologías que podrían causar complicaciones
Objetivo
patológicas y/o funcionales, asi como ayuda al diagnóstico por medio de toma de muestras para examen anatomo patológico
Desde la recepción de la cita programada hasta la entrega de la hoja de consulta odontológica del paciente (historia clínica), indicaciones, CITT, citas
Alcance
adicionales de control post-quirúrgico, órden de interconsulta, órden de radiografía, receta, solicitud de cita de control post-quirúrgico
Paciente citado Cita programada 01. Acudir a su cita por Hoja de consulta Paciente citado
Paciente
consultorios externos odontológica del
paciente (historia
clínica), indicaciones,
CITT, citas adicionales
correspondiente
de control post-
quirúrgico, órden de
interconsulta, órden de
radiografía, receta,
entregar al Médico
solicitud de cita de
control post-quirúrgico
atención
05. Proporcionar instrumental e

insumos para el procedimiento
06. Realizar evaluación clínica del

paciente (signos vitales, nivel de
Cirujano Dentista
glucosa capilar, nivel de
coagulación, entre otros)
¿Cumple con las condiciones para

el procedimiento?
Si. Pasar a la actividad 07. Caso

contrario, pasar a la actividad 15
07. Realizar el procedimiento y

registrar el acto médico e Cirujano Dentista
indicaciones médicas en el SGSS

paciente.
09. Explicar sobre las indicaciones

post quirúrgicas y entregar los
Cirujano Dentista
documentos a la Técnica de
Enfermería

y explicar sobre los cuidados post
quirúrgicos



sean atendidas

Paciente
su DNI. Fin

paciente, revisar programación y Admisionista / Terminalista
emitir cita de control post- del Módulo de citas
quirúrgico. Fin
15. Reprogramar o dar

interconsulta según sea el caso. Cirujano Dentista
Fin
Pacientes atendidos/mes, procedimientos realizados/mes, recetas entregadas/mes, órdenes de interconsulta entregadas/mes, órdenes de radiografía
Indicadores entregados/mes, citas adicionales de control post-quirúrgico entregados/mes, indicaciones entregadas/mes, CITT entregados/mes, solicitudes de citas de
control post-quirúrgico entregadas/mes
Hoja de consulta odontológica del paciente (historia clínica), receta, cita adicional de control post-quirúrgico, indicaciones, CITT, órden de interconsulta,
Registros
órden de radiografía, solicitud de cita de control post-quirúrgico

M02.05.01.03.21.03 Psicoprofilaxis en pacientes gestantes
Nombre Cariología
Objetivo Realizar el procedimiento correcto y oportuno para la eliminación y restitución del tejido dentario dañado
Desde la recepción de la cita programada y radiografía dental hasta la entrega de la hoja de consulta odontológica del paciente (historia clínica), indicaciones,
Alcance
órden de radiografía (en caso se requiera), indicaciones para solicitar cita para continuar con el procedimiento (en el caso que se requiera)
Paciente citado Cita programada y 01. Acudir a su cita por Hoja de consulta Paciente citado
Paciente
radiografía dental consultorios externos odontológica del
paciente (historia
clínica), indicaciones,
órden de radiografía (en
correspondiente
caso se requiera),
indicaciones para
solicitar cita para
continuar con el
entregar al Médico
procedimiento (en caso
se requiera)
atención
05. Proporcionar instrumental e

insumos para el procedimiento
06. Realizar evaluación clínica del

Cirujano Dentista
paciente
¿Cumple con las condiciones para

el procedimiento?

07. Realizar el procedimiento y

registrar el acto
Cirujano Dentista
odontoestomatológico e

paciente.
09. Explicar sobre las indicaciones

post tratamiento y entregar los
Cirujano Dentista
documentos a la Técnica de
Enfermería
¿requiere cita para continuar con

el tratamiento?

10. Entregar receta, indicaciones e

indicaciones para soliciar cita para Cirujano Dentista
concluir el procedimiento

y explicar sobre los cuidados post
tratamiento



sean atendidas

Paciente
su DNI. Fin
15 Verificar datos del DNI del

paciente, revisar programación y Admisionista / Terminalista
emitir cita para continuar con el del Módulo de citas
procedimiento. Fin
16. Entregar receta e indicaciones.

Cirujano Dentista
Pasar a la actividad 11
17. Reprogramar el
Cirujano Dentista
procedimiento. Fin
Pacientes atendidos/mes, procedimientos realizados/mes, indicaciones entregadas/mes, órdenes de radiografía entregadas/mes, indicaciones para solicitar
Indicadores
cita para continuar con el procedimiento entregadas/mes
Hoja de consulta odontológica del paciente (historia clínica), indicaciones, indicaciones para solicitar cita para continuar con el procedimiento, órden de
Registros
radiografía

13. FICHAS DE INDICADORES DE GESTIÓN
FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Consulta externa odontoestomatológica
Eficacia en la atención de consultas
Nombre Indicador
odontoestomatológicas
Descripción del Indicador % de consultas odontoestomatológicas atendidas
Medir la eficacia en la atención de consultas

Objetivo del Indicador
odontoestomatológicas
(Nro de consultas odontoestomatológicas atendidas / Nro
Forma de Cálculo
de consultas odontoestomatológicas programadas)*100%
Fuentes de Información Reporte de estadística
Periodicidad de Medición Mensual
Responsable de Medición Estadística
Meta 93%

FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Cirugía menor ambulatoria
Eficacia en la realización de procedimientos de cirugía
Nombre Indicador
menor ambulatoria
% de procedimientos de cirugía menor ambulatoria
Descripción del Indicador
realizados
Medir la eficacia en la realización de procedimientos de
cirugía menor ambulatoria
(Nro de procedimientos de cirugía menor realizados / Nro
Forma de Cálculo
de procedimientos de cirugía menor programados)*100%
Meta 90%
M02.05.01.03.21.03 Cariología
FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Cariología
Nombre Indicador Eficacia en la realización de restauraciones dentales
Descripción del Indicador % de restauraciones dentales realizadas
Medir la eficacia en la realización de restauraciones

dentales
(Nro de restauraciones dentales realizadas / Nro de

Forma de Cálculo
restauraciones dentales programadas)*100%
Meta 90% cariologia

14. FICHAS DE RIESGOS
FICHA DE RIESGO
FICHA PARA IDENTIFICAR,ANALIZAR Y DAR RESPUESTA AL RIESGO

Macroproceso (Nivel 0) Prestaciones de Salud
Proceso (Nivel 1) Atención de Salud
Proceso (Nivel 2) Atención Consulta Externa o Ambulatoria
Proceso (Nivel 3) Atención en Consulta Externa Adultos
1 NOMBRE DEL PROCESO
Proceso (Nivel 4) Consulta ambulatoria por cirujano dentista
Procedimiento Consulta externa odontoestomatológica
Realizar evaluación y atención odontoestomatológica del paciente y registrar
Actividad
el acto médico e indicaciones médicas en el SGSS
Realizar el diagnóstico correcto y oportuno de las enfermedades de la

Descripcion
especialidad para planificar el tratamiento y cuidado adecuado al paciente
2 OBJETIVO DEL PROCESO
Ubicación (Departamento,Ciudad Distrito) Lima, Lima, Jesús María
3 IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de Salud
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO
Pérdida de oportunidad de realizar la consulta odontoestomatógica
3.4 Causa N° 1
Fecha de la cita programada obliga al paciente a buscar atención
odontoestomatológica privada
CAUSA(S) GENERADORA(S) Causa N° 2 Paciente olvida fecha y hora de la cita programada
Causa N° 3 Paciente llegar tarde a la cita programada
Causa N° 4 Paciente se presenta en consultorio equivocado
Diagrama Causa Efecto

TECNICA DE DIAGRAMACION
Diagrama de Flujo de Procesos
4 VALORACION DEL RIEGO

PROBABILIDAD DE OCURRENCIA IMPACTO
Analisis Cualitativo Analisis Cuantitativo Analisis Cuantitativo

Analisis
Muy baja 0.10 Muy bajo 0.05
4.1 Baja 0.30 Bajo 0.10
Moderada 0.50 0.50 Moderado 0.20 0.20
Alta 0.70 Alto 0.40
Muy alta 0.90 Muy alto 0.80
Moderada 0.50 Moderado 0.20

4.2 PRIORIZACIÓN DEL RIESGO
Puntuación del Riesgo =Probabilidad x Prioridad

0.100 Prioridad Moderada
Impacto del Riesgo

5 RESPUESTA A LOS RIESGOS
5.1 ESTRATEGIA Mitigar Riesgo X Evitar Riesgo
Aceptar Riesgo Transferir Riesgo
5.2 RIESGO ASIGNADO A (Solo despues de haber

Oficina /Direccion No aplica
marcado Transferir el Riesgo)
5.3 CAUSA (S) DEL RIESGO ASIGNADO
No aplica
5.4 ALERTAS DE RIESGO (SEÑALES DE AVISO) % de consultas odontoestomatológicas atendidas
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la cita a los pacientes (teléfono y/o sms), haciendo
énfasis en que debe asistir 30 minuntos antes.
´- Verificar oportunamente que la hoja de la cita del paciente corresponda con el consultorio al que se
presentó.
´- Mejorar la oferta de citas de acuerdo a las necesidades de la demanda.
5.5 RESPUESTA AL RIESGO ´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes.
´- Asegurar la implementación de un plan de mantenimiento y/o reposición de equipos/instrumentos
médicos para garantizar la continuidad en el servicio.
´- Mejorar la oferta de hr-hb de mantenimiento de equipos/instrumentos para garantizar la continuidad en
el servicio.
FICHA DE RIESGO
Matriz de probabilidad e impacto
Muy Alta 0.90 0.045 0.090 0.180 0.360 0.720

1. PROBABILIDAD DE
OCURRENCIA
Alta 0.70 0.035 0.070 0.140 0.280 0.560
Moderada 0.50 0.025 0.050 0.100 0.200 0.400
Baja 0.30 0.015 0.030 0.060 0.120 0.240
Muy Baja 0.10 0.005 0.010 0.020 0.040 0.080
2. IMPACTO EN LA 0.05 0.10 0.20 0.40 0.80

Muy Bajo Bajo Moderado Alto Muy Alto
3. PRIORIDAD DEL RIESGO Baja Moderada Alta

M02.05.01.03.21.02 Terapia grupal
FICHA DE RIESGO

Procedimiento Cirugía menor ambulatoria
Realizar el procedimiento y registrar el acto médico e indicaciones en el
Actividad
SGSS
Realizar el procedimiento quirúrgico buco maxilofacial para la eliminación de
focos infecciosos y otras patologías que podrían causar complicaciones
Descripcion
patológicas y/o funcionales, asi como ayuda al diagnóstico por medio de
2 OBJETIVO DEL PROCESO
tomas de muestras para examen anatomo patológico
3.2 CODIFICACION
Suspensión del procedimiento de cirugía menor ambulatoria
3.4 Causa N° 1 Falta del equipo rotatorio dental o turbina dental defectuosa
Causa N° 2 Falta de asistencia para trabajo a 4 manos
CAUSA(S) GENERADORA(S)
Resultados de las interconsultas y exámenes de laboratorio no
Causa N° 3
son aptos o están vencidos
Fecha de la cirugía menor ambulatoria obliga al paciente a buscar
Causa N° 4
atención odontoestomatológica privada



Analisis
4.1 Baja 0.30 0.30 Bajo 0.10
Alta 0.70 Alto 0.40 0.40
Baja 0.30 Alto 0.40


Impacto del Riesgo


No aplica
5.4 ALERTAS DE RIESGO (SEÑALES DE AVISO) % de procedimientos de cirugia menor ambulatoria realizados
´- Asegurar la implementación de un plan de mantenimiento y reposición de equipos rotatorios para

garantizar la continuidad en el servicio.
´- Contar con personal capacitado en mantenimiento preventivo/correctivo de equipos rotarorios dentales
para garantizar la continuidad en el servicio.
5.5 RESPUESTA AL RIESGO ´- Mejorar la oferta de citas de acuerdo a las necesidades de la demanda.
´- Permitir citas adicionales para interconsultas o análisis de laboratorio para evitar diferir la realización
de los procedimientos.
´- Contar con mayor personal de apoyo para trabajo a 4 manos.
FICHA DE RIESGO
Muy Alta 0.90 0.045 0.090 0.180 0.360 0.720

1. PROBABILIDAD DE
OCURRENCIA
Alta 0.70 0.035 0.070 0.140 0.280 0.560
Moderada 0.50 0.025 0.050 0.100 0.200 0.400
Baja 0.30 0.015 0.030 0.060 0.120 0.240
Muy Baja 0.10 0.005 0.010 0.020 0.040 0.080
2. IMPACTO EN LA 0.05 0.10 0.20 0.40 0.80


M02.05.01.03.22.03 Psicoprofilaxis en pacientes gestantes
FICHA DE RIESGO

Procedimiento Cariología
Realizar el procedimiento y registrar el acto odontoestomatológico e
Actividad
Realizar el procedimiento correcto y oportuno para la eliminación y

Descripcion
2 OBJETIVO DEL PROCESO restitución del tejido dentario dañado
3.2 CODIFICACION
Contaminación de la preparación cavitaria
3.4 Causa N° 1 Tratamiento es realizado en dos o mas tiempos operatorios
Microfiltración por falta de sellado marginal de la restauración

CAUSA(S) GENERADORA(S) Causa N° 2
dental
Causa N° 3 Fractura o avulsión de la restauracion dental



Analisis
4.1 Baja 0.30 0.30 Bajo 0.10
Alta 0.70 Alto 0.40 0.40
Baja 0.30 Alto 0.40


Impacto del Riesgo


No aplica
5.4 ALERTAS DE RIESGO (SEÑALES DE AVISO) % de restauraciones dentales realizadas
´- Realizar un buen diagnóstico pulpar y radiográfico para evitar procedimientos de restauraciones

dentales en dos tiempos operatorios
-Utilizar recubrimientos y obturaciones definitivas para evitar la avulsión o filtración del cemento
5.5 RESPUESTA AL RIESGO provisional.
´- Mejorar la oferta de citas de acuerdo a las necesidades de la demanda.
´- En caso de pacientes que acuden a la cita con piezas dentales afectadas; realizar un ajuste oclusal a
la pieza afectada para evitar fracturas y/o abscesos agudos.
FICHA DE RIESGO
Muy Alta 0.90 0.045 0.090 0.180 0.360 0.720

1. PROBABILIDAD DE
OCURRENCIA
Alta 0.70 0.035 0.070 0.140 0.280 0.560
Moderada 0.50 0.025 0.050 0.100 0.200 0.400
Baja 0.30 0.015 0.030 0.060 0.120 0.240
Muy Baja 0.10 0.005 0.010 0.020 0.040 0.080
2. IMPACTO EN LA 0.05 0.10 0.20 0.40 0.80


15. FACTORES CRÌTICOS
Los factores críticos identificados en el proceso de consulta externa del servicio de
Odontoestomatologìa y que tienen impacto directo en el servicio que recibe el asegurado son:
 La oferta de citas de le especialidad, así como la concentración de citas/hora; (incluidos

procedimientos, cirugías, entre otros).
 El Plan de mantenimiento y reposición de equipos/instrumentos médicos para garantizar la
continuidad en el servicio.

16. OPORTUNIDADES DE MEJORA

Las oportunidades de mejora son organizadas en tres (3) líneas de acción: automatización o mejora
de los sistemas de información, actividades que representan una oportunidad de mejora del proceso
y viabilidad en la actualización de documentos de gestión (ver cuadro).
OPORTUNIDADES DE MEJORA IDENTIFICADAS EN EL SERVICIO DE

ODONTOESTOMATOLOGÍA
M02.05.01.03.21.01 M02.05.01.03.21.02 M02.05.01.03.21.03
Consulta externa Cirugía menor Cariología
Líneas de acción odontoestomatológica ambulatoria
• Utilizar radiografía dental

digital.
Evaluar la • Contar en cada consultorio • Disponer de una buena
con todos los elementos de toma radiográfica antes de
automatización o bioseguridad. la programación del
mejora de los • Aumentar el tiempo para la procedimiento.
consulta estomatológica de • Contar con los
sistemas de los pacientes nuevos o • Utilizar equipos instrumentales e insumos
información reingresantes con el fin de rotatorios con buenas necesarios para la
realizar la consulta especificaciones técnicas realización del
completa, elaborar la ficha para su uso en los procedimiento y para la
de odontograma y explicar el procedimientos. realización del aislamiento
plan de tratamiento o • Contar con la cantidad de la pieza dental a
cuidados posteriores al suficiente de instrumentos restaurar.
paciente. para la realización de los • Utilizar revelador e
Actividades que • Contar con personal procedimientos. inactivador de caries
técnico de enfermería • Contar con un sistema de dental.
representan una capacitado para brindar succión quirúrgico • Brindar mayor tiempo de
oportunidad de apoyo en la trascripción adecuado para la atención para la
virtual del odontograma en realización de los realización de
mejora del el SGSS. procedimientos. restauraciones profundas y
proceso • Realizar capacitaciones • Contar con personal amplias que requieran
periódicas de calibración en técnico de enfermería eliminación de tejido
diagnóstico especialista en los carioso a nivel de dentina o
odontoestomatológico al procedimientos para recuperación de punto de
personal asistencial del trabajo a 4 manos. contacto.
servicio. • Mejorar el • Contar con personal
• Mejorar la señalización de abastecimiento de insumos técnico de enfermería
los consultorios y la odontológicos y médicos. especializado en los
visibilidad de los procedimientos
Viabilidad en la profesionales en el turno de odontoestomatológicos con
actualización de atención. conocimiento en los
• Mejorar el abastecimiento insumos y técnicas de
documentos de de insumos odontológicos y preparación de los mismos.
gestión médicos. • Mejorar el
abastecimiento de insumos
odontológicos y médicos.

17. CONCLUSIONES
 Actualizar los procesos y procedimientos de los servicios, considerando un nuevo escenario de

convivencia con el COVIT-19.
 Rediseñar los procesos de “mantenimiento y reposición de equipos/instrumentos”, requeridos
para la atención en los diferentes servicios/departamentos.
 Incorporar el uso de la tecnología en los procesos que tienen impacto en el servicio de consulta
externa, para minimizar el tiempo de respuesta en la atención, por ejemplo en los procesos de:
Gestión Logística, Gestión de la Información, Telemedicina, entre otros.
18. RECOMENDACIONES
 Coordinar la implementación de las oportunidades de mejora identificadas en el presente manual,
en el servicio de Odontoestomatologìa, en coordinación con los procesos involucrados, como por
ejemplo: con la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, Gerencia Central de Tecnologías de la
Información y Telecomunicaciones, entre otros.

ANEXOS

De: Victor Garcia <victor.garcia@essalud.gob.pe>

Enviado: miércoles, 20 de mayo de 2020 11:48
Para: Cabrera Valentin Elia Cecilia <externo.ecabrera@essalud.gob.pe>
Asunto: RE: VB Odontoestomatología
Ing. Cecilia Cabrera
Por la presente le comunico la conformidad de los documentos del Manual de procedimientos de

Odontología, remitidos por correo electrónico.
Atte.
DR. VÍCTOR H. GARCÍA GÓMEZ

JEFE DEL SERVICIO DE ODONTOESTOMATOLOGÍA – HNERM
ANEXO 3916
De: Cabrera Valentin Elia Cecilia [mailto:externo.ecabrera@essalud.gob.pe]

Enviado el: miércoles, 20 de mayo de 2020 10:49
Para: Victor Garcia <victor.garcia@essalud.gob.pe>
CC: Guillermo Castillo Alva <guillermo.castillo.alva@gmail.com>
Asunto: VB Odontoestomatología
Estimado Dr García,
Buenas tardes. Adjunto archivos, incluyendo sus últimas recomendaciones. Agradeceré remitir
su VB/conformidad por este medio, para continuar con la elaboración del Manual.
El correo contiene:
1- Archivo excel con los formatos: matriz cliente/producto, matriz de responsabilidades,

procesos, procedimientos, indicadores, riesgos, y oportunidades de mejora.
2- Los procedimientos en versión Bizagi (3 archivos)
3- Los procedimientos en versión word, en caso no pueda visualizar el punto 2.
Gracias nuevamente por su buena disposición y apoyo, y la del Dr. Guillermo Castillo.
Ing. Cecilia Cabrera

Especialista de Procesos

OBJETIVOS ESTRATEGICOS VS MACRO-PROCESOS
OBJETIVO ESTRATEGICO
ACCIONES ESTRATÉGICAS INSTITUCIONALES MACRO-PROCESO VINCULADO INDICADOR DE ALINEAMIENTO
PEI 20120-2024
E01 Gestión de Planificación Estratégica
Ratio de deuda respecto al Presupuesto
M01 Gestión de Aseguramiento en Salud

Gestión oportuna y eficiente de los recursos para financiar los servicios institucionales Índice de siniestralidad por tipo de Seguro
AEI. 1.1
S02 Gestión Financiera
Variación de la tasa de retorno de inversiones financieras respecto al periodo anterior
E03 Gestión de Riesgos
Proteger Financieramente las Prestaciones que
S01 Gestión Logística Porcentaje de dispensación de medicamentos respecto al total prescrito
OEI. 01 se brindan a los Asegurados garantizando una
M02 Prestaciones de Salud
gestión eficiente de los recursos Variación del gasto asistencial de las personas atendidas en situación de afiliación indebida o por
E04 Gestión de Calidad
fuera de su cobertura de salud
E02 Modernización
AEI. 1.2 Manejo eficiente de los gastos institucionales M03 Prestaciones Sociales
M04 Prestaciones Económicas
E06 Control Interno Porcentaje de Gasto administrativo respecto al Presupuesto total
Satisfacción del usuario

M02 Prestaciones de Salud
Mejorar el modelo de atención integral diferenciado por ciclo de vida, con asegurados
AEI. 2.1
empoderados en sus derechos y deberes Porcentaje de cumplimiento de la cartera de servicios preventivos según norma técnica o protocolo
M03 Prestaciones Sociales
nacional establecido
M04 Prestaciones Económicas Porcentaje de cumplimiento de adherencia alta a las recomendaciones de las Guías de Práctica
S04 Gestión Jurídica Diferimiento en Consulta Externa en centros asistenciales del primer nivel
AEI. 2.2 Estándares de calidad alineados a las expectativas y necesidades de los asegurados
Adherencia al registro de eventos relacionados a la seguridad del paciente
Brindar a los asegurados acceso oportuno a
E02 Modernización
OEI.02 prestaciones integrales y de calidad acorde a sus
Porcentaje de atenciones de emergencia de prioridad IV y V
necesidades AEI. 2.3 Articulación efectiva de la red inter e intrainstitucional al servicio del asegurado
E03 Gestión de Riesgos Porcentaje de referencia no pertinentes
Porcentaje de Contrarreferencias
S02 Gestión Financiera
Diferimiento de citas en procedimientos de apoyo al diagnóstico en Radiología y Ecografía
S01 Gestión Logística
AEI. 2.4 Servicios disponibles para brindar atenciones con oportunidad y calidad a los asegurados
S08 Gestión de Proyectos de Inversión Porcentaje de equipamiento operativo de Resonador, Tomógrafo, Equipo de Rayos X, Ecógrafo,
S07 Gestión de Tecnologías de Información y comunicación
S03 Gestión de Capital Humano Porcentaje de personal evaluado
AEI. 2.5 Recurso humano disponible, competente y eficientemente distribuido
E01 Gestión de Planificación Estratégica Porcentaje de ausentismo laboral (en horas)
S06 Gestión de Seguridad Integral, Emergencias y desastres
AEI. 2.6 Prevención de la vulnerabilidad y gestión de desastres Porcentaje de riesgos en IPRESS de mayor vulnerabilidad
E06 Control Interno
E01 Gestión de Planificación Estratégica

Porcentaje de procesos implementados en el marco de la separación de funciones
AEI. 3.1 Implementación de procesos para la separación de funciones según la Ley AUS
E02 Modernización Porcentaje de sistemas clave interoperables
Porcentaje de procesos que son soportados por sistemas clave interoperables

S07 Gestión de Tecnologías de Información y comunicación
Implementación de Sistemas Interoperables, que brinden información confiable y oportuna
AEI 3.2
Impulsar la transformación digital y la gestión para para tomar decisiones en la institución
S08 Gestión de Proyectos de Inversión Porcentaje de aplicativos implementados en nube
OEI.03 resultados centrada en los asegurados logrando
S05 Gestión Documental
modernizar la institución
Ratio de indicadores clave de gestión obtenidos por algoritmos automatizados, en los Procesos
AEI 3.3 Gestión institucional articulada con enfoque de resultados y centrada en el asegurado misionales
E05 Gestión de Imagen Institucional
E06 Control Interno Índice de percepción de buen trato en los servicios
AEI 3.4 Desempeño ético y empático de los colaboradores en la institución S03 Gestión de Capital Humano
Índice de clima laboral
E03 Gestión de Riesgos
Elaborado : Subgerencia de Procesos - GOP

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Manual de Procesos y Procedimientos – Proceso de Atención de Consulta Externa

Adultos en la Especialidad de Odontoestomatología

MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE LA

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 1 SUBGERENCIA DE PROCESOS

HOJA DE CONTROL DE CAMBIOS

N° de Versión Fecha de Nombre del Proceso / Texto Responsable

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 2 SUBGERENCIA DE PROCESOS

1. NOMBRE DE LA ENTIDAD ............................................................................................................. 1

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 3 SUBGERENCIA DE PROCESOS

1. OBJETIVO DEL DOCUMENTO

1.1. Objetivo General

1.2. Objetivos Específicos

3. TERMINOS Y DEFINICIONES DEL PROCESO

3.1 Actividad: Tarea o conjunto de tareas necesarias para realizar un proceso.

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 4 SUBGERENCIA DE PROCESOS

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 5 SUBGERENCIA DE PROCESOS

4.1. El presente Manual de Procesos y Procedimientos de la Atención de Consulta Externa Adultos en la

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 6 SUBGERENCIA DE PROCESOS

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 7 SUBGERENCIA DE PROCESOS

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 8 SUBGERENCIA DE PROCESOS

ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA ADULTOS: ODONTOESTOMATOLOGÍA

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 9 SUBGERENCIA DE PROCESOS

ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA ADULTOS: ODONTOESTOMATOLOGÍA

DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO A A

SERVICIO DE ODONTOESTOMATOLOGÍA C,I R,A R

OFICINA DE ADMISIÓN Y REGISTROS MÉDICOS R, A R, A R, A C (*)

GERENCIA DE AYUDA AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO A A

DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA C,I C I

SERVICIO DE ENFERMERÍA EN CONSULTA EXTERNA ODONTOESTOMATOLOGÍA C,I C I

R: Responsible / Responsable. Es el que se encarga de hacer la tarea o actividad.

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 10 SUBGERENCIA DE PROCESOS

9. INVENTARIO DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS

M02.05.01.03.21.01 Consulta externa odontoestomatológica

M02.05.01.03.21.03 Endodoncia y cariología

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 11 SUBGERENCIA DE PROCESOS

10. MODELADO DE PROCESOS: DIAGRAMAS DE FLUJO

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 12 SUBGERENCIA DE PROCESOS

M02.04.01.05.21.02 Cirugía menor ambulatoria

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 13 SUBGERENCIA DE PROCESOS

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 14 SUBGERENCIA DE PROCESOS

FICHA TÉCNICA DEL PROCESO NIVEL 1

Nombre Consulta ambulatoria por cirujano dentista

Alcance Servicio de Odontoestomatología

Hoja de consulta odontológica del

Hoja de consulta odontológica del

Hoja de consulta odontológica del

Pacientes atendidos/mes, recetas entregadas/mes, órdenes de hospitalización entregadas/mes, formatos de referencia/contrarreferencia

Elaborado por: Profesionales designados por la Gerencia General del HNERM

Aprobado por: Jefe del Servicio de Odontoestomatología

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 15 SUBGERENCIA DE PROCESOS

FICHA TÉCNICA DE PROCEDIMIENTO

Nombre Consulta externa odontoestomatológica

06. Verificar los datos registrados

07. Explicar sobre los cuidados que

08. Sellar, completar información

09. Organizar y custodiar la

10. Revisar las indicaciones

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 16 SUBGERENCIA DE PROCESOS

En paralelo, actividades 11, 12, 13,

11. Acudir a Farmacia presentando

12. Realizar el trámite en el

13. Acudir a la Oficina 28 de

14. Verificar datos del DNI del

15. Acudir al Servicio de