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FISIOLOGIA DEL RIÑON, FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMICA

SANDRA PATRICIA PEÑA VELEZ

CC: 34.611.669

COD:

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

¨UNAD¨

ESCUELAS DE CIENCIAS DE LA SALUD

SANTANDER DE QUILICHAO CAUCA

20/FEBRERO/2020
Actividad individual

Cada estudiante de forma individual debe realizar lo siguiente:

PREGUNTAS

1. Ubique con ayuda de una grafico las estructuras anatómicas macroscópicas y las
interrelaciones respectivas de: pelvis renal, cálices, pirámides renales, médula renal
(zonas interna y externa), corteza renal y papilas

Ref de mi propia auoria


2. Ubique con ayuda de un gráfico el orden de los vasos por los que la sangre fluye
desde la arteria renal hasta la vena Renal; haciendo una comparación del riego
sanguíneo que se dirige la corteza renal y el que va hacia a la médula renal.

3. Ubique con ayuda de un gráfico los componentes de la nefrona y sus diferentes


interrelaciones: corpúsculo renal, glomérulo, nefrona y sistema del conducto
colector.
4. Describa con ayuda de un gráfico las células glomerulares mesangiales e indique sus
funciones y localización dentro del glomérulo.
5. Describa en términos generales las diferencias que hay entre las nefronas corticales
superficiales, corticales medias y yuxtaglomerulares.
Nefronas corticales superficiales:
También conocidas como subcapsulares.
Esta localizada en la porción externa de la corteza renal y caracterizada por glomérulos corticales
pequeños.

Las asas de Henle se caracterizan por ser cortas y se extiende específicamente hasta la región de
la médula.

Las corticales son las más abundantes. Ya que constituyen un 85% con relación al resto de las
clases de nefronas.

Nefronas yuxtaglomerulares:

los corpúsculos renales están localizados en la base de una pirámide medular.

Las asas de Henle se caracterizan por ser largos, al igual que los segmentos delgados que se
extienden de la región interna de la pirámide.

La proporción de este tipo de nefronas se considera que está próximo a un octavo.

las nefronas yuxtamedulares son conocidas por su capacidad de concentración.

Nefronas corticales medias:

También llamadas mediocorticales o intermedias, sus corpúsculos renales se encuentran en la


región media de la corteza renal. Las asas de Henle tienen una longitud intermedia (cortas y
largas)
6. Defina los siguientes procesos renales básicos: filtración glomerular, resorción
tubular y secreción tubular.

Filtración glomerular: Por este proceso se da el paso de líquidos desde el capilar glomerular a
la nefrona, por procedimientos únicamente físicos. La energía necesaria para realizar la filtración
es proporcionada por el corazón y no por los riñones. Este es el primer paso para la producción
de orina.
Este proceso es usado por los riñones para filtrar el líquido excesivo y los productos residuales
de la sangre a la orina.

Reabsorción tubular:

Es el proceso en donde el ultrafiltrado glomerular u orina primitiva, pasa longitudinalmente por


túbulos, luego por un gradiente de presión hidrostática, donde sufre modificaciones cuantitativas
y cualitativas. En este proceso la mayor parte del agua y las otras sustancias diluidas de mucha
relevancia para el cuerpo, son reintegradas a la sangre. El 65% del líquido es reabsorbido en los
túbulos contorneados proximales y el 35% sobrante a nivel del asa de Henle y túbulos distales.

7. Con ayuda de un gráfico ubique los segmentos tubulares en orden mencionando los
segmentos que constituyen el túbulo proximal, el asa de Henle y el sistema del
conducto colector.
8. ¿Qué son las células principales y cómo actúan?

Son llamadas zimogénicas o peptídicas, son una clase de célula gástrica que se encarga de la
secreción de pepsinógeno, lipasa gástrica y quimosina.

Estas células desatan pepsinógeno (zimógeno de la pepsina), esto ocurre cuando son incitadas
por varios factores, como la actividad colinérica del nervio vago y el estado ácido del estómago.
La gastrina y la secretina asimismo funcionan como secretagogos.

9. ¿Qué es el flujo sanguíneo renal? ¿Qué es filtración glomerular? ¿Qué factores


influyen en la TFG?

El flujo sanguíneo renal figura un 20% del desgaste cardiaco y en el adulto nos indica 1,2 litros
de sangre por minuto (0,6 litros de plasma por minuto). La distribución intrarrenal no es
uniforme, perteneciendo el 75% a la corteza renal y el 25% a la corteza medular.

La filtración glomerular es el proceso por donde los riñones destilan la sangre, separando la
abundancia de liquidos y desechos. Al calcular la filtración glomerular se establece que tan bien
filtran la sangre los riñones, lo cual es una forma de calcular el funcionamiento renal restante.
Esta al mismo tiempo sirve para determinar la etapa de una enfermedad renal crónica
Factores que influyen en el TFG

 Edad

 Cálculo de la creatinina en la sangre

 Etnia

 Sexo

 Estatura

 Peso

10. Describa cómo se puede estimar la tasa de filtración glomerular a partir de los
valores de Creatinina y qué limitación tiene este método.

Hombres:
( 140−Edad ) x peso(kg)
TFG:
72 x creatinina serica( mg/dl)

Mujeres:
( 140−Edad ) x peso( kg)
TFG: ( ¿ x 0.85
72 x creatinina serica(mg/dl)

11. Refiera cómo se emplean las concentraciones plasmáticas de urea y creatinina como
indicadores de los cambios de la tasa de filtración glomerular.
Urea: La urea es un restante de la desintegración de las proteínas y por lo tanto está
derechamente congruente con la cuantía de proteínas que consumimos. Regularmente, los
riñones destilan la urea de la sangre, pero cuando los riñones no actúan normalmente, la
cuantía de Urea depurada es menor y acrecienta en la sangre. El nivel normal en sangre
es inferior 40 mg/dl.

Creatinina: La creatinina sérica es un sobrante de la masa y diligencia muscular. Su


nivel en sangre, es el dato más equitativo y fiable para estar al tanto de cómo caminan los
riñones. De este dato y en base a unos métodos en la que se tiene en cuenta la edad, el
sexo y el peso, se puede calcular, lo que podría decir, la simetría de función renal
(filtrado glomerular). A medida que la creatinina escala en sangre advertimos que el
porcentaje de función renal o depurado baja. El nivel normal en sangre cambia según el
sexo: Mujeres inferior a 0.96 mg/dl y varones inferior a 1.3 m/dl.

12. Defina farmacocinética y farmacodinamia.

La farmacocinética es un estudio que se realiza para observar como el organismo procesa un


fármaco. Se estudia la absorción, la distribución, el metabolismo y la excreción del fármaco,
también la biodisponibilidad. Este estudio también es conocido como ADME

La farmacodinamia es el estudio de lo que hace (reacción) el medicamento en el cuerpo. Los


fármacos en totalidad se incorporan a la sangre una vez son administrados por vía oral,
subcutánea e intravenosa, estas circulan a lo largo del cuerpo, y al mismo tiempo interactúan con
un determinado número de órganos y tejidos.

13. Enumere y explique cada uno de los factores que intervienen en los siguientes
procesos de la farmacocinética: Absorción, Distribución, Metabolismo y
Eliminación
Absorción: Cuando un fármaco es administrado por una vía distinta de la intravenosa debe ser
absorbido para poder permitir la circulación sistémica y subsiguientemente a los tejidos.

Fatores:

 Características FQ del fármaco

 Vía de administración:

-Enteral: Oral, Sublingual.

-Rectalparenteral: Intravenosa, Intramuscular, Subcutánea.

-Vascular; extravascular.

-Otras: Inhalatoria; Tópica; Transdérmica; Intranasal; Otica; conjuntival; Intratecal;


Intraarterial.

 Farmacotecnia: Liberación y disolución

 Fisiológicos: Edad; Efecto primer paso; Superficie absorción.

 Patológicos:

-Vómitos, diarrea, trastornos de conciencia.


- Insuficiencia renal o hepática.

Distribución: Cuando el fármaco consigue la circulación sistémica se reparte hacia los tejidos y
a otros fluidos. La rapidez y amplificación de la distribución de los fármacos sometiéndose
fundamentalmente a las características fisicoquímicas del fármaco, de las características de las
membranas que debe traspasar y de la coalición a proteínas plasmáticas y tisulares.

Factores:

 Propiedades FQ del fármaco


 Unión a proteínas plasmáticas (fracción unida, fracción libre)

 Unión a proteínas tisulares

 Perfusión tisular

 Fisiología (edad, embarazo, Pp, hígado, riñón, corazón)

 Patologías: obesidad, desnutrición, shock, deshidratación, hipoxia, hipoproteinemia,


falla hepática o renal, etc.

Metabolismo
Los radiofármacos se pueden transformar en metabolitos para facilitar su eliminación.
Suelen ser cambios bioquímicos originados por el organismo. Los fármacos para poder
ser excluidos del organismo deben transformarse en compuestos más polares e
hidrosolubles, facilitando la excreción por los riñones, bilis y pulmones.

Factores

 Unión a proteínas plasmáticas (fracción libre)

 Patológicos:

-Diferenciaciones en la herencia genética.

-Trastornos hepáticos.

-Insuficiencia cardíaca avanzada.

-Interacciones con otros medicamentos concurrentes.

 Farmacológicos

-Vía oral.

- Vía sublingual o intravascular.

-Gradientes de pH: (ácidos y bases)


- Inductores enzimáticos: barbitúricos (se consideran como uno de los más potentes inductores
enzimáticos)

Eliminación
Los fármacos son excluidos del organismo inalterados (como moléculas de la fracción
libre) o transformados como metabolitos por medio de diferentes vías. El riñón es
conocido como primer órgano secretor sin embargo, están otros, como el hígado, la piel,
los pulmones o estructuras glandulares, como las glándulas salivales y lagrimales.

Factores

 unión a proteínas plasmáticas del fármaco (sólo se filtra el fármaco libre)

 Fisiológicos: Edad; Sexo, Efecto primer paso; Superficie absorción.

 Fisiopatologías:

-Insuficiencia renal
-Fallo cardiaco
-Obesidad
-Fibrosis quística

14. Realice un cuadro comparativo con las diferencias y semejanzas entre la fase
farmacocinética y farmacodinamia.

Farmacocinética Farmacodinamia
Diferencias  Cambio que sufre el fármaco al  Son los cambios en el
entrar al organismo y pasar por organismo que genera el
los métodos de absorción, fármaco.
distribución, metabolismo y
eliminación.

Semejanzas

Conclusiones

Este trabajo nos permitió adquirir nuevos conocimientos acerca de las diferentes estructuras del
riñón y los diferentes procesos que este conlleva, como la farmacocinética y cómo influyen
ciertos factores dentro de este proceso, se nos permitió aprender nuevos términos usados en
farmacología de medios de contraste como lo son farmacodinamia y farmacocinética y sus
diferencias y semejanzas. Este trabajo ha aportado grandes conocimientos a cada uno de nosotros
lo cual nos servirá para aplicarlo a nuestra vida laboral.

Bibliografía

Alberto Checa Rojas. (2017). Metabolismo de fármacos. 2019, Septiembre 26, Conogasi.org
Sitio web: http://conogasi.org/articulos/metabolismo-de-farmacos/
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA. (2011). Escuela de Tecnología Médica Dpto.
de Farmacología. Recuperado: http://www.farmacologia.hc.edu.uy/images/FARMACOCIN
%C3%89TICA_Y_FARMACODINAMIA_1_PARTE.pdf

Gelambi,N. Nefrona: características, partes, funciones, tipos e histología. Recuperado de:


https://www.lifeder.com/nefrona/#Nefronas_mediocorticales

Célula principal. (2019, 16 de septiembre). Wikipedia, La enciclopedia libre. Fecha de consulta:


01:10, Septiembre 23, 2019 desde https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=C
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Misael, N. (2010). Fármacos. Recuperado de:


http://noemisael4j.blogspot.com/2010/06/cuestionario.html

Health Encyclopedia. (2018). Filtración glomerular (GFR). Recuperado de:


https://www.northshore.org/healthresources/encyclopedia/encyclopedia.aspx?
DocumentHwid=aa154102&Lang=es-us

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