República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental Rómulo gallegos
Ciencias de la Salud
Puerto Cabello – Estado Carabobo
¿Qué es la Tuberculosis?
 La tuberculosis es una enfermedad
causada por Mycobacterium
tuberculosis, una bacteria que casi
siempre afecta a los pulmones. Es
curable y prevenible.
 Las personas infectadas con el bacilo
tuberculoso tienen a lo largo de la
vida un riesgo de enfermar de
tuberculosis de un 10%. Sin
embargo, este riesgo es mucho
mayor para las personas cuyo
sistema inmunitario está dañado,
como ocurre en casos de infección
por el VIH, malnutrición o diabetes, o
en quienes consumen tabaco.
Epidemiología
 1 de cada 3 habitantes está infectado sin
saberlo con el bacilo de la TB y solo 1 de
cada 10 personas infectadas llegan a
desarrollar la enfermedad
 Es la 2da causa de muerte por enfermedad
infecciosa por detrás del vih, el 95% de las
muertes ocurren en países de renta baja.
 En 2013 se calculó que más de 3 millones
pasan desapercibidos ya sea por no ser
diagnosticados o porque no se reportan.
 Las personas afectadas por el VIH tienen
aproximadamente entre 26 y 31 veces más
probabilidades de desarrollar una
tuberculosis activa.
 El número total de personas enfermas por
tuberculosis está disminuyendo desde el
2015.
 Los casos de tuberculosis en Venezuela
aumentaron en un 40 por ciento, desde 2014
hasta la fecha, según cifras del Ministerio de
Salud y la Organización Panamericana de la
Salud.
Signos y Síntomas
 Tipos
Tuberculosis miliar (por diseminación
hematógena): se produce cuando el
bacilo de Koch se disemina a los
demás órganos a través de la sangre.
Tuberculosis ósea: afectación de
cuerpos vertebrales produciendo
principalmente dolor a nivel del disco
intervertebral afectado.

Tuberculosis genitourinaria: suele ser Tuberculosis meníngea:

asintomática. Puede presentar cuadro general de fiebre y
síndrome miccional (disuria o molestias astenia con posterior
al orinar, urgencia, dolor lumbar) y aparición de cefalea, rigidez
cuadro general con fiebre, astenia, y de nuca, hipertensión
anorexia. endocraneal y signos focales
neurológicos.
Clasificación Según Localización
Anatómica
A) tuberculosis pulmonar
 Más frecuente, 85% de los casos
 Tos y expectoración por más de 15 días, perdida de peso, síntomas
generales, fiebre y sudoración nocturna

B) tubérculos extra pulmonar:

 Fiebre, pérdida de peso y sudoración, síntomas específicos
relacionados al lugar de infección
 Puede involucrar cualquier órgano (ganglionares, meníngeos,
pleurales…..)
 Hay infectividad
 La probabilidad de transmisión depende de :
 Infectividad del paciente
 Factores ambientales
 Exposición
 Susceptibilidad del huésped
Fisiopatología

 Los bacilos inhalados ingresan al organismo por las vías respiratorias

hasta llegar a los alveolos
 Ahí sin ingeridos por los macrófagos para transportarlos hasta los
ganglios locales
 En otras circunstancias la infección no es contenida y se disemina a
la sangre
 TUBERCULOSIS INACTIVA= infección presente pero controlada por
el sistema inmune
 TUBERCULOSIS ACTIVA= sistema inmune falla, los bacilos se
replican
Diagnóstico
• Antecedentes Médicos
• Examen Físico
• Prueba cutánea de la
tuberculina
• Prueba de sangre
• Radiografía de Tórax
• Frotis de esputo
• resultados de sensibilidad
obtenidos en el laboratorio
 Los grupos etarios en edad productiva y reproductiva (15 a 34 años)
así como los mayores de 60 años, presentan tasas superiores de incidencia a
predominio del sexo masculino con una razón de 1.5 hombre por mujer.

Una vez que la persona está contagiada con el bacilo de la

tuberculosis, y su posibilidad de tener la enfermedad de la tuberculosis es
mayor si:

No recibió el tratamiento adecuado para Se ha infectado recientemente por la bacteria d

combatir la infección de la tuberculosis. la TB (en los últimos 2 años).

Es una persona que vive con el virus del sida

Factores de riesgo (VIH positivo).

Tiene otros enfermedades (que generalmente Consume alcohol en exceso o drogas ilícitas.
no sabe), por ej., diabetes, asma, cáncer).
Tratamiento
1ra línea:
 Isoniacida 5mg/kg dosis máxima 300 mg
 Rifampicina 10mg/kg dosis máxima 600mg
 Pirazinamida 25-30mg/kg dosis máxima 2000 mg
 Etambutol 15-20 mg/kg dosis máxima 1600mg

2da Línea:
 Fluroquinolonas : levofloxacina, moxifloxacina