UNIVERSIDAD DE CARABOBO DIPLOMADO DE ESTÉTICA FACIAL Y CORPORAL MODULO IV TERAPIAS DE SPA
ACTIVIDAD MODULO IV: CASOS CLINICOS TERAPIAS DE SPA.
PARTICIPANTE: Br. EMILY MACHADO C.I: 25.296.467
CASO CLINICOS:
1. Paciente femenina de 40 años de edad, acude a consulta post operatoria de
lipectomia y liposucción en flancos y espalda. Refiere haber sido operada hace 24 horas, dolor en abdomen, espalda y cuello, uso de faja. Solicita masoterapia para levantamiento de glúteos. Posee antecedentes de mamoplastia de hace 2 años, y bipolimeros en el área glútea de hace 5 años. Se dedica a las labores del hogar.
Enumere, describa y justifique el procedimiento a seguir desde la llegada del
paciente a consulta, incluya un diagnóstico, las técnicas de masaje o drenaje linfático a utilizar, zonas a tratar, tiempo de duración y técnicas complementarias hasta culminar el procedimiento.
a) Primero realizamos anamnesis completa del paciente donde se le preguntan sus
antecedentes quirúrgicos, médico tratante y clínica donde realizo el procedimiento además de indicaciones médicas y antecedentes patológicos tipo insuficiencia cardiaca, tromboflebitis, tumores malignos, etc. Se le preguntan además si el médico tratante dio indicación de realizar el procedimiento de drenaje linfático manual. b) Diagnostico: Edema post operatorio en abdomen, flancos y espalda. c) Se le da la indicación al paciente de drenaje linfático manual 12 sesiones ininterrumpidas, realizadas a partir desde el mismo día que este llega a la consulta. d) Se le explica al paciente que esta contraindicado el procedimiento de masoterapia en el área glútea debido a su antecedente de biopolímeros y que el procedimiento podría empeorar la condición del mismo. e) Se prepara la camilla de masaje con centros de cama hospitalarios y procedemos a colocarnos guantes estériles para la realización del procedimiento. f) Recostamos al paciente en la camilla y iniciamos el procedimiento en el área de cara y cuello. Primero realizamos el toque de apertura en los ganglios del área submandibular y preauricular. g) Realizamos el drenaje en esta área con la técnica de círculos fijos, yendo siempre desde la parte media del rostro hacia la externa y trabajando en sentido ascendente además de siempre llevarlo hacia la región de los ganglios submandibulares y periauriculares. Trabajaremos cada hemi cara por 5 min, para un total de 10 min en el área del rostro. h) Luego de terminar en el rostro, procedemos a trabajar el área del cuello en donde con la misma técnica de círculos fijos procedemos a llevar el contenido de los ganglios submaxilares hacia la zona de desagüe en la región de la clavícula, realizando de 5 a 7 repeticiones, por 5 min. i) Para finalizar el procedimiento en esta zona, realizamos movimientos de effleurage por todo el rostro y el cuello. j) Procedemos a trabajar en el área abdominal y del vientre en donde posterior a retirar el vendaje, aplicamos aceite neutro, en poca cantidad siempre cuidando el área de las heridas para evitar infecciones. k) Realizamos los estímulos en el de desagüe en la región inguinal, con pequeños toques con una mano sobre la otra, dirigiéndonos hacia la cisterna de pecquet, con movimientos en forma de T. l) Una ver realizados los estímulos de apertura de los ganglios inguinales, procedemos a realizar movimientos de effleurage en toda la región del abdomen, vientre y los flancos en sentido descendente. m) Iniciamos el drenaje linfático manual en la región del vientre, con la técnica de bombeo con una mano sobre la otra apoyándonos sobre la eminencia tenar realizando el movimiento de forma lenta y precisa con desplazamiento sutil hacia la zona de desagüe inguinal, trabajando así cada hemi cuerpo por un tiempo de 5 min, para un total de 10 min en esta área. n) Una vez finalizado en la región del vientre procedemos a trabajar la región del abdomen en donde realizamos desplazamiento en forma de G, donde con una mano sobre la otra procedemos a realizar la técnica de giros rotatotio de forma lenta y suave, hasta llegar a la parte mas inferior en la zona de desagüe inguinal. Se trabaja cada hemi cuerpo por 5 min. o) Procedemos ahora a trabajar en la región de los flancos, en donde colocando una mano por debajo del paciente en la región lumbar, colamos la otra mano en la región del flanco y con ambas aplicamos un movimiento en forma de olas, en esta zona tomando la espalda y el abdomen, una vez que se llega al área e las crestas ileacas, se procede a desplazar con una mano sobre la otra hacia el área inguinal. Realizamos esto por 5 min en cada flanco, para un total de 10 min en esta área. p) Para terminar en esta área, realizamos movimientos descendentes en la zona de depresión dejada por la marcación de la cánula en el área del abdomen y las entradas, con un dedo sobre otro desplazándose sin soltar hasta llegar a la zona inguinal. Favoreciendo así la salida de liquido contenido en esta área. Esto por 5 a 7 repeticiones. q) Cerramos realizando movimientos de effleurage en toda la zona abdominal. r) Para trabajar la zona de la espalda Se traza un triángulo imaginario en el sacro con uno de sus vértices dirigido hacia coxis. Se realizan círculos de pulgar simultáneos ascendiendo desde el coxis hasta la base sacra. Se repite tres veces. Se dibujan tres líneas oblicuas en cada mitad del triángulo y se trabajan, yendo desde la línea media hasta los laterales con círculos de pulgar alternos. Cada línea se repite tres veces. Realizamos esto por 10 min. s) Finalizamos el procedmiento realizando todos los procedimientos de asepsia y antisepsia y colocamos el vendaje sobre las heridas expuestas.
2. Paciente masculino, de 25 años de edad acude a consulta refiriendo dolor
anterior en miembros inferiores posterior a un mal movimiento jugando fútbol, posee antecedentes de un desgarro muscular hace 4 años que se abordó con Fisioterapia. Es deportista, desempeñándose en fútbol, delantero. Le preocupa no poder volver a desempeñarse rápidamente en sus actividades deportivas.
Enumere, describa y justifique el procedimiento a seguír desde la llegada del
paciente a consulta, incluya un diagnóstico, las técnicas de masaje o drenaje linfático a utilizar, tiempo de Duración y técnicas complementarias hasta culminar el procedimiento.
a) Primero realizamos anamnesis completa del paciente donde se le preguntan sus
antecedentes patológicos, hábitos de vida y profesión. b) Diagnostico: Contractura muscular de miembros inferiores. c) Se le indica 8 a 10 sesiones de rehabilitación física con técnica de amasamiento. d) Se inicia con el paciente en decúbito supino, colocamos aceite en nuestras manos e iniciamos con la técnica de effeurage y posteriormente con la tecnica de amasamiento rápido en miembros inferiores, realizándola en forma de 20 a 30 movimientos rápidos por minuto en donde esta consiste en coger, deslizar y levantar los tejidos musculares con un efecto de garra sujetando firmemente, intentando despegar los planos profundos y buscando desplazarlos transversalmente de un lado a otro, realizando al mismo tiempo una presión y un estiramiento con ligera torsión rítmica. Realizamos esta técnica por 10 minutos en cada miembro. e) Complementamos el procedimiento realizando la técnica de deslizamiento en los miembros inferiores, para favorecer así el retorno venoso y linfático. Esta maniobra se realiza en dirección centrípeta y se ejecuta con ambas manos de forma lenta y precisa sobre los trayectos venosos, no provocan enrojecimiento ( hiperemia) sino evacuación (progresiva) de la sangre. Realizamos este procedimiento por 5 min en cada miembro. f) Finalizamos la sesión realizando la técnica de effleurage para despedirnos así del paciente.