Clasificación de la Tolerancia

Según el sitio anatómico donde ocurre:

• Tolerancia central
• Tolerancia periférica.
Según las células que adquieren la
Tolerancia:
• Tolerancia de células T
• Tolerancia de células B.
Tolerancia
central y
periférica
Mecanismo de muerte celular por apoptosis
Anergia clonal de células T
Supresión por células T
La tolerancia central se debe principalmente a la
muerte clonal.

En la tolerancia periférica intervienen la muerte

clonal, anergia clonal y supresión periférica por
células T
 Clasificación de la Autoinmunidad

Según el mecanismo de acción:

 Hipersensibilidad tipo II
 Hipersensibilidad tipo III
 Hipersensibilidad tipo IV
 Mezcla de algunas de las anteriores
 (Cont.)

Según los efectores que participan:

Humorales: mediado fundamentalmente por

anticuerpos.

Celulares: mediado fundamentalmente por

células.
 ( Cont.)

Según el órgano afectado:

Organoespecíficas: Generalmente afecta

estructuras de un solo órgano.

Sistémicas: Se encuentran afectados uno o más

órganos.
Mecanismos
utilizados por
los anticuerpos
para producir
lesión tisular
en las
enfermedades
autoinmunes.
(Hipersensibili-
dad tipos
II y III)
 Mecanismos de las
enfermedades
autoinmunes
causados por células
T.
 Mecanismos
patogénicos en
la
autoinmunidad
 • Tiroiditis de Hashimoto
• Organoespecíficas • Mixedema primario
• Tirotoxicosis
• Anemia perniciosa
• Gastritis autoinmune
• Miastenia Gravis
• Diabetes Mellitus tipo I
• Sínd. de Goodspasture
• Colitis Ulcerosa
• Sínd. De Sjögren
• Artritis Reumatoidea
• Esclerodermia
• Poli/dermatomiositis
• Sistémicas • LE discoide
• LE Sistémico
 CAUSAS
Se piensa que son multifactoriales y en su
aparición inciden :

• Factores inmunológicos
• Factores genéticos
• Factores infecciosos
• Factores ambientales
• Factores hormonales
Administración de
insulina por el
propio paciente
 Diapositiva que
muestra a los
linfocitos
(fluorescencia en
verde) infiltrando
los islotes
pancreáticos.
 La insulitis es la
inflamación de los
islotes
pancreáticos por
infiltración de los
linfocitos y otras
células
inmunitarias
 Diapositiva que
muestra la
destrucción de los
islotes pancreáticos
(insulitis) .
Técnica de
inmunofluorescencia
En ambas diapositivas se presenta una
Tiroiditis de Hashimoto. Obsérvese la
infiltración linfocitaria y la formación de
centros germinales con pérdida de la
arquitectura de la glándula.
A B

En al diapositiva A observamos una En la diapositiva B observamos

técnica de inmunofluorescencia para
determinar los anticuerpos
antinucleares (ANA), en este caso
ofrecemos un patrón homogéneo, muy
sugestivo de LES.
flourescencia del ADN que se
encuentra en el núcleo de la Chritidia
lucilliae, después de reaccionar con
suero de pacientes con lupus. Sugiere
presencia de anticuerpos antiDNA.