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Tema 2

SISTEMA CARDIOVASCULAR
HEMATOPOYESIS

¡Educación y
Cuidado de Calidad!
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HEMATOPOYESIS

DEFINICIÓN

Conjunto de procesos que llevan a la formación y


desarrollo de las células sanguíneas, realizados
la mayor parte en la Médula Ósea .

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ESTROMA HEMATOPOYETICO

Esta constituído por:


 Células estromales de origen mesenquimal: (células endoteliales, fibroblastos,
adipositos, osteoblastos)
 Células de origen no mesenquimal (macrófagos).

Estas células producen:


• Matriz extracelular:
Laminina, fibronectina, colágeno,
glicosamino glicanos, moléculas de
adhesión (selectinas, integrinas,
sialomucinas, etc)
• Citocinas: Influyen en el
comportamiento celular.
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Microambiente Hematopoyético

Regula proliferación, sobrevida, maduración, autorrenovación y migración de


células hematopoyéticas. Mediante tres mecanismos:
- Humoral, por secreción de citocinas y quimiocinas,
- Interacción a través de matriz extracelular y
- Contacto célula-célula por moléculas de adhesión y morfógenos.

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HEMATOPOYESIS
ESQUEMA BÁSICO
Célula madre
(pluripotente)

Células progenitoras

Células diferenciadas

Muerte en días o meses

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FACTORES REGULADORES DE LA
HEMATOPOYESIS
 Factores Estimuladores
 SCF (Stem cell factor)
 Eritropoyetina (EPO)
 Factores estimuladores de colonias (CSF)
 CSF-GM (granulocitos-monocitos)
 CSF-G (granulocitos)
 CSF-M (Monocitos-macrófagos)
 Citoquinas
 Interleuquinas
 Quimioquinas

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CITOCINAS

 Son proteínas que regulan la función de las células.

 Producidas por linfocitos y macrófagos activados, leucocitos


polinucleares, células endoteliales, epiteliales y del tejido conjuntivo.

 Según la célula que la produce:


• Linfocinas (linfocito),
• Monocinas (monocitos) o
• Interleucinas (células hematopoyéticas).
 Su acción fundamental es la regulación del mecanismo de la
inflamación, controla el crecimiento ,diferenciación y función de
células sanguíneas.

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Factores de Crecimiento
Hematopoyético: Citocinas
 Factor de las células madre:
• Ligando c-kit y
• Ligando flt3 (flt3-L): Factor ligando de la tirosina
 Factor estimulador de las colonias:
• GM-CSF: FSC de granulocitos-macrófagos
• G-CSF: FSC de Granulocitos
• M-CSF: FSC de Monocitos),
• CSF-Eo.: FSC de Eosinófilos.
 Eritropoyetina (Epo) , Trombopoyetina (TPO)
 Interleuquinas: IL1 hasta IL 12

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FACTORES ESTIMULADORES
del crecimiento de los progenitores
FACTOR CÉLULA A PRODUCIR CÉLULA PRODUCTORA DEL
ESTÍMULO
CSF Stem Cell y toda la progenie células endoteliales y fibroblastos

CSF-gm granulocito-macrófago linfo T, endotelio, monocito, fibroblasto


CSF-g granulocito "
CSF-m macrófago "
Eritropoyetina eritrocito células peritubulares
IL1 linfo T y B. Megacariocito linfo T y B, endotelio, monocito, fibroblasto
IL2 linfo T y B. Macrófago T y T killer
IL3 (BPA) pan estimulador* Todas
IL4 linfoT y B. Mastocito T y mastocito
IL5 linfo B y eosinófilo T
IL6 linfo T y B. Megac. Macróf. T, endotelio, monocito, fibroblasto
IL9 linfo T y mastocito T
IL11 Megacariocito estroma de médula ósea 38
DESARROLLO DE LA
HEMATOPOYESIS FETAL
 Primeras semanas de vida embrionaria
(saco vitelino)
 Segundo trimestre de gestación
(hígado)
 Último mes de gestación a los 5 años de edad
(médula ósea)
 20 años de edad en adelante
(huesos cortos y membranosos)
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DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS

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DESARROLLO DE LA
HEMATOPOYESIS

 La matriz de todas las células sanguíneas en el


embrión , es el tejido conectivo o mesénquima.

 En el embrión humano las células sanguíneas se


forman en los numerosos islotes sanguíneos del
saco vitelino, en donde las células periféricas
forman las paredes de los vasos sanguíneos
primitivos.
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DESARROLLO DE LA
HEMATOPOYESIS
 La Hemopoyesis del embrión se efectúa en el hígado ( 2do
mes ); y después en el bazo ( más o menos en el 4to mes ) y
por último en la médula ósea.

 La Hematopoyesis después del nacimiento en condiciones


normales se presenta en la médula ósea, pero puede
complementarse en otros tejidos como el bazo, ganglios
linfáticos y con menor frecuencia en el hígado.

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DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS

http://www.bing.com/images/search?q=sitios+de+aspiraci 43
on+de+medula+o&FORM=HDRSC2#x0y175
DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS
 En el adulto, la hematopoyesis tiene lugar en la médula
ósea localizada en los huesos planos del esqueleto axial
(cráneo, costillas, esternón, vértebras y pelvis) y en
algunas epífisis de los huesos largos (fémur, húmero).

 La cantidad de médula hematopoyética varía a lo largo


de los años, siendo al comienzo de la edad adulta un
75% del total de la celularidad medular, y descendiendo
hasta un 25% en la vejez, donde la grasa medular
aumenta hasta un 75%.
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SISTEMA HEMATOPOYETICO

Conjunto de órganos y tejidos ,


encargados de destruir y formar a las
diferentes Células sanguíneas

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SISTEMA HEMATOPOYETICO

INCLUYE ORGANOS Y TEJIDOS

 SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITICO


 HIGADO
 BAZO
 TIMO
 MEDULA OSEA
 GANGLIO LINFATICO

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SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITICO
Monocitos y Macrófagos:
 Fagocitan organismos
extraños y productos
autólogos de deshecho

 Algunos son Células


presentadoras de
antígeno (APC):
 En piel, ganglios
linfáticos, bazo y timo.
 Presentan los antígenos a
los linfocitos.

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HIGADO

Se localiza bajo el diafragma,


en la parte superior derecha
del abdomen.

Filtro de las células sanguíneas

Depura fármacos

Metaboliza sustancias

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Bazo

Formado por:
 Una pulpa roja con
eritrocitos.

 Una pulpa blanca que


contiene tejido linfoide

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Bazo

 una pulpa roja con eritrocitos: La función de la


pulpa roja consiste en filtrar la sangre y capturar
y destruir los eritrocitos viejos, que han perdido o
mermado su función de transporte de oxígeno.

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Bazo
La pulpa blanca:
Contiene tejido linfoide que forma una vaina,
alrededor de una arteriola.
Este tejido recibe el nombre de PALS (vaina
arteriolar linfoide - periarteriolar lymphoid
shealth).
En el PALS se encuentran:
linfocitos T: En zonas mas internas
linfocitos B: En zona marginal externa
se activan en presencia de antígenos.

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TIMO

 Glándula bilobulada
 Situada detrás del esternón
 Zona cortical externa poblada de
células linfoides con mitosis
frecuentes. Las células que
provienen de la médula ósea
maduran a Linfocitos T.
 Zona medular interna con
abundantes células epiteliales
reticulares que envuelven a grupos
de linfocitos y macrófagos .

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PUNCIÓN ASPIRACIÓN DE MÉDULA ÓSEA

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ASPIRADO DE MEDULA OSEA

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ASPIRADO DE MEDULA OSEA

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