CARTA PODER

Arequipa, 20 de Febrero de 2017

SEÑORES.-
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS (INEN)
LIMA

Por la medio de la presente yo ASELA LIDIA CANAHUIRE MONTES, con DNI 00477877; otorgo

MEDIANTE LA PRESENTE PODER A LA PERSONA DE ANDRES SOLOGUREN ZORA con DNI

XXXXXXXXX; para poder solicitar original, copia simple o certificada del INFORME MEDICO emitido

por su INSTITUCION respecto a la salud de mi persona, también para solicitar original, copia simple o

certificada de la HISTORIA CLINICA DE MI PERSONA, asimismo lo faculto para poder recoger dichos

documentos, a nombre mío ya que por encontrarme delicada de salud por mi enfermedad que padezco tal y

como se indica en la historia clínica de su institución, existe imposibilidad de movilizarme a la ciudad de

LIMA, así como para que realice todos los trámites necesarios para tal fin a efecto de que me los remita a la

ciudad de Arequipa por ser documentos importantes para mi tratamiento.

Así mismo faculta también a mí apoderado para que en representación mía tramite y/o recoja la hoja de

transferencia para poder seguir mi tratamiento en el INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES

NEOPLASICAS (INEN) DE AREQUIPA

Atentamente,

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ASELA LIDIA CANAHUIRE MONTES
DNI 00477877