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“ Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

Cusco …… de abril del 2021

CARTA 03- 2021 – DMS

SEÑOR :
DIRECTOR CENTRO MÉDICO ESSALUD CALCA

ASUNTO .- : EMISION DE CERTIFICADO DE INCAPACIDAD


TEMPORAL PARA EL TRABAJO – CITT.

Es grato dirigirme a usted, para saludarlo cordialmente y SOLICITAR CERTIFICADO DE


INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO – CITT , para lo cual sustento lo siguiente.

 Mi persona actualmente viene laborando en la Municipalidad Distrital de Lares, provincia de Calca,


departamento de Cusco en el cargo de Gerente Municipal.

 El día 16 de febrero de 2021 acudí por Emergencia a ESSALUD Calca, donde La Medico Karen
Margaret Bazán Hurtado me Diagnosticó Sospechoso COVID -19 (rayos x de los pulmones.) y
me indica aislamiento por 14 días, con la receta respectiva. Me aislé por el periodo de 14 días
con mucha fiebre, escalos fríos, tos, sueño y perdí también el sentido del olfato; en el proceso de
recuperación lamentablemente contagié a mi cónyuge.

 Al requerir mi CITT me manifiestan que mi persona está asegurada en el Metropolitano de Cusco y


por lo tanto no es posible la emisión de mi Certificado de Incapacidad Temporal ; Situación que
género que mi Empleador me descuente injustificadamente por no presentar el CITT;
documento que también solicite al Metropolitano sin embargo, hasta la fecha no fui atendida.

 Mi persona radica 10 años en Calca; por lo que solicite el cambio a ESSALUD CALCA
mediante el formato correspondiente; POR LO QUE MUCHO AGRADECERE A USTED
LA EMISIÓN DE MI CITT, EN VIA DE REGULARIZACION.

 Adjunto la documentación siguiente.


- Fotocopia de Constancia de Atención del Centro Medico Calca ESSALUD
- Fotocopia de Receta medica
- Fotocopia de mi DNI.

A la espera de su gentil atención y aceptación me suscribo de usted,

Atentamente,

……………………………………………
ECON. DINA MOLINA SILVA
DNI : 24486819

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