RETIRO DE IMPLANTE

ANTICONCEPTIVO

Presentación: Dr. Miguel Gutiérrez Ramos

Past Presidente de Sociedad Peruana de Obstetricia
y Ginecología
Coordinador Adjunto Proyecto FIGO-SPOG
Técnica del Retiro del Implante
 Técnica del Retiro del Implante
 Localizar perfectamente el implante
 Luego de la asepsia requerida, se aplica 1 a 2cc de xilocaína sin
epinefrina, debajo de la cabeza del implante
 Incidir la piel con bisturí en forma vertical. Se facilita con una hoja
de bisturí N° 15
 Aplicar presión sobre el implante en el extremo opuesto a la incisión
 En ocasiones una cápsula de tejido fibroso incluye al implante (se
debe abrir para extraerlo).
 La satisfacción en el uso del método favorece la continuidad del
método, por lo que la reinserción podrá efectuarse al mismo tiempo
y en el mismo sitio
R.1
R.2
R.3
R.4
 APLICACIÓN, RETIRO, Y LOCALIZACIÓN DIFÍCIL

Localización difícil: (Causas)

• Técnica de inserción incorrecta, muy profunda, y/o haber utilizado

una técnica de inyección.
• Considerar la NO aplicación como una posibilidad.
• La migración no se considera una causa.

Técnicas de localización :
• Palpación
• Ultrasonografía (transductores lineales de alta frecuencia)
• Resonancia magnética
(Westerway SC, et al. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2003;43:346–50)

Considerar la asesoría quirúrgica si se carece de experiencia para

retirar un implante de localización profunda.
APLICACIÓN, RETIRO, REINSERCIÓN Y LOCALIZACIÓN DIFÍCIL
Localización de Implante Profundo
 Inserción y retiro

n/N %

Problemas
en la inserción 2/689 0.3

Problemas
en el retiro 1/644 0.2

(Mascarenhas L. Contraception 1998:58:79S-83S.)

 Conclusiones

 Inserción y retiro son rápidos y fáciles

 Mínimos problemas

 Se debe tomar el entrenamiento

Localización difícil
Localización de Implante Profundo
GRACIAS