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Hipófisis
Es encapsulada por tejido conectivo denso y se compone de una parte anterior: adenohipófisis y una parte
posterior: neurohipófisis.
La neurohipófisis se continúa hacia arriba con el tallo infundibular. La continuación hacia arriba de la
adenohipófisis se denomina pars tuberalis.
El tallo pituitario está formado por el tallo infundibular y la pars tuberalis.
Se observa una fina capa de tejido adenohipofisario por delante de la neurohipófisis denominada pars
intermedia.
Células acidófilas: Son esféricas, redondeadas y más pequeñas que las basófilas. Se colorean fuertemente con
eosina y secretan HORMONAS PROTEICAS. Se diferencian 2 tipos de células acidófilas:
Somatotropas: Son las más abundantes. Producen la hormona proteica somatotrofina (STH o GH). La STH
también se denomina hormona de crecimiento. Esta hormona estimula el crecimiento de todos los tejidos del
organismo especialmente el cartílago metafisario.
Mamotropas o lactotropas: Su número aumenta con el embarazo. Secretan la hormona proteica prolactina.
La prolactina actúa en el desarrollo completo del tejido glandular mamario y estimula el comienzo y el
mantenimiento de la lactancia después del parto.
- Casi siempre se encuentra inhibida por la dopamina o PIF (factor inhibidor de PRL), pero durante el embarazo el
aumento de los estrógenos estimula su liberación.
Células basófilas: Son redondeadas y más grandes que las acidófilas y se las visualiza muy bien con PAS ya
que el producto de secreción es de TIPO GLUCOPROTEICO.
Tirotropas: Producen la hormona glucoproteica tirotrofina (TSH) que estimula el crecimiento y secreción de la
glándula tiroides (producción de T3 y T4).
Gonadotropas: Producen las hormonas glucoproteicas luteinizante (LH) y folículo estimulante (FSH) y su
liberación es estimulada por la GnRH (hormona liberadora de gonadotrofinas) hipotalámica.
Corticotropas: Producen al polipéptido adrenocorticotrofina (ACTH). La ACTH estimula las zonas fasciculada
y reticular de la corteza adrenal en la producción de glucocorticoides y esteroides sexuales. Su liberación es
estimulada por la CRH (hormona liberadora de corticotrofina) hipotalámica.
Neurohipófisis
Está constituida por el tallo infundibular y la pars nervosa.
Está formada por pituicitos (células gliales que carecen de la capacidad secretora relacionadas con los
astrocitos) y fibras nerviosas amielínicas que provienen de neuronas secretoras del hipotálamo.
Existen numerosos capilares fenestrados.
Las fibras nerviosas forman el haz hipotálamo hipofisario. Los axones provienen de cuerpos celulares de los
núcleos supraóptico y paraventricular.
Se observan grupos o masas irregulares aisladas que pueden verse acidófilas, azules o grisáceas, dependiendo
del tricrómico utilizado, denominados cuerpos de Herring. La pars nervosa acumula y secreta los polipéptidos
pequeños occitocina y HAD o ADH (hormona antidiurética o vasopresina), pero recordar que no produce
ninguna hormona (solo almacena y secreta las hipotalámicas).
HAD o ADH
Es producida principalmente por el núcleo supraóptico del hipotálamo ante el aumento de la osmolaridad
plasmática. Actúa en los riñones a nivel del nefrón distal el cual se hace permeable al H 2O para permitir la
concentración de la orina por absorción osmótica de H 2O en la médula renal.
También produce vasoconstricción de pequeños vasos sanguíneos, por eso el nombre de vasopresina, aunque no
afecta demasiado la presión arterial.
Occitocina
Es producida principalmente por el núcleo paraventricular del hipotálamo. Produce contracciones en el útero
grávido, especialmente en el momento del parto. Produce el denominado reflejo de eyección de la leche, como
reacción a la estimulación sensorial del pezón, produciendo la contracción de las células MIOEPITELIALES de los
alvéolos mamarios.
Irrigación sanguínea
La irrigación de la hipófisis es especial e interviene íntimamente en el control de la actividad secretora de la
glándula.
Dos arterias hipofisarias inferiores procedentes de la carótida interna forman una arborización en el interior
de la cápsula de la glándula y emiten ramas al lóbulo posterior y en menor grado a las sinusoides del lóbulo
anterior.
Varias arterias hipofisarias superiores, se anastomosan libremente en la región de la eminencia media del
hipotálamo y de la base del tallo pituitario. A partir de estos vasos, se forma el plexo capilar primario. Estos
capilares se extienden dentro de la eminencia media para volver luego a la superficie donde se reúnen formando
venas que se dirigen hacia abajo, alrededor del tallo hipofisario para irrigar las sinusoides de la adenohipófisis
que se halla en su parte inferior.
Las vénulas que comunican los capilares de la eminencia media con las capilares sinusoides del lóbulo anterior
constituyen el SISTEMA PORTA HIPOFISARIO. El drenaje venoso de la hipófisis se efectúa principalmente por
los vasos de la capa vascular de la cápsula que se dirigen al diafragma de la silla turca y desde allí a los senos
durales adyacentes.
Tiroides
La unidad estructural y funcional de la glándula es el folículo tiroideo. Cada folículo, de forma esférica, está formado
por un epitelio cúbico simple que rodea a un espacio que contiene una sustancia viscosa acidófila denominada
+
coloide o líquido folicular. El coloide es el producto de secreción de las células foliculares y es también PAS
debido al contenido de la GLUCOPROTEÍNA TIROGLOBULINA que es rica en residuos de tirosina. La tiroglobulina
contiene a las hormonas tiroideas tiroxina o tetrayodotironina (T4) y triyodotironina (T3), ambos son aminoácidos
de tirosina yodados y tienen la particularidad de que su almacenamiento y parte de su síntesis es extracelular, en el
coloide.
Células foliculares: Generalmente son cúbicas, pero varían considerablemente su altura dependiendo del
estado funcional de la glándula. Las células foliculares presentan un REG desarrollado, Golgi supranuclear y
mitocondrias distribuidas por toda la célula. En la parte apical de la célula se observan vesículas de tres tipos:
Vesículas apicales pequeñas: Contienen Tiroglobulina (producto de las células foliculares). Fagosomas: Coloide
endocitado por las células. Lisosomas primarios: se fusionan a los fagosomas. En la superficie apical presentan
microvellosidades cortas y pseudopodios para captar coloide.
Células C o parafoliculares
Se encuentran en menor número que las células foliculares y están localizadas en dirección basal en el epitelio
folicular. Nunca contactan con la luz ni con el coloide folicular. Se encuentran por dentro de la membrana basal (entre
la membrana basal y célula folicular). Estas células producen y liberan por exocitosis el polipéptido CALCITONINA.
La calcitonina es una hormona hipocalcemiante (disminuye la concentración de calcio en sangre) actúa sobre el
osteoclasto (principalmente) y el osteocito inhibiendo la resorción ósea y la osteólisis osteocitaria. La célula C es
++
independiente de la adenohipófisis ya que es regulada por la concentración de Ca en sangre, o sea, si este
aumenta estimula por feed-back positivo la liberación de calcitonina, mientras que el descenso de la calcemia inhibe
su secreción.
-
El Yoduro(I ), absorbido de los alimentos, es captado por las células foliculares desde los capilares gracias a un
cotransportador ACTIVO DE YODO Y SODIO EN LA MEMBRANA BASOLATERAL (NIS) mediado
indirectamente por la bomba sodio-potasio ATPasa.
Luego en la membrana apical de la célula es oxidado por la PEROXIDASA TIROIDEA, esta oxidación permite la
unión del yodo a la tirosina en el coloide.
La captación del coloide se produce por endocitosis, formando fagosomas que se unen a lisosomas cuyas
enzimas separan T3 y T4 que van a difundir a la sangre. El MIT y el DIT vuelven a la luz folicular para ser
reutilizados.
Hay mayor concentración de T4 (80%) que de T3 (20%), pero la T4 se deyodina en los tejidos generando más
T3 ya que la T3 es más activa.
Paratiroides
Entre las células glandulares se extiende una red de fibras reticulares. El estroma de tejido conectivo puede
contener numerosas células adiposas. El parénquima de las paratiroides consiste en grupos de células muy
apretadas, que pueden formar una masa compacta o estar dispuestos en forma de cordones anastomóticos. Existen
2 tipos de células en humanos:
Células principales: Son poligonales, núcleo central y vesiculado, citoplasma pálido y acidófilo. Poseen pequeño
aparato de Golgi yuxtanuclear y varias mitocondrias. Poseen gránulos de lipofucsina y una cantidad considerable de
glucógeno. Estas células producen paratohormona u hormona paratiroidea.
Células Oxífilas: Están en proporción numérica menor que principales. Se presentan solitarias o en pequeños
grupos. Poseen núcleo pequeño, que se tiñe intensamente y un citoplasma muy acidófilo. Son más grandes que
las principales. Tienen numerosas partículas de glucógeno y muchas mitocondrias. Se desconoce su función.
Corteza
Se divide en 3 zonas concéntricas que de afuera hacia dentro se denominan:
1) Capa glomerular: Se compone de células pequeñas, ordenadas en grupos esferoidales. Las células son
acidófilas y presentan REL desarrollado. Estas células producen mineralocorticoides, principal mente la
aldosterona. La aldosterona aumenta la reabsorción de sodio en el riñón, especialmente en el nefrón distal.
2) Capa fasciculada: Está formada por cordones celulares que corren paralelamente y en forma radial hacia el
centro del órgano. Entre los cordones se encuentran capilares sinusoides. Las células son grandes y
poliédricas y presentan núcleo central y claro. El citoplasma es acidófilo pálido con característico aspecto
esponjoso debido al gran contenido de gotas de lípidos (colesterol) y presenta el REL desarrollado y mitocondrias
especiales (mitocondrias tubulares) que en vez de crestas presentan túbulos. A estas células se las denomina
por ello esponjiocitos. Estas células producen glucocorticoides, donde el más común es el cortisol.. Estimula
la gluconeogénesis y la acumulación de glucógeno en hígado. Es una hormona hiperglucemiante Tiene un
efecto antiinflamatorio e inhibe también las reacciones alérgicas.
Esta capa está regulada por la ACTH (hipofisaria).
3) Capa reticular:.Las células son más pequeñas y teñidas que las de la capa anterior. Forman una malla
irregular. Las células contienen escasas gotas de lípidos. Esta capa produce andrógenos (DHEA y
androstenediona) y cantidades mínimas de estrógenos.
Médula
Está formada por el sistema simpático. Se caracteriza por la presencia de abundantes VASOS DE LUZ AMPLIA.
Posee 2 tipos celulares:
Células cromafines: Poseen citoplasma basófilo y contienen gránulos finos que contienen catecolaminas:
Adrenalina y Noradrenalina. Se la denominan hormonas de escape o de peligro ya que capacitan al organismo
para afrontar situaciones súbitas.
Células ganglionares (simpáticas): Pueden encontrarse aisladas o en pequeños grupos. Con núcleo de cromatina
laxa y central, citoplasma acidófilo.
FOLICULO PRIMARIO
Conformado por un ovocito + una monocapa de células epiteliales cubicas (llamadas células FOLICULARES)-
presenta una membrana glicoproteína llamada MEMBRANA PELUCIDA (PAS +) periférico en la corteza ovarica-
FOLICULO ANTRAL
Conformado por un ovocito + varias capas de células epiteliales cubicas (llamadas células FOLICULARES) – se
observa una cavidad central llamada ANTRO - presenta Membrana Pelucida (PAS +) –la TECA esta subdividida en
TECA INTERNA (epiteloide) y TECA EXTERNA (Tejido conectivo)-
CUERPO LUTEO
Conformado luego de la ovulacion, se encuentra formado por dos tipos celulare CELULAS GRANOLUTEINICAS y
CELULAS TECOLUTEINICAS derivadas de las celulas granulosas y tecales internas del foliculo maduro.
Almacenan lipidos y sintetizan hormonas esteroideas principalmente PROGESTERONA estimulado por la hormona
LH (hipofisaria)
Presentan tabiques de tejido conectivo vasos capilares tipo fenestrados- Se encuentran en la fase post-ovulatoria.
Al producirse su involución, disminuye la producción de progesterona y las células luteínicas degeneran. Las células
del tejido conectivo se vuelven picnóticas, se acumula un producto intercelular hialino y el antiguo cuerpo lúteo se
transforma en una cicatriz blanca denominada CUERPO ALBICANS.
ATRESIA FOLICULAR
Es un proceso degenerativo por el cual los ovocitos desaparecen sin ser liberados por el proceso de la ovulación. La
atresia puede iniciarse en cualquier fase del desarrollo folicular, incluso en los ya maduros. El ovocito se encoge y
degenera, se disuelven las células de la granulosa. La cavidad se llena de fibroblastos y células migratorias. Las
células de la teca interna crecen en tamaño e invaden la capa de células de la granulosa.
Trompas de falopio
Órgano hueco- dividido en capas
MUCOSA: conformada por un epitelio cilíndrico simple que presenta células ciliadas y secretoras- las cuales no se
diferencias con HyE + una lamina de TCCL llamada lamina propia. Se encuentras ramificación llamadas 1°-2°-3° que
se asemejan a las vellosidades.
MUSCULAR: Presenta musculo liso dispuesto en capas- circular interna y longitudinal externa Van en aumento desde
la ampolla hacia la región intrauterina
SEROSA
Útero
El útero es un órgano hueco- donde se lleva a cabo la implantación en la segunda semana de gestación.
Esta conformado por 3 túnicas desde el punto de vista histológico
ENDOMETRIO: conformada por un epitelio cilíndrico simple con glándulas tubulares simples ramificadas + TCCL. Se
subdivide en endometrio funcional (superficial) y basal (profundo)
MIOMETRIO: Musculo liso- en diferentes direcciones
EPIMETRIO: serosa
En la región del CUELLO UTERINO se produce la transición de epitelios entre útero y vagina- cambio de cilíndrico
simple con glándulas tubulares a PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO. (lugar importante desde la clínica
ya que es una zona de presentación de cáncer de cuello uterino)
Endocérvix: Se continúa con el útero. La mucosa está muy plegada y presenta glándulas. El epitelio es cilíndrico
simple con células ciliadas y células secretoras.
Exocérvix: Se continúa con la vagina. La mucosa es lisa y está cubierta por un epitelio plano estratificado. La
transición entre el epitelio cilíndrico simple y el plano estratificado se denomina zona de lucha de epitelios.
Presenta características metaplásicas epiteliales.
Extendido vaginal
En el extendido o frotis vaginal aparecen distintos estratos del epitelio.
1. Células superficiales:Grandes, núcleos pequeños y picnóticos (cromatina densa).
Hay dos tipos: Acidófilas o eosinófilas y Basófilas o cianófilas
2. Células intermedias o naviculares:Tamaño similar a las superficiales, núcleo más grande, pero con la cromatina
aún un poco condensada.
3. Células parabasales: Pequeñas con núcleo grande y gránulos. Su citoplasma es basófilo.
4. Células profundas o basales: Normalmente no se descaman. Aparecen en extendidos en post-menopausia o
desgarros uterinos.
Tubulos seminiferos
Es la unidad estructural y funcional del testículo. Es una estructura hueca, conformado por un TEJIDO EPITELIAL DE
REVESTIMIENTO ESTRATIFICADO, llamado EPITELIO GERMINATIVO.En este epitelio encontramos dos
poblaciones celulares
Células somáticas.
Célula de SERTOLI: Grande- forma piramidal- núcleo prismático, cromatina laxa, nucléolo evidente- acidofila
con HyE- unidas por uniones Nexus y Ocludens
Células Germinales: Pequeñas- hay varios tipos- se dividen por MEIOSIS.
Células de Sértoli
- Están distribuidas entre las espermatogonias. Son cilíndricas y se extienden desde la membrana basal hasta la
superficie luminal. El citoplasma posee prolongaciones.
- En las células de Sértoli humanas aparecen estructuras citoplasmáticas ahumadas denominadas Cristaloides
deCharcot- Böttcher. El núcleo es oval o triangular, grande con cromatina laxa y nucléolo evidente.
- Las prolongaciones entre las células de Sértoli se unen por zónula occludens (formando parte importante de la
barrera hematotesticular).
- Poseen lípidos en su citoplasma, abundantes mitocondrias y REL desarrollado.
Espermatocitos primarios ( I ): Poseen núcleo esférico con cromatina densamente granular. Se desplazan hacia
la luz. Entran en meiosis I.
Espermatocitos secundarios (II): Son más pequeños que los espermatocitos I. Pasan rápidamente a la meiosis
II. Núcleo redondo con grumos gruesos de cromatina. Contienen número haploide de cromosomas.
Espermátides: Aparecen con la segunda división meiótica. Se encuentran en la zona luminal y presenta núcleo
claro de ubicación excéntrica.Son esféricas o poligonales. El núcleo contiene cromatina de gránulos finos y pequeño
Golgi.
Espermatozoides: Posee cabeza (contiene al núcleo) y cola (flagelo movil)
Tejido Intersticial
En el tejido conectivo entre los túbulos seminíferos se encuentran las células intersticiales o de Leydig.
Estas células sintetizan y secretan testosterona y están relacionadas con capilares. Son poliédricas u ovales y
grandes. El núcleo es grande redondo de cromatina laxa y localizado excéntricamente. El citoplasma es acidófilo. En
el ser humano el citoplasma contiene los cristales de Reinke y lipofuscina. Posee REL desarrollado.
Testosterona: Es el andrógeno más potente. Estimula los túbulos seminíferos y al resto de los órganos sexuales
masculinos.Es responsable de los caracteres sexuales secundarios extra-genitales (distribución del vello pubiano,
barba, voz profunda, masa muscular más grande).La forma activa de la testosterona es la dihidrotestosterona.
Epidídimo
El epidídimo es un órgano que continua al testículo Recibe a través de la rete-testi todos los túbulos seminíferos
continuando con un solo túbulo, el cual se super-enrrollada.
Presenta tres porciones- cabeza cuerpo y cola
Histológicamente esta formado por un epitelio de revestimiento CILÍNDRICO PSEUDO ESTRATIFICADO CON
ESTEREOCILIOS y musculo liso el cual va aumentando de unas pocas capas en la cabeza hasta una gran capa en
la cola.
Próstata
Gladula exocrina-
Presenta epitelio glandular EXOCRINO MULTICELULAR- TUBULO ALVEOLAR- COMPUESTA Y RAMIFICADA.
Su epitelio es cubico simple. El estroma de es musculo liso y presenta pseudopapilas.
Piel
Está formada por tres capas:
EPIDERMIS: Es la capa más externa y está conformada por una capa de tejido epitelial homogénea.
DERMIS: Es la capa media, sirve de soporte de la epidermis y se compone de tejido conectivo y anexos cutáneos.
HIPODERMIS: Es la capa interna o tejido celular subcutáneo y está constituida por tejido conectivo laxo rico en
lípidos (tejido adiposo subcutáneo).
EPIDERMIS
Está constituida por un EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO (O CORNIFICADO). Su grosor es
muy variable y es AVASCULAR, nutriéndose por difusión a partir de la dermis. Apenas posee terminaciones
nerviosas; la sensibilidad de la piel se encuentra mayoritariamente en la dermis.
Posee exteriormente una membrana de células muertas que contiene queratina. Presenta prolongaciones hacia la
dermis formando papilas (papilas dérmicas).
La mayor parte de las células de la epidermis sufren queratinización y componen el sistema queratinizante o
malpighiano. Estas células se denominan QUERATINOCITOS. El resto de las células, los MELANOCITOS, no sufren
queratinización, pero producen el pigmento melanina.
Piel gruesa: Ubicada en plantas y palmas.Desde el límite dérmico pueden identificarse 5 capas:
Estrato Basal: Compuesto por una capa de células de morfología poligonal, cilíndricas o cúbicas altas. Son las
ÚNICAS CÉLULAS DE LA EPIDERMIS QUE SE DIVIDEN POR MITOSIS. Las células basales se encuentran
íntimamente unidas entre si (mediante DESMOSOMAS) y a la membrana basal (mediante
HEMIDESMOSOMAS).
Estrato Espinoso: Constituido por células poligonales con prolongaciones citoplasmáticas que semejan espinas,
por lo que se denominan CÉLULAS ESPINOSAS. Las células están conectadas por multitud de DESMOSOMAS.
Estrato Granuloso: Compuesto por 3-5 capas de células aplanadas, cuyo rasgo más significativo es la
acumulación en el citoplasma de gránulos BASOFILOS gruesos y de forma irregular que contienen
QUERATOHIALINA.
Estrato Lúcido: .Aparece solo en zonas de epidermis muy gruesa y está compuesto por 4-7 capas de células
muertas muy aplanadas, densamente agrupadas y de coloración blanquecina, CARENTES YA DE NÚCLEO Y
LA MAYOR PARTE DE LOS ORGÁNULOS. ESTÁN CARGADAS DE QUERATINA.
Estrato Córneo: Formado por capas de células planas cornificadas sin núcleos.
Piel fina
- El estrato córneo es más fino al igual que el resto de las capas.
- El ESTRATO LÚCIDO ESTÁ AUSENTE.
Células de la epidermis
QUERATINOCITOS: constituyen más del 90 %del tejido. Son las células que sufren queratinización. La epidermis es
un tejido en renovación continua. Las células espinosas contienen gránulos laminados o queratinosomas.
MELANOCITOS: Son células especializadas que se encuentran en la CAPA BASAL de la epidermis Derivan de las
crestas neurales y se ubican entre las células del estrato basal. Establecen una asociación funcional específica con
los queratocitos, la unidad melano-epidermica, constituida por la relación de un melanocito con una cantidad dada de
queratocitos. El cuerpo celular posee numerosas prolongaciones finas muy ramificadas donde se encuentran los
gránulos de melanina. Sus múltiples prolongaciones se introducen en capas superiores de la epidermis.
La melanina es el pigmento encargado de proteger la piel, sobre todo los estratos basales y la dermis, de la acción
dañina de las radiaciones solares ultravioletas. Fabrican la melanina y la acumulan en unos gránulos denominados
melanosomas. Es un producto de la oxidación de la tirosina a 3,4 dihidroxifenilalanina (DOPA) y su formación
CÉLULAS DE LANGERHANS: Son células estrelladas o dendríticas. Se comportan como CPA. NO SE UNEN AL
RESTO DE CÉLULAS MEDIANTE DESMOSOMAS.
CÉLULAS DE MERCKEL: Aparecen en zonas basales de la epidermis, pero son muy escasas. Están relacionadas
con axones amielínicos (nervios aferentes) del sistema nervioso, es decir, constituyen terminaciones nerviosas,
responsables de la recepción nerviosa sensitiva (sentido del tacto). Son similares a los queratinocitos y pueden estar
unidos a ellos por desmosomas.
DERMIS:
Se compone de 2 capas o estratos:
Estrato papilar: (es más fino) Formado por tejido conectivo laxo con haces finos de colágeno y capilares.
Estrato reticular: (es más grueso) Formado por tejido conectivo denso con gruesos haces de fibras colágenas.
Incluidas en el tejido conectivo hay folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas.
La dermis contiene, además, abundantes fibras elásticas que forman condensaciones alrededor de los folículos
pilosos, glándulas sudoríparas y sebáceas
Contiene fibroblastos, macrófagos, mastocitos y el músculo erector del pelo (músculo liso) relacionado con el
folículo piloso. El colágeno le confiere gran fortaleza mecánica importante para la función protectora.
Glándula sebácea
No hay en palma de manos, ni en planta ni dorso de los pies. El conducto excretor desemboca en los folículos
pilosos. Son estimuladas por las hormonas sexuales masculinas y terminan de desarrollarse en la pubertad.
La secreción es de TIPO HOLÓCRINA. las células explotan liberando el producto de secreción denominado sebo.
Glándulas sudoríparas
Apocrinas
Se encuentran en las axilas, ano, zona genital, conducto auditivo externo, areola mamaria y párpados. Son
estimuladas por las hormonas sexuales. La parte secretora es enrollada formando un ovillo.
Sudor apocrino: Posee consistencia láctea y color blanco-grisáceo. Carece de olor, pero lo adquiere por
degradación bacteriana.
Ecrinas o sudoríferas
Se encuentran en toda la superficie corporal a excepción de labios, clítoris, labios menores, pene y parte interior del
prepucio. Se encuentran en mayor número en palmas y plantas. Son glándulas tubulares simples y su parte
conductora representa la primera parte del ovillo enrollado, posee EPITELIO CÚBICO DE 2 CAPAS y carece de
células mioepiteliales. Es importante para la regulación de la temperatura.
HIPODERMIS:
Está formada por tejido conectivo laxo que contiene fibras colágenas y elásticas (continuación de la dermis).
Contiene abundantes células adiposas dispuestas en grupos además de muchos vasos sanguíneos y terminaciones
nerviosas.
Inervación
La piel recibe una inervación compleja formad por un sistema eferente del sistema nervioso autónomo y un
sistema aferente responsable de la sensibilidad cutánea, cuyos receptores son de 3 tipos:
- Terminaciones nerviosas libres.
- Terminaciones nerviosas relacionadas con el pelo.
- Terminaciones encapsuladas (corpúsculos de Pacini, Golgi-Mazzoni, Krause y Meissner).
Ojo
La pared del ojo está formada por 3 capas o túnicas, con funciones estructurales, nutritivas y partes que forman el
nervio óptico y el aparato fotorreceptivo del ojo. No revisten toda la esfera del ojo.
o Esclerótica (externa)
o Coroides (media)
o Retina (interna)
Esclerótica
La esclera es una fuerte y densa membrana de tejido conectivo que consiste en una red de fibras colágenas y
elásticas. En la porción mas profunda encontramos melanocitos y células del tejido conectivo.
Distendida por la presión intraocular, mantiene la forma del ojo y es el sitio de inserción de los músculos
extraoculares.
En la porción anterior forma una pequeña profusión al unirse con la córnea, el espolón escleral, que provee el punto
de inserción de una parte del músculo ciliar.
Se continúa de la córnea y se encuentra separada de esta por una zona denominada limbo esclero-corneal
Capa de tejido fibroso de color blanco. Presenta una función protectora.
La porción posterior de la esclerótica es atravesada por el nervio óptico y se continúa con la vaina de duramadre que
rodea al nervio.
Conjuntiva: El epitelio en este sitio aumenta su espesor desde las 5 capas en la región corneal a unas 12 capas
en la región conjuntival.
Coroides
Está por detrás del cuerpo ciliar y posee color negro por la abundante cantidad de melanina. Entre los vasos se
encuentra tejido conectivo, fibroblastos y melanocitos
Posee 4 componentes:
1. Epicoroides: Capa más externa. Fibras elásticas unidas a la esclerótica.
2. Capa vascular: Contiene vasos y tejido conectivo laxo.
3. Coriocapilar: Una sola lámina que posee capilares fenestrados.
4. Membrana de Bruch: Es acelular y contiene varias capas (2 colágenas y 2 de elastina).
Iris
Se encuentra en una posición anterior a la coroides junto al cuerpo ciliar. Es un diafragma ajustable de músculo liso
que regula el diámetro de la pupila. Está formado por las siguientes capas:
1. Lámina marginal anterior, compuesta por fibroblastos y melanocitos.
2. Estroma formado por tejido conectivo laxo, muchos vasos sanguíneos, melanocitos, fibroblastos y
macrófagos. En el estroma del iris se encuentran células musculares lisas en disposición circunferencial
conformando el músculo constrictor de la pupila.
- El músculo constrictor tiene inervación parasimpática, mientras que el dilatador es inervado por fibras simpáticas
del ganglio cervical superior.
Cuerpo ciliar:
Es un engrosamiento del perímetro de la unión esclerocorneal, la cual está constituida por un estroma de tejido
conectivo en el cual se encuentra una capa vascular (capilares fenestrados) más el músculo ciliar.
También presenta los procesos ciliares compuestos por tejido conectivo y recubiertos por un doble epitelio, uno
pigmentado y otro no pigmentado, cuya función es muy importante ya que es el que produce el humor acuoso.
BARRERA HEMATO-ACUOSA: ESTÁ FORMADA POR LAS ZÓNULAS OCCLUDENS ENTRE LAS CÉLULAS
DEL EPITELIO CILIAR NO PIGMENTADO
Cámaras
Cámara anterior
Está entre la superficie anterior del iris y la córnea. Desde esta cámara el exceso de humor acuoso drena a las venas
acuosas por un conducto venoso circunferencial – el conducto de Schlemm (es diestratificado y se ubica en el área
esclerocorneal).
Cámara Posterior
Pequeña cavidad que se encuentra por detrás del iris y delante del cuerpo ciliar.
Humor Vítreo
El vítreo ocupa el 80% del volumen del ojo y es una matriz transparente gelatinosa compuesta de hialocitos, ácido
hialurónico, fibras colágenas tipo II, agua y otras proteínas secretadas por el epitelio ciliar no pigmentado.
Cristalino
Cuerpo transparente biconvexo y no tiene inervación ni vascularización, depende enteramente del humor acuoso
para su metabolismo. Está localizado entre el iris por delante y el cuerpo vítreo por detrás. Está compuesto por 3
capas:
1. Cápsula: La capsula cristalineana es una membrana elástica, transparente compuesta por colágeno tipo IV
tapizada por células epiteliales.
2. epitelio anterior: una capa de células cúbicas.
3. epitelio posterior: formado por células cilíndricas, las cuales se vuelven muy largas y aplanadas, pasándose a
llamar fibras cristalineanas.
- Se mantiene fijo mediante fibras compuestas por un material similar a la elastina denominado zónula de Zinn o
ligamento suspensorio que parten desde la lámina basal del cuerpo ciliar. Con la edad las fibras ecuatoriales
desaparecen dejando un espacio vacío de forma triangular en el corte transversal del anillo zónula.
Barrera hemato retiniana: Formada por el endotelio vascular continuo y membrana basal continua de los
vasos de la coroides, tejido intersticial conectivo, membrana de Bruch y zónula occludens de las células del
epitelio pigmentario.
Fóvea central
Es una cavidad con forma de embudo, donde el espesor de la retina está disminuido.
La pars nervosa se compone de la capa de fotorreceptores (solamente conos) y del citoplasma de las células de
Müller, por consiguiente, la luz tiene acceso casi irrestricto a los fotorreceptores.
O sea, es la zona de mayor agudeza visual.
Papila óptica
El disco óptico, papila óptica o punto ciego es una zona circular situada en el centro de la retina, por donde salen
del ojo los axones de las células ganglionares de la retina que forman el nervio óptico.