AE MA Indicación principal EA Interacciones

Fenobarbital Su acción antiepiléptica más importante es el Crisis focales Alteración cognitiva y del Inductor enzimático
aumento de la actividad del receptor GABAA, Crisis tónico-clónicas sobre todo comportamiento, sobre todo
prolongando la apertura del receptor del Cl– y, secundariamente generalizadas en niños
por tanto, la hiperpolarización. También Hipercinesia en niños
disminuye la conductancia de los canales de
Na+, K+ y Ca
Fenitoína Bloquea canales de Na Crisis focales Hirsutismo Inductor enzimático
Altera la corriente de Ca Crisis tónico-clónicas, sobre todo Hiperplasia gingival
secundariamente generalizadas
Carbamazepina Bloquea canales de Na Crisis focales Hiponatremia Inductor enzimático
Parece intervenir en los canales de Ca Empeora mioclonías: contraindicada en Hepatotoxicidad
y NMDA epilepsia mioclónica juvenil Anemia aplásica
Síndrome de Stevens-Johnson
Valproico Altera la corriente de Ca Crisis tónico-clónicas Teratogenicidad: contraindicado en mujeres Inhibidor enzimático
Aumenta biodisponibilidad GABA Ausencias en edad fértil
Epilepsia mioclónica juvenil Encefalopatía
Alteraciones hematológicas
Gabapentina Unión canales Ca Focal o generalizada Somnolencia No inducción ni inhibición enzimática
Lamotrigina Inhibición de la corriente de Na Focales Erupción cutánea No inducción ni inhibición enzimática
Bloqueo canales Ca
Afecta receptores NMDA (glutamato)
Levetirazetam Unión a la proteína 2.ª de la vesícula Focales Bien tolerado No inducción ni inhibición enzimática
presináptica (SV2A) Tónico-clónicas Irritabilidad, agresividad
Afecta corriente de Ca y GABA Epilepsia mioclónica juvenil en > 12
años
Zonisamida Bloquea canales de Na Focales Bien tolerado No inducción ni inhibición enzimática
Reduce corriente de Ca Pérdida de peso
Modula liberación de GABA Urolitiasis
Lacosamida Inactiva canales de Na Focales No inducción ni inhibición enzimática
Unión a la proteína CRMP-2
Benzodiacepinas Agonista receptor GABA Crisis agudas Sedación No inducción ni inhibición enzimática