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5.4Deshidrataci 7 3 La deshidrataciónisotónica eslamás frecuente con alrededorde Temas de Pediatría: Santiago Semana 23
ónaguda 70%delasdeshidrataciones en pediatría. Al respecto responde: Valdés Martín y Anabel Gómez Viernes 2 de
a) Mencione 4 causas que puedan provocar la misma. Vasallo Capítulo 13. octubre
b) Describa su cuadro clínico. Pediatría. Autores cubanos
c) Diga el tratamiento de esta enfermedad. Tomo II. Parte IX. Capítulos 42.
Capítulos 42.
. 7 4. Lactante de 5 meses de edad con antecedentes de ser producto de un Temas de Pediatría: Santiago Semana 23
5.5Insuficiencia embarazo a término a las 38 semanas, con peso al nacer 3250 gramos, Apgar Valdés Martín y Anabel Gómez Viernes 2 de
cardíaca. 9-9. Acude al servicio de urgencias por presentar fiebre de 38 ocentígrados Vasallo. Capítulo 15. octubre
desde ayer, acompañada de dificultad respiratoria, tos seca persistente, quejido, Pediatría. Autores cubanos. Tomo
toma del estado general. La mamá refiere que intenta ofrecerle el pecho pero lo VI. Parte XXIII. Capítulos 154.
rechaza. Se recoge el antecedente de que desde hace 4 días presenta
síntomas catarrales dados por rinorrea acuosa, estornudos y obstrucción nasal.
Al examen físico se observa con palidez central y cianosis peribucal y del lecho
ungueal, llanto quejumbroso. Sistema respiratorio presencia de subcrepitantes
en ambas bases pulmonares, tiraje generalizado, quejido respiratorio, aleteo
nasal, frecuencia respiratoria 72 x minuto. Sistema cardiovascular: Ruidos
cardiacos rítmicos, Frecuencia Cardiaca 170 x minuto, llene capilar lento.
Sistema digestivo: Hepatomegalia que rebasa el reborde costal 3 centímetros,
con borde romo, superficie lisa, dolorosa a la palpación profunda.
a) Refiera el planteamiento sindrómico en este caso.
b) ¿Cuáles serían sus planteamientos presuntivos?
c) Diga que exámenes complementarios de urgencia usted indicaría para
esclarecer el diagnóstico y que resultados espera encontrar.
d) Describa el manejo terapéutico de este lactante.