SINBA-SIS-ORG-COM-CAP

PROGRAMA: COMUNIDADES SALUDABLES. ORGANIZACIÓN COMUNITARIA

REGISTRO DE CAPACITACIÓN DE SALUD PÚBLICA
Día Mes Año
CLUES: Nombre de la unidad médica: Localidad: Municipio:

Jurisdicción: Entidad Federativa: Nombre y cargo de quien registra la información:

CAPACITACIÓN AL PERSONAL DE LA NOMBRE DE LA CAPACITACIÓN OTORGADA:

UNIDAD MÉDICA

TALLERES PARA AGENTES O PROCURADORES DE LA SALUD

No. Total de Personas TALLER 1 TALLER 3 TALLER 5 TALLER 7 TALLER 9

TALLER 2 TALLER 4 TALLER 6 TALLER 8 TALLER 10

REGISTRO DE ASISTENTES Sexo

CAPACITACIÓN A LOS INTEGRANTES DEL No. Edad
Nombre y Apellidos Mujer Hombre
COMITÉ LOCAL DE SALUD

No. Total de Personas 2

3
RECURSOS COMUNITARIOS FORMADOS
PROCURADORES DE SALUD CAPACITADOS 4

_____ /_____ / __________ 5

Fecha de Término
de la Capacitación
No. Total de Personas 6

7
RECURSOS COMUNITARIOS FORMADOS
AGENTES DE SALUD CAPACITADOS
8
_____ /_____ / __________
Fecha de Término 9
de la Capacitación
No. Total de Personas
10
PAQUETES DIDÁCTICOS ENTREGADOS
11

12
No. Total de Paquetes

13
VALIDACIÓN

14
____________________________________
Nombre, No. y sello de la Jurisdicción 15
Sanitaria
Total
SIS-2020