IRRIGADORA CERRO PRIETO

Código:
KARDEX DE ENTREGA DE EPP
Versión: 02

Fecha de aprob.:03/11/2020

DATOS DEL TITULAR MINERO

RAZÓN SOCIAL R.U.C. DOMICILIO

Gold Fields La Cima S.A. 20507828915

ACTIVIDAD ECONOMICA N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

Minería

EMPRESA CONTRATISTA FECHA DE INGRESO

NOMBRE DEL TRABAJADOR PUESTO DE TRABAJO DNI/CE/PASAPORTE

NOTA: El trabajador registrará su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.

CARGO DE ENTREGA
ITÉM EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

OBSERVACIONES

Página 1 de 2
 U.E.A. CAROLINA I
CERRO CORONA

Código: SSYMA-P10.01-F03
KARDEX DE ENTREGA DE EPP
Versión: 03

Fecha de aprob.: 03/06/2013

DATOS DEL TITULAR MINERO

RAZÓN SOCIAL R.U.C. DOMICILIO

Gold Fields La Cima S.A. 20507828915

ACTIVIDAD ECONOMICA N° TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL

Minería

EMPRESA CONTRATISTA FECHA DE INGRESO

NOMBRE DEL TRABAJADOR PUESTO DE TRABAJO DNI/CE/PASAPORTE

NOTA: El trabajador registrará su firma en este documento cada vez que se le haga entrega de un EPP consignando la fecha de dicha entrega en la casilla correspondiente.

CARGO DE ENTREGA
IT EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA

1 Lentes de seguridad

2 Tapones auditivos

Cartuchos color amarillo para respirador

3
(vapores organicos y ácidos)

Cartuchos color negro para respirador (vapores

4
orgánicos)

Cartuchos color blanco para respirador (vapores

5
ácidos)

Cartuchos multicolor para respirador (vapores

6
de acido cianhidrico)

Cartucho/Filtro P100 color rosado para

7
respirador (polvo/humos de soldadura/fibras)

8 Guantes de cuero reforzado

9 Guantes de cuero badana

10 Guantes de PVC, Neoprene, Nitrilo

11 Guantes anticorte

12 Trajes Tyvek

13 Bloqueador solar

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

OBSERVACIONES

Página 2 de 2