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Julio Basulto, junio de 2017

¿Qué es “Baby-led weaning, qué


entidades lo respaldan y qué revelan
los estudios científicos?
Julio Basulto, junio de 2017
“Lo normal se entiende que está probado,
lo anormal se prueba”.
Quien invoca algo que rompe el estado de
normalidad, debe probarlo («affirmanti
incumbit probatio»: ‘a quien afirma,
incumbe la prueba’).
Dr. Cattaneo (Unidad de Servicios de Salud italiana vinculada
a la Organización Mundial de la Salud)

Desaconseja alimentar a los niños

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“con cuchara”.

http://www.cbnet.org.nz/page/23265/world-health-organisation-evidence-based/?contentType=18&tab=1580
http://www.cookingmanager.com/processed-baby-food-proble/
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https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/HALF-Implementation-Guide/Age-Specific-
Content/Pages/Infant-Food-and-Feeding.aspx#none
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Los alimentos complementarios
pueden ser “finger foods”
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http://salutweb.gencat.cat/web/.content/home/ambits_tematics/per_perfils/centres_educatius/menus_escolars/programa_re
visio_programacions_menus_escolars_catalunya_preme/documents/arxius/Alimentacion_0-3_2016.pdf
És aconsellable incorporar preparacions
diferents dels triturats.

Oferir els aliments sencers (o a trossets,


segons el tipus d’aliment) permet que l’infant

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pugui menjar de forma autònoma i que
gaudeixi dels diferents gustos, textures, olors i
colors dels aliments.

Esta práctica se denomina alimentación


dirigida por el bebé, alimentación con sólidos
o, en inglés, baby-led weaning.
•http://salutweb.gencat.cat/web/.content/home/ambits_tematics/per_perfils/centres_educatius/menus_escolars/programa_r
evisio_programacions_menus_escolars_catalunya_preme/documents/arxius/Alimentacion_0-3_2016.pdf
•http://juliobasulto.com/primera-infancia/
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“No significant difference in
energy intake between the
two groups”

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28596930
Pregunta: “¿Se ha detectado un posible incremento de las urgencias

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por ahogo en niños, a causa de incorporar demasiado pronto
alimentos sin triturar?”.

Respuesta: “Los estudios observan que la denominada alimentación


complementaria a demanda (Baby-led weaning), en la que el bebé coge
él mismo los alimentos, no supone un mayor riesgo de ahogo que una
alimentación con purés y triturados. Eso sí, es preciso, en cualquier tipo
de práctica, evitar los sólidos con riesgo de atragantamiento”.

http://juliobasulto.com/60-preguntas-frecuentes-la-alimentacion-0-3-anos-generalitat-catalunya/
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¿Y si se ahoga?
“La aspiración de cuerpo
extraño es la
responsable del 7% de

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todos los accidentes
mortales en menores de
4 años”.
“[…] Vigilar a los niños
mientras comen […]”.
Comité de Seguridad y Prevención de Lesiones No Intencionadas en la Infancia de la Asociación Española de Pediatría. Recomendaciones sobre
la prevención de aspiraciones de cuerpos extraños . An Pediatr 2017;86:50.e1-6 - Vol. 86 Núm.1.
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Comité de Seguridad y Prevención de Lesiones No Intencionadas en la Infancia de la Asociación Española de Pediatría. Recomendaciones sobre
la prevención de aspiraciones de cuerpos extraños . An Pediatr 2017;86:50.e1-6 - Vol. 86 Núm.1.
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Infants following a baby-led approach to feeding that includes advice
on minimizing choking risk do not appear more likely to choke than
infants following more traditional feeding practices. However, the
large number of children in both groups offered foods that pose a
choking risk is concerning.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27647715
CONSEJOS GENERALES

1. Pruebe los alimentos antes de que se ofrezcan para asegurarse de que son lo
suficientemente suaves como para aplastar con la lengua en el techo de la boca.

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2. Asegúrese de que los alimentos ofrecidos son al menos tan largos como el puño del niño,
por lo menos en un lado de la comida.
3. Asegúrese de que el bebé siempre esté sentado erguido cuando esté comiendo, nunca
inclinándose hacia atrás.
4. Nunca deje a su bebé solo con alimentos: siempre debe haber un adulto con el niño cuando
esté comiendo.
5. Nunca deje que nadie excepto su bebé le ponga comida en la boca: el bebé debe comer a su
propio ritmo y bajo su propio control.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27647715
ALIMENTOS A EVITAR EN ESTA ETAPA

1. Alimentos que no se pueden aplastar en el techo de la boca con la lengua.


2. Alimentos que formen migas en la boca.
3. Alimentos muy pequeños como nueces, uvas, dulces y frutas con piedras (a menos que haya

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quitado las semillas)
4. Verduras crudas
5. Manzana cruda (entera o en rodajas)
6. Frutas verdes o inmaduras
7. Cítricos enteros (cada segmento debe ser pelado)
8. Frutos secos enteros.
9. Palomitas de maiz
10. Salchichas, zanahorias o cualquier otro alimento similar cortado en rondas o "monedas"

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27647715
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http://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-peligros-dar-uvas-ninos-menores-anos-20161221115648.html
“ […] the importance of adult supervision of
small children while they are eating”

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Los signos de peligro de un ahogamiento verdadero
son:

•Incapacidad para llorar o hacer mucho ruido

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•Tos débil e improductiva
•Sonidos suaves o chillones al inhalar
•Dificultad para respirar: las costillas y el pecho se
retractan
•Color azuloso de la piel
•Pérdida del conocimiento si la obstrucción no se
alivia
https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100221_1.htm
PRIMEROS AUXILIOS
1.Estos pasos NO se deben llevar a cabo si el bebé está tosiendo con
fuerza o presenta llanto fuerte, ya que cualquiera de las dos acciones
puede desalojar el objeto espontáneamente.

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2.Poner al bebé boca abajo, a lo largo del antebrazo, usando el muslo o
el regazo para apoyarse y sosteniendo el pecho del bebé con la mano y
la mandíbula con los dedos de la mano. La cabeza del bebé debe
quedar apuntando hacia abajo, a un nivel más bajo que su cuerpo.
3.Dar hasta 5 golpes fuertes y rápidos entre los omóplatos del bebé,
utilizando el talón de la mano que ha quedado libre.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100221_1.htm
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https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100221_1.htm
SI EL OBJETO NO HA SIDO EXPULSADO DESPUÉS DE
5 GOLPES:

1. Colocar al bebé boca arriba y sostenerle la cabeza,


utilizando el muslo o el regazo para apoyarse.

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2. Colocar dos dedos de la mano en la mitad del
esternón del bebé justo por debajo de los pezones.
3. Dar hasta 5 compresiones hacia abajo, hundiendo
el pecho entre un tercio y la mitad de su profundidad.
4. Continuar con la serie de 5 golpes en la espalda y 5
compresiones en el pecho hasta que el objeto sea
desalojado o el bebé pierda el conocimiento.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100221_1.htm
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https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100221_1.htm
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https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100221_1.htm
SI EL BEBÉ PIERDE EL CONOCIMIENTO
Si el bebé no responde, deja de respirar o se torna
de color azul se debe:
•Gritar pidiendo ayuda.
•Brindar al bebé RCP y llamar al 911 después de 1

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minuto de administrar RCP.
•Tratar de desalojar el objeto que obstruye la vía
respiratoria ÚNICAMENTE si la persona lo puede ver.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100221_1.htm
.
NO SE DEBE:
•Interferir si el bebé está tosiendo con fuerza, presenta
llanto fuerte o está respirando adecuadamente. Sin
embargo, se debe estar listo para actuar si los síntomas

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empeoran.
•Tratar de agarrar o halar el objeto si el bebé está
consciente.
•Llevar a cabo estos pasos si el bebé deja de respirar
por otras razones, como asma, infección, inflamación o
un golpe en la cabeza.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100221_1.htm

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