UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: ANDREA MILENA QUEVEDO ANDRADE

PARALELO: 7/2

FECHA: 26/11/2020

DEBER

RESÚMEN DEL MANEJO DE LA CONDUCTA DEL PACIENTE ODONTOPEDIÁTRICO

El éxito para manejar la conducta del paciente infantil radica en: la destreza del profesional en
conocerlo y poderlo manejar adecuadamente, en tener una adecuada relación entre el
profesional - padres – paciente infantil, un adecuado diagnóstico y plan de tratamiento,
adecuadas técnicas de manejo de conducta, amplio conocimiento clínico, manejo adecuado
del instrumental, conocimiento del desarrollo psicológico, estrategias adecuadas para el
manejo de ansiedad, tener paciencia y vocación por los niños.

Hablando de las técnicas del manejo de conducta del niño paciente, existen las técnicas:

TÉCNICAS NO FARMACOLÓGICAS

 TÉCNICA DEL DECIR MOSTRAR HACER

Cada acción debe ser explicada y mostrada antes de proceder a realizar, es decir
vamos a enseñar al paciente lo que vamos a utilizar y explicar lo que va a hacer, decir
que le vamos a hacer, mostrar como lo vamos a hacer y después hacerlo, se deberá
usar la imaginación con los niños y vamos a usar un lenguaje claro, vamos a llamar a
los instrumentales con un nombre más amigable según la edad del paciente, usar
diminutivos, hablarle con palabras mas amigables para el niño, se puede usar un
espejo facial para irle mostrando que es lo que vamos a quitar o realizar al niño. Esta
técnica sirve para tratamientos poco invasivos.
 REFUERZO POSITIVO
Otra de las técnicas no farmacológicas es el elogio o refuerzo positivo, vamos a elogiar
las conductas positivas o premiar simbólicamente al paciente cuando supere sus
temores, en esta técnica vamos a evitar amenazas chantajes o comparaciones
negativas.
 MODELAMIENTO
En esta técnica vamos a modelar la conducta inapropiada del paciente, vamos a
ofrecerle alternativas e involucrar al niño en la toma de decisiones, explicar las reglas y
principios de autoridad, vamos a permitirle ver tratamientos en otros pacientes,
simular la acción en maquetas o peluches de lo que se va a realizar y advertirle al
paciente infantil de las conductas no permitidas en el consultorio; si existe una
conducta intolerable va a existir una orden especifica para que esta cese, si cesa el
dentista va a elogiar y olvidar, si la conducta continua se advierte al paciente, si cesa el
dentista elogia y olvida, si después de la advertencia la conducta continua se procede a
 realizar una restricción completa y la conducta se termina, el dentista se elogia y olvida
y se refuerza para que la conducta no vuelva a aparecer.
 DESENSIBILIZACIÓN
Estas son técnicas escalonadas para disminuir las fobias de los niños a algún
procedimiento o instrumental en específico, es decir si le causa temor algún
instrumento, primero empezaremos realizando en el niño un tratamiento en el que no
se utilice dicho instrumental e irlo usando poco a poco de forma incremental.
 CONTROL DE VOZ
Esta técnica nos indica que vamos a imponer ordenes elevando la voz dando una
instrucción clara y luego ir disminuyendo una voz más agradable.
 MANOS SOBRE BOCA
Esta técnica es un método restrictivo para manejar una crisis, consiste en colocar la
mano sobre la boca del paciente intentando calmar cuando grita, explicándole que si
se calma y escucha se retirara la mano, esta técnica no es muy aceptada por los
padres.
 RESTRICCIÓN FÍSICA
En esta técnica se utilizará el Papoose Board, se necesita la autorización de los padres,
es utilizada en emergencias cuando el paciente no colabora, también en unas veces se
usa en conjunto con la sedación o en pacientes muy pequeños para evitar forcejear
con el niño.

TÉCNICAS FARMACOLÓGICAS

 SEDACIÓN CONSCIENTE
Esta técnica es útil para la ansiedad en pacientes que no colaboran o cooperan, esta
sedación es de corta duración y es de efectos pasajeros y no requiere internación, el
paciente se mantiene despierto y con reflejos, tenemos;
 la sedación inhalatoria que es el oxido nitroso,
 la sedación vía oral que es la intranasal,
 la sedación profunda que requiere de la asistencia de un anestesiólogo.
 ANESTESIA GENERAL
La anestesia general es otro método de manejo del paciente infantil de forma
farmacológica, se utiliza cuando los métodos anteriores fracasan, cuando el estado
neurológico del paciente se encuentra comprometido cuando hay una parálisis
cerebral o retardo mental severo, cuando el tratamiento es complejo y las citas de
sedación conscientes serian numerosas, las desventajas de esta técnica es que
requiere internamiento y aumenta el costo de tratamiento, no permite mejorar la
conducta del paciente e involucra un riesgo quirúrgico.