SISTEMA CARDIO VASCULAR

La función del sistema cardiovascular es mantener flujo constante, una adecuada perfusión de sangre a los
tejidos. Manteniendo un adecuado gasto cardiaco.

Tiene 3 funciones:

-ELÉCTRICA

Sistema de conducción eléctrica de conducción

Nodo sinusal: es el encargado de producir la corriente eléctrica del

corazón.

Nodo auriculoventricular: de este sale el tronco común del haz de His.

Salen 2 ramas:

Rama derecha del haz de his: va para el ventrículo derecho.

Rama izquierda del haz de his: se divide en dos ramas, anterosuperior y

postero inferior. Estas ramas terminan uniéndose entre si.

Todo este sistema se mete en el músculo cardiaco, formando unas terminaciones, la fibras de Purkinje.

Fascículos: son los que comunican los nodos SA y AV

-F anterior
-F medio
-F posterior
Células marcapasos o de Células no marcapasos o de
conducción: contracción:
El nodo sinusal (marca el paso Son células musculares.
del corazón). Se va a despolarizar porque le
Cada vez que el SA se despolariza llega el estímulo eléctrico de la
produce una contracción marcapaso.
cardiaca muscular.

Reposo: -60mV -90mV

Umbral: -45mV -60mV

Máxima despolarización: +10mV +30mV

0 fase-despolarización: Entra un ion+ (Na+ o Ca++). Despolarización, entra Na+ a la

célula, se cierran los canales de
Na+ y no se despolariza más (por
eso llega +30).
1 fase-despolarización Salida de K+, debido a que el
interior de la célula es muy
positivo y hay mayor
concentración adentro que afuera.
2 fase-meseta Hay un equilibrio, entra Ca++ y sale
el doble de K+, no hay cambio de
potencial (está en 0). Para que el
músculo se contraiga Necesita de
 Ca++ (fase electromecánica).
-Una fase 2 corta entra menos Ca+
+
, menos posibilidad de
contracción cardiaca (inotropismo
negativo).
-Una fase 2 larga, entra más Ca++, y
va haber una fuerza de
contracción mayor (inotropismo
positivo).

Salida de K+. Solo sale K+ el exterior es lleno de

3 fase-repolarización: k+ y el interior de Na+.

4 fase-pre potencial: Hay una fase de Actúa la bomba de Na+ y K+ (3Na

autodespolarización, debido a las y 2 K).
corrientes lentas de K+ se
bloquean, produciendo
acumulación de K+ en el interior,
se auto estimula (por entrada de
Na+ o Ca++ y salida de K+
No tiene fase 1 y 2. Menos excitable.
Diferencias Es más excitable. Actúa la bomba Na+ y K+.
No actúa la bomba Na+ y K+. El potencial de acción es lento.
El potencial de acción es más En la fase 4 hay una meseta.
rápido.
En la fase 4 es inclinada.

Potencial de acción: Es el resumen gráfico de los fenómenos

eléctricos que ocurren en la célula. Que son:
-Despolarización
-Repolarización
Periodo refractario absoluto: cuando la célula no responde a
otro estímulo (es especial de las células cardiacas). No ocurre
tétano.

Desde la fase 0 has la fase 3 que coincide con el potencial

umbral está el periodo
refractario absoluto.

El músculo esquelético
no tiene periodo refractario. Máxima excitación-> Tetanos.

Periodo refractario relativo: va hasta entes de que termine, podría llegar a

despolarizarse, pero el estímulo tendría que ser muy grande
(supraumbral).

Periodo supernormal: fase 3, puede provocar paro cardiaco.

Electrocardiograma: Es la representación gráfica de todo el fenómeno eléctrico. Produce ondas que se
reproducen en una pantalla o tira de papel. Avanza de forma ordenada.

El impulso empieza en el SA, avanza por la

aurícula derecha, después por el tabique atrio
ventricular, sigue la aurícula izquierda,
produciendo la onda P.

Onda P: despolarización de las aurículas. La línea

ascendente (despolarización de la AD, la cúspide
la despolarización del TI y la descendente de la
AI).

El impulso llega al nodo AV y este es un tejido

que retarda la conducción eléctrica. Produce el
segmento PR.

Segmento PR: retardo del estímulo a nivel del nodo AV.

Después llega y pasa por el tronco común del haz de His y el estímulo despolariza el ventrículo, pero primero se
despolariza el tabique, esto produce la onda Q.

Onda Q: despolarización del tabique interventricular.

Simultáneamente se despolariza la pared del ventrículo derecho y del ventrículo izquierdo, esto produce la onda
R.

Onda R: despolarización de las paredes libres de los ventrículos.

Después el estímulo va a posterior, las paredes de los ventrículos en la parte posterior producen la onda S.

Onda S: despolarización de la región posteroinferior.

Complejo QRS: despolarización de los ventrículos.

Después de que los ventrículos están despolarizados, mantienen unos milisegundos esa despolarización, esto
produce una línea que se llama el segmento ST.

Segmento ST: son los milisegundos en los cuales el ventrículo ya despolarizado mantiene su despolarización.

Después de la despolarización viene la repolarización, esto ocasiona la onda T.

Onda T: repolarización de los ventrículos.

Onda U: despolarización de las cabezas de fósforo de las células de Purkinje (después de la P).

Los intervalos son combinaciones de ondas y segmentos.

Intervalo PR: va hasta antes de la onda Q, todo el fenómeno eléctrico que ocurre en las aurículas.

Intervalo QT: todo el fenómeno eléctrico de los ventrículos. Despolarización y repolarización

-MECÁNICA

El corazón es una bomba que se encarga de impulsar la sangre por todo el cuerpo. Lleva O2, nutrientes y
desechos.
Funciona con 2 tiempos:

Relajación-diástole: Llenado, las presiones diastólicas son más bajas.

Contracción-sístole: Expulsión, las presiones sistólicas son más altas.

Sistema de corazón izquierdo: Maneja altas presiones.

Válvula bicúspide-mitral (dos valvas): comunica a la AI con el VI.

Sistema de corazón derecho: Maneja altos volúmenes y bajas presiones.

Válvula tricúspide (tres valvas): comunica el AD con el VD.

La presión de la diástole siempre es más bajita, que la presión de la sístole.

Las presiones del corazón derecho son más bajas que las del corazón izquierdo.

Presión diastólica Presión sistólica

Aurícula derecha 0-2 mm de Hg 2-4 mm de Hg
Aurícula izquierda 4-6 mm de Hg 6-8 mm de Hg
Ventrículo derecho 80 mm de Hg 25 mm de Hg
Ventrículo izquierdo 0 mm de Hg 120 mm de Hg
Arteria Pulmonar 10 mm de Hg 25 mm de Hg
Arteria Aorta 80 mm de Hg 120 mm de Hg

Ciclo Cardiaco

Periodo de tiempo en el cual un fenómeno que ocurre en el corazón se repite.

Válvulas:

Válvula aortica: comunica al ventrículo izquierdo con la aorta.

Válvula pulmonar: comunica al ventrículo derecho con la pulmonar.
Ciclo cardiaco izquierdo:

Diástole: Reposo

Válvula aortica está cerrada.

Válvula mitral está abierta.
Periodo de llenado diastólico

Aurícula izquierda: 4 mm de Hg, la sangre va al ventrículo por Δpresión.

Ventrículo izquierdo: 0 mm de Hg,
Aorta: 80 mm de Hg
Pulmonar: 25 mm de Hg
Se despolariza las aurículas, produce la onda P, la contracción de la aurícula impulsa mayor volumen de sangre.

Aurícula izquierda: 8 mm de Hg
Después de la onda P la presión del ventrículo aumento, después las ondas QRS, se contrae el ventrículo, cuando
llega a 8 e iguala la presión sistólica de la aurícula. Es cuando se cierra la válvula mitral se termina el periodo de
llenado. Primer ruido cardiaco: igualación de la presión entre el ventrículo y la aurícula.
Ventrículo izquierdo: 8 mm de Hg
Periodo isovolumétrico diastólico

Válvula aortica está cerrada.

Válvula mitral está abierta.

Aurícula izquierda: 8 mm de Hg
El ventrículo se sigue contrayendo, se iguala la presión con la aorta y se abre la válvula aortica y la sangre
empieza a salir. Se termina el periodo diastólico.
Ventrículo izquierdo: 80 mm de Hg

Sístole: expulsión de la sangre

Periodo de eyección

Válvula aortica está abierta.

Válvula mitral está cerrada.

Aurícula izquierda: 8 mm Hg

No sube más, no se contrae más, porque ocurre la repolarización del ventrículo, la onda T.

Ventrículo izquierdo: 120 mm Hg

Con la onda T la presión baja, hasta 80 e iguala la presión diastólica. Se cierra la válvula aortica. Segundo ruido
cardiaco: se termina el periodo de eyección.

Aorta: 80 mm de Hg, es la presión que le transmite el VI a la aorta.

Periodo isovolumétrico sistólico:

Válvula aortica está cerrada.

Válvula mitral está cerrada.

Se cerró la válvula aórtica hay relajación aún, se iguala la presión con la aurícula izquierda, se abre la válvula
mitral. Termina la sístole.
Aurícula izquierda: 4 mm de Hg
Ventrículo izquierdo: 0 mm de Hg,
LA DIÁSTOLE TERMINA CUANDO SE CIERRA LA VÁLVULA MITRAL
LA SÍSTOLE TERMINA CUANDO SE CIERRA LA VALVULA AORTICA

Reglas de los ruidos cardiacos

Cuando se cierran producen sonido.

Cuando se abren no producen sonido.
Siempre se cierran primero las válvulas del corazón izquierdo
Siempre se abren primero las válvulas del corazón derecho.
Componentes de los ruidos cardiaco

En el primer sonido, se cierran las válvulas mitral y apertura de la tricúspide, la abertura de la pulmonar y aortica
(MTPA)

En el segundo sonido, se cierra la aorta y pulmonar, apertura de la tricúspide y la mitral (APTM)

1-2->sístole

2-1-> diástole

Soplos cardiacos: alteración en el flujo de la sangre dentro del corazón o las arterias.

Estenosis valvular: una válvula no abre bien.

Insuficiencia valvular: una válvula no cierra bien.

M T P A
Estenosis D D S S
insuficiencia S S D D
S=sístole

D=diástole

Fracción de eyección

Punto máximo de llenado FE=VL/VFD x100

Falla cardiaca o insuficiencia cardiaca: no expulsa la sangre que se necesita

-Endocrina

Gasto cardiaco: Es la cantidad de sangre que expulsa el corazón por minuto. En condiciones normales es de
5L/min. Aumenta de acuerdo a las necesidades. El corazón tiene que compensar la baja del gasto cardiaco
cuando existe una patología.

Presión arterial: es la presión que ejerce la sangre dentro de los vasos sanguíneos hacia la pared de los vasos
sanguíneos. Distensión de la pared ya que esta es elástica, al tratar de volver a su estado normal provoca una
tensión arterial: respuesta a la presión arterial.

Volumen latido: cantidad de sangre que el corazón/min (ventrículo izquierdo, cada vez que este se contrae
expulsa una cantidad de sangre-70cm3) expulsa cuando se contrae.

Resistencia vascular periférica: es la resistencia que hacen los vasos de mediano calibre (arterias) al paso de la
sangre, depende del diámetro de la arteriola. Cuando se disminuye el diámetro la resistencia periférica
aumenta.

Frecuencia cardiaca: el número de veces que el corazón se contrae,

depende de las veces que haya una despolarización del nodo sinusal.

Volemia: Es la cantidad de sangre que tenemos en nuestro cuerpo. 5L

Inotrópico (+): todo lo que estimule la fuerza de contracción.

Inotrópico (+): todo lo que disminuya la fuerza de contracción.

Cronotrópico (+): todo estimulo que aumente la frecuencia cardiaca.

Cronotrópico (-): todo estimulo que disminuya la frecuencia cardiaca.

Batmotropismo: todo lo que aumenta la excitabilidad.

Dronotropismo: con que velocidad va la conducción.

Cuál es la fórmula de la presión arterial media:

Toda sustancia vasodilatadora me va a relajar las arteriolas y va a

disminuir la resistencia vascular periférica.

Las sustancias constrictoras, van a constreñir el vaso aumentando la

resistencia vascular periférica.

Control cardiovascular

C. autoregulatorio (Local, a nivel de los tejidos)

Pretende mantener un flujo de sangre constante.

Teoría miogena: presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos.

>Presión <distención -> vasoconstricción

<Presión <distensión -> vasodilatación
Teoria metabilica: hay un aumento de las sustancias vasodilatadoras.

<Presión > sustancias vasodilatadoras

>Presión < sustancias vasodilatadoras

Vasodilatadores -sustancia P: media respuestas al dolor

Vasoconstricción:
-Hipoxia
-Acidosis -serotonina
-Hipercapnia: aumento de las concentraciones de
-endotelial
CO2
-Hiperosmolaridad: aumento de la osmolaridad en -noradrenalina
la sangre -adrenalina
-Hipertermia: fiebre
-Hipercalcemia: aumento en las concentraciones de -angiotensina
Na -ADH (vasopresina)
-Histamina
-Hipotermia
-Oxido nítrico
-Bradicinina
-Noradrenalina
Renina-Angiotensina- Aldosterona

Renina:

Angiotensina ll: mantiene la constricción y la presión de los vasos

Mucha angiotensina dos, produce hipertensión arterial. Medicamentos que termina en PRIL, inhibe la enzima
convertidora de angiotensina..

Bradicinina: inhiben a la ECA, que es vasodilatadora

Aldosterona: es una hormona producida en la glándula suprarrenal, pero actúa en el riñón, estimulando la
absorción de Na y H2O, se aumenta la volemia, se aumenta el volumen latido, se aumenta el gasto cardiaco y
aumenta la presión arterial.

Recepterores de la angiotensina: pueden ser bloqueados por medicamentos, como el receptor ALA ll (de la
angiotensina ll), medicamentos terminados en TAN.

La combinación de los dos medicamentos produce retención de K, produciendo falla renal.

C. Sistémico (sistema nervioso autónomo y SNC)

-Endocrino-> hormonal (BNP, se produce en el interior del corazón en respuesta a la distención de las paredes,
especialmente de las auricula, ayuda a que libere el Na + y H2O)

-Neural->SNC (sensitivo y motor)

->SNA

Baroreceptores

Son terminaciones nerviosas especializadas en percibir la presión arterial.

-seno carotideo: más importante baroreceptor

-vena cava superior e inferior
-venas pulmonares
-ventriculo izquierdo
-auricula derecha e izquierda
-cayado aortico

Reflejos

Distensión de las aurículas: > FC <RVP reflejo de distención de las aurículas, llega más sangre.

Reflejo den bainbrigde: >FC dilatación de la aurícula.

Reflejo de hering-breur >FC <RVP reflejo respiratorio, inspiración profunda aumento de sangre que llega a
las aurículas

Reflejo de Cushing <FC >RVP aumento de la presión cerebral, disminuye la

Reflejo de Bezold-Jarish <FC <RVP

Frecuencia cardiaca

FISIOLOGÍA RESPIRATORIA

-En qué etapa se produce el surfactante?

-componentes bioquímicos componen el surfactante

-cómo se miden el volumen residual

Ventilación pulmonar: hay un intercambio de gases (O2 y CO2

FUNCIONES:

-Ventilación pulmonar: entrada y salida del aire que lleva O2 y CO2

-Difusión: de CO2 y O2 entre los alveolos y la sangre.

-Transporte de gases: O2 y CO2 en la sangre y líquidos corporales, desde y hacia las células.

-Regulación: hormonal, química.

TIPOS DE RESPIRACIÓN

Respiración celular (o interna): es la interacción del O2 que ocurre en las células para generar CO2, H2O y
energía. (ciclo de Krebs)

Respiración externa: movimiento de gases entre el ambiente y las células del organismo. Se lleva a cabo por
elsistema respiratorio y circulatorio.

ETAPAS DE LA RESPIRACIÓN

Ventilación pulmonar: intercambio de gases de la atmosfera y los alveolos pulmonares.

Difusión: Intercambio de CO2 y O2 entre el aire de los alveolos y los capilares pulmonares y posteriormente a la
sangre.

Transporte de gases: La sangre transporta O2 y CO2 (diluidos) y los lleva a las células y tejidos.

Intercambio de O2 y CO2: entran a las células y se produce la respiración interna.

Mecánica ventilatoria

La ventilación pulmonar es el movimiento de aire que mueven los pulmones.

La ventilación pulmonar depende de:

-1. volumen de aire que entra en cada inspiración

-2. frecuencia respiratoria

La presión de los alveolos debe estar por debajo de la presión de la atmosfera, generando una Presión negativa:
presión que succiona (inspiración, aumento del volumen de la caja torácica).

MOVIMIENTOS DE RESPIRACIÓN: INSPIRACIÓN Y ESPIRACIÓN

Inspirar: significa aumentar la caja torácica, aumentar el volumen, se produce la disminución de la presión
intralveolar, baja la presión del alveolo comparada con la atm. Produce una presión negativa en los pulmones,
haciendo que entre aire a los pulmones.

Espiración: salida de aire de los pulmones, para que ocurra debe aumentar presión intralveolar, comparada con
la presión atm, se disminuye el volumen de la caja torácica, se consigue con la relajación y elevación del
diafragma.

Diafragma

Cuando se contrae, desciende, aumenta el volumen torácico (la inspiración siempre es un movimiento activo).

Cuando se relaja, asciende, el volumen torácico disminuye (en general es un movimiento pasivo).

MÚSCULOS QUE CAUSAN EXPANSIÓN Y CONTRACCIÓN PULMONAR

Respiración tranquilla: diafragma

Respiración forzada:

Inspiración:

-esternocleidomastoideo, escalenos (se contraen)

-intercostales externos

Espiración:

-Rectos del abdomen transversos y oblicuos (externo e interno)

-intercostales internos

El sistema respiratorio inicia en la cavidad nasal con una mucosa, cuya función es: humidificar y calentar el aire.
Produciendo vapor de agua.

El epitelio que recubre la traquea es un epitelio ciliado posee muchas glándulas secretoras de moco, es una
zona muy humeda.
Zona de conducción: es todo lo que constituye las fosas nasales, la laringe, traquea y los bronquios principales y
sus subdivisiones (hasta antes del bornquiolo terminal. Tienen como función humidificar, calentar y limpiar el
aire.

Zona respiratoria: lo que son los bronquios terminales y los alveolos, es el sitio encargado del intercambio de
gases.

Alveolos:

Neumocitos tipo l-> forman la pared del alveolo.

Neumocitos tipo ll-> secreta sustancia surfactante (sustancia lipídica), son macrófagos.

Tensión superficial: es la fuerza que hacen varias gotitas para formar una gota más grande, y eso podría colapsar
los alveolos, la sustancia surfactante no permite que esto pase.

Prematuro: el desarrollo de los pulmones, la producción del surfactante ocurre en las últimas semanas

Membrana respiratoria (unidad alveolo-capilar): es el lugar donde se efectúa el intercambio de gases.

El engrosamiento de esta membrana puede provocar fibrosis pulmonar, lipoma pulmonar.

Cavidad torácica y pleura

Cada pulmón está de manera independiente rodeado por un tejido : la pleura (es una doble bolsa)

Pleura visceral: está en la superficie del pulmón.

Pleura parietal: está en la cavidad torácica.

Entre las dos pleuras se encuentra el espacio pleural donde está el líquido pleural. Tiene una presión negativa,
succiona el pulmón hacía afuera y lo mantiene distendido.

Mediastino

Se encuentra:

-Timo

-Corazón

Presiones que originan la entrada y salida de aire

Presión intrapleural: es una presión negativa, succiona el pulmón hacía afuera y lo mantiene distendido. Al
inspirar esta se disminuye, pero al espirar esta vuelve a su estado basal.
Presión intralveolar: presión del aire que está en el interior de los alveolos. Al inspirar se disminuye a -1cm H2O,
en la espiración aumenta la presión a +1cm H2O.

Presión transpulmonar: es la diferencia entre la PIP y los alveolos y la superficie externa de los pulmones.

Medida de las fuerzas elásticas tienden a colapsar pulmones en yodo momento de la

presión, presión en retroceso.

Reposo-> Palveolar =Patm

Inspiración-> Pa<Patm

Espiración-> Pa>Patm

Respiramos gracias a que cambiamos las presiones.

Distensibilidad pulmonar (compliance)

Es la fuerza que debe aplicarse para sacar a un cuerpo elástico del reposo.

Elasticidad

Es la fuerza que debe hacer para regresar al reposo.

Surfactante pulmonar

Volúmenes y capacidades pulmonares

Espirómetro

Volumen corriente: volumen de aire que se inspira o espira normalmente

Volumen de reserva inspiratorio: volumen adicional de aire que puede entrar a los pulmones en una inspiración
normal

Volumen de reserva espiratoria: volumen adicional de aire que se puede espirar en una espiración normal.

Volumen residual: volumen que queda en los pulmones.

No se pueden vaciar completamente debido a la presión negativa que ejerce la pleura sobre los pulmones.

Capacidad pulmonar

Dos o más volúmenes.

Capacidad inspiratoria: VC+VRI=3500mL

Capacidad residual funcional: * VRE+VR=2300mL

Capacidad vital: VRI+VC+VRE=4600mL

Capacidad pulmonar total: CV+VR

Volumen respiratorio minuto

Cantidad total de aire nuevo que pasa hacía las vías respiratorias por minuto. VCxFR= 500*12

Ventilación alveolar

Velocidad en la que llega el aire a los alveolos

Espacio muerto: aire que no se intercambia, está en las vías es de 150mL (en un adulto).

(VC-VM)*FR= VA

Intercambio gaseoso

Difusión de los gases: paso de gases a través de la membrana alveolocapilar

Transporte de los gases en sangre: (O2-CO2)

Intercambio de gases entre la sangre y las células.

Difusión de los gases

Características de los gases

Composición de los gases CO2 20 veces mas que el O2

Estructura de la membrana (alveolocapilar) mas delgada los gases difunden más.

Conocer las leyes de los gases

Parámetros físicos que involucran:

Presión

Temperatura

Volumen >volumen <presión

Humedad (vapor de agua)

Permeabilidad (de la membrana alveolocapilar)

Ley de boyle

>volumen <presión

Ley de charles

>V >T >P

Ley de Avogadro
Cuando el numero de moléculas es igual la V, P y T es constante

Ley de Henry

Ley de los gases ideales.

La presión ejercida por un gas es directamente proporcional al numero de las moléculas y la temperatura, pero
inversamente proporcional al V

Ley de Dalton

Cada gas desarrolla una presión propia.

Presión parcial de un gas.

Difusión de los gases a través de la membrana alveolocapilar

El gas se expande para ocupar el espacio alveolar.

-espesor de la membrana: está en relación inversa con la difusión del gas.

-Coeficiente de difusión de los gases.

-Superficie de la membrana. Qué tanta superficie hay para el intercambio.

-Gradiente de presión.

Membrana alveolocapilar : pared del alveolo, intersticio, pared del capilar.

Ley de difusión de fik

La velocidad de difusión de un gas a través de una membrana es proporcional a:

-Superficie de la membrana

- cambio de presión

-Espesor (inversamente)

- Solubilidad

-Raíz cuadrada del peso molecular.

Superficie de la membrana

Se puede modificar:

Infecciones pulmonares

Efinsema pulmonar

Fibrosis

Extirpación del lóbulo

Gradiente de Presión

>presión mayor difusión

Transporte de los gases

El O2 va del alveolo a los tejidos. Se transporta principalmente de dos formas:

1- Se pega a la hemoglobina, formando la oxihemoglobina.

HB -> facilita el transporte de O2 y CO2 (es una partícula ácida).

Función buffer del pH en la sangre (7,35-7,45 pH en la sangre), en el equilibrio ácido-base.

Transporte de NO en el GR

Produce

Puede capturar hidrogeniones libres.

Curva de disociación del O2 en la hemoglobina

La disociación es la fuerza o no con la que la Hb captura el O2.

Se satura de O2 cuando está en el pulmón. (curva hacia la izquierda).

La Hb menos saturada, entrega O2 a los tejidos (curva desviada a la derecha).

Factores:

-Temperatura corporal:

>temperatura: la curva va a la derecha

<temperatura: la curva va a la izquierda

Menor afinidad por el O2, favorece la descarga del O2.

-Ph de la sangre:

Efecto Bohr

Acidosis: curva a la derecha

Alcalosis: curva a la izquierda.

-P50 :(presión parcial del O2 , a la cual el 50% de la Hb está saturada).

>P50: la curva va a la derecha

-La 2,3- DPG:

Favorece el desprendimiento del O2 en la Hb: curva va a la derecha.

El CO2 va de los tejidos al alveolo. El CO” es 20 veces mas soluble que el O2

Dos formas de transporte

En forma de bicarbonato: 60%

 H2O+ CO2 <-> H2CO3-> H+ + HCO3

Efecto Haldane

HCO3 70% en plasma 30%

En compuestos carbaminos: 30%

Amino terminal de las proteínas

Carbamino-Hb

En el plasma:10%

Relación ente la ventilación-Perfusión

En la zona respiratoria alveolar.

Sistemas que llevan O2 a las células:

Sistema cardiovascular

Sistema respiratorio

Sistema hematológico

Intercambio gaseoso celular

pH PCO2 HCO3 Quién lo

compensa?

Respiratorio
Acidosis respiratoria bajo Aumentado Se aumenta el Acidosis
bicarbonato, para compensadas.
compensar.
Alcalosis respiratoria alto Bajo Se disminuye el Alcalosis
bicarbonato, para compensada.
compensar.

Metabolismo
Acidosis metabólica Bajo Se disminuye el CO2, Bajo acidosis
para compensar. metabolica
(hiperventilación) compensasda
Alcalosis metabólica Alto Se aumenta el CO2, Aumentado alcalosis
para compensar metabolica de
(hipoventilación) compensada
¿Se puede tener una alcalosis o acidosis mixta?

Cómo serían los gases.

Para mantener el EAB

El organismo se ayuda de: