Síntomas digestivos bajos

Hernan del carpio zeballos

 Diarrea
Expulsión de heces no formadas o
anormalmente líquidas, con mayor
• Aumento del número y frecuencia, en una cantidad superior
cantidad de la a 200g/día.
deposición periódica
normal.
• Heces excesivamente
fluidas Diarrea Aguda
Rápida instalación
Duración no mayor de 7 a 15 días
Generalmente Autolimitadas
Habitualmente de origen infeccioso

Diarrea Crónica
Es la que se prolonga en forma continua o intermitente por
un periodo mayor o igual a 30 días
A PREGUNTAR
CONSISTENCIA MANIF EXTRADIGESTIVAS
COLOR ESTEATORREA
FRECUENCIA BAJA DE PESO
LIENTERIA SANGRADO
HORARIO ENF. CRONICAS (HTA – DM-
TIROIDES)
FIEBRE CA FAMILIAR
SIND RECTOSIGMOIDEO
 DIARREA ALTA DIARREA BAJA
Dolor abdominal cólico Dolor cólico región flancos FII
mesogastrio
Pujo y tenesmo ausente Pujo y tenesmo
Deposiciones acuosas Deposiciones escasas y frecuentes
Volumen abundantes Volumen escaso
Moco ausente Moco presente
Sangre: No Sangre posible
Esteatorrea posible Esteatorrea ausente
 Estado nutricional y general
 Estado de hidratación (pliegue cutáneo,
sequedad de mucosas, taquicardia,
hipotensión y oliguria)
 Piel, mucosas y faneras (anemia y signos
carenciales, hiperpigmentación cutánea)
 Bucofaringe (depapilación lingual, queilosis,
aftas orales)
 Cuello (Bocio, Nódulo tiroideo)
 Linfoganglionar (adenopatías)
INFECCIONES
Bacterias Enterotoxigénicas
Infecciones Crónicas por Micobacterias,
Hongos
Parasitos(Giardiasis)
HIPERTIROIDISMO
TUMORES
Adenoma Velloso de Recto
 Síndrome de Zollinger-Ellison
ENFERMEDAD INTESTINAL
INFLAMATORIA
Colitis Microscópicas
Enfermedad De Crohn
MALABSORCIÓN DE ÁCIDOS BILIARES
Estreñimiento
Menos de dos evacuaciones por
semana
Materia fecal dura en un 25% o más
de las evacuaciones
Evacuaciones esforzadas o
dificultosas
Sensación de evacuación
incompleta
• SNC (Parkinson, esclerosis múltiple, trauma,
isquemia, tumor)
• Nervios sacros (trauma, tumor)
• Neuropatía autonómica

Fármacos
• Analgésicos
• Anticonvulsivantes
• Anticolinérgicos
• Antihistamínicos
• Antihipertensivos
Estructurales colon Estructurales anorrectal
Neoplasias Fisura
Estenosis Estenosis
Isquemia Prolapso
Vólvulos Rectocele
Rectorragia
 Hemorroides
 Emisión de sangre roja por el ano de
 Fisura anal
forma aislada o junto con las heces.
 Diverticulosis
 La sangre emitida de forma aislada
 Pólipos
puede aparecer tanto en el papel
 Cáncer colorrectal
higiénico, como directamente en el
 Enfermedad inflamatoria
inodoro
intestinal
 Hematoquecia
La hematoquecia se define como la
emisión de sangre rojo-vinosa de
forma aislada o junto con las heces

Indicativa de sangrado a partir del colon.

11-20% de los casos de hemorragia originada en el
• Malformaciones tracto gastrointestinal alto presentan hematoquecia
arteriovenosas por razón del tránsito intestinal rápido.
• Diverticulosis
• Pólipos y neoplasias
 FLATULENCIA
Expulsión exagerada de un gas por vía El gas del intestino procede del
anal. que se ingiere al tragar y del
que producen las bacterias de la
Aerofagia. flora intestinal.
SIBO
Alimentos HC/ bebidas carbonatadas
Estreñimiento.
• Exceso consumo de alimentos ricos
en hidratos de carbono
• Empleo de antibióticos (flora
intestinal)
Pujo y tenesmo
Pujo: Dolor abdominal acompañado de falsa necesidad de defecar, con
sensación de dolor.
Tenesmo: Deseo frecuente de defecar, acompañado de defecación
insatisfecha

• Cáncer de recto
• Disquesia
• Proctitis
• EII
 ENCOPRESIS
Evacuación intestinal involuntaria,
por rebosamiento, de material fecal
retenido.
• Primaria: anomalías colónicas
• Secundaria: origen psicógeno
Enfermedad de Hirschprung
- Pseudoobstrución intestinal crónica
- Trastornos de la médula espinal: mielomeningocele, tumores
- Parálisis cerebral
- Fisuras
- Estenosis