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Tema | Trastorno del universo esquizotípico

Módulo | Trastornos de la personalidad en la infancia y la adolescencia

Ángel Fernández

INTRODUCCIÓN Contenido
El trastorno de la personalidad esquizotípica es considerado por el DSM-5
Introducción
como un trastorno de la personalidad, la CIE-10 lo engloba dentro del capítulo
“Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos de ideas delirantes”, lo que Etiología
quiere decir que lo trata como un trastorno psicótico.
Bibliografía
Ambos comparten ciertas realidades del esquizotípico, sin embargo, aunque no
es infrecuente que la esquizofrenia muestre su primera cara en forma de trastorno
esquizotípico, son muy pocos los niños y adolescentes que, presentando una
estructura de personalidad esquizotípica, lleguen a desarrollar posteriormente
esquizofrenia.

En ningún momento del desarrollo evolutivo del niño con personalidad esquizoide
se dan las anomalías de la esquizofrenia. No obstante, la frecuencia de
esquizofrenia en familiares de primer grado del niño esquizotípico, es más alta
que en la población general.
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ETIOLOGÍA Esto se debe a que, a diferencia del esquizoide, que


se encuentra a gusto en su soledad y en contacto
De este modo, la etiología genética del esquizotípico con su mundo interno y allí las tazas son como se las
puede compartir genes con la esquizofrenia, aunque quiera imaginar, el esquizotípico no pierde contacto
fenotípicamente no haya quedado expresada. con el exterior, un exterior con el que no sabe
Sin embargo, la epigenética, es decir, el contexto relacionarse y esto le angustia tremendamente.
familiar en el que la genética del niño es influida
ambientalmente por la genética de los padres, El esquizoide vive en su interior, el esquizotípico es
supone que su personalidad pueda fácilmente hipersensible al exterior, y el esquizofrénico vive en
adoptar un perfil esquizofreniforme, pero los otra realidad.
pilares, la estructura sobre los que se va formando
Interior, exterior y realidad son pequeños matices
su personalidad, no deja de ser esquizotípica.
que producen grandes diferencias.
Los factores psicosociales son:
Dado que el niño esquizotípico, como decimos, no
1 Defectos de estimulación durante la primera sabe relacionarse con el exterior que le produce
tanta angustia, opta por aplicar pensamientos
infancia.
mágicos a ese mundo tan complicado y amenazante.
2 Ambientes familiares inexpresivos o imposibles
porque los niños imitan el patrón de estas Esta decisión de su psiquismo no le reporta ningún
reacciones interpersonales. avance en su capacidad de relacionarse, pero si
un filtro almohadillado con el que amortigua y
Las características de los niños con rasgos reinterpreta de una manera digerible para él el mundo
esquizotípicos son análogas a las que presentan de lo interactivo, de lo social, de sus relaciones.
los adolescentes, aunque su manifestación adopte
El pensamiento mágico del niño esquizoide se
diferentes caras.
desarrollará, abarcando una manera estrafalaria de
Los niños con rasgos esquizotípicos se muestran vestir, una gestualidad inusual y un tipo de creencias
pasivos socialmente. En contextos externos al hogar, que le reportan poderes mágicos, así como varias
como la escuela, son solitarios e hipersensibles a la formas diferentes de control de su ansiedad, tales
crítica o a los roces que pueda haber con otros niños. como supersticiones o la creencia en la telepatía.

En etapas prepuberales, los rasgos esquizotípicos El niño sigue creciendo, y más cercano a la
pueden no haber eclosionado aun, de tal manera que adolescencia, dichos rasgos adoptan formas un
permanecen latentes, hasta que su manifestación poco más adultas, así como sus puntos débiles
más visible eclosiona. Se evidencia entonces un encuentran nuevas formas de vulnerabilidad. Por
cambio repentino, abrupto. El niño pasa de ser ejemplo, la creencia en la telepatía le confería
pasivo en cuanto a su iniciativa a relacionarse, a cierta seguridad al creer que sabía lo que otros
dejar de hacerlo de una manera mucho más activa, pensaban, pero llegada la adolescencia se le puede
llegando incluso a mostrar una clara desadaptación dar la vuelta en momentos de estrés social: Los
a la escuela, teniendo rabietas cuando llega el demás también tienen telepatía y saben lo que
momento de ir al colegio. está pensando, aniquilando así toda posibilidad de
escapar mediante un aislamiento apaciguador del
El aislamiento activo es consecuente a su errónea entorno.
interpretación del significado de los mensajes de
los maestros o los otros niños hacia él. Es común en
estos niños que reaccionen con rabietas y arranques
de ira ante lo novedoso, situaciones sociales que
no entiende, mensajes dirigidos hacia ellos que les
abruman.

En definitiva, cualquier situación que suponga una


ruptura de esquemas conocidos por él, le desequilibra
emocionalmente. Por ejemplo, si el niño come en
el comedor de la escuela y tiene una taza, plato o
cubiertos propios o preferidos, puede negarse a
comer y romper a llorar desconsoladamente.
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Sumergido en esta dinámica, el comportamiento del Suelen tener escasos éxitos, a pesar de su usual
niño se vuelve cada vez más extraño o evitativo, lo que alto cociente intelectual. Denotan poca vitalidad,
termina por encerrarle en una espiral de dificultad en espontaneidad y son poco ambiciosos. No participan
la expresión de sus emociones y sentimientos. en actividades grupales lúdicas, y cuando tienen
que hacerlo, porque así lo demandan las actividades
El adolescente con una estructura esquizotípica más del instituto, lo hacen “de refilón” y como un mero
desarrollada, se manifiesta de igual modo, de una trámite del que necesitan salir y liberarse.
forma más reactiva a sus dificultades relacionales, y, por
ende, sus mecanismos defensivos son más coloridos, Prefieren ser marginales por tener una visión del
lo que le hace más extraño, raro y extravagante aún. mundo muy diferente a los demás: suelen atribuir
mucha importancia a cuestiones marginales y
El adolescente esquizotípico es denominado superficiales o banales y poseer una interpretación
“friki” por sus compañeros. Son descritos como muy particular sobre la relación entre las personas.
excéntricos, extravagantes, “raritos”, con ideas
peculiares sobre el funcionamiento de la sociedad y Suelen tener un alto rendimiento intelectual,
del mundo, en el que las “energías”, “el otro lado de pero una nula capacidad relacional, por lo que
la realidad”, y lo mágico, gobiernan lo que el resto llegan a convertirse con la edad en “pensadores”
de su entorno entiende por “realidad”. impenitentes, ocupados plenamente en sus
ensoñaciones y particularidades de su mundo
Se consideran diferentes y vulnerables ante los interior. Viven absortos en sí mismos, desconfiados
demás, sienten no poder escapar de sus miradas y de los demás y de pocos amigos. En ocasiones
burlas, como si llevaran un cartel luminoso colgado establecen relaciones con uno o dos amigos,
a la espalda que provocase en los demás rechazo. Se relaciones basadas en la seguridad de no ser
distancian desde el miedo, y no desde la venganza reprendidos por su forma de sentir, pensar y actuar.
como haría el paranoide.
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El adolescente esquizotípico ha desarrollado, como BIBLIOGRAFÍA


apuntábamos antes, “pensamientos mágicos”,
creencias extrañas, ilusiones corporales, de 1 Aguado, R. (2005) Manual Práctico de Terapia
manera que crean un mundo paralelo desde el que de Interacción Recíproca. Hipnosis Clínica en
explican el comportamiento de los demás hacia Psicoterapia. Síntesis. Madrid.
ellos en base a que existe la telepatía. Tienen 2 Aguado, R. (2009) SOS… Tengo Miedo a Tener
sentimientos, sensaciones de “presencias” Miedo: Crisis de Pánico, Fobofobia y Agorafobia
paranormales que les observan, energías que les del siglo XXI. Pirámide. Madrid.
predestinan a vivir experiencias “especiales” que 3 Aguado, R. (2014) Es Emocionante Saber
aún no se han manifestado o lo hacen en forma de Emocionarse. EOS. Madrid.
“señales”.
4 Asociación Americana de Psiquiatría, Guía
A pesar de ello, se dan perfecta cuenta del mundo de consulta de los criterios diagnósticos del
exterior y de los sentimientos de los demás. Que DSM 5. Arlington, VA, Asociación Americana de
se aíslen no quiere decir que estén desvinculados Psiquiatría, 2013.
del entorno. Por eso adoptan comportamientos 5 Caballo, Vicente E. Simón, Miguel A. (2011)
extraños, intentos de aproximación hacia los Manual de Psicología Clínica Infantil y del
demás, enfrentándose a ellos si es necesario y Adolescente. Trastornos generales. Psicología
mostrando unas ideas de referencia, extrañas, una Pirámide. Madrid.
clarividencia e ilusiones que sorprenden realmente 6 De Rivera, L. (2010) Los Síndromes de Estrés.
a los que tienen a su alrededor. Editorial Síntesis. Madrid.
7 Esperón, C. (2005) Depresión y Enfermedad
Bipolar en Niños y Adolescentes. Ediciones
Universidad de Navarra. Navarra.
8 I.E.P.T.L. (2015) Apuntes Máster en
Psicoterapia de Tiempo Limitado y Psicología
de la Salud.
9 Méndez, F. (2012) Miedos y Temores en la
Infancia. Pirámide Ediciones. Madrid.
10 Nardone, G. (2004) Más allá de la anorexia y la
bulimia. Paidós. Barcelona.
11 Palmero, F., Breva, A. (1998) Estrés. De la
Adaptación a la Enfermedad. Promolibro
Editorial. Valencia.
12 Rivera, L. (2010) Los síndromes de estrés.
Editorial Síntesis. Madrid.
13 Rodríguez Sacristán, J. (2009) Psicopatología
Infantil Básica. Psicología Pirámide. Madrid.
14 Siegel, Daniel J. (2016) El Cerebro del Niño. Alba
Editorial. Barcelona.

Llegan a creerse y a vivir en ese mundo paralelo


e irreal que ellos mismos fabrican. En realidad, el
esquizotípico se niega a sí mismo anulando todo
lo que proviene del mundo normal de los que le
rodean, conformando así el característico vacío
existencial que les caracteriza.