ANEXO N° 2: Acta de charla de seguridad

ACTA DE CHARLA DE SEGURIDAD

En el distrito de ____________, provincia de _______________, departamento de _________________,
a los __________ días, del mes de ___________________, del 20___, a horas ________, el responsable
técnico o supervisor de actividad ________________________________________________, brindó la
charla de seguridad de la AII a los participantes del código de proyecto Nº_____________________ de la
Actividad de Intervención Inmediata __________________________________________________
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Los temas abordados en la charla fueron los siguientes:

a. ________________________________

b. ________________________________

c. ________________________________

En conformidad con la presente firmamos los asistentes a la charla:

N° Nombre DNI Firma

1 AGUILAR GUERREROS, URBANA 28594656  

2 CABEZAS ROJAS, VIVIANA 28600508  

3 CANCHARI CAYETANO, SATURNINO 28592478  

4 CANCHARI CONDOR, YEFER KENE 46389913  

5 CARDENAS MANCILLA, MODESTA 28591825  

6 CERDA ÑAÑA, TEODOSIA 74314152  

7 CERDAN PACHECO, GROBER 46631456  

8 CHAVEZ YARANGA, CELINA 70424979  

9 CHAVEZ FARFAN, MARIA 80043042  

10 CHAVEZ CONDOR, SIMEON 28277687  

11 CHAVEZ HUERTA, ANTONIA 28594717  

12 CHOCCE PARIONA, PEDRO EUSEBIO 80010234  

13 CHOCCE PARIONA, ZENOBIO PRIMITIVO 80010809  

14 CONDOR QUISPE, ANTONIA MARIA 28594651  

15 CONDOR CHAVES, VENEDICTA 43411002  

16 CURO CHAVEZ, JULIA 44736026  

pág. 1
17
ESPINOZA FLOREZ, FERMINA SABINA 40504867  

18 ESPINOZA HUARANCCA, CELEDONIA 70386808  

19 FARFAN ÑAUPA, PLACIDA 46726105  

20 FARFAN YARANGA, SONALY 47483083  

21 FIGUEROA MEDINA, SUSANA 45955202  

22 FLORES HUARANCCA, JESUSA 42171995  

23 GUTIERREZ FARFAN, ERNESTINA 70423956  

24 HUAMAN GUTIERREZ, YUDI ROMALDINA 70373749  

25 HUAMAN YARANGA, SEONILDA 70872680  

26 HUAMAN CONDOR, CELINA 72027292  

27 HUAMAN CONDOR, CRISTINA 72027293  

28 HUAMANI BAUTISTA, AMERICO 73568342  

29 HUAMANI CASAFRANCA, RUFINA 41332029  

30 HUAMANI CASAFRANCA, URSULA 42078884  

31 HUERTA RICRA, EUDOMILIA 41250549  

32 HUERTA RICRA, ALEJANDRA 28594658  

33 HUERTA DE RIMACHI, FLORA 28277530  

34 LUNASCO YARANGA, AIDA 71013912  

35 MENDEZ YARANGA, PERFECTA 70424057  

36 MENDEZ DIAS, MARIBEL 48176529  

37 ÑAUPA BAUTISTA, FLORENCIA 41972649  

38 ÑAUPA FARFAN, VILMA 47135641  

39 PACHECO ASPUR, ROSAURA 28277876  

40 PARIONA HUERTA, AVISAEL FERNANDO 70424086  

41 POTOCINO MOLINA, YOLANDA 43178484  

42 POTOCINO MOLINA, ERCILIA 45407849  

43 QUIHUI PILLPE, LORENA 48789253  

44 RAMOS YARANGA, ROSA 44475379  

45 RAMOS YARANGA, DOMETILA 42679088  

46 RAMOS YARANGA, MARIA 28277995  

47 RAMOS LURIMANDE, AURORA 28591802  

48 RAMOS CCORIMANYA, PONCIANO 28591946  

49 RAMOS YARANGA, LUCIA 28594561  

50 RICRA YARANGA, HILDA 70424981  

pág. 2
 51 RIMACHE ÑAUPA, DAMARIS 70199059  

52 ROJAS RAMOS, ANTONIA 46001131  

53 ROJAS LLANTOY, SONIA 46614024  

54 RONDINEL CRISPIN, TERESA 46236583  

55 UNTIVEROS VELASQUE, ELENA 43471364  

56 VALENCIA DIAZ, GILBERTO 28592965  

57 YARANGA MOLINA, MIGUEL 28594252  

58 YARANGA MOLINA, FELICITAS 40929552  

59 YARANGA FARFAN, PORFIRIO 42399127  

60 YARANGA MOLINA, TEODORA 42516585  

Encima señal de lo señalado letras arriba se da por culminada la presente charla, dictada por:

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Nombre:
DNI:

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