IV.

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS: VALORES PREDICTIVOS

Tanto la sensibilidad como la especificidad proporcionan información acerca de la

probabilidad de obtener un resultado concreto (positivo o negativo) en función de
la verdadera condición del enfermo con respecto a la enfermedad, pero no pueden
ser usadas para estimar la probabilidad de enfermedad en un paciente individual.
Los valores predictivos positivos (VPP) y negativos (VPN) proporcionan
estimaciones de la probabilidad de la enfermedad. Es la probabilidad de que la
prueba diagnóstica entregue el diagnóstico correcto, si esta resulta positiva o
negativa.

 Valor Predictivo Positivo: Corresponde a la probabilidad condicional de

que el paciente tenga la enfermedad, dado que el test resultó positivo.
Expresado de otra manera, es la proporción de pacientes con la prueba
diagnóstica positiva que efectivamente tienen la condición.
 Valor Predictivo Negativo: Corresponde a la probabilidad condicional de
que el paciente no tenga la enfermedad, dado que la prueba diagnóstica
resultó negativa. En otras palabras, es la probabilidad de que el individuo
no tenga la condición en estudio luego de que el test es negativo.

EJEMPLO:
 • Un estudio en el que se incluyó a 2.641pacientes con sospecha de cáncer
prostático que acudieron a una consulta de Urología durante un periodo de
tiempo determinado. Durante su exploración, se recogió el resultado del
tacto rectal realizado a cada uno de estos pacientes, según fuese éste
normal o anormal, y se contrastó con el posterior diagnóstico obtenido de la
biopsia prostática. Los datos del estudio y los resultados obtenidos se
muestran en la Tabla.

VALOR PREDICTIVO POSITIVO

634 634
634+269
= 903
=0.7021 →70,21 %

VALOR PREDICTIVO NEGATIVO

1251 1251
487+1251
= 1738
=0.7198 →71,98 %

Referencias bibliográficas:

Bravo S, Cruz J. Estudios de exactitud diagnóstica: Herramientas para su

Interpretación. Rev. Chilena de Rad. 2015, 21(4); 158-164.
Pita S, Pértegas S. Pruebas diagnósticas. Cad Aten Primaria 2003; 10(1): 120-
124.