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CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN TÉCNICAS DE EVALUACIÓN EN

ERGONOMÍA

EVALUACIÓN DE MOVIMIENTOS
REPETITIVOS DE MIEMBROS
SUPERIORES
Luis Acosta Velásquez
Medico Ocupacional - Ergónomo

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES CONTEXTO

• TME relacionado al trabajo, como la patología


ocupacional mas frecuente a nivel mundial.
• Los costos asignados a esta patología directos como
costos de oportunidad que afectan la productividad
de las empresas y las naciones.

Datos de Europa indica que


el 2% del PBI puede
afectarse por los TME.

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES

LESIONES

• Tendinitis del hombro: en trabajadores que realizan movimientos


repetitivos y manipulación de cargas.
• Epicondilitis de codo: trabajos de precisión.
• Tendinitis mano-muñeca
– Túnel carpiano: tareas repetitivas de flexión y extensión de muñeca.
• Síndrome de tensión en el cuello: en labores de posturas forzadas y
manejo de cargas.

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
CUADROS CLÍNICOS PRINICIPALES

Sindrome dello stretto toracico

Tendinite della cuffia dei rotatori


Tendinitis del bicipital

Epicondilitis medial (codo del golfista)

Epicondilitis lateral (codo del tennista)

Sindrome di De Quervain

Tendinite dei flessori Dito a scatto (tenosinovite


Tenosinovite dei flessori stenosante)
Sindrome del tunnel carpale
Sindrome del martello ipotenare
Morbo di Dupuytren
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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES

FACTORES DE RIESGO

• Uso de Fuerza

• Repetitividad

• Postura o movimiento

• Tiempo de recuperación insuficiente.

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FORTALECIMIENTO
ASOCIACIÓN ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO Y LA
DE CAPACIDADES ENFERMEDAD DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES

Parte de la extremidad superior Evidencia Evidencia Evidencia


Fuerte Insuficient
e
Cuello
Repetitividad X
Fuerza X
Postura forzada X
Vibracion X

Hombro
Repetitividad X
Fuerza X
Postura forzada X
Vibracion X

Regione Veneto – Azienda ULSS 17 – Sovraccarico biomeccanico degli arti superiori – 2008 – Fonte
NIOSH 1997
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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
ASOCIACIÓN ENTRE LOS FACTORES DE RIESGO Y LA
ENFERMEDAD DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES
Evidencia Evidencia Evidencia
Fuerte Insuficiente
Codo
Repetitividad X
Fuerza X
Postura forzada X
Combinación de varios X
factores
Mano-muñeca
Repetitividad X
Fuerza X
Postura forzada X
Vibracion X
Combinación de varios X
factores
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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES ¿CUAL ES EL RIESGO?

TAREA REPETITIVA
• Cuando está caracterizada por ciclos.
• Cuando por más del 50% del tiempo de ciclo,
independientemente de la duración, se realiza el mismo
gesto laboral o una secuencia de gestos.

• Una tarea repetitiva de por si no es necesariamente


riesgosa, es riesgosa si tiene características de duración,
uso de fuerza y posturas, falta de periodos de
recuperación, etc.
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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
DATOS ORGANIZATIVOS
• Jornada de 8 horas. (480 minutos)
• Los primeros 10 minutos para repartir la guardia y
cambiarse.
• Pausa a las 11 hasta las 11:10
• Almuerzo de 12:30 a 1:00
• Pausa a las 3pm hasta las 3:10.
• Numero de palets por operario: 28
• Cada pallet tiene 6 camas
• Cada cama 14 filas de botellas.
• Por pallet demora 15 minutos (moda).
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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
IDENTIFICACIÓN DEL PELIGRO: CICLO
O 50% GESTOS Y >1H

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
CONDICIONES ACEPTABLES

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
CONDICIONES CRITICAS

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FORTALECIMIENTO
Metodología especifica para evaluación
DE CAPACIDADES

La metodología en la ISO 11228-3


1. OCRA (Mini Check list, check list, Índice Ocra).
2. JSI
3. HAL
Otros Métodos
1. Metodo ACGIH
2. Metodo Check-list OSHA
3. Metodo OREGE
4. Metodo RULA

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
Check List Ocra

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
Frecuencia de acciones
• Número de acciones técnicas por minuto.

¿Que es una acción técnica?


– Son acciones manuales elementales necesarias
para completar las operaciones dentro del ciclo de
trabajo, tales como:
• alcanzar, mover, coger, colocar.
– Hay dos tipos, acciones técnicas estáticas y
dinámicas
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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
Factor Frecuencia

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DE CAPACIDADES
Fuerza
• Esfuerzo físico biomecánico requerido por el
trabajador para realizar determinadas
acciones técnicas.

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES Escala de Borg

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DE CAPACIDADES
Factor Fuerza

Es menos
de
Moderado

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DE CAPACIDADES
Postura
• Posiciones y movimientos de un segmento o
segmentos del cuerpo necesarios para
ejecutar la tarea.

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DE CAPACIDADES Factor Postura

Hombro: 12

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DE CAPACIDADES

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES

Codo: 2
Muñeca:2
Mano: 8
Estereotipo: Ciclo de 10.5 seg. 1.5

Total Postura: 13.5


Al mayor valor postural de Hombro,
codo, muñeca y mano se suma el
valor de estereotipo

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
Complementarios
• Son aquellos factores para los que existe
evidencia de una relación causal de los
trastornos musculo-esqueléticos de las
extremidades superiores producidos por el
trabajo; como las vibraciones, la presión local,
entornos fríos, superficies frías y uso de las
manos como herramientas.

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
Tiempo de recuperación
• Es el periodo de descanso siguiente a un
periodo de actividad con movimientos
repetitivos de las extremidades superiores, en
el cual puede darse el restablecimiento de los
tejidos.
• Relación 5:1, por cada 5 minutos de trabajo,
uno de descanso o recuperación.

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FORTALECIMIENTO

Multiplicador de recuperación
DE CAPACIDADES

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FORTALECIMIENTO

Multiplicador de la duración
DE CAPACIDADES

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES
Check List Ocra

(4.5 + 0 + 13.5 + 1) =19


19*1.33*1 =25.27

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FORTALECIMIENTO
DE CAPACIDADES

25.59% de trabajadores tendrá un TME en un lapso


de 1 a 7 años.
O el trabajador tiene 25.59% de probabilidad de
desarrollar TME en el lapso de 1 a 7 años.

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