UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS

(UAPA)

Asignatura:
Medicina forense

Tema:
Trabajo final

Facilitador:
Aldo de Jesús

Participante:
Blanca Iris Moya
12-5184
Introducción

Desde el inicio de la civilización el médico ha tenido la responsabilidad moral,

social, profesional y penal de salvaguardar vidas y garantizar el máximo
bienestar a sus pacientes. Y es objeto de reconocimiento cuando los resultados
de su intervención son exitosos, mientras que en caso contrario pasa a ser
objeto de especial atención por los familiares del paciente y el resto de
la sociedad en caso de fallecimiento o cuando los resultados de la intervención
no son los esperados por el paciente.

Autopsia Significa Esta es un examen del cuerpo de una persona que ha

muerto para determinar la causa de la muerte, o para verificar dicho
diagnóstico. La autopsia es un procedimiento médico que emplea la disección,
con el fin de obtener información anatómica sobre la causa, naturaleza,
extensión y complicaciones de la enfermedad que sufrió en vida el sujeto
autopsiado
UNIDAD I

La medicina forense, también llamada medicina legal, jurisprudencia

medica o medicina judicial, es una rama de la medicina que determina el
origen de las lesiones sufridas por un herido, o especialmente la causa de la
muerte mediante el examen de un cadáver. Estudia los aspectos médicos
derivados de la práctica diaria de los tribunales de justicia, donde actúan como
peritos.

José Torres Torrija define a la medicina legal como: La aplicación de las

ciencias medicas a la ilustración de los hechos investigados por la justicia.

Rinaldo Pellegrini la define como: La disciplina médica que propone el

estudio de la personalidad fisiológica del hombre en lo que respecta al
derecho.

El médico poblanco Luis Hidalgo y Carpio, autor del mejor tratado impreso
sobre la materia, la definió como: el conjunto de conocimientos en la medicina y
ciencias accesorias indispensables para ilustrar a los jueces en la aplicación o
en la formulación de algunas de las leyes.

Clasificación.

La medicina legal comprende dos grandes áreas de estudio.

1. Medicina legal general. Que abarca todas las ramas de la medicina la cual
se utiliza en la investigación judicial. El derecho y las legislaciones quien reúne
los acontecimientos que pueden ayudar en la administración de justicia, en
asuntos municipales y civiles;

2. Medicina legal criminalística o de identificación. En la que se aplican

diferentes técnicas de investigación forense, que habitualmente sirven para la
identificación de las huellas dejadas por el delincuente, las manchas, los
indicios encontrados en el lugar de los hechos, los métodos de identificación
del cadáver, entre los que se encuentran los relazados por el antropólogo, el
arqueólogo y odontólogo forense, la prueba balística médico legal, los
hallazgos de la sexología forense, entre otros.

Importancia de la medicina legal.

Para el estudiante de la carrera de derecho, o para el profesional, es

sumamente importante conocer esta ciencia, para el asesoramiento de los
peritos, médicos, haciéndolo como pregunta clara y concisa que darán lugar a
respuestas del mismo tipo y a la vez, capacitándose para evaluar e interpretar
las pericias solicitadas.

Véase a la medicina legal como una ciencia típica, es d3ecir, que se

fundamenta en tras aspectos primordiales: la etiología, la patogenia y los
aspectos legales.

El estudio es importante también para poder dominar los conceptos científicos

y los términos médicos especializados que se utilizan, para ello es necesario
leer, interpretar y ejercitarse en los dictámenes médico-forenses
adecuadamente, expresándose correctamente en forma oral y escrita.

Relación de la medicina legal con otras ciencias.

La medicina legal es una ciencia que utiliza la totalidad de las ciencias para dar
respuesta a las cuestiones jurídicas, algunas de estas son;

Ciencias jurídicas: para interpretar la doctrina, la ley.

Sociología: para interpretar las diferentes conductas en la sociedad, estudio

de la víctima, población de riesgo, etc.

Antropología: para poder lograr la identificación de las personas.

Biología: estudio de la flora y la fauna.

Química: para poder interpretar los fenómenos de putrefacción, transformación

cadavérica, las asfixias, etc.

Física: para interpretar las lesiones por frio, calor, electricidad y otros.

Estadística: para fundamentar estudios y cálculos sobre accidentes,

incapacidades.

Criminalística: ya que comparten prácticamente el mismo escenario, pero su

accionar y personal actuante tienen un entrenamiento diferente.

Evolución histórica y desarrollo de la medicina legal.

La medicina legal a través de un estudio detallado de su historia, se constituye

en una ciencia cuyas característica fundamental es la de haber presentado
notables cambios en su enfoque a lo largo del tiempo, según las necesidades
de cada época, siempre muy relacionada con la evolución misma de la
humanidad; desde las primeras técnicas de conservación de cadáveres de los
antiguos egipcios. Hasta las modernas técnicas de biología molecular, sin
embargo, la gran responsabilidad médico-legal, no ha variado, ya que desde la
antigüedad , el médico ha estado expuesto a grandes penas, debido a
tratamientos fallidos o mala práctica, llegando incluso a pagar en la edad
antigua con la vida y con la libertad en la edad contemporánea.
El estudio de la historia de la medicina legal se puede dividir en las diferentes
épocas históricas:

-Antigüedad: El primer experto médico legal fue Immhotep, fue la más alta
autoridad judicial en Egipto. El primer código escrito fue el código Hammurabi,
en babilonia en 1700ª. C., junto con el código de las hititas constituyen las
pruebas de la relación entre la medicina y la ley.

-Edad media: se destacan dos documentos. El código de Justiniano y el Hsi

Yuan Lu. El código de Justiniano regulaba la práctica de la medicina, la cirugía
y la obstetricia.

-Renacimiento: En 1507 Alemania conto con un código penal, el código de

Bamberg. En 1537 Carlos V promulgo el código carolino que estipulaba la
obligación del médico a auxiliar a los jueces en casos de homicidio, lesiones,
envenenamiento, aborto e infanticidio.

En la segunda mitad del siglo XVI destacaron tres personajes: el francés

Ambrosio Pere y dos italianos.

Orígenes de la medicina legal en R. D.

La medicina forense en nuestro país ha sido obviada por aquellos que han
tenido el deber ciudadano, los conocimientos científicos y la voluntad política
para desarrollarla.

Según los cronistas, fue en 1533 Hernando de Sepúlveda y Rodrigo Navarro

los primeros en realizar una autopsia en el nuevo mundo, en la española, se
trata de unos gemelos toracopagos; su finalidad de fines religiosos, para poder
llevar a cabo uno o dos bautizos.

En noviembre de 1572 se le presento un brote epidémico a la flota del pirata

Sir Francis Drake y estaban muriendo muchos de sus tripulantes sin que se
supiera la causa, Drake ordeno realizar una necropsia al cadáver de su propio
hermano, con el fin de indagar a fondo sobre la causa de su muerte.

Se encontró el hígado aumentado de tamaño y el corazón como si hubiera sido

cocinado; la opción del médico fue que se trataba de fiebre amarilla.

El doctor Fernando Arturo Defillo, es el verdadero pionero de la medicina legal,

considerado el padre de la anatomía patológica dominicana, y el primero en
crear centros de investigaciones medicas.

La comisión nacional de médicos forenses.

La comisión nacional de médicos forenses , fue creada mediante el decreto 26-

99 y le da facultad para que se encargue de la supervisión, evaluación,
monitoreo de los trabajos, y la elaboración de las propuestas de políticas de
desarrollo , compuesta por un representante de cada una de las siguientes
instituciones: Procuraduría general de la república, secretaria de estado de
salud pública y asistencia social, asociación médica dominicana, universidad
autónoma de santo domingo, colegio de abogados de la república dominicana,
comisión de los derechos humanos, y comisionado de apoyo a la reforma y
modernización de la justicia.

Institucionalización de la medicina legal nacional.

La participación en el VII curso internacional de criminología constituyo el

escenario que se esperaba para discutir dos estructuras mal integradas de las
ciencias forenses en el país. El instituto nacional de patología forenses
(INACIF) y la sociedad dominicana de medicina legal, de reciente creación.

Una sociedad de medicina legal es la antesala del instituto de medicina legal,

que en nuestro país es el INPF, que aporta las autopsias, y los médicos
forenses.

El instituto de patología forense fue fundado el 27 de febrero de 1998.

La sociedad de medicina legal, es el cuerpo de más alta especialidad órgano

social de la colectividad francesa, y como el organismo que realiza el congreso
de medicina legal en lengua francesa.

En el 2004, en el último mes del año, la procuraduría general de la república

mediante resolución no. 16956 creaba el instituto nacional de ciencias forense,
integrándolo a otras dependencias insertándolas a la ley 78-02 del estatuto él,
ministerio publico.

El instituto nacional de ciencias forenses. (INACIF).

El INACIF fue creado mediante la ley 454-08 y es el organismo legal encargado

de realizar las evidencias levantadas en el lugar del hecho, cuyos resultados
son llevados después a los tribunales como pruebas a favor o en contra de los
acusados, tuvo un antecedente a la promulgación de la ley mediante la
resolución 16956 de fecha 20 de diciembre del 2004, la cual creaba el instituto
nacional de ciencias forenses INACIF.

En el INACIF se hacen las autopsias y los análisis de evidencias levantadas en

el lugar del hecho que luego son presentadas en los procesos judiciales, ya sea
por policía científica, los peritos forenses o el médico legista.

Es considerado una de la principales conquistas de la procuraduría general de

la república, que invierte en el mensualmente alrededor de un millón de pesos
en equipamientos y materiales gastables, aunque los fondos para la calidad
tecnológica y el costo de las operaciones de investigaciones forenses no son
suficientes, ya que los mismos son de alto costo.

Este es un organismo de investigación dirigido a analizar científicamente las

evidencias relacionadas con los crímenes y delitos para auxiliar la buena
administración de justicia, permitiendo garantizar la legitimidad de los procesos
judiciales.
UNIDAD II

Concepto de lesión.

Una lesión del latín LEASIO, es un daño, perjuicio o detrimento, el concepto

suele estar vinculado al daño físico causado por un golpe, una herida o
enfermedad.

Una lesión es un cambio anormal en la morfología o estructura de una parte del

cuerpo producida por un daño externo o interno. Las lesiones producen
alteraciones en la funciones de los órganos, aparatos y sistemas corporales,
generando problemas en la salud.

En el ámbito del derecho, una lesión tiene varios usos, puede tratarse del delito
que consiste en causar un daño físico o psíquico a otra persona, del perjuicio
sufrido en ocasión de otros contratos o del daño causado en las ventas por no
concretarlas en su justo precio.

LesionologiaMedico Legal.

El estudio de los aspectos medico legales de los traumatismos en el ser

humano constituye la traumatología forense, también conocida como
lesionologia la cual es ineludible al tratar de establecer los aspectos
característicos y causas de las lesiones tanto vitales como post-morten.

Determinando esto gran importancia en el derecho, ya que le permite al juez

esclarecer aspectos legales.

También podemos decir que la lesionologia es la traumatología médico legal y

comprende, en su sentido más amplio, el estudio de todas aquellas lesiones
producidas por agentes externos, sean estos mecánicos, térmicos, químicos,
eléctricos etc.

Las heridas.

Las heridas son lesiones que rompen la piel u otros tejidos del cuerpo. Incluyen
cortaduras, arañazos y picaduras en la piel. Suelen ocurrir como resultado de
un accidente pero las incisiones quirúrgicas, las suturas y los puntos también
causan heridas. Las heridas menores no suelen ser serias, pero es importante
limpiarlas bien.

Clasificación según el elemento que la produce.

Heridas cortantes o incisas: Producidas por objetos afilados como latas,

vidrios, cuchillos, que pueden seccionar músculos, tendones y nervios.

Heridas punzantes: son producidas por objetos puntudos, como clavos,

agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesión es dolorosa, la
hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio. Es considerada la
mas peligrosa porque puede ser profunda, haber perforado vísceras y provocar
hemorragias internas.

Heridas corto punzantes: son producidas por objetos agudos y punzantes,

como tijeras, puñales, cuchillos o un hueso fracturado, es una combinación de
los dos tipos de heridas anteriormente nombradas..

Heridas laceradas: producidas por un objeto de bordes dentados, serruchos o

latas, hay desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregulares.

Heridas por armas de fuego: producidas por proyectiles, generalmente el

orificio de entrada en pequeño, redondeado, limpio y el de salida es mayor
tamaño.

El campo de acción de la medicina del trabajo es en el interior de la empresa,

aplicado a todos los trabajadores por medio de ejercicios ocupacionales,
exámenes de ingreso, exámenes de control y convenios con otras entidades
externas para que lleven un control de los procesos con algún índice de peligro
que afecten la salud de los trabajadores, y así buscar diferentes métodos para
mantener un buen índice sobre la salud de los trabajadores de la empresa.

Raspaduras, excoriaciones o abrasiones: producidas por fricción o

razonamiento de la piel con superficies duras. Hay pérdida de la capa más
superficial de la piel (epidermis) dolor, tipo ardor, que sede pronto, hemorragia
escasa. Se infecta con frecuencia.
Heridas avulsivas: son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del
cuerpo de la víctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en
avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo, mordedura de perro.

Heridas contusas: producidas por piedras, palos , golpes o puños o con objetos
duros.

Magulladuras: son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como

una mancha de color morado.

Amputación: es la extirpación completa de una parte o la totalidad de una

extremidad.

Aplastamiento: cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos
pesados. Pueden incluir fracturas Oseas, lesiones a órganos externos y a
veces hemorragia externa e interna abundantes.

Medicina legal laboral: La medicina del trabajo es la especialidad que se dedica

al estudio de las enfermedades y los accidentes que se producen por causa o
consecuencia de la actividad laboral, así como las medidas de prevención que
deben ser adoptadas para evitarlas o aminorar sus consecuencias. Se
considera a Bernardino Rammazzini como el padre de la medicina del trabajo.

Enfermedades profesionales.

El concepto de enfermedad profesional se origina en la necesidad de distinguir

las enfermedades que afectan el conjunto de la población, de aquellas que
surgen o se desarrollan a causa del trabajo que realiza.

Según esta definición para que una enfermedad sea considerada como
profesional deben darse los siguientes elementos:

Que el trabajo se haga por cuenta ajena, excluye por tanto a los trabajadores
autónomos, en cambio se incluyen a los trabajadores agrarios por cuenta
propia.

-Que sea a consecuencia de las actividades que se especifican en el cuadro de

enfermedades `profesionales. Es un cuadro limitado, con un listado cerrado de
enfermedades profesionales. No obstante, las enfermedades profesionales que
no se encuentren reflejadas en el mismo, pueden quedar incluidas en el
concepto de accidente laboral.

-Que proceda de la acción de sustancias o elementos que en el cuadro de

enfermedades profesionales se indiquen para cada enfermedad.

Accidentologia forense.

El laboratorio de accidentologia forense se encarga del estudio de cualquier

evento de los comprendidos en los accidentes de origen mecánico, ambiental,
humano o físico, con especial dedicación a los accidentes de tráfico y a los
accidentes laborales, garantizando los informes periciales mediante una
adecuada formación de sus técnicos en las especialidades de la criminalística
judicial, técnica policial, el análisis de conducta, así como la infografía forense.

Principales técnicas usadas en las reconstrucciones de estudios de los

accidentes se refieren a las inspecciones oculares, a las observaciones
documentales y sistemáticas, a las inspecciones oculares de la carretera y de
los vehículos, a los levantamientos de planos a escala, a las reconstrucciones
por infografía forense, etc.

Accidente de tránsito.

Para algunos autores es un hecho involuntario que ocurre en una vía pública o
entregada al uso público, que deja daño en las cosas o en las personas y
significa la participación de vehículos y peatones,

Para otros significa cualquier evento como resultado del cual el vehículo que de
una manera anormal dentro o fuera de la vía , o produce lesiones a las
personas o daños a las cosas.

También se define como to0do daño habitual o acontecimiento anormal o

imprevisto que acarrea un daño en las personas y que es causado por un
hecho o con ocasión directa del empleo o uso de un vehiculo de tracción
mecánica, animal o humana.
Accidentes laborales.

Accidente de trabajo. Toda lesión que una persona sufra a causa o con ocasión
del trabajo y que le produzca discapacidad o muerte.

No existe una clasificación única para los accidentes que ocurren en los
ambientes laborales. Las estadísticas, de acuerdo a sus características,
clasifican los accidentes según su tipo de acuerdo a sus objetivos.

En todo caso se debe destacar que el tipo de accidente se puede definir

diciendo que es la forma en que se produce el contacto entre el accidente y el
agente.

Es importante conocer el tipo de accidente que se puede producir camino al

trabajo o desde el trabajo a la casa, el llamado accidente laboral in itinere. Este
tipo de accidente tiene sus características propias y normas que no se pueden
violar, como son: el tiempo, la ruta y la encomienda.
UNIDAD III

Conceptos de asfixia.

Aunque etimológicamente asfixia (del griego A. y SPHYDSEIN, palpitar)

significa falta de pulso, en la actualidad solo se emplea en el sentido de
supresión de la función respiratoria, por cualquier causa que se oponga al
intercambio gaseoso en los pulmones.

L a asfixio logia forense se encarga del estudio de la asfixia mecánica o

primitiva, ya que la primera causa de muerte por asfixia es la anoxia, o sea, la
falta de oxigeno en el cuerpo.

Es un estado patológico caracterizado por una disminución o falta de oxigeno

(hipoxia-anoxia) y retención de anhídrido carbónico, esta situación se presenta
cuando el intercambio respiratorio entre el aire de los alveolos pulmonares y la
sangre, se interrumpe o se dificulta severamente, lo que puede conducir a la
muerte.

Tipos de asfixia.

Asfixia por compresión de cuello.

Ahorcamiento:

Mecanismo de asfixias provocado por un lazo sujeto a un punto fijo, conocido

como vínculo que por suspensión sobre el mismo provoca fuerza para que
comprima el cuello.

Surco de ahorcadura, en principio ascendente y muy próximo a la mandíbula,

punto de mínima y máxima presión.

Material usado, realizar comparación con el material hallado en el sitio del

suceso con material del cuello de la víctima.

Buscar en las uñas del ahorcado para ver si el mismo ha manipulado el

material utilizado como lazo.
Estrangulación:

Llamamos estrangulación a la muerte violenta producida por la constricción del

cuello mediante la aplicación de una fuerza activa. Como dicha constricción
puede hacerse por intermedio de un lazo o de las manos, dando lugar a
lesiones distintas; es obligatorio el estudio por separado de ambas variedades.

Asfixia por sumersión:

La sumersión puede definirse como un mecanismo de muerte ocasionado por

respirar debajo del agua o por perder la respiración bajo el agua. Se trata de
una variedad de asfixia mecánica desencadenada por la penetración de una
materia liquida o semilíquida en las vías respiratorias. Tal materia puede ser el
agua(corriente o estancada) o medios distintos de consistencia más o menos
fluida: barro, lodo, contenido de las letrinas, etc.

Este tipo de asfixia no requiere la total inmersión del cuerpo, se distingue por
ello una sumersión completa, es decir, todo el cuerpo y una sumersión
incompleta, que en sus casos más extremos lo es solo de, los orificios
respiratorios.

Asfixia por sofocación.

Esta asfixia es producida mediante la obturación de los orificios respiratorios, la

obstrucción de las vías respiratorias, la inmovilización del tórax o por la
carencia de aire adecuado.

Asfixia por confinamiento:

También llamada asfixia por carencia de aire. Es la asfixia que se produce en

casos en que el sujeto no tiene el oxigeno disponible por encontrarse en un
ambiente cerrado o muy profundo si se halla abierto.

Comprende dos variedades que son:

Confinamiento propiamente dicho que es la descrita anteriormente y el sepulta

miento.
Asfixia por sepulta miento:

Es un tipo de asfixia por confinamiento que trata de la ocupación de la vía

Aérea por elementos sólidos que llegan a la misma como consecuencia de un

derrumbe o de la caída de un silo(cereales, minerales) . Esta ocupación
desplaza el aire e impide su llegada a los alveolos lo que conduce a la hipoxia.
Se trata de cuadros graves, difíciles de revertir cuando la vía aérea se haya
ocupada por estos materiales. De todos modos siempre deben intentarse las
maniobras de RCP cuando la víctima ha sido extraída a un lugar seguro.
UNIDAD IV

Concepto de teratología.

La palabra teratología proviene del prefijo THANATO que quiere decir muerte y
del sufijo LOGO que significa tratado. O sea, que es el tratado de la muerte, la
parte de la medicina legal, que se refiere al estudio de la evolución natural del
cadáver.

Es una disciplina integral que estudia el fenómeno de la muerte en los seres

humanos, aplicando el método científico o técnicas forenses, tratando de
resolver y enfrentar las situaciones conflictivas que suceden en torno a ella,
desde distintos ámbitos del saber, como son la medicina, la psicología, la
antropología física, la religión y el derecho.

La tanalogia forense comprende la suma de los conocimientos tecnológicos y

científicos con relación a la muerte.

La muerte es la finalización de la existencia real en las personas visibles o

reales, por ello es necesaria la seguridad de la información.

Inhumación.

En consecuencia, cualquier otro destino de se de a los cadáveres (sepulcro,

nicho o cremación) no entrara dentro del concepto estricto de inhumación.

Significa enterrar un cadáver, y enterrar es colocar debajo de la tierra; pero el

destino final dado por la ley al cadáver puede ser a) colocarlo en un hoyo en la
tierra; b) colocarlo en un nicho, bóveda o mausoleo y c) incinerarlo o cremarlo.
Esta variada modalidad es contemplada por el reglamento no. 3529 surgido de
la ley no. 659 de 1944.

Exhumación.

Es el procedimiento por el cual se desentierra un cadáver. Por varios

propósitos se hace una exhumación, entre ellas: a) con fines de investigación
médico legal, que conlleva la mayor repercusión, b) con fines de investigación
medico científico; y c) luego de transcurrido determinado tiempo de la
inhumación y se desea extraer el esqueleto por asunto de interés místico de la
familia o porque al lugar se le dará algún uso, pudiendo ser para nueva
inhumación.

Tanatocronodiagnostico.

Se puede definir como la ciencia que se encarga de la muerte, el tiempo y la

causa de los cadáveres desde el momento de la muerte hasta que es solicitada
la intervención del médico legista y del criminalista.

Signos de muerte.

Dentro de los signos de la muerte tenemos los inmediatos:

Neurológicos, inmovilidad, flacidez en la musculatura, perdida de reflejos,

relajación de esfínteres.

Cardiovasculares: ausencia de latidos cardiacos.

Respiratorios: inmovilidad torácica y ausencia de respiración.

Según las características del lugar, ya sea temperatura, humedad en la que se

encuentra el cadáver, se presentan los signos cadavéricos mediatos.

Tipos de muerte.

- Muerte natural.

- Muerte violenta.

- Muerte aparente.

- Muerte súbita.

Muerte natural.

La que se produce con la vejez, se considera muerte natural al cese de

funcionamiento de alguno o varios órganos, lo cual ocasiona la muerte. No
importa la edad, simplemente que no haya sido provocada.
Muerte violenta.

Es la que se produce en el sujeto de manera rápida e inesperada, cegando la

vida de quien gozaba de plena salud física, sea por accidente o una arma
cualquiera acabe con su existencia, incluyendo el suicidio. Siempre requiere de
autopsia.

Muerte aparente.

Es el estudio biológico en el cual las funciones vitales de circulación y

respiración llegan a su mínima expresión, siendo prácticamente imperceptibles
por los métodos corrientes, lo cual da sensación de que la persona está
muerta.

Muerte súbita.

Se denomina muerte súbita a un episodio en el cual la persona afectada pierde

el pulso, la respiración, la conciencia de una forma repentina, inesperada,
originada por causa natural, es decir, sin que participen mecanismos
violentos(homicidio, suicidio, intoxicación, trauma) y del cual solo podría
recuperarse si se efectúan maniobras medicas adecuadas.

Fenómenos cadavéricos.

Con el nombre de fenómenos cadavéricos se designa el conjunto de cambios,

modificaciones o alteraciones que acontecen en un cadáver. Una vez extintos
los procesos bioquímicos vitales, este sufre pasivamente la influencia de los
fenómenos ambientales.

Mientras un ser humano está vivo, su organismo es capaz de defenderse de

multitud de agresiones que provienen del medio ambiente o del propio
organismo, pero cuando muere el cadáver resultante queda indefenso frente a
esas agresiones. A partir de ese momento se producen una serie de cambios
que son los llamados fenómenos cadavéricos, los cuales se detallan a
continuación:
Rigidez cadavérica.

La rigidez cadavérica es el fenómeno químico mas distintivo de la muerte;

sucede a consecuencia de la coagulación de la miosina(proteína muscular)
producida por la acidosis que sigue a la muerte, sobre todo por la presencia de
acido láctico.

Endurecimiento de los tejidos que comienza por la cara y se extiende por todo
el cuerpo en 4 horas luego de 24 horas.

Lividez.

Llegada la muerte y detenerse la corriente sanguínea, la sangre tiende a bajar

por gravedad hasta los sitios anatómicos mas declive produciéndose una
mancha en la piel en estos sitios, a la que se le llama lividez cadavérica o
manchas hipostáticas cutáneas. Estas aparecen tres horas después de la
muerte con un color rojo vinoso y otras pueden aparecer 12 horas después, a
las que se les llama mancha de posición.

Putrefacción.

Es la descomposición de la materia orgánica muerta. Corresponde a un

fenómeno que va a estar grandemente influido por una serie de factores, de ahí
que el cadáver inhumado en un ataúd, el proceso tiende a producirse mucho
más lenta a lo que sucederá si el cadáver se coloca directamente en la tierra.
UNIDAD V

AUTOPSIA

CONCEPTO DE AUTOPSIA.

Desde el punto de vista etimólogo, la palabra autopsia procede del griego y

concreto, de las voces “autos (yo mismo)” y “opsis (vista)”, por lo que en
sentido estricto significa “visto por sí mismo”.

En a practica se llama autopsia a toda la serie de observaciones e

intervenciones llevadas a cabo sobre el cadáver, que tienen por objeto
esclarecer la causa de la muerte. Este estudio puede extenderse a todo el
cadáver (autopsia completa o a una pequeña parte de él (autopsia parcial).

La palabra necropsia procede de las voces griegas “necros (muerto)” y “opsis”

(vista) y, generalmente, se considera sinónimo de autopsia. No obstante,
algunos autores postulan que la autopsia es el examen del cadáver antes de
enterrarlo, y que la necropsia es el examen del cadáver que ya ha sido
enterrado y que, por lo tanto, ha de ser exhumado.

IMPORTANCIA DE LA AUTOPSIA.

El desarrollo de nuevos procedimientos diagnósticos con tecnología cada vez

más sofisticadas han conducido a una mejora sustancial en el diagnóstico
clínico, pero a pesar de estas nuevas tecnologías, las autopsias se mantiene
como el instrumento más fiable para el diagnóstico médico, ya que
aproximadamente el 25% de los diagnósticos de causa de muerte son errados.

Ayuda a corregir aproximadamente un tercio de todos los certificados de

muerte, ya que están incorrectos.

Estudios recientes comprobaron que aproximadamente el 32% de la mayor

parte de todos los diagnósticos primarios realizados en los hospitales son
errados, y son corroborados después por la autopsia.

CLASIFICACIÓN DE AUTOPSIA.

Existen dos tipos de autopsias:

● Autopsia Forense: es realizada por razones médico-legales, y es de la

que normalmente se habla en programas de televisión o en las noticias.
En España, la realizan los médicos especializados en Medicina legal y
Forense. Es solicitada por el juez ante cualquier muerte sospechosa de
criminalidad y no puede ser rechazada por los familiares.

● Autopsia Clínica: es generalmente realizada para determinar no sólo la

causa de la muerte, que en muchos casos es conocida, sino todos los
 procesos patológicos que afectaban al individuo. Tiene propósitos de
estudio e investigación. En España, es llevada a cabo por médicos
especializados en Anatomía Patológica. Es solicitada por los facultativos
que atendieron al paciente y debe ser autorizada por los familiares.

HISTORIA DE LA AUTOPSIA.

Las primeras autopsias conocidas se hicieron hacia el siglo VI durante una

epidemia de plaga en Bizancio, en Italia en 1286, buscando una conexión entre
la enfermedad de las gallinas y la muerte de humanos.

El renacimiento de los estudios anatómicos se inició con autopsia y no con

disecciones. Los conocimientos anatómicos de Galeno se consideraban firmes
y no había motivo para dudar de ellos, en cambio sí era necesario explicarse la
muerte de algún personaje importante de esa época, Ello explica que la
Escuela de Medicina en Bolonia hacia el siglo XIV dependiera de la más
antigua Escuela de Derecho y que por causas legales se afectuaran autopsias
antes que disecciones anatómicas.

Andreas Vesalius, a mediados del siglo XVI, representa el inicio del estudio
anatómico del cuerpo humano. En nuestro medio, las primeras disecciones en
el cadáver se realizaron en el Anfiteatro de San Andrés a mediados del siglo
XVIII. La autopsia constituía una fuente inagotable de conocimiento médico y
de enseñanza en el pre y post grado, y a la que los médicos solían asistir con
suma reverencia.

La autopsia siempre ha sido considerada elemento fundamental en la

formación de anatomopatólogo y de suma utilidad para el resto de
profesionales médicos; lamentablemente estas últimas décadas ha disminuido
enormemente el interés por ella, por motivos diversos no siempre justificados,
siendo un fenómeno observado en todas las latitudes. Somos testigos de todos
los cambios que se han operado tanto en el conocimiento como en la práctica
de la medicina. Se han desarrollado nuevos procedimientos diagnósticos con
tecnologías cada vez más sofisticadas que han conducido a una mejora
sustancial en el diagnóstico clínico, que ha llevado a su vez a suponer que es
innecesario el estudio post morten, que aportaría poco al conocimiento del
caso.

La autopsia es considerada uno de los procedimientos básicos de la auditoría

interna y la fiscalización del acto médico, que debe realizarse en todo centro
hospitalario ya que contribuye a mantener la calidad de la atención médica; así
está dispuesto por organismos internacionales.

La autopsia médico legal es capítulo aparte, pero debe ser realizada bajo los
mismos lineamientos generales y consecuentemente por médicos patólogos
forenses. Es alentador ver la inclusión de la patología de la autopsia en la
reciente formación curricular del médico legista. Por otro lado, la autopsia
médico legal debe formar parte en la formación general de anatomopatólogo.

AUTOPSIA MÉDICO-LEGAL EN LA REPÚBLICA DOMINICANA.

La autopsia Médico-legal es un examen practicado a un cadáver para

determinar la causa precisa de la muerte.

Durante la autopsia el cadáver es examinado en varias ocasiones; primero

como es recibido o como es encontrado, luego después de quitarle las ropas,
en caso de éste tenerla, luego se quitan algunas partículas sueltas de
suciedad, sangre, secreciones, cabellos, etc.

Fue en 1533, Hernando de Supúlveda y Rodrigo Navarro los primeros en

realizar una autopsia en el nuevo mundo, en la Española; se trata de unos
gemelos taracogos: su finalidad, de fines religioso para poder llevar a cabo uno
o dos bautizos.

LEY 136-80, SOBRE AUTOPSIA

La Ley No.136-80 se promulgó el 3 de mayo del año 1980, según está indicado
en la Gaceta Oficial No-9532. De acuerdo al texto fiel de la ley, lo que se buscó
fue regular la prueba pericial más importante de la medicina legal: la autopsia.
En ella se declara la obligatoriedad de la práctica de la autopsia judicial en la
instrucción preparatoria del proceso penal.

Esta ley prescribe la labor de los médicos forenses, de los legistas, la facultad
de poder realizar las autopsias y de practicar exámenes o reconocimientos,
emitir los dictámenes requeridos por las autoridades judiciales a los fines de
reunir los elementos de pruebas, que han de aportar a los jueces de la
jurisdicción para edificar su convicción, constituyendo una medida de
instrucción en la investigación jurídico-penal, capaz de garantizar una mejor y
más completa administración de la justicia.

IDENTIFICACIÓN MÉDICO LEGAL.

Son aquellos procedimientos realizados mediante el método científico

biológico, sobre personas vivas o fallecidas, cadáver completo o restos
parciales (cadavéricos) involucrados en un proceso judicial con el objeto de
establecer su identidad, siempre que esta sea aceptada por el juez.

La identificación médico legal, se ocupa de la determinación de la especie,

sexo, edad, talla y peso de un individuo a través de restos óseos, biológicos,
líquidos humorales o manchas.
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN.

El certificado de defunción es el documento oficial que emite el Registro Civil

sobre la inscripción de una defunción, es diferente el acta de defunción que es
el documento legal que certifica el fallecimiento de una persona y el cual es
emitido legista o el médico actuante.

La Ley 659 de 1944 sobre Actos del Estado Civil en su título VI artículos del 68
al 79 desglosa lo referente al contenido del acta de defunción y por la
relevancia de este contenido se procederá a presentarse textualmente como lo
consagró el legislador.
UNIDAD VI

TOXOCOLOGÍA

Principios de Toxicología.

La toxicología es una ciencia que identifica, estudia y describe, la dosis, la

naturaleza, la incidencia, la severidad, la reversibilidad y, generalmente, los
mecanismos de los efectos tóxicos que producen los xenobióticos. También
estudia los efectos nocivos de los agentes químicos, biológicos y de los
agentes físicos en los sistemas biológicos y que establece, además, la
magnitud del daño en función de la exposición de los organismos vivos a
previos agentes, buscando a su vez identificar, prevenir y tratar las patologías
derivadas de dichos efectos.

Mecanismos de toxicidad

La toxicidad es un fenómeno relativo, que depende de la estructura y

propiedades de un compuesto químico, así como de su dosis. Las curvas
dosis-respuesta se obtienen habitualmente en animales de experimentación
expuestos a concentraciones diferentes de un producto químico.

Los mecanismos por los que una sustancia química puede producir toxicidad
son diversos y muy complejos (algunos están todavía por determinar), De
manera que los agruparemos de forma general en:

Mecanismos de tipo citotóxico, cuando la sustancia es capaz de producir

directamente una lesión celular.

Mecanismos de tipo farmacológico, fisiológico o bioquímico, cuando la toxicidad

es debida uno de estos efectos indeseables provocados por el compuesto.

Mecanismos de tipo inmunológico, cuando la acción tóxica de la sustancia está

mediada por el sistema inmunitario.

Absorción, distribución y eliminación de los tóxicos.

Absorción de los tóxicos:

Es un movimiento de un fármaco desde el sitio de administración hasta la

circulación sanguínea.

Es el proceso por medio del cual éste atraviesa membranas y capas de células
hasta llegar al torrente sanguíneo.

Distribución de los tóxicos:

Proceso por el que un fármaco difunde o es transportado desde el espacio

instravascular hasta los tejidos y células corporales.
Se entiende por distribución de un tóxico su localización y concentración en los
diferentes tejidos. La distribución no es la acción de transportar el tóxico.

Eliminación de los tóxicos:

Es la excreción de un compuesto, metálico o fármaco, del cuerpo mediante un

proceso renal, biliar o pulmonar.

Toxicocinética:

Proceso que experimenta una sustancia tóxica en su tránsito por el cuerpo

(captación, absorción, distribución, biotransformación y eliminación).

Es el tránsito del tóxico por el organismo. Lo que el organismo hace con el

tóxico (kinos= movimiento), por contraposición a los que el tóxico hace sobre el
organismo (toxicodinámica).

La tٖoxicocinética es un proceso dinámico, que consta de las siguientes fases:

1. Absorción.

2. Distribución.

3. Localización (fijación)

4. Eliminación.

Respuesta del organismo ante las sustancias tóxicas.

La respuesta del organismo ante una sustancia tóxica depende de las

características de ésta y de la propia persona, y de las condiciones de
exposición.

Características de la sustancia, propiedad físico química y forma de

presentación, (gas, líquido, sólido, tamaño de las particulares, potencialidad
toxicológica).

Condiciones materiales de exposición, concentración de la sustancia en el

ambiente, tiempo de exposición, otros factores ambientales (temperatura,
humedad, presencia de otras sustancias, entre otros).

Persona, vías de entrada, distribución y eliminación. Edad, sexo, pesos,

condiciones física, etc.
Efectos tóxicos de los pesticidas, metales, solventes, vapores, radiación y
venenos.

Efectos tóxicos de los pesticidas:

Los pesticidas son una espada de doble filo, fueron una gran solución en la
lucha contra el hambre y las enfermedades de la humanidad y salvaron
millones de vidas, pero su toxicidad está el continuo contacto con nosotros, con
nuestros alimentos y nuestros recursos no renovables. La inhibición de
enzimas cruciales para la vida es solo una de sus formas de acción. Muchos
otros de sus mecanismos son desconocidos.

Los pesticidas o plaguicidas son sustancias químicas destinadas a matar,

repeler, atraer, regular o interrumpir el crecimiento de plagas en su sentido más
amplio. Consideramos plaga a aquellos organismos nocivos que transmiten
enfermedades, compiten por alimentos y/o dañan bienes económicos y
culturales.

Efectos tóxicos de los Metales:

Los metales difieren de otras sustancias tóxicas en que son creados ni

destruidos por el hombre. Sin embargo, la utilización humana influye en la
potencialización de los efectos tóxicos mediante dos formas: el transporte
ambiental (aire, agua, suelo y alimentos) y la alteración de la forma bioquímica
del elemento.

Un problema significativo causado por los metales tóxicos es que remplazan a

los nutrientes minerales en lugar de enzimas unificadoras. Cuando esto ocurre,
los metales inhiben, sobrestimulan o por otro lado, también alteran miles de
enzimas, contribuyendo a muchas condiciones de salud. Dependiendo de
donde se acumulan los metales tóxicos, los efectos resultantes pueden recibir
nombres tales como hipotiroidismo, diabetes o cáncer.

Efectos tóxicos de los Solventes:

El término solvente significa usado para disolver otro material, e incluye

sistemas acuosos o no acuosos. El propósito de los solventes es transformar
una sustancia a una forma adecuada para un uso determinado.

Efectos tóxicos de vapores:

Los vapores de algunos productos químicos son aquellos que pueden irritar los
ojos y la piel y su inhalación puede tener consecuencias graves en la salud.

Muchas sustancias químicas líquidas se evaporan a temperaturas ambiente, lo

que significa que forman un vapor y permanecen en el aire.
Efectos tóxicos de la radiación:

El fenómeno de la radiación consiste en la propagación de energía en forma de

ondas electromagnéticas o partículas subatómicas a través del vacío o de un
medio material.

La radiación no se siente ni se huele pero penetra en el organismo a través de

la piel, el aparato digestivo y el aparato respiratorio, acumulándose en todos los
órganos provocando serias alteraciones para la salud.

Efectos tóxicos del veneno:

Los venenos en sentido estricto, son aquellas sustancias capaces, incluso en

cantidades muy pequeñas, de ocasionar la muerte a un individuo. En sentido
más amplio, con este término se designa las sustancias capaces de provocar
en el individuo una condición patológica en la que los tejidos orgánicos
puedenser lesionados de una manera temporal o permanente.

Dependiendo del tipo de veneno ejercerá su acción sobre la superficie corporal

o, de forma más grave, sobre los órganos internos o el sistema nervioso.

El grado de intoxicación que produzca el tóxico o veneno, dependerá de

diversos factores, empezando por la naturaleza de la sustancia misma, la
cantidad, ruta y duración de la exposición.
UNIDAD VII

DEONTOLOGÍA MÉDICA

La ética médica tiene su punto de partida antes de nuestra era, simbolizada por
el más ilustre médico de la antigüedad, Hipócrates, cuya doctrina ha tenido una
gran influencia en el ejercicio de la profesión médica en los siglos posteriores.

La ética es la reflexión teórica sobre la moral. La ética es la encargada de

discutir y fundamentar reflexivamente ese conjunto de principios o normas que
constituyen nuestra moral. La moral es el conjunto de principios, criterio,
normas y valores que dirigen nuestro comportamiento. La moral nos hace
actuar de una determinada manera y nos permite saber que debemos hacer en
una situación concreta.

DERECHO MÉDICO: EJERCICIO PROFESIONAL DE LA MEDICINA LEGAL.

La Deontología desde su origen etimológico expresa el deber (deon, deber en

griego), lo que debe ser hecho. La forma de comprender y aplicar las normas
éticas puede ser de dos tipos; un tipo teleológico, dirigido al análisis de los
fines, de las metas, de las consecuencias, de la utilidad, de las repercusiones
de la acción, o un tipo deontológico -el que ahora nos interesa-, donde se
brinda importancia a la cualidad intrínseca de obligación unida a la norma
misma.

La deontología es "aquella parte de la filosofía que trata del origen, la

naturaleza y el fin del deber, en contraposición a la ontología, que trata de
naturaleza, el origen y el fin del ser" (la negrita ha sido suplida).

RESPONSABILIDAD PROFESIONAL:

La responsabilidad profesional surge en este punto como incluido dentro de la

responsabilidad moral, alcanzando el interior de nuestra conciencia. Tiene dos
objetivos primordiales: evitar toda falta voluntaria y disminuir en lo posible el
número de faltas involuntarias por debilidad humana, flaqueza propia o
negligencia ajena.

RESPONSABILIDAD MÉDICA:

Desde el punto de vista médico legal, los médicos tienen la obligación de

responder ante la justicia por los actos perjudiciales que se causen en el
ejercicio de la profesión.

SECRETO PROFESIONAL:

Secreto deriva del latín Secretum y significa "lo que cuidadosamente se tiene
reservado y oculto".

Secreto profesional: obligación de un profesional de guardar reserva acerca de

hechos conocidos o intuidos durante el ejercicio de su profesión.
El secreto médico es una forma de secreto comiso implícito. Es la obligación
Que tiene el médico de guardar reserva de los hechos por él conocidos en el
Ejercicio de su profesión, dentro de las condiciones que las leyes establecen.

TIPOS DE SECRETO PROFESIONAL:

Secreto Natural, es toda noticia o conocimiento que de suyo pide reserva, ya

que su revelación dañaría irremediablemente al sujeto en su honor, estimación,
bienes, etc.

El Secreto Encargado, es el exigido expresamente por el que lo confía; se sabe

que desea el incógnito.

El Secreto Profesional como su nombre lo indica, nace del ejercicio de una

profesión. Participa del carácter de los dos anteriores, puesto que sería
"natural" cuando interviniera en algo cuya revelación redundaría en perjuicio del
paciente, y "encargado" por el solo hecho de confiarlo por necesidad. El
Secreto es el más sagrado de los depósitos que se hace, y ahí la obligación
moral de guardarlo intacto. La divulgación del Secreto constituye delito; el
Código Penal lo sanciona.

El Secreto Profesional se divide en dos grandes grupos: el secreto profesional

absoluto, el cual nunca se debe revelar, y el secreto profesional relativo, que se
puede revelar en determinadas circunstancias.

CERTIFICACIONES MÉDICO LEGALES:

Certificado médico elaborado por un médico privado o público. El documento

debe estar firmado y sellado por el médico que lo emite y en el mismo debe
incluir su número de exequátur para ejercer la medicina. Antiguamente debía
ser sellado por la Secretaria de Salud Pública y tener dos sellos estampados
para el pago de los impuestos.

En la práctica médica se emplean escritos que sirven para relacionar al médico

con la Administración, las autoridades o los propios particulares. Estos escritos
son los documentos médico-legales o documentos de interés jurídico-procesal.

CERTIFICADO MÉDICO LEGAL:

Certificar quiere decir ser cierto es el documento en que se afirma o se asegura

la verdad de uno o más hechos de carácter médico y de sus consecuencias es
el documento médico que más se usa y del que más se abusa. No se extiende
a petición de autoridad y no entraña un compromiso legal, sino el compromiso
técnico y moral de decir la verdad.

Certificado médico. Son documentos mediante los cuales se da constancia de

un hecho o hechos ciertos afirmativos o negativos, comprobados en la práctica
profesional sobre la salud de la persona. Documento oficial donde se expresa
la más escrupulosa verdad.

INFORMESY RE INFORMES:

Todo documento médico forense debe ser redactado de acuerdo con las
indicaciones generales que señalan el estilo, el método y la lógica. El estilo es
la forma de expresar los pensamientos.
El informe es un resumen clínico de lo que le sucede al individuo, o sea, es su
historial médico, es donde se describe su situación al momento de redactarlo.

El reinforme se realiza a solicitud de la parte interesada o de una institución con

grado de jurisdicción que lo solicite, aquí se hace una nueva evaluación clínica
y en el mismo se agregan los cambios que han sucedido desde el último
informe hasta la actualidad, si es que hay.

DIFERENCIAS ENTRE CERTIFICACIONESE INFORMES:

La petición de certificado médico oficial se efectúa porque el ordenamiento

jurídico refiere su necesidad de presentación por parte del ciudadano para
optar a determinados servicios y actividades o acreditar situaciones civiles
destacadas (nacimiento, defunción, discapacidad, estado psíquico, entre otros).

La petición del informe médico suele estar motivada por distintos motivos de
orden legal y de interés particular del solicitante, como su presentación en
procedimientos de separación, de guarda y custodia de menores, de solicitud
de incapacidades o invalidez, de continuación de baja laboral, o en cualquier
otro tipo de procedimiento judicial (por ej. accidente de tráfico) por secuelas.
(No hay que confundir estos informes con las informes periciales).

TRIBUNALES, FISCALIAS Y POLICIA CIENTIFICA:

Los tribunales conocen las diferentes audiencias en primera y segunda

instancia, y la fiscalía recibe las querellas de los ciudadanos, mientras que la
policía científica hace su investigación de lugar y por medio de esta contribuye
al seguimiento de la investigación de las imputaciones que son el pan nuestro
de cada día.

ORGANIZACIÓN DE UN SERVICIO MÉDICO LEGAL:

Servicio Médico Legal (SML), conocido simplemente como Instituto Médico

Legal o la morgue, es un servicio público, dependiente del Ministerio de
Justicia, que asesora técnicamente a los Tribunales de Justicia y al Ministerio
Público en materias médico-legales, a través de la emisión de informes
periciales tanalógicos, psiquiátricos, clínicos, sexológicos y de laboratorio.
EL PERITO MÉDICO: GENERALIDADES, FINES Y ALCANCES;
FORMACIÓN Y TIPOS DE PERITOS.

Los Peritos Médicos. Los peritos son auxiliares de la justicia. Del informe
pericial depende la vida, la libertad y la dignidad de una persona. Por eso la
honestidad debe ser una cualidad característica.

Definición: Se llama perito a la persona que tiene conocimientos especiales

sobre un determinado tema. Núñez dice: "son las personas ajenas al objeto de
un juicio que informan en él". Rojas dice: "un perito es el tercero llamado al
juicio para suministrar el esclarecimiento sobre un hecho.
Perito médico-legal. Es el profesional médico designado por la autoridad
judicial, con el fin de asesorar sobre aspectos vinculados a los conocimientos
que posee. Es llamado para analizar con metodología y procedimientos
apropiados, los hechos y circunstancias que están fuera del conocimiento de
los magistrados.

Clasificación: Se clasifican de acuerdo: Según fuente o propuesta. Según

carácter o procedencia. Según la especialidad.

Según fuente o propuesta. El perito puede ser designado de oficio por el juez o
propuesta de las partes. El juez designará de oficio a un perito. Aquellos que
tengan el carácter de peritos oficiales, La prueba pericial estará a cargo de un
perito único designado de oficio.

Según carácter los peritos pueden ser: Oficiales, revisten el carácter de

funcionarios y son médicos de los tribunales. No Oficiales: son los peritos
designados de oficio, los peritos propuestos por partes y los consultores
técnicos.

Según especialidad: Especialista en Medicina Legal. Especialista en Medicina

legal y en otra rama de la medicina. Especialista en alguna rama de la
medicina.

DISPOSICIÓN NORMATIVA DE LOS PERITOS EN R. D.

Artículo 6.- Para ser designado perito médico se requiere tener el título de
doctor o licenciado en Ciencias Médicas, conferido por alguna Universidad
nacional o debidamente revalidado, haber observado buena conducta moral y
profesional, y estar en libre ejercicio de sus derechos civiles y políticos.

Artículo 7.- El nombramiento de perito médico es de forzosa aceptación, salvo

excusa fundada en enfermedad que lo imposibilite para ejercer la función o por
grave perjuicio de sus intereses.

Párrafo I.- El perito médico que se niegue a desempeñar la función que se le

encomienda o no cumpla con los deberes que ésta le impone, sin comprobar
alguna de las casuales de excusas preestablecidas, estará sujeto a la
aplicación del artículo 8 de la Ley No. 111, sobre Exequátur de Profesionales,
del 3 de noviembre del año 1942, sin perjuicio de otras acciones que puedan
ejercerse en su contra.

Párrafo II.- No es admisible la tacha o recusación del perito médico.

Conclusión

La medicina forense es una ciencia apoyada en totalidad en la medicina y se

halla en el derecho como apoyo para encontrar, probar y verificar supuestos,
causas de muertes, daños, etc. Esto no la exime de su “independencia” en
tanto a sus avances que no tienen que ver con la medicina ni con el derecho,
ya que usan métodos y apoyos de criminalística, balística, etc. Que al momento
de desarrollar o mejorar dichos métodos, sofisticar máquinas y aparatos, igual
que los expertos en la materia se logra una mezcla que apoya más al Derecho
que a la Medicina. Esto se debe a que el campo en donde se necesita más su
ayuda y aporte, así como la investigación, es en el Derecho como fuente
primordial en auxilio del derecho penal, en donde como sabemos es el último
recurso del derecho, es decir, cuando se rompe la ley y se daña un bien
jurídico tutelado; sea vida, bien inmueble o mueble, patrimonio, etc. Se llega a
este derecho para responsabilizar o eximir al presunto culpable por medio del
estudio e investigación del médico forense y de dicha ciencia, en casos
particulares en los delitos donde se necesite su apoyo, los cuales por el tema
ya sabemos que por simple obviedad serian delitos en contra del bien jurídico
llamado vida en diferentes formas: sean golpes, maltratos, torturas, muertes;
homicidios y suicidios, etc.