Alergias Alimentarias

La tolerancia oral a los alergogenos se produce a través de anergia clonal, deleciones, medidas
supresoras, y conversión de linfocitos T2 a T1. La contribución de cada uno de los elementos es
controvertida y depende de la dosis y de la ruta de administración del antígeno. A baja dosis de
antígeno la supresión puede realizarse por activa-ción de las células  reguladoras y en altas
dosis laanergia y la delección clonal explican la tolerancia.La carencia de señales co-
estimuladoras puede serclave en este mecanismo. Las células presentadorasde antígenos
tales como las células dendríticas lospresentan a las células  con adecuadas señales deco-
estimulación. Se considera que las células presentadoras de antígenos no profesionales
inducen tolerancia en las células . Estas células se encuen-tran en gran número en el
intestino, explicando latolerancia alcanzada tras la administración a largoplazo del antígeno
alimentario. La producciónde citoquinas como la IL-4, IL-10 y el Factor deCrecimiento
transformante B (GF)-B son im-portantes en el mantenimiento de la tolerancia inmunológica.
La respuesta inflamatoria alérgica esproducida por una desviación hacia el perfil T2con la
producción de IL-4, IL-5, la desviaci ón delLinfocito B hacia la producción del isotipo Ig E yel
tráfico tisular de eosinófilos con las consecuen-cias clínicas que esto conlleva. La inmadurez de
lamucosa gastrointestinal asociado a un aumento de la permeabilidad de la mucosa, inmadurez
de secre-ción gástrica y pancreática, explica el hecho de que las alergias alimentarias se
presenten más frecuente-mente en los niños en comparación con los adultos. En la tabla 38-1
se presentan los cuatro meca-nismos inmunológicos que pueden causar alergia alimentaria.
1. Mediados por Ig E, 2. No mediadospor Ig E, 3. Mixtos, 4, Mediado por células. Los siguientes
cuadros resumen las diferentes enferme-dades de acuerdo a su naturaleza inmunológica.

El contacto del alérgeno, en este caso el alimento, con el organismo desencadena la reacción
alérgica. En esta reacción, el cuerpo del individuo produce anticuerpos que trataran de unirse al
antígeno o alérgeno para neutralizarlo y eliminarlo. Los anticuerpos conocidos como IgE
reaccionan ante lo alérgenos, lo que, a su vez, produce una reacción en los mastocitos y
basófilos que, con la secreción de histamina, leucotrienos y prostaglandinas, causarán la
sintomatología alérgica. Las características de estos síntomas dependerán del tipo de
alérgeno, y la sensibilidad del paciente
Las alergias a los alimentos son reacciones de hipersensibilidad inmediata a alimentos ingeridos
que conducen a la liberación de mediadores en los mastocitos de la mucosa y submucosa
intestinales. Entre sus manifestaciones clínicas están el aumento del peristaltismo, el aumento de
la secreción de líquido por las células del recubrimiento intestinal, y los vómitos y la diarrea
asociados .Los sujetos pueden ser tan sensibles a estos alérgenos que pueden producirse
reacciones sistémicas graves en respuesta a cantidades mínimas del alérgeno que hayan
contaminado accidentalmente el alimento durante su preparación .Las reacciones alérgicas en la
piel se manifiestan como urticaria y eccema. La urticaria, que es prácticamente una reacción aguda
de habón y eritema inducida por mediadores del mastocito, aparece en respuesta al contacto
directo con el alérgeno o después de que un alérgeno entre en la circulación a través del intestino
o por inyección. Como la reacción que surge está mediada por la histamina.

1. Las alergias a los alimentos son reacciones de hipersensibilidad inmediata a alimentos ingeridos
que conducen a la liberación de mediadores en los mastocitos de la mucosa y submucosa
intestinales. Entre sus manifestaciones clínicas están el aumento del peristaltismo, el aumento de
lasecreción de líquido por las células del recubrimiento intestinal, y los vómitos y la diarrea
asociados.

Ocurrió por una reacción de hipersensibilidad inmediata , ya que no paso mucho tiempo entre la
actividad en la que posiblemente el niño tuvo contacto con el alérgeno por segunda vez , por
medio de la variedad de alimento que ingerió , hasta su llegada a urgencias,

Previamente a la situación actual, el sistema inmune de el niño reaccionó de manera patológica

exagerada frente a un antígeno que ingerió, por lo cual el menor de seis años tuvo una reacción de
hipersensibilidad inmediata, en cuánto tuvo contacto nuevamente con el antígeno en la actividad
en la que consumió variados alimentos, lo cual llevó a que se desencadenarán estas
sintomatologías como las ronchas eritematosas.