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PROGRAMA MÉDICO FUNCIONAL

DEL EE.SS. I-4 CHALACO

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
CHALACO
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CONTENIDO

1. Formulación…………………………………………………………..………Pág.3

1.1 Definición del Horizonte de Evaluación del Proyecto…………..………..pág.3

1.2 Determinación de la Brecha Oferta-Demanda…………………...……….pág.3

A. Estimación de la demanda de servicios de salud…………............…pág.3

1.-La determinación de los servicios de salud que se ofrecerán………pág. 3

2.-Diagnóstico de la situación actual de la demanda del servicio de


salud…………………………………………………………………………..pág.7

3.-Estimación y proyección de la demanda……………………………..pág.15


a.1. Estimación de la Población demandante efectiva.……………...…pág.15
a.2 Demanda de los Servicios de Salud.………………………………….…...………pág.19
a.3 Valores Referenciales del Volumen de Producción………………..pág.36
a.4 Programa Médico Funcional………………………………………….pág.38
a.5 Principales Resultados del Programa Médico Funcional………....pág.40

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PRESENTACIÓN

El presente documento está dirigido a analizar la cartera de servicios del


EE.SS. I-4 Chalaco del distrito de Chalaco, Provincia de Morropón,
Departamento Piura, a partir del análisis de la demanda de los servicios de
salud, en el ámbito de influencia del establecimiento de salud antes citado.

A su vez, en el presente documento se hace un análisis de la Norma Técnica


113-MINSA y de la Norma de Categorización de los Establecimientos de salud,
así como los parámetros de programación de ambientes funcionales de los
establecimientos de salud.

El presente documento servirá como marco de referencia para la formulación


del estudio de pre inversión del PI denominado: “Mejoramiento de los
servicios de salud del establecimiento de salud I-4 Chalaco, Distrito de
Chalaco, Provincia Morropón, Departamento Piura”; exponiéndose los
criterios y parámetros que responden a las necesidades de servicios de salud
en el ámbito respectivo.

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FORMULACIÓN
El Programa Médico Funcional-PMF, forma parte importante del capítulo
formulación de un proyecto de inversión, por eso hemos creído conveniente
abordar el PMF desde la parte inicial del citado capitulo que inicia con la
definición del horizonte de evaluación y como alcance máximo
realizaremos la estimación de la demanda para terminar en el diseño del
Programa Médico Funcional PMF.
1.1 DEFINICIÓN DEL HORIZONTE DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO
2. El horizonte de evaluación de un proyecto social, está definido por el
periodo de tiempo dentro del cual éste va a generar beneficios sociales.
Diversos estudios del Banco Interamericano de Desarrollo -BID señalan
que, en promedio, en Latinoamérica los proyectos sociales, en un periodo
promedio de 10 años generan beneficios para la sociedad. Sin embargo, el
EE-SS. Chalaco I-4 al haber sido considerado como Establecimiento
Estratégico (RM 632-2012-MINSA) y ahora considerado en el Plan Integral
de Reconstrucción con Cambios, resulta pertinente considerar como
horizonte de evaluación el periodo de 15 años.
3.
1.2 DETERMINACIÓN DE LA BRECHA OFERTA-DEMANDA

A. Estimación de la demanda de servicios de salud


El análisis de demanda consiste en identificar, estimar y proyectar a lo
largo del horizonte de evaluación y a partir de la población demandante, la
cantidad demandada del servicio que se desea ofrecer.
El Análisis de Demanda consiste básicamente en abordar 3 aspectos:
1.- La determinación de los servicios de salud que se ofrecerá.
2.- Diagnóstico de la situación actual de la demanda del servicio salud.
3.- Estimación y proyección de la demanda

1.-La determinación de los servicios de salud que se ofrecerá.


En conformidad con los siguientes instrumentos se ha definido la Cartera
de Servicios del EE.SS. I-4 Chalaco, según detalle en Cuadro N° 1
 RM 076-2014-MINSA Guía de Categorización.
 RM 099-2014-MINSA Cartera de Servicios.
 RM 546-2014-MINSA Norma de Categorización.
 NT N° 113-MINSA/DGIEM-V.01

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CUADRO N° 01 CARTERA DE SERVICIOS EE.SS. I-4 CHALACO-CHALACO
PRESTACIONES DE LA
AMBIENTES DEL SERVICIO (según Norma
CARTERA DE SERVICIOS
N° 113-MINSA/DGIEM-V.01)
DE SALUD
UPSS CONSULTA
EXTERNA
ATENCIÓN AMBULATORIA
CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL
POR MEDICO GENERAL
ATENCIÓN AMBULATORIA
POR MEDICO
CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIAR
ESPECIALISTA EN
MEDICINA GENERAL
ATENCIÓN AMBULATORIA
POR MEDICO
CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA
ESPECIALISTA EN GINECO-
OBSTETRICIA
ATENCIÓN AMBULATORIA
POR MEDICO
CONSULTORIO DE PEDIATRIA
ESPECIALISTA EN
PEDIATRIA
ATENCIÓN AMBULATORIA CONSULTORIO CRED (CRECIMIENTO Y
POR ENFERMERA(O) DESARROLLO)
ATENCIÓN AMBULATORIA
SALA DE INMUNIZACIONES
POR ENFERMERA(O)
ATENCIÓN AMBULATORIA
SALA DE ESTIMULACION TEMPRANA
POR ENFERMERA(O)
ATENCIÓN AMBULATORIA
DIFERENCIADA POR CONSEJERIA Y PREVENCIÓN DE ITS, VIH Y
PROFESIONAL DE LA SIDA
SALUD
ATENCIÓN AMBULATORIA
DIFERENCIADA POR PREVENCIÓN Y CONTROL DE
PROFESIONAL DE LA TUBERCULOSIS
SALUD
ATENCIÓN AMBULATORIA
DIFERENCIADA POR ATENCIÓN INTEGRAL Y CONSEJERÍA DEL
PROFESIONAL DE LA ADOLESCENTE
SALUD

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PRESTACIONES DE LA
AMBIENTES DEL SERVICIO (según Norma
CARTERA DE SERVICIOS
N° 113-MINSA/DGIEM-V.01)
DE SALUD
ATENCIÓN AMBULATORIA ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR
DIFERENCIADA POR
PROFESIONAL DE LA
SALUD
ATENCIÓN AMBULATORIA CONSEJERIA Y PREVENCION DE
DIFERENCIADA POR ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
PROFESIONAL DE LA
SALUD
ATENCIÓN AMBULATORIA CONSEJERIA Y PREVENCION DEL CANCER
DIFERENCIADA POR
PROFESIONAL DE LA
SALUD
CONSULTIORIO DE SICOLOGÍA
ATENCIÓN AMBULATORIO
POR SICOLOGO

CONTROL PRE NATAL (INC. CONTROL


ATENCIÓN AMBULATORIA
POR OBSTETRA PUERPERAL)

PSICOPROFILAXIS
ATENCIÓN AMBULATORIA
POR OBSTETRA

PLANIFICACIÓN FAMILIAR
ATENCIÓN AMBULATORIA
POR OBSTETRA

ATENCIÓN AMBULATORIA CONSULTORIO DE ODONTOLOGÍUA


POR CIRUJANO DENTISTA GENERAL CON SOPORTE DE RADIOLOGÍA
GENERAL CON SOPORTE ORAL
DE RADIOLOGÍA ORAL
CONSULTORIO DE NUTRICIÓN
ATENCIÓN AMBULATORIA
POR NUTRICIONISTA

ATENCION DE URGENCIAS
Y EMERGENCIAS

ATENCIÓN DE URGENCIA Y
EMERGENCIAS POR TOPICO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
MEDICO GENERAL (INCLUYE TÓPICO DE PROCEDIMIENTOS DE
ENFERMERÍA)

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PRESTACIONES DE LA
AMBIENTES DEL SERVICIO (según Norma
CARTERA DE SERVICIOS
N° 113-MINSA/DGIEM-V.01)
DE SALUD
ATENCION EN AMBIENTE
DE OBSERVACION DE OBSERVACIÓN DE EMERGENCIA
EMERGENCIA
UPSS PATOLOGIA CLINICA

PROCEDIMIENTO DE TOMA DE MUESTRAS BIOLOGICAS,


LABORATORIO CLINICO LABORATORIO DE HEMATOLOGIA,
TIPO I-3 MICROBIOLOGIA Y BIOQUIMICA

UPSS FARMACIA
DISPENSACIÓN Y EXPENDIO EN UPSS
DISPENSACIÓN DE CONSULTA EXTERNA,DOSIS
MEDICAMENTOS, UNITARIA,GESTION DE PROGRAMACION,
DISPOSITIVOS MÉDICOS Y ALMACÉN ESPECIALIZADO DE PRODUCTOS
PRODUCTOS SANITARIOS FARMACEUTICOS, DISPOSITIVOS MÉDICOS
Y PRODUCTOS SANITARIOS

INTERNAMIENTO

ATENCION EN LA SALA DE SALA DE INTERNAMIENTO VARONES,


INTERNAMIENTO MUJERES Y NIÑOS
ATENCIÓN DEL RECIÉN
NACIDO EN EL AREA DE ATENCION DEL RECIÉN NACIDO SANO
OBSERVACIÓN

ATENCION DE LA GESTANTE EN EL PERIODO DE PARTO

ATENCION DE PARTO
VAGINAL POR MÉDICO SALA DE DILATACIÓN, SALA DE PARTOS,
GENERAL Y POR SALA DE PUERPERIO INMEDIATO
OBSTETRA
ATENCION INMEDIATA POR
MEDICO ESPECIALISTA EN
ATENCION INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO
PEDIATRIA Y
ENEFERMERA
ACTIVIDAD DE ECOGRAFIA
Y RADIOLOGIA
ECOGRAFIA GENERAL Y SALA DE ECOGRAFIA GENERAL Y
DOPPLER OBSTETRICA
RADIOLOGÍA
SALA DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL
CONVENCIONAL (SIN
DIGITAL
CONTRASTE)

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PRESTACIONES DE LA
AMBIENTES DEL SERVICIO (según Norma
CARTERA DE SERVICIOS
N° 113-MINSA/DGIEM-V.01)
DE SALUD
DESINFECCION Y
ESTERILIZACION

DESINFECCION Y AMBIENTE DE DESINFECCIÓN, EMPAQUE Y


ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN Y ALMACENAMIENTO

Fuente: N.T. N° 021-MINSA/DGSP-V.03 aprobada con RM 546-2014-MINSA

Según se puede apreciar en el cuadro anterior, por las características del


establecimiento de salud, su categoría y su nivel poblacional, califica para
considerar las siguientes Unidades Productoras de Servicios de Salud
(UPSS) y actividades:
 UPSS Consulta Externa
 UPSS Patología Clínica
 UPSS Farmacia
 Atención de Emergencias y Urgencias
 Atención de la Gestante en periodo de Parto
 Internamiento
 Actividad de ecografía y radiología.
 Desinfección y Esterilización

2.- Diagnóstico de la situación actual de la demanda del servicio salud.


2.1 UBICACIÓN: Macro y Micro Localización
El distrito de Chalaco es uno de los diez distritos que conforman la provincia de
Morropón, ubicada en el departamento de Piura en el Norte del Perú. Está
situado a 2,200 metros m.s.n.m. Se encuentra ubicado en el flanco occidental
del sistema andino peruano. Sus límites son: Por el Norte : Con Distritos de
Frías Por el Este : Con Distrito de Pacaipampa Por el Sur : Con Distrito de
Yamango Por el Oeste : Con Distritos de Santo Domingo y Santa Catalina de
Mossa. Chalaco esta a una distancia de 58 km de la localidad de Morropón y a
139 km de la ciudad de Piura.

El EE.SS.I-4 Chalaco, está localizado en el distrito de Chalaco, provincia de


Morropón, departamento de Piura, bajo la Administración del Gobierno
Regional de Piura, a través de la Dirección Regional de Salud Piura.

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PROV. MORROPÓN

Macro y Micro Localización

2.2 ORGANIZACIÓN
El EE.SS. Chalaco tiene categoría I-4, y pertenece a la Micro Red Chalaco (07
EE.SS. bajo su jurisdicción), de la Red de Salud Morropón. Es un EE.SS.
encargado de mejorar continuamente el desarrollo físico, mental y social de su
población asignada y las que forman parte de su ámbito como cabecera de
Micro Red.
La descripción de los ámbitos nos permite identificar que la Micro Red Chalaco
tiene su jurisdicción sobre 1 distrito de la provincia de Morropón (Chalaco),
siendo en la capital de este distrito donde se ubica el establecimiento. Se
estima que, en el periodo de la ejecución de las intervenciones de recuperación
física del establecimiento, continuará el mismo comportamiento asistencial, es
decir seguirá prestando atención a su población asignada.
En la siguiente tabla se presentan los establecimientos de salud que se
articulan funcionalmente de acuerdo a la Microrred Chalaco. El centro de salud
Chalaco se articula con 6 establecimientos de salud de categoría I-1. Los
establecimientos de salud que conforman este ámbito de influencia refieren al
establecimiento de salud Chalaco (I-4) en primera instancia, para casos más
complejos el C.S Chalaco derivara a sus pacientes al hospital de referencia
“Hospital de apoyo Chulucanas (II-1)” .A continuación, se detallan los

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establecimientos de salud que se articulan funcionalmente en la situación
actual:

Según la visita de campo y las coordinaciones con el personal del


establecimiento, listamos su cartera de servicios y su relación con los
ambientes físicos, esto nos permite saber el funcionamiento real y óptimo de
los recursos, así como el análisis cuantitativo para una optimización futura. Lo
mencionado se deberá correlacionar con la producción actual y la posibilidad
de intercambio prestacional o complementariedad.
Así mismo, presentamos a continuación un breve análisis de la producción de
las principales prestaciones del EE.SS. I-4 Chalaco, a fin de determinar la
capacidad de producción durante el tiempo que dure la ejecución de obra del
nuevo EE.SS. valorando así los posibles recursos físicos a requerir.

NUMERO DE ATENDIDOS Y ATENCIONES


POR TIPO DE PROFESIONAL
01-ENERO AL 31-DICIEMBRE 2019

PROFESIONAL ATENCIONES ATENDIDOS


ENFERMERA 4733 434
MEDICO 2971 507
OBSTETRA 3944 443
ODONTOLOGO 1890 336
PSICOLOGO 1476 95
TECNICO 5678 783
Total general 20,692 2,598

Definido el ámbito prioritario de prestación y la complejidad actual del EE.SS.


Chalaco, tenemos que en el ámbito de la Micro red no existen EE.SS. de
similar complejidad, según nos reporta la Superintendencia Nacional de Salud,
a través de RENIPRESS.
El análisis de producción y su nivel de eficiencia en la situación actual, nos
permite estimar la cartera de servicios que tendrá el proyecto.
Es clave el nivel de complejidad de la cartera de servicios actual, así como el
grado de intervención, de tal forma que permita atender a la población de su

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ámbito sin dificultades. Siendo la ejecución del proyecto de carácter integral,
implica intervención en las instalaciones sanitarias, eléctricas, entre otras, así
como la construcción de ambientes de soporte y cerco perimétrico.
El establecimiento de salud Chalaco Categoría I-4 no cuenta con algunos de
los servicios establecidos por el MINSA. Por lo tanto, si bien cuenta con
capacidad resolutiva esta es deficiente para satisfacer las necesidades del
paciente. Se incluye en la propuesta la implementación de nuevos ambientes
para la consulta externa ambulatoria como por ejemplo consultorio gineco-
obstetrico, consultorio de pediatría, consultorio de medicina familiar, consultorio
de nutrición, ambiente de radiología y ambientes complementarios.
2.3 DESCRIPCIÓN DEL TERRENO Y SUS CONDICIONES

El terreno para el proyecto integral del EE.SS. Chalaco, es el mismo que viene
ocupando actualmente, se ubica en el Centro Poblado de Chalaco a una altitud
de 2,200 m.s.n.m.. El tiempo promedio de viaje en auto desde Piura a Chalaco
es de 4 horas y los medios de transporte más habituales son la motocicleta,
Bus y autos desde la ciudad de Piura.
El terreno se encuentra localizado en el centro poblado Villa Chalaco Lote 10
Mz 37, distrito de Chalaco, provincia de Morropón, región Piura; a una distancia
290 metros de la Plaza de Armas del distrito de Chalaco.
Con respecto al área, cuenta con 754.60 metros cuadrados y 108.00 metros
lineales de perímetro.
– Por el frente : 4.50 y 26.40 ml con la Calle Ayacucho.
– Por la derecha : 27.15 ml con el Lote 9.
– Por la izquierda : 14.35 ml con el Lote 11.
- Por el fondo : 18.20 y 17.40 ml con el lote 5 (ÁREA DEPORTIVA).

Accesos
El C.S. Chalaco se encuentra dentro de la jurisdicción del distrito de Chalaco,
tiene como vía principal de acceso a la Calle San Fernando para luego acceder
a la Calle Miguel Grau y finalmente hacia la Calle Ayacucho. De ésta vía se
accede vehicularmente (a través de autos y taxis, actualmente no existe
paradero) y de forma peatonal.

La Calle Ayacucho presenta una pendiente moderada debido a que el ingreso


vehicular se encuentra a una cota referencial de + 6.00 metros, luego la
pendiente de la calle llega hasta una cota referencial de + 6.40 metros, desde
donde se desciende a una cota referencial de +5.40 metros por medio de una
escalera y una rampa.

Alrededor del C.S. Chalaco existe una vía:

- Por el frente: Calle Ayacucho (según perfil de inversión), corresponde a un


pavimento de concreto de dos carriles en regular estado de conservación, la
vía no presenta vereda en ambos lados. Hacia la fachada principal se cuenta

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parcialmente con vereda perimetral del establecimiento de salud. Alrededor del
Centro de Salud existen dos ingresos:

- Ingreso Principal: De tipo peatonal, se encuentra ubicado en la calle


Ayacucho. Es utilizado por el personal, pacientes y visitantes.

- Ingreso Vehicular: De tipo vehicular, se encuentra ubicado en la calle


Ayacucho. Es utilizado para acceder al garaje de la ambulancia. Respecto a la
jerarquía de vial, las calles Ayacucho, Miguel Grau y San Fernando son vías
locales. La ubicación geográfica del terreno actual es la siguiente: 5.04326° de
Latitud Sur y 79.79802° de Longitud Oeste, a una altura de 2213.20 msnm.

2.4 CARACTERISTICAS FISICAS DEL TERRENO


El terreno designado para la ejecución de esta obra, es el mismo donde viene
funcionando el establecimiento I-4 Chalaco cuenta con una topografía plana.

FOTO N° 01 VISTA EXTERIOR DEL TERRENO DONDE SE UBICA EL


PUESTO DE SALUD

2.5 TIPO DE TOPOGRAFIA ENCONTRADA


Chalaco, es montañoso y accidentado, con bosques húmedos (Mijal, entre
otros) y también bosque seco. Tiene importante biodiversidad, de fauna y flora
– plantas con propiedades medicinales. Su parte más alta es muy accidentada
y vulnerable.

2.6 CLIMA
La capital de este distrito, llamada también Chalaco, se encuentra ubicada a
2,200 metros sobre el nivel del mar, y tiene zonas que alcanzan los 3,200 m.,
como las partes más altas del bosque Mijal.

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2.7 VIAS DE ACCESO
Los accesos a Chalaco han ido mejorando con el paso de los últimos 15 años,
sin embargo, a pesar de estas circunstancias el desplazamiento sigue siendo
lento. El tiempo promedio de viaje en auto desde Piura a Chalaco es de 4 horas
y los medios de transporte más habituales son la motocicleta, Bus y autos. Las
vías de acceso principales son tres:
1. De Piura a Morropón existe 85 Km de carretera asfaltada
2. De Morropón a Chalaco, 60 km de carretera afirmada.
3. A partir de Chalaco y hasta Pacaipampa, 20 km más sobre esta misma
carretera afirmada.
DESCRIPCIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA EXISTENTE
El Establecimiento de Salud cuenta con una Infraestructura Física existente,
cuya área construida es de 283.46 m2 conformada por 3 bloques. El acceso es
peatonal y vehicular a través de un camino de adoquines de concreto que
conduce hasta el Centro de Salud.

La infraestructura en general no cumple los estándares sectoriales por lo que


se genera hacinamiento, pese a que se encuentra en regular estado. Los
ambientes están distribuidos de la siguiente forma:

CERCO PERIMETRICO Y OBRAS EXTERIORES


El establecimiento de salud no cuenta con un cerco perimétrico.

ESTADO FISICO DE LA CONSTRUCCIÓN

Se debe indicar que estos ambientes se encuentran en MAL ESTADO estado


de conservación sin embargo no cumple los parámetros sectoriales de
infraestructura por lo que se genera hacinamiento

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ESTADO FUNCIONAL

El Bloque 1 está conformado por los siguientes ambientes prestacionales y


complementarios:

Antigüedad: 35 años de antigüedad.


– Ambientes: Sala de radiología, Almacén, Administración y Consulta Externa
en Psicología.
- Estado de conservación: Malo.
- Sistema constructivo: Estructura de concreto armado, albañilería confinada y
cubierta ligera
apoyada sobre vigas de madera.
- En el exterior se aprecia el efecto del intemperismo y la humedad sobre
zócalo, sobrecimiento, columnas y paredes, el mismo efecto se debe también
por las precipitaciones pluviales en meses de verano o del Fenómeno del Niño.
- Acabados: Mal estado de conservación.
- No cumple con los parámetros de diseño actuales.
- No se ha realizado trabajos de mantenimiento en paredes, piso y techo, el
cielo raso es triplay.
- Instalaciones: A nivel de instalaciones presenta problemas debido al mal
estado de conservación de las tuberías y cajas de registro de desagüe, los
aparatos sanitarios, tomacorrientes y elementos de iluminación interior.
- Seguridad: Carece de señalética para evacuación ante siniestros.

El bloque 2 está conformado por los siguientes ambientes prestacionales y


complementarios:

Antigüedad: 25 años de antigüedad.


- Ambientes: Consulta Externa, Laboratorio I-3, Farmacia, Urgencias y
Emergencias, Internamiento y Atención a la gestante.
- Estado de conservación: Malo.
- Sistema constructivo: Estructura de concreto armado, albañilería confinada y
techo aligerado con cubierta inclinada.
- Acabados: Mal estado de conservación.
- No cumple con los parámetros de diseño actuales.
- No se ha realizado trabajos de mantenimiento en paredes, piso y techo, el
cielo raso es triplay.
- Instalaciones: A nivel de instalaciones presenta problemas debido al mal
estado de conservación de las tuberías y cajas de registro de desagüe, los
aparatos sanitarios, tomacorrientes y elementos de iluminación interior.
- Seguridad: Carece de señalética para evacuación ante siniestros.

El bloque 3 está conformado por un ambiente acondicionado para Casa


Materna, el material de los tabiques son planchas de fibrocemento (sistema
drywall).

Antigüedad: 10 años de antigüedad.


- Ambientes: Estacionamiento de ambulancia.
- Estado de conservación: Malo.

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- Sistema constructivo: Estructura de columnas de concreto armado, albañilería
confinada y cobertura de fibrocemento apoyada en tijerales de fierro).
- Acabados: Mal estado de conservación.
- Instalaciones: A nivel de instalaciones presenta problemas debido al mal
estado de conservación de las tuberías y cajas de registro de desagüe,
tomacorrientes e iluminación interior.
- Seguridad: Carece de señalética para evacuación ante siniestros.

RIESGOS ANTE FENÓMENO NATURAL


El Establecimiento de Salud se encuentra construido sobre un terreno con una
topografía irregular con pendientes considerables hacia los extremos, se ha
construido un sistema de evacuación pluvial de acuerdo a la topografía
existente.

¿Existe una historia de peligros naturales en la zona donde se ha previsto


ampliar el proyecto?
En el terreno donde se proyecta la reconstrucción de la infraestructura del
EE.SS. Chalaco no existe una historia donde se halla presentado algún riesgo
natural.

¿Existe estudios que pronostiquen la probable ocurrencia de peligros


naturales en la zona bajo análisis?
Se ha realizado un levantamiento topográfico en la zona, el cual han
determinado que se realice una nivelación del terreno para adecuar la
infraestructura proyectada, se ha realizado la proyección de un sistema de
evacuación pluvial del establecimiento para evitar las inundaciones del mismo.

¿Existe la probabilidad de ocurrencia de peligro natural durante la vida


útil del proyecto?
Es probable una inundación en el establecimiento, pero se está proyectando un
sistema de evacuación pluvial el cual estaría resolviendo dicho peligro.
En la zona existen temporadas de fuertes vientos, los cuales afectan las
coberturas livianas, es por lo que dentro de las alternativas propuestas no se
ha considerado la alternativa de techo ALIGERADO.

¿qué frecuencia y que intensidad, tendría dicho peligros se presentara


durante la vida útil del proyecto?
La frecuencia con que se presentan las lluvias es en los meses Enero a
Diciembre y la intensidad es alta.
La frecuencia con que se presentan los vientos es en los meses de Julio y
Agosto y la intensidad es mediana.

CONCLUSIONES
Se puede deducir que el Establecimiento de Salud necesita la intervención en
la construcción ambientes que cumplan los parámetros sectoriales de
infraestructura, con ladrillo y losa aligerada inclinada, así mismo la construcción
de un cerco perimétrico que permita la seguridad del mismo.

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Como conclusión general se determina que el sistema de abastecimiento de
agua, el sistema de evacuación desagües domésticos, el sistema de drenaje
pluvial y el sistema de almacenamiento y tratamiento y disposición de residuos
sólidos, deben ser reconstruidos en su integridad con carácter de urgencia.

Estas alternativas deben estar de acorde con las normas establecidas por el
Ministerio de Salud, para esto el Establecimiento de Salud cuenta con un
terreno disponible de 7,363.50 m2 Queda pendiente el cambio de titularidad a
favor del Gobierno Regional Piura - Dirección Regional De Salud..

RECOMENDACIONES
En vista que la Infraestructura Física del Establecimiento Salud de Chalaco no
ha sido construida inicialmente de acuerdo a los requisitos físicos,
arquitectónicos para una infraestructura de este tipo, haber cumplido su vida
útil, además de las deficiencias en cuanto a áreas, iluminación, ventilación y
funcionabilidad, se recomienda la intervención para la construcción de un
nuevo Establecimiento de Material Noble, que reúna los requisitos necesarios
que rigen los Establecimientos de Salud y de esta manera poder brindar un
mejor servicio a la población.

La infraestructura existente se encuentra MAL ESTADO, por lo que el


Establecimiento de Salud necesita la intervención en la construcción de
ambientes que cumplan los parámetros sectoriales.

3.- Estimación y proyección de la demanda


a.1. Estimación de la Población demandante efectiva

a.1.1 Población de Referencia


La población de referencia coincide con la población asignada al
Establecimiento I-4 Chalaco y la población de su Micro Red que asciende a
10,030 habitantes, de los cuales 4,003 es la población asignada directamente
al EE.SS. I-4 Chalaco, 1,151 habitantes es la población asignada al
Establecimiento I-1 Naranjo, 936 al establecimiento I-1 San Lorenzo, 1,319 al
establecimiento I-1 Silahua, 986 al establecimiento I-1 Santiago, 578 al
establecimiento I-1 Rinconada y 1,057 al establecimiento I-1 Portachuelo, que
constituye la población asignada indirectamente, la cual es atendida en su
totalidad por el personal del EE.SS. I-4 Chalaco en los servicios que éstos no
ofrecen. A continuación, se muestra la distribución de la población de
referencia por grupos etarios, lo que nos permitirá estimar y proyectar los
servicios de salud según el grupo etario que le corresponda.

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Población de Referencia por grupo etario en el ámbito de influencia del
proyecto

Red /
RENIPRESS Provincia Distrito Nombre del EESS Categoría TOTAL
Microrred

1557 MORROPÓN CHALACO CHALACO CHALACO I-4 4,003


1558 MORROPÓN CHALACO CHALACO Naranjo (Chalaco) I-1 1,151
1555 MORROPÓN CHALACO CHALACO San Lorenzo (Chalaco) I-1 936
1561 MORROPÓN CHALACO CHALACO Silahua (Morropon) I-1 1,319
1556 MORROPÓN CHALACO CHALACO Santiago I-1 986
1559 MORROPÓN CHALACO CHALACO Rinconada I-1 578
1560 MORROPÓN CHALACO CHALACO Portachuelo I-1 1,057

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

70 68 69 70 66 69 70 75 78 76 85 89 89 85 78 67 62 56 50 46
20 20 20 20 19 20 21 21 22 22 25 25 25 24 22 19 18 16 15 13
16 16 16 16 15 16 17 17 18 18 20 21 21 20 18 16 14 13 12 11
23 23 23 23 21 23 24 24 25 25 28 29 29 28 26 22 20 18 17 15
17 17 17 17 16 17 18 18 19 19 21 22 22 21 19 17 15 14 13 11
10 10 10 10 9 10 10 11 11 11 12 13 13 12 11 10 9 8 7 7
18 18 18 18 17 18 19 20 20 20 23 23 23 22 21 18 16 15 14 12

GRUPOS QUINQUENALES

20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80 y más
202 254 252 278 237 213 217 203 207 194 132 100 96
58 73 73 80 68 62 62 58 59 56 38 29 28
48 59 59 65 55 50 51 48 48 45 31 23 23
67 84 83 91 78 71 71 67 68 64 44 33 32
50 62 62 68 58 53 53 50 51 48 33 24 24
29 37 37 40 34 31 31 30 30 28 19 14 14
54 67 67 73 62 57 57 54 55 51 35 26 26

POBLACION POBLACION TOTAL


EDADES ESPECIALES GESTANTES
NACIMIENTOS TOTAL FEMENINA 10 a 49 AÑOS
ESPERADAS
POBL 28 DIS 0-5 MESES 6-11 MESES FEMENINA 10-14 15-19 20-49
6 36 32 69 1,962 220 142 704 92
1 11 9 20 563 63 41 201 27
1 9 8 16 459 52 33 164 22
2 12 11 23 646 72 47 231 31
1 9 8 17 482 54 35 172 23
1 5 5 10 285 32 21 102 14
1 10 9 18 518 58 38 185 25

Fuente: DIRESA Piura

pág. 16
A continuación, presentamos los parámetros de estimación y proyección de la
demanda. Se ha utilizado datos de la ENAHO 2019 para obtener el porcentaje
de morbilidad, la búsqueda de atención en EE.SS., búsqueda de atención en
establecimientos del MINSA, población que no busco atención, población con
enfermedad crónicas sin síntoma.

A partir de estos parámetros se ha estimado que la población demandante


efectiva en el año base (periodo Año cero 2020) que asciende a 10,030
habitantes, a partir de los cuales con la tasa de crecimiento intercensal (2007-
2017) del departamento de Piura se procederá a proyectar para los próximos
15 años la población demandante efectiva (Ver Cuadro N° 03).

Para estimar la población de referencia se tomará como base la población


estimada en el área de influencia (Chalaco, Naranjo, San Lorenzo, Silahua,
Santiago, Rinconada y Portachuelo), y para su proyección se utilizó la última
tasa de crecimiento intercensal poblacional del departamento de Piura (1%)
Parámetros de Estimación

Población Total ámbito del proyecto:


P1: 4,003 40% P2: 10,030 100%
% Población Departamental con
enfermedad crónica que no tuvo 10.81% ENAHO 2019
síntoma/enfermedad
Calculado a partir
Tasa de crecimiento Población
1% del Censo 2007 y
intercensal Departamental
Censo 2017

POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA REVELADA


POBLACION REFERENCIAL 2020
POB Área de Influencia 10,030

POBLACION DEMANDANTE POTENCIAL 2020


Morbilidad 49% 4,883

POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA EESS 2020


Búsq. de atención EESS 29% 1,404

Búsq de atención EESS MINSA 100% 1,404

POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA NO REVELADA 2020

POBLACION QUE NO BUSCO


ATENCION EN EESS 2020

pág. 17
Población con morbilidad que no busco atención en EESS ámbito del proyecto 71% 3,479

Porcentaje de Pob. MINSA 100% 3,479

POBLACION CRONICA SIN SINTOMA 2020


Población c/enfermedad crónica que no tuvo síntoma/enfermedad 1,084

Porcentaje de Pob. MINSA 100% 1,084


POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA TOTAL 2020

POB. DDANTE EFECTIVA REVELADA 1,404


POB. DDANTE EFECTIVA NO REVELADA 1,084
POB. DDANTE EFECTIVA TOTAL 2,488

CUADRO N° 03 PROYECCION DE LA POBLACION TOTAL DEMANDANTE


EFECTIVA

Pob. No
Porcentaje
No busqueda Razon busqueda
Año Poblacion Morbilidad Razon (A) - (B) de
EESS (A) proyectada EESS Ajustada
cobertura
(B)
2020 10,030 4,883 3,479 0.71 0.71 3,479 - 0%
2021 10,132 4,933 3,515 0.71 0.71 3,484 31 1%
2022 10,234 4,984 3,551 0.71 0.70 3,487 64 2%
2023 10,337 5,034 3,588 0.71 0.64 3,237 351 10%
2024 10,441 5,084 3,625 0.71 0.64 3,236 389 11%
2025 10,546 5,136 3,662 0.71 0.63 3,236 426 12%
2026 10,653 5,187 3,700 0.71 0.62 3,235 465 13%
2027 10,761 5,240 3,738 0.71 0.62 3,234 504 13%
2028 10,870 5,293 3,776 0.71 0.61 3,231 545 14%
2029 10,980 5,347 3,815 0.71 0.60 3,230 585 15%
2030 11,091 5,401 3,854 0.71 0.60 3,228 626 16%
2031 11,203 5,455 3,893 0.71 0.59 3,224 669 17%
2032 11,316 5,510 3,933 0.71 0.58 3,220 713 18%
2033 11,431 5,567 3,973 0.71 0.58 3,218 755 19%
2034 11,547 5,623 4,013 0.71 0.57 3,213 800 20%
2035 11,664 5,679 4,054 0.71 0.57 3,209 845 21%

Fuente: DIRESA Piura

pág. 18
Pob. Pob. Con Pob. Con Pob. Pob.
Demandante Pob. Cronicos Morbilidad Porcentaje Morbilidad que Demandante Demandante
Año P2 P1
Efectiva sin sintoma que no busco de cobertura paso a buscar Efectiva No Efectiva
Revelada EESS EESS Revelada (Igual a P2)

2020 1,404 1,084 3,479 0% - 1,084 2,488 2,489 994


2021 1,420 1,097 3,515 1% 31 1,128 2,548 2,548 1,018
2022 1,435 1,109 3,551 2% 64 1,173 2,608 2,608 1,042
2023 1,450 1,121 3,588 10% 351 1,472 2,922 2,922 1,167
2024 1,465 1,133 3,625 11% 389 1,522 2,987 2,987 1,193
2025 1,480 1,145 3,662 12% 426 1,571 3,051 3,051 1,218
2026 1,495 1,157 3,700 13% 465 1,622 3,117 3,117 1,245
2027 1,510 1,170 3,738 13% 504 1,674 3,184 3,184 1,272
2028 1,526 1,183 3,776 14% 545 1,728 3,254 3,254 1,300
2029 1,543 1,196 3,815 15% 585 1,781 3,324 3,324 1,328
2030 1,560 1,209 3,854 16% 626 1,835 3,395 3,395 1,356
2031 1,577 1,222 3,893 17% 669 1,891 3,468 3,468 1,385
2032 1,594 1,235 3,933 18% 713 1,948 3,542 3,542 1,415
2033 1,611 1,248 3,973 19% 755 2,003 3,614 3,614 1,444
2034 1,628 1,261 4,013 20% 800 2,061 3,689 3,689 1,473
2035 1,646 1,274 4,054 21% 845 2,119 3,765 3,765 1,504
Fuente: DIRESA Piura

En el cuadro anterior se muestran las estimaciones de la población


demandante efectiva por los servicios de salud que se ofrece desde el EE.SS I-
4 Chalaco en función a los parámetros de estimación anteriormente señalados.
Para el cálculo de la Población Demandante Efectiva No Revelada se tomaron
en cuenta los siguientes criterios.
 El primer criterio es el cálculo de la población que no busco atención en los
establecimientos de salud del MINSA.
 El segundo criterio es el cálculo de la población crónica sin síntoma y,
 El tercer criterio es la mejora de la oferta que haría que las personas que no
acudían al establecimiento, ahora acudan por la mejora en los servicios. se
muestra el porcentaje de cobertura con la cual se obtendrá la población con
morbilidad que paso a buscar atención en un establecimiento de salud del
MINSA.
Aplicando estas tasas y los parámetros antes señalados para la población del
área de influencia se obtiene la Población demandante efectiva (PDE) a lo
largo del horizonte del proyecto como se mostró anteriormente (Cuadro N° 3)

a.2 Demanda de los Servicios de Salud


Por otro lado, haciendo uso de los parámetros, supuestos, criterios y
metodología de estimación de la demanda futura por Servicios asistenciales y
de Estándares e indicadores de optimización y programación de servicios,
mostrados en los cuadros anteriores se procedió a estimar la demanda Efectiva
con Proyecto por servicios asistenciales, proyectándola 15 años como

pág. 19
horizonte de evaluación del proyecto para el EE.SS. I-4 Chalaco por cada
UPSS y servicios como se muestra a continuación:

A.2.1 UPSS CONSULTA EXTERNA


a.2.1.1 ATENCIÓN POR PROFESIONAL DE LA SALUD MÉDICO
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva para estos
servicios que serán brindados por profesional de la salud médico.
Para las estimaciones y proyecciones de Atenciones de Medicina General,
Medicina Familiar, Ginecología y Pediatría se ha tomado en cuenta la
proporción de casos vinculados al servicio de ginecología que requieren una
opinión especializada, y se ha detectado que el 14 % de las atenciones
promedio del establecimiento han sido de tipo ginecológicas.
Proyección de demanda efectiva de Medicina general, Medicina Familiar,
Gineco- Obstetricia y Pediátrica

Medicina Medicina
ATC Ginecologia Pediatria
AÑO General Familiar
3.5 14.46%
2020 5235 1260 2457 1995 3002
2021 5359 1290 2515 2043 3073
2022 5485 1321 2575 2091 3146
2023 6145 1479 2884 2342 3524
2024 6282 1512 2948 2394 3603
2025 6417 1544 3011 2445 3679
2026 6555 1578 3077 2499 3759
2027 6696 1612 3143 2552 3841
2028 6844 1648 3212 2609 3925
2029 6991 1683 3282 2665 4009
2030 7140 1719 3351 2721 4095
2031 7294 1756 3423 2780 4183
2032 7449 1793 3497 2839 4272
2033 7601 1830 3568 2897 4359
2034 7758 1868 3641 2957 4449
2035 7918 1906 3717 3018 4541

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

pág. 20
a.2.1.2 ATENCIÓN POR PROFESIONAL DE LA SALUD NO-MÉDICO
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva para los
servicios que serán brindados por profesional de la salud no-médico.

1) CRED-INMUNIZACIONES-ESTIMULACIÓN TEMPRANA
Para las estimaciones y proyecciones de Atenciones CRED, Inmunizaciones y
Estimulación Temprana se consideraron los siguientes parámetros:

N° DE CONTROLES CRED POR AÑO


Descripción Controles P1

< de 28 dias 4 69
En < de 1 año 11 70
En niños de 1 año 6 68
En niños de 2 años 4 69
En niños de 3 años 4 70
En niños de 4 años 4 66
En niños de 5 a 11 años 1 542

FUENTE: RM. 537- 2017/MINSA. 10/07/2017 NTS N° 137-


MINSA/2017 /DGIESP "Norma Técnica de Salud para el Control del
Crecimiento y Desarrollo de la Niña y el Niño Menor de Cinco Años"

N° DE SESIONES POR AÑO


Descripción Sesiones P1

En < de 1 año 6 139


En niños de 1 año 4 68
En niños de 2 años 1 3
En niños de 3 años 1 4
En niños de 4 años 1 3
En niños de 4 años 1 66
Niñas 10 años 2 42
Adolescente 12 años 3 89
Gestantes 3 139
Adulta Mayor 1 522
FUENTE: RM N° 510-2013/ MINSA. 15/08/2013 NTS N° 080 - MINSA/DGSP
V.04 "Norma Técnica de Salud que establece El Esquema Nacional de
Vacunación"

pág. 21
N° DE SESIONES DE ESTIMULACIÓN TEMPRANA
Grupo Sesión P1

< 28 días 1 69
< 1 año 6 70
1 año 4 68
2 años 2 69
3 años 1 70
FUENTE: RM. 990- 2010/MINSA. 20/12/2010 NTS N° 087-MINSA /DGSP
V.01 "Norma Técnica de Salud para el Control del Crecimiento y Desarrollo
de la Niña y el Niño Menor de Cinco Años" (Anexo N° 14)

Proyección de demanda efectiva de Control de Crecimiento y Desarrollo,


Inmunizaciones y Estimulación Temprana

ATENCIONES EN
ATENCIONES EN ATENCIONES EN
Año ESTIMULACION
CRED INMUNIZACIONES
TEMPRANA
2020 2,816 2,472 969
2021 2,844 2,496 979
2022 2,873 2,521 988
2023 2,901 2,546 998
2024 2,930 2,572 1,008
2025 2,960 2,598 1,018
2026 2,989 2,624 1,029
2027 3,019 2,650 1,039
2028 3,049 2,676 1,049
2029 3,080 2,703 1,060
2030 3,111 2,730 1,070
2031 3,142 2,757 1,081
2032 3,173 2,785 1,092
2033 3,205 2,813 1,103
2034 3,237 2,841 1,114
2035 3,269 2,869 1,125

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

pág. 22
2) CONTROL PRENATAL-PLANIFICACIÓN FAMILIAR-PSICOPROFILAXIS
Para las estimaciones y proyecciones de Atenciones de Control prenatal (que
incluye en control puerperal), planificación familiar y psicoprofilaxis se
consideraron los siguientes parámetros:

Proyección de demanda efectiva de Control Prenatal y Puerperal

Control
Control de Puerperas
Prenatal

Gestantes Gest. Atenciones


Año Programacion Ratio Ratio
P1 Programadas Gestantes Obstetricia
Programadas

10 2
2020 139 100% 139 1,390 139 278 1,668
2021 140 100% 140 1,404 140 281 1,685
2022 142 100% 142 1,418 142 284 1,702
2023 143 100% 143 1,432 143 286 1,719
2024 145 100% 145 1,446 145 289 1,736
2025 146 100% 146 1,461 146 292 1,753
2026 148 100% 148 1,476 148 295 1,771
2027 149 100% 149 1,490 149 298 1,788
2028 151 100% 151 1,505 151 301 1,806
2029 152 100% 152 1,520 152 304 1,824
2030 154 100% 154 1,535 154 307 1,843
2031 155 100% 155 1,551 155 310 1,861
2032 157 100% 157 1,566 157 313 1,880
2033 158 100% 158 1,582 158 316 1,898
2034 160 100% 160 1,598 160 320 1,917
2035 161 100% 161 1,614 161 323 1,936

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

pág. 23
Proyección de demanda efectiva de Psicoprofilaxis y Planificación
Familiar

Atenciones
PLANIFICACION FAMILIAR
Psicoprofilaxis
Población
Gestantes
Año Año MEF que Concentración
Programadas Ratio MEF (15-49)
demandan de atención PC
PF
6 21.13% 59.5% 2.0
2020 139 834 2020 846 504 1,008

2021 140 842 2021 855 509 1,018

2022 142 851 2022 864 515 1,030

2023 143 859 2023 873 520 1,040

2024 145 868 2024 882 525 1,050

2025 146 877 2025 891 531 1,062

2026 148 885 2026 900 536 1,072

2027 149 894 2027 909 541 1,082

2028 151 903 2028 919 547 1,094

2029 152 912 2029 929 553 1,106

2030 154 921 2030 939 559 1,118

2031 155 930 2031 949 565 1,130

2032 157 940 2032 959 571 1,142

2033 158 949 2033 969 577 1,154

2034 160 959 2034 979 583 1,166

2035 161 968 2035 989 589 1,178

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

a.2.1.3 ATENCIÓN AMBULATORIA DIFERENCIADA POR OTRO


PROFESIONAL DE SALUD
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva para los
servicios de atención diferenciada
1) Consejerías Integrales Adolescentes-Adulto Mayor y ITS-VIH-SIDA
Para las estimaciones y proyecciones de Atenciones de Consejerías Integrales
de Adolescentes, Adulto Mayores y ITS-VIH-SIDA, se consideraron los
siguientes parámetros:

pág. 24
Proyección de demanda efectiva de Atención Integral y Consejería del
Adulto Mayor y Atención Integral y Consejería del Adolescente

Total ATC Adulto Total ATC


Poblacion Poblacion
Mayor Adolescentes
Adulto Mayor Año Adolescente
Año (12-17 años)

18.21% 3.00 10.92% 3

2020 454 1,362 2020 109 326

2021 465 1,395 2021 111 333

2022 475 1,425 2022 114 341

2023 533 1,599 2023 127 382

2024 544 1,632 2024 130 391

2025 556 1,668 2025 133 399

2026 568 1,704 2026 136 408

2027 580 1,740 2027 139 417

2028 593 1,779 2028 142 426

2029 606 1,818 2029 145 435

2030 619 1,857 2030 148 444

2031 632 1,896 2031 151 454

2032 646 1,938 2032 154 463

2033 659 1,977 2033 158 473

2034 672 2,016 2034 161 482

2035 686 2,058 2035 164 493

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA


Proyección de demanda efectiva de Atención en Consejería y Prevención
de ITS, VIH y SIDA

Tamizajes/Consejeria VIH
Año TOTAL

Adolescentes Gestantes MEF


2020 109 454 504 563
2021 111 465 509 576
2022 114 475 515 589
2023 127 533 520 660
2024 130 544 525 674
2025 133 556 531 689
2026 136 568 536 704
2027 139 580 541 719
2028 142 593 547 735
2029 145 606 553 751
2030 148 619 559 767
2031 151 632 565 783
2032 154 646 571 800
2033 158 659 577 817
2034 161 672 583 833
2035 164 686 589 850

pág. 25
2) Control y Prevención de TBC, Enfermedades No Transmisibles y
Atención y Prevención de Cáncer
Para las estimaciones y proyecciones de Atenciones de Control y Prevención
de TBC y Consejería y Prevención de Enfermedades No Transmisibles y
Atención y prevención de cáncer, se consideraron los siguientes parámetros:

Proyección de demanda efectiva de Atención en Prevención y Control de


la Tuberculosis

Tratamiento
Sintomáticos
Total de Población
Respiratorios
Atencion (P1)
Contactos del paciente
es
Tasa de (P1)
Médicas Atenciones
Ratio Incidencia
> 15 años TBC
Año TBC
Preventivo y
2 0.000502
Control

% > 15 integrante
Ratio RATIO
AÑOS Porcentaje a s por
captar familia
68.95% 5% 104 4 2
2020 6,009 601 849 33 65 1,548
2021 6,153 616 858 33 66 1,573
2022 6,297 630 867 33 67 1,597
2023 7,054 706 876 34 67 1,683
2024 7,211 722 885 34 68 1,709
2025 7,365 737 894 34 69 1,734
2026 7,526 753 903 35 69 1,760
2027 7,688 769 913 35 70 1,787
2028 7,857 786 923 36 71 1,816
2029 8,026 803 933 36 72 1,844
2030 8,197 820 943 36 73 1,872
2031 8,372 838 953 37 73 1,901
2032 8,552 856 963 37 74 1,930
2033 8,727 873 973 37 75 1,958
2034 8,905 891 983 38 76 1,987
2035 9,090 909 993 38 76 2,017

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

pág. 26
Proyección de demanda efectiva de Atención en Prevención y Control de
Enfermedades No Transmisibles
Enfermedades
ATC No
No
Año Transmisibles
Transmisibles
10.81% 1.00
2020 108 108
2021 111 111
2022 113 113
2023 127 127
2024 129 129
2025 132 132
2026 135 135
2027 138 138
2028 141 141
2029 144 144
2030 147 147
2031 150 150
2032 153 153
2033 157 157
2034 160 160
2035 163 163
Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

pág. 27
Proyección de demanda efectiva de Atención en Prevención y Control de
Cáncer
CA DE CA DE CA DE
CA DE CERVIX CA DE MAMA CA GÁSTRICO
PRÓSTATA PULMÓN PULMÓN
P1 MINSA 18 a 64 años 18 a 64 años 18 a 64 años 18 a 64 años 10-17 años 18 a 59 años
Año TOTAL
26.4% 26.4% 53.93% 27.5% 15% 48.76%
25% 25% 15% 15% 15% 15%
2 2 2 2 2 2
2020 4,003 397 397 486 248 138 440 1,021
2021 4,044 401 401 491 251 139 444 1,031
2022 4,085 405 405 496 253 141 449 1,042
2023 4,126 410 410 501 256 142 453 1,053
2024 4,168 414 414 506 258 144 458 1,064
2025 4,210 418 418 511 261 145 462 1,074
2026 4,253 422 422 517 264 147 467 1,086
2027 4,296 426 426 522 266 148 472 1,096
2028 4,339 431 431 527 269 150 477 1,108
2029 4,383 435 435 532 272 151 481 1,118
2030 4,427 439 439 538 274 153 486 1,130
2031 4,472 444 444 543 277 154 491 1,141
2032 4,517 448 448 549 280 156 496 1,153
2033 4,563 453 453 554 283 157 501 1,164
2034 4,609 457 457 560 286 159 506 1,176
2035 4,656 462 462 566 289 160 511 1,188

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

3) Consultas sicológicas y odontológicas


Para las estimaciones y proyecciones de Atenciones de sicología y odontología
se consideraron los siguientes parámetros:

Proyección de demanda efectiva de Psicología

Tamizaje Salud Mental PSICOLOGIA


Año Salud Mental TOTAL

ADULTO
NIÑOS GESTANTES ADOLESCENTES 13.97% 3
MAYOR
2020 412 139 109 454 2227 261 783 3,010
2021 417 140 111 465 2267 267 801 3,068
2022 422 142 114 475 2305 274 822 3,127
2023 427 143 127 533 2461 307 921 3,382
2024 432 145 130 544 2502 313 939 3,441
2025 437 146 133 556 2544 320 960 3,504
2026 442 148 136 568 2587 327 981 3,568
2027 447 149 139 580 2630 334 1002 3,632
2028 452 151 142 593 2675 341 1023 3,698
2029 457 152 145 606 2720 349 1047 3,767
2030 462 154 148 619 2765 356 1068 3,833
2031 467 155 151 632 2811 364 1092 3,903
2032 472 157 154 646 2858 372 1116 3,974
2033 477 158 158 659 2904 379 1137 4,041
2034 482 160 161 672 2949 387 1161 4,110
2035 487 161 164 686 2997 395 1185 4,182

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

pág. 28
Proyección de demanda efectiva de Odontología
Preventivo (P1) RECUPERATIVO
Gestantes Adulto Ratio
CRED Adolescente
Programadas mayor Odontologia % Histórico Estándar TOTAL DE ATENCIONES
AÑO (soporte ODONTOLOGICAS
80% 60% 80% 80% (cirujano
dentista) radial oral)
2 2 2 2 46.63% 3
2020 660 167 174 727 1,728 1,161 3,483 5,211
2021 668 169 178 744 1,759 1,189 3,567 5,326
2022 676 171 183 760 1,790 1,217 3,651 5,441
2023 684 172 204 853 1,913 1,363 4,089 6,002
2024 692 174 209 871 1,946 1,393 4,179 6,125
2025 700 176 213 890 1,979 1,423 4,269 6,248
2026 708 178 218 909 2,013 1,454 4,362 6,375
2027 716 179 223 928 2,046 1,485 4,455 6,501
2028 724 181 228 949 2,082 1,518 4,554 6,636
2029 732 183 232 970 2,117 1,550 4,650 6,767
2030 740 185 237 991 2,153 1,584 4,752 6,905
2031 748 187 242 1012 2,189 1,618 4,854 7,043
2032 756 188 248 1034 2,226 1,652 4,956 7,182
2033 764 190 253 1055 2,262 1,686 5,058 7,320
2034 772 192 258 1076 2,298 1,721 5,163 7,461
2035 780 194 263 1098 2,335 1,756 5,268 7,603

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

4) Consultas Pediátricas
Para las estimaciones y proyecciones de Atenciones de pediatría se
consideraron los siguientes parámetros:
Proyección de demanda efectiva de Pediatría

NUTRICION
AÑO TOTAL

33.65% 3.0
2020 838 2514 4,534
2021 858 2574 4,595
2022 878 2634 4,656
2023 984 2952 4,975
2024 1006 3018 5,042
2025 1027 3081 5,106
2026 1049 3147 5,173
2027 1072 3216 5,243
2028 1095 3285 5,313
2029 1119 3357 5,386
2030 1143 3429 5,459
2031 1167 3501 5,532
2032 1192 3576 5,608
2033 1217 3651 5,684
2034 1242 3726 5,760
2035 1267 3801 5,836

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

pág. 29
A.2.2 UPSS EMERGENCIAS Y URGENCIAS
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva para los
servicios de atención de urgencias y emergencias y de sala de observación de
emergencia, para ellos se ha estimado las emergencias como el 10% de la
consulta externa y los casos que requieran nebulización, así como los casos
que se quedarían para observación se ha estimado en 20% de las emergencias
según los parámetros establecidos por MINSA.

Total de Sala
Urgencias y Prevalencia
Año Inyectables y
Emergencias Año IRA
Nebulizacion
10.00% 19.4% 71.1%
2020 872 2020 170 121
2021 893 2021 174 124
2022 914 2022 178 127
2023 1023 2023 199 142
2024 1046 2024 203 145
2025 1068 2025 208 148
2026 1092 2026 212 152
2027 1115 2027 217 155
2028 1140 2028 222 158
2029 1164 2029 226 161
2030 1189 2030 231 165
2031 1215 2031 236 169
2032 1241 2032 241 172
2033 1266 2033 246 176
2034 1292 2034 251 179
2035 1319 2035 257 183

Observacion Varones Mujeres Niños


Año

20.00% 33.97% 33.39% 32.65%


2020 175 60 59 58
2021 179 61 60 59
2022 183 63 62 60
2023 205 70 69 67
2024 210 72 71 69
2025 214 73 72 70
2026 219 75 74 72
2027 223 76 75 73
2028 228 78 77 75
2029 233 80 78 77
Fuente:
2030 238 81 80 78 Norma
2031 243 83 82 80 Técnica
2032 249 85 84 82 DGSP-
2033 254 87 85 83 MINSA
2034 259 88 87 85
2035 264 90 89 87

pág. 30
A.2.3 UPSS LABORATORIO
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva para el
servicio de laboratorio, para ello se ha estimado según los parámetros
establecidos por MINSA.

Proyección de demanda efectiva de Procedimiento de Laboratorio Tipo I-4


Atenciones Tópico de Total de
Consultas Urgencias y exámenes de
Año
Médicas Emergencias Laboratorio
70.0% 50.00%
2020 6100 436 6,536
2021 6245 447 6,692
2022 6392 457 6,849
2023 7161 512 7,672
2024 7320 523 7,843
2025 7476 534 8,010
2026 7639 546 8,185
2027 7804 558 8,361
2028 7976 570 8,546
2029 8147 582 8,729
2030 8320 595 8,915
2031 8499 608 9,106
2032 8681 621 9,302
2033 8858 633 9,491
2034 9040 646 9,686
2035 9228 660 9,887
Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

A.2.4 ACTIVIDAD DE RADIOLOLGIA Y ECOGRAFIA PARA APOYO AL


DIAGNÓSTICO
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva para el
servicio de ecografía y radiología, para ello se ha estimado según los
parámetros establecidos por MINSA.

pág. 31
Proyección de demanda efectiva de Servicio de Radiología

CE EMG
Año TOTAL
9% 3.00%
2020 784 26 810
2021 803 27 830
2022 822 27 849
2023 921 31 951
2024 941 31 973
2025 961 32 993
2026 982 33 1,015
2027 1003 33 1,037
2028 1025 34 1,060
2029 1047 35 1,082
2030 1070 36 1,105
2031 1093 36 1,129
2032 1116 37 1,153
2033 1139 38 1,177
2034 1162 39 1,201
2035 1186 40 1,226

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

Proyección de demanda efectiva de Servicio de Ecografía

ECOGRAFIAS ECOGRAFIAS
Año OBSTETRICAS GENERALES
2 9.00%
2020 374 224
2021 379 229
2022 383 235
2023 387 263
2024 391 269
2025 395 275
2026 399 281
2027 403 287
2028 408 293
2029 413 299
Fuente: Norma Técnica
2030 418 306
DGSP-MINSA
2031 423 312
2032 428 319
2033 433 325
2034 438 332
2035 443 339
pág. 32
A.2.5 ACTIVIDAD DE EXPENDIO DE MEDICAMENTOS
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva para el
servicio de farmacia, para ello se ha estimado según los parámetros
establecidos por MINSA.

Proyección de demanda efectiva de Dispensación y Expendio de


Medicamentos

Tópico de
C. Ext. Urgencias y
Año Farmacia
Emergencias
100% 100%
2020 8714 872 9,586
2021 8922 893 9,815
2022 9132 914 10,046
2023 10230 1023 11,253
2024 10458 1046 11,504
2025 10680 1068 11,748
2026 10913 1092 12,005
2027 11148 1115 12,263
2028 11394 1140 12,534
2029 11639 1164 12,803
2030 11886 1189 13,075
2031 12141 1215 13,356
2032 12402 1241 13,643
2033 12655 1266 13,921
2034 12914 1292 14,206
2035 13182 1319 14,501

Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

A.2.6 ACTIVIDAD DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN


A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva del
servicio de desinfección y esterilización, para ello se ha estimado según los
parámetros establecidos por MINSA.

pág. 33
Proyección de demanda efectiva de Central de Esterilización

Tópico de
Central de
Año Urgencias y
Esterilización
Emergencias
2020 872 872
2021 893 893
2022 914 914
2023 1023 1023
2024 1046 1046
2025 1068 1068
2026 1092 1092
2027 1115 1115
2028 1140 1140
2029 1164 1164
2030 1189 1189
2031 1215 1215
2032 1241 1241
2033 1266 1266
2034 1292 1292
2035 1319 1319
Fuente: Norma Técnica DGSP-MINSA

A.2.7 ACTIVIDAD DE ATENCION DE LA GESTANTE EN PERIODO DE


PARTO
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva del
servicio de atención de la gestante en periodo de parto, para ello se ha
estimado según los parámetros establecidos por MINSA.
Esta actividad se realiza en los establecimientos de salud de categoría I-4,
consistente en la atención de la gestante sin complicaciones en el periodo de
parto. Asimismo, se realiza la atención inmediata del recién nacido.

pág. 34
Proyección de demanda efectiva de atención de la gestante en período de
parto
Partos
Gestantes
Año Llegan a parto Vaginales
P2
71%
2017 170 80.00% 136 97
2018 172 80.00% 138 98
2019 174 80.00% 139 99
2020 176 80.00% 141 100
2021 178 85.00% 151 108
2022 180 86.00% 155 110
2023 182 87.00% 158 113
2024 184 88.00% 162 115
2025 186 89.00% 166 118
2026 188 90.00% 169 121
2027 190 91.00% 173 123
2028 192 92.00% 177 126
2029 194 93.00% 180 129
2030 196 94.00% 184 131
2031 198 95.00% 188 134
2032 200 96.00% 192 137

A.2.8 INTERNAMIENTO y ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO EN EL ÁREA DE


OBSERVACIÓN
A continuación, se presentan las proyecciones de demanda efectiva del
servicio de internamiento, actividad correspondiente de los establecimientos de
salud categoría I-4 para brindar cuidados y procedimientos clínicos a pacientes
que requieran permanencia y soporte asistencial por más de 12 horas dentro
del establecimientos de salud.
Por otro lado, la atención del recién nacido en el área de observación es una
actividad desarrollada en los establecimientos de salud categoría I-4, donde se
realiza la atención del recién nacido que requiere observación y/o cuidados en
el marco de las atenciones neonatales básicas. Asimismo, se realiza la
atención del recién nacido sano de madre con complicaciones que no permiten
el alojamiento conjunto.
Para ello se ha estimado según los parámetros establecidos por MINSA.

pág. 35
Proyección de demanda efectiva de internamiento y atención al recién
nacido en área de observación

Partos RN Patologico RN Sano Medicina Pediatria


Año
Vaginales
6.7% 2.0% 1.2% 1.2%
2020 97 7 2 63 30
2021 98 7 2 65 31
2022 99 7 2 66 31
2023 100 7 2 74 35
2024 108 7 2 76 36
2025 110 7 2 78 37
2026 113 8 2 79 37
2027 115 8 2 81 38
2028 118 8 2 83 39
2029 121 8 2 85 40
2030 123 8 2 87 41
2031 126 8 3 88 42
2032 129 9 3 90 43
2033 131 9 3 92 43
2034 134 9 3 94 44
2035 137 9 3 96 45

a.3 Valores Referenciales del Volumen de Producción


Para la definición del Programa Médico Funcional se han utilizado los
siguientes valores referenciales del volumen de producción

pág. 36
VALOR REFERENCIAL DEL VOLUMEN DE
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO
PRODUCCION OPTIMIZADA DEL AMBIENTE
UPSS CONSULTA EXTERNA
CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO
14,400 CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR
CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO
14,400 CONSULTORIO DE MEDICINA FAMILIAR
GENERAL
CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO
ESPECIALISTA EN GINECOLOGÍA Y 10,800 CONSULTORIO DE GINECO-OBSTETRICIA
OBSTETRICIA

CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO


12,000 TELECONSULTORIO
ESPECIALISTA EN PEDIATRIA

7,200 CONSULTORIO CRED (CRECIMIENTO Y DESARROLLO)


ATENCIÓN AMBULATORIA POR ENFERMERA(O) 14,400 SALA DE INMUNIZACIONES
5,400 SALA DE ESTIMULACION TEMPRANA
5,400 CONSEJERIA Y PREVENCIÓN DE ITS, VIH Y SIDA
14,400 PREVENCIÓN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS
7,200 ATENCIÓN INTEGRAL Y CONSEJERÍA DEL ADOLESCENTE
ATENCION AMBULATORIA DIFERENCIADA POR
PROFESIONAL DE LA SALUD CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES
10,800
NO TRANSMISIBLES
7,200 ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR
10,800 CONSEJERÍA Y PREVENCIÓN DEL CÁNCER
ATENCION AMBULATOIRIA POR
7,200 CONSULTIORIO DE SICOLOGÍA
PSICOLOGO(A)
ATENCION AMBULATOIRIA POR
10,800 CONSULTIORIO DE NUTRICIÓN
NUTRICIONISTA
8,640 CONTROL PRE NATAL (INC. CONTROL PUERPERAL)
ATENCION AMBULATORIA POR OBSTETRA NA PSICOPROFILAXIS
10,800 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
ATENCION AMBULATORIA POR CIRUJANO
CONSULTORIO DE ODONTOLOGÍUA GENERAL CON SOPORTE
DENTISTA GENERAL CON SOPORTE DE 7,200
DE RADIOLOGÍA ORAL
RADIOLOGIA ORAL
UPSS FARMACIA

DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS,
DISPOSITIVOS MÉDICOS Y PRODUCTOS N.A. DISPENSACIÓN Y EXPENDIO EN UPSS CONSULTA EXTERNA
SANITARIOS

UPSS URGENCIAS Y EMERGENCIAS


ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS
POR MÉDICO GENERAL
TOPICO DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS (INCLUYE ÁREA DE
ATENCION INICIAL DE URGENCIAS Y 17,520
PROCEDIMIENTOS DE EFERMERÍA)
EMERGENCIAS POR PERSONAL DE LA SALUD
NO MÉDICO
ATENCIÓN DE AMBIENTE DE OBSERVACIÓN DE
292 OBSERVACIÓN DE EMERGENCIA
EMERGENCIA
ATENCION DE LA GESTANTE EN PERIODO DE PARTO

ATENCION DE PARTO VAGINAL POR MÉDICO


GINECO-OBSTETRIZ Y OBSTETRA
131 SALA MULTIFUNCIONAL CON INTERNAMIENTO
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO
POR MEDICO ESPECIALISTA EN PEDIATRIA Y
ENFERMERA
INTERNAMIENTO

SALA DE INTERNAMIENTO ADULTOS, PEDIATRICOS Y


ATENCION EN SALA DE INTERNAMIENTO 117
OBSTETRICOS

ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO EN EL ÁREA DE


NA ATENCIÓN DE RECIEN NACIDO
OBSERVACIÓN
UPSS PATOLOGIA CLINICA
TOMA DE MUESTRAS BIOLÓGICAS
PROCEDIMIENTO DE LABORATORIO CLINICO
21,600 LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA/BIOQUIMICA
TIPO I-3
LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA
ECOGRAFIA Y RADIOLOGÍA

ECOGRAFIA GENERAL Y DOPPLER 10,800 SALA DE ECOGRAFÍA GENERAL

RADIOLOGÍA CONVENCIONAL (SIN


14,400 SALA DE RADIOLOGIA CONVENCIONAL NO DIGITAL
CONTRASTE)
DESINFECCION Y ESTERILIZACIÓN
ÁREA ROJA: DESCONTAMINACIÓN Y LAVADO
ÁREA AZUL: PREPARACIÓN Y EMPAQUE
DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN N.A.
ÁREA VERDE: ESTERILIZACIÓN
ÁREA VERDE: ALMACENAMIENTO DE MATERIAL ESTERILIZADO

pág. 37
a.4 Programa Médico Funcional
A partir de la definición de la cartera de servicios, de las estimaciones y
proyecciones de la población demandante efectiva y de los valores
referenciales del volumen de producción se ha obtenido el Programa Médico
Funcional del Establecimiento de Salud I-4 Chalaco, distrito Chalaco
PROGRAMA MEDICO FUNCIONAL

NOMBRE DEL EE.SS.:CENTRO DE SALUD CHALACO


NIVEL PROYECTADO: I-4
DISTRITO/PROVINCIA/DEPARTAMENTO: CHALACO/MORROPÓN/PIURA

VALOR
REFERENCIAL DEL
CARTERA DE ATENCIONES AÑO VOLUMEN DE GRADO DE
AMBIENTES DEL SERVICIO AREAS/CAMAS OBSERVACIONES (*)
SERVICIOS 15 PRODUCCION UTILIZACION
OPTIMIZADA DEL
AMBIENTE
UPSS CONSULTA EXTERNA

CONSULTA
CONSUlTORIO DE MEDICINA
AMBULATORIA POR 3,018 14,400 0.21
GENERAL COMPARTEN AMBIENTE,
MÉDICO GENERAL
INCLUIR A MODO DE
ACONDICIONAMIENTO UN
CONSULTA 1
ESPACIO PARA
AMBULATORIA POR PROCEDIMIENTOS DE
CONSULTORIO DE MEDICINA
MEDICO ESPECIALISTA 4,541 14,400 0.32 CONSULTA EXTERNA
FAMILIAR
EN MEDICINA
FAMILIAR

CONSULTA
AMBULATORIA POR CONSULTORIO GINECO-
1,906 14,400 0.13
MEDICO ESPECIALISTA OBTETRICO
EN GINECOLOGIA

1 COMPARTEN AMBIENTE

CONSULTA
AMBULATORIA POR
3,717 14,400 0.26 CONSULTORIO DE PEDIATRIA
MEDICO ESPECIALISTA
EN PEDIATRIA

CONSULTORIO CRED
3,269 7,200 0.45 (CRECIMIENTO Y
DESARROLLO)
1 COMPARTEN AMBIENTE
ATENCIÓN
SALA DE ESTIMULACION
AMBULATORIA POR 1,125 5,400 0.21
TEMPRANA
ENFERMERA(O)

2,869 14,400 0.20 SALA DE INMUNIZACIONES 1

CONSEJERIA Y PREVENCIÓN
850 5,400 0.16
DE ITS, VIH Y SIDA

ATENCIÓN INTEGRAL Y
493 7,200 0.07 CONSEJERÍA DEL
ADOLESCENTE

ATENCION
AMBULATORIA
ATENCION INTEGRAL DEL COMPARTEN AMBIENTE EN
DIFERENCIADA POR 2,058 7,200 0.29 1
ADULTO MAYOR HORARIOS DIFERENCIADOS
PROFESIONAL DE LA
SALUD

CONSEJERIA Y PREVENCIÓN
163 10,800 0.02 DE ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES

CONSEJERIA Y PREVENCIÓN
1,188 10,800 0.11
DEL CÁNCER

pág. 38
ATENCION
AMBULATORIA
CONTROL Y PREVENCIÓN DE
DIFERENCIADA POR 2,017 14,400 0.14 1
TBC
PROFESIONAL DE LA
SALUD

ATENCION
CONSULTIORIO DE
AMBULATOIRIA POR 4,182 7,200 0.58 1
SICOLOGÍA
PSICOLOGO(A)

CONTROL PRE NATAL (INC.


1,936 8,640 0.22
CONTROL PUERPERAL)

1
ATENCION
AMBULATORIA POR 1,178 10,800 0.11 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
OBSTETRA

ACTIVIDADES SE REALIZAN
968 NA 1.00 PSICOPROFILAXIS 1 EN FORMA GRUPAL DE
FORMA PROGRAMADA

ATENCION
AMBULATORIA POR CONSULTORIO DE
CIRUJANO DENTISTA ODONTOLOGÍUA GENERAL
7,603 7,200 1.06 1
GENERAL CON CON SOPORTE DE
SOPORTE DE RADIOLOGÍA ORAL
RADIOLOGIA ORAL

ATENCION
AMBULATORIA POR 3,801 10,800 0.35 CONSULTORIO DE NUTRICIÓN 1
NUTRICIONISTA

UPSS FARMACIA

DISPENSACIÓN Y EXPENDIO
EN UPSS CONSULTA EXTERNA

DOSIS UNITARIA
DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS,
DISPOSITIVOS
14,501 N.A. 1.00 ALMACÉN ESPECIALIZADO DE 1
MÉDICOS Y
PRODUCTOS PRODUCTOS
SANITARIOS FARMACEUTICOS,
DISPOSITIVOS MÉDICOS Y
PRODUCTOS SANITARIOS

GESTION DE PROGRAMACIÓN

UPSS URGENCIAS Y EMERGENCIAS

INCLUIR ÁREA DE
ATENCION DE PROCEDIMIENTOS DE
URGENCIAS Y TOPICO DE URGENCIAS Y EFERMERÍA PARA
1,502 17,520 0.09 1
EMERGENCIAS POR EMERGENCIAS NEBULIZACIONES,
MÉDICO GENERAL INYECTABLES O
REHIDRATACIÓN ORAL

ATENCIÓN DE
AMBIENTE DE OBSERVACIÓN DE
266 292 0.91 2 CAMAS MÍNIMO POR NORMA
OBSERVACIÓN DE EMERGENCIA
EMERGENCIA
UPSS PATOLOGIA CLINICA

TOMA DE MUESTRAS
BIOLÓGICAS

PROCEDIMIENTO DE
LABORATORIO DE
LABORATORIO CLINICO 9,887 21,600 0.46 1
HEMATOLOGÍA/BIOQUIMICA
TIPO I-3

LABORATORIO DE
MICROBIOLOGIA

pág. 39
ATENCION DE LA GESTANTE EN EL PERIODO DE PARTO

SALA DE DILATACION 2 CAMA


ATENCION DE PARTO
VAGINAL POR MÉDICO
SALA DE PARTOS 1 CAMA EXPULSIVO
GINECO-OBSTETRIZ Y
POR OBSTETRA
SALA DE PUERPERIO
2 CAMA
INMEDIATO SALA MULTIFUNCIONAL CON
137 131 1.05
INTERNAMEINTO
ATENCION INMEDIATA
DEL RECIEN NACIDO
POR MEDICO ATENCION INMEDIATA AL 2 CUNAS Y 1
ESPECIALISTA EN RECIEN NACIDO INCUBADORA
PEDIATRIA Y
ENFERMERA

INTERNAMIENTO
SALA DE INTERNAMIENTO
96 117 0.82 2 CAMAS MÍNIMO POR NORMA
VARONES
ATENCIÓN EN SALA DE SALA DE INTERNAMIENTO
INTERNAMIENTO 45 117 0.38 2 CAMAS MÍNIMO POR NORMA
NIÑOS
SALA DE INTERNAMIENTO
137 117 1.17 2 CAMAS MÍNIMO POR NORMA
MUJERES
ATENCIÓN DEL RECIÉN
ATENCIÓN DEL RECIÉN HABITACIÓN CON 3 CUNAS
NACIDO EN EL ÁREA DE 3 N.A. 1 1
NACIDO SANO POR NORMA
OBSERVACIÓN

ECOGRAFIA Y RADIOLOGÍA

ECOGRAFIA GENERAL Y
782 10,800 0.07 SALA DE ECOGRAFÍA GENERAL 1
DOPPLER

RADIOLOGÍA
SALA DE RADIOLOGIA
CONVENCIONAL (SIN 1,226 14,400 0.09 1
CONVENCIONAL DIGITAL
CONTRASTE)

DESINFECCION Y ESTERILIZACIÓN

ÁREA ROJA:
DESCONTAMINACIÓN Y
LAVADO

ÁREA AZUL: PREPARACIÓN Y


EMPAQUE
DESINFECCIÓN Y
1,391 N.A. 1.00 1
ESTERILIZACIÓN

ÁREA VERDE: ESTERILIZACIÓN

ÁREA VERDE:
ALMACENAMIENTO DE
MATERIAL ESTERILIZADO

(*) Descripción de la funcionalidad de consultorios y de los servicios que cuentan con equipamiento biomédico representativo.

a.5 Principales Resultados del Programa Médico Funcional


El Programa Médico Funcional (PMF) arroja las siguientes conclusiones:

 Las UPSS que se deben considerar dada la población demandante


efectiva y su perfil epidemiológico, así como las normas de
categorización son UPSS Consulta Externa, UPSS Farmacia, UPSS
Patología Clínica, Atención de Urgencias y Emergencias, Atención de la

pág. 40
Gestante en Periodo de Parto, Internamiento, Central de Esterilización, y
Actividades de Ecografía y Radiología.

 Los servicios a desarrollarse dentro de estas UPSS son:

UPSS Consulta Externa:


Consultorio de medicina general
Consultorio de medicina familiar
Consultorio de ginecología
Consultorio de pediatría
Consultorio CRED (crecimiento y desarrollo)
Sala de inmunizaciones
Sala de estimulación temprana
Consejería y prevención de ITS, VIH Y SIDA
Prevención y control de tuberculosis
Atención integral y consejería del adolescente
Atención integral del adulto mayor
Consejería y Prevención de Enfermedades No Transmisibles
Consejería y Prevención del Cáncer
Consultorio de sicología
Consultorio de nutrición
Consultorio de odontología general con soporte de radiología oral
Control pre natal (inc. Control puerperal)
Planificación familiar
Psicoprofilaxis

UPSS Farmacia
Dispensación y Expendio de Medicamentos en Consulta Externa
Dosis Unitaria
Almacén Especializado
Gestión de programación

Atención de Urgencias y Emergencias


Atención de Urgencias y Emergencias por Personal de la Salud Médico,
incluye área para procedimiento de enfermería
Sala de Observación con 2 camas

pág. 41
Atención de la Gestante en el Periodo de Parto
Sala Multifuncional con Internamiento [Sala de dilatación (2 camas), sala
de partos (1 cama expulsiva), sala de puerperio inmediato (2 camas),
atención inmediata al recién nacido (2 cunas y 1 incubadora)]

Internamiento
Sala de internamiento varones (2 camas)
Sala de Internamiento mujeres (2 camas)
Sala de Internamiento niños (2 camas)
Atención al recién nacido sano (3 cunas)

UPSS Patología Clínica


Toma de muestras biológicas
Laboratorio de hematología/bioquímica
Laboratorio De Microbiología

Ecografía Y Radiología
Sala de ecografía general
Sala de radiología convencional digital

Desinfección y Esterilización
Área roja: descontaminación y lavado
Área azul: preparación y empaque
Área verde: esterilización
Área verde: almacenamiento de material esterilizado

Respecto a los ambientes complementarios se deben dimensionar en


conformidad a la categoría I-4, tenemos:

AMBIENTES COMPLEMENTARIOS
DE CONSULTA EXTERNA*
ADMISIÓN
TRIAJE
SALA DE ESPERA
ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS
SEGUROS
CAJA
SS.HH. MUJERES
SS.HH. HOMBRES

pág. 42
UNIDAD PRODUCTORAS DE SERVICIOS *
UPS ADMINISTRACIÓN (vigilancia epidemiológica)
UPS GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN (Unidad Básica I)
UPS ADMINISTRATIVA (Seguro)
UPS CASA DE FUERZA
UPS CADENA DE FRIO
UPS CENTRAL DE GASES
UPS ALMACÉN Categoría I-3
UPS SALUD AMBIENTAL
UPS SALA DE USOS MÚLTIPES **
UPS TRANSPORTE
UPS RESIDENCIA MÉDICA
UPS CASA MATERNA
UPS SALUD AMBIENTAL (Acopio de Residuos Sólidos)
* Dimensionar de acuerdo a la categoría I-4
** Se realizan las actividades de salud comunitaria

AMBIENTES COMPLEMENTARIOS DE
LAS ACTIVIDADES DE ECOGRAFIA Y
RADIOLOGIA
SALA DE ESPERA
SS.HH.
VESTIDOR DEL PACIENTE
CUARTO OSCURO CON REVELADOR
AUTOMATICO
SALA DE IMPRESIÓN
SALA DE LECTURA E INFORMES

AMBIENTES COMPLEMENTARIOS DE
UPSS PATOLOGIA CLINICA
RECEPCIÓN DE MUESTRAS Y ENTREGA
RESULTADOS
REGISTRO DE LABORATORIO CLINICO
ALAMACENAMIENTO INTERMEDIO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

AMBIENTES COMPLEMENTARIOS DE
EMERGENCIA Y URGENCIA
BOTADERO *
*Según lo establecido en la NT 113-MINSA

pág. 43

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