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Protocolo Fractura de Cadera PDF
Protocolo Fractura de Cadera PDF
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PROTOCOLO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA
FRACTURA DE CADERA
FRACTURA DE CADERA
Clasificación
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La fractura de cadera es más frecuente en mujeres, debido a la elevada
prevalencia de osteoporosis, y su incidencia aumenta con la edad.
En el caso de los ancianos, la fractura se complica debido a la coexistencias de
de factores que favorecen las caídas (debilidad muscular, dificultades para la
marcha, déficit visual, polimedicación, etc).
OBJETIVOS
Generales
Específicos
Material necesario
• Cama montada con arco y carrucha.
• Férula de Braun: mantiene elevado el miembro inferior en posición
funcional (en semiflexión de cadera y rodilla).
• PESAS.
• Sistema de tracción blanda.
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COMPLICACIONES
En la tracción blanda:
• Reacciones alérgicas al adhesivo.
• Escoriación de la piel.
• Quemaduras por presión.
• Paresia o parálisis del nervio ciático poplíteo externo, en el miembro
inferior.
En la tracción esquelética:
• Infección a través del trayecto de la aguja.
• Distracción de los fragmentos por excesivo peso.
• Rigideces articulares.
• Lesiones ligamentosas.
• Lesiones del cartílago de crecimiento en niños cuando se colocan a
dicho nivel. Invaginaciones cutáneas con o sin necrosis en la zona de
entrada y salida de la aguja.
• Desplazamiento de la tracción.
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En caso de que en el SUH no se le hubiera colocado la tracción, procederemos
de la siguiente forma:
Nos lavaremos las manos. Prepararemos el equipo necesario al lado del
paciente. Durante todo el procedimiento preservar al máximo su intimidad. Nos
pondremos los guantes. Se colocará la férula de Braum. Se alineará el
miembro afectado, ejerciendo una ligera tracción. Mientras el otro compañero
aplicará las bandas adhesivas dejando un margen en el talón. Después se
procederá a vendar. Se pasarán las cuerdas por la carrucha y se colgará el
peso indicado por el médico.
10.Se comprobará si en urgencias se le ha puesto profilaxis antitrombótica
pautada en el tratamiento (Hibor 3500 ). Si no es así se procederá a ello y se
dejará pautado c/24.
El día de la intervención solo se le pondrá 6h después de salir de Quirófano y
se volverá a pautar c/24.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Durante su estancia:
Administraremos tratamiento pautado.
Realizaremos cuidados de vía venosa periférica según protocolo.
Valoración del estado nutricional e hidratación.
Mantenimiento de la higiene corporal e integridad de la piel.
Control de la eliminación por todas la vías corporales.
Mantener la correcta alineación del miembro.
En caso de la tracción esquelética, realizar cura diaria dejando gasas
impregnadas con alcohol de 70º.
Cura de UPP según protocolo de la unidad.
PREPARACIÓN QUIRÚRGICA
LLEGADA A PLANTA
1. Toma de constantes.
2. Comprobar apósito y drenajes.
3. Vigilar diuresis.
4. Control del dolor.
5. Mirar hora de salida de quirófano y comenzar con tolerancia y administración
de antitrombótico 6 horas después.
6. Indicarle que debe permanecer en decúbito supino las primeras 24 horas.
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PROTOCOLO POSTQUIRÚRGICO
A las 24 horas:
- Se cursará petición de hemograma para el día siguiente.
- Si procede, se cursará interconsulta al servicio de rehabilitación y se pedirá
media ortopédica.
ALTA DE ENFERMERÍA
BIBLIOGRAFÍA
www.es.wikipedia.org/wiki/fractura_de_cadera
usuarios.lycos.es/jmv00029/protocolos/femur1.htm
Fractura de cadera
http://www.enfervalencia.org/ei/71/articulos-cientificos/04-FRACTURA-
CADERA.pdf
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