Definiciones

CASO CLÍNICO 3: ITU Y SEPSIS

Viru lenta por s u Seps is: Es u na d isfu nción orgá nica
cap acid ad p ara activan po te ncia lme nte mortal cau s ada por un a
E. coli u ro patog énica prod ucir ad hesin as res pue s ta des reg ulad a de l hué sp ed a la
in fecc ión.
Fa ctor XII

Carac te rística s Por el cu al s e u nen a

Evitan la Shock sé ptico: Es un su bgru po de s eps is en e l
las cé l. que recub re n
elimin inac ión qu e profun das alte ra cion es circula to ri as ,
la vejiga y tract o
du ra nte la Aum enta n Dis minu yen los celu lares y me ta bólicas s e as ocia n co n mayo r
urin ario s up erior
Fa ctores de virule ncia m icción ries go de mortalid ad q ue la se ps is sola. Lo s
proco ag ulan te s an ticoag ula nt es
pa cien te s co n sho ck s éptico nece s ita n
vas opres ores p ara mant en er un a pres ió n
art erial med ia d e 65 m m Hg o m ás y cifras d e
Dia betes lac ta to ma yo re s d e 2 mm ol/ l (>18 m g/ d l) en
Mellitu s Ant omía au se ncia de h ipovole mia .
In hib idor de l
feme nin a:
factor tis ular
uret ra co rta Fa ctor tisu lar
Trombomudu lina
Fiebre, n aus ea s Proteina C
Alta Pielo nefritis y vom itos , do lor Fa ctores de
lumba r (PPL+) ries go
Tipo de ITU

No fieb re, no TROMBOSIS

Ba ja Cis titis na us eas n i Px: Muje r de 4 0 a ños
vomi to s
lue go
CID
Ago ta n lo s factores d e
cau s a Hemorrag ia
Fo rmas d e coa gulación
in gres o
Vía de ingres o de
E. coli In fe cción por E. coli
LPS d e la bacteria
( E. coli) Dis minu ye
HIPOTENSIÓN
PA

MEDIANTE Migra de la zon a

pe ria na l has ta la Al en tra r e n
Adh es inas uretra fem enina con tacto con el Dis m inu ye RVP
en dotelio

CAUSA As cien de ha s ta
Va s odila tación
la vejiga Endo te lio
lib era TNF alfa
, Oxid o nitrico Meca nis mo de ITU a
Frec uen cia de Oxido repe tición
gé rmen es Ba cte ria pa sa del nitrico
Cis t itis riñó n a la s ang re
cau s antes de ITU

Ba cte rias s e
No llega n lo s Cua ndo el
Ba cte rias que dan qu eda n en el
Un ión a TLR de neu trófilos , an tibiótico s urotel io madu ra
ad herida s al Lib eración de LPS urotelio
Se irritan lo s NOD1 y 2, rece ptores de
ep itelio ves ica l (PAMP)
ne rvios lectin a tipo C
Salen las
ba cterias y h ay
ITU
Sis t. n erviso so Con t ra ccion es Produ cción de
pa ra s imp ático con tinua s POLAQUIURIA
citocinas

Ha y
recep tores Terminacione s
DISURIA
de dolo r ne rvisos as lib res