Solicitud de devolución de retención “Impuesto PAÍS” - Ley 27.

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Nombre y apellido del Usuario:

…CARLOS……SOSA………………………………………..……...…..
DNI:16916055​………………………………
Tarjeta Nro.: ​………………………………………………….
transacción transacción Fecha Comercio
Monto de Monto retenido
Nro. de

…5547 3018.​ ​7547.​ ​8191….​ ​……….​ ​……….

Descripción del bien/servicio adquirido: ​………………FACEBOOK PUBLICIDAD EN

PESOS…………………………….......................
……………………………………………………………………………………………………………

Conforme lo establecido bajo el artículo 10 de la RG N° 4659/2020 de AFIP y sus normas

complementarias, mediante la presente solicito a MercadoLibre S.R.L. (en su carácter de
agente de percepción, “Mercado Libre”) la devolución del monto retenido en virtud del
impuesto establecido en el art. 35 de la Ley 27.541 (“Impuesto País”) sobre la transacción
aquí detallada.

Se acompaña la siguiente documentación respaldatoria de la transacción:

❏ Comprobante fiscal
❏ Comprobante de compra
❏ Otro: ​……………YA ADJUNTE LA FACTURA EN PESOS DONDE ME ESTAN
COBRANDO ALGO QUE NO ES
……………………………………………………………………………….

Informo, con carácter de declaración jurada, que la documentación adjunta es totalmente

veraz y refleja la realidad de la transacción realizada, y que la misma no se encuentra
alcanzada por el Impuesto País de acuerdo con la normativa aplicable.

Reconozco que Mercado Libre podrá rechazar total o parcialmente la presente solicitud, a
su criterio y sin que ello implique responsabilidad alguna para Mercado Libre, en caso de
considerarla improcedente. A su vez, tengo pleno conocimiento de que, en virtud de la Ley
27.541, su Decreto reglamentario y demás normas complementarias, soy plenamente
responsable ante AFIP, y mantendré indemne a Mercado Libre, por cualquier inexactitud,
documentación falsa, o reclamo improcedente bajo el presente formulario.

Firma: ​……………CARLOS SOSA…………………………...…….

Aclaración: ​…………CARLOS SOSA…………………………...….
Fecha: ​…………24/09/2020…………….