Universidad del Desarrollo Profesional

RESUMEN PIERNA

Nombre: Diaz Maceda Leylanni

Licenciatura: Fisioterapia
Cuatrimestre: 2°
Materia: Sistema musculo-esquelético
Docente: Lic. Lorena del Carmen de la Rosa Covarrubias

03 abril 2020
Es el tercer segmento del miembro inferior o pelviano, comprendida entre el muslo
y el pie. La pierna se articula con el muslo mediante la rodilla, y con el pie
mediante el tobillo. Las piernas son vitales para que las personas podamos estar
paradas y desplazarnos. Cuando estas sufren algún tipo de trastorno de gravedad,
es posible que el individuo no esté en condiciones de caminar y deba desplazarse
en silla de ruedas.

HUESOS DE LA PIERNA
La tibia y la fíbula o periné son los huesos de la pierna.
 La tibia se articula con los cóndilos femorales superiormente y con el talus
inferiormente, y al hacerlo transmite el peso corporal.
 La fíbula o periné actúa principalmente como lugar de inserción muscular,
aunque también es importante para la estabilidad de la articulación
talocrural.
Los cuerpos de la tibia y la fíbula están conectados por una densa membrana
interósea compuesta por potentes fibras oblicuas que descienden de la tibia a la
fíbula.
TIBIA
Está localizada en el lado antero medial de la pierna, casi paralela a la fíbula, la
tibia es el segundo hueso de mayor tamaño del cuerpo. Se ensancha hacia fuera
en ambos extremos, con el fin de dar una mayor superficie para la articulación y la
transferencia del peso

La tibia tiene tres caras y bordes: medial, lateral/interóseo y posterior. El

borde anterior de la tibia es el más sobresaliente.
FÍBULA O PERINÉ
Se sitúa posterolateral a la tibia. El extremo distal aumenta de tamaño y se
prolonga lateralmente e inferiormente, formando el maléolo lateral;los maléolos
constituyen las paredes laterales de un encaje rectangular (mortaja), que es el
componente superior de la articulación talocrural.
 El extremo proximal de la fíbula consta de una cabeza su mentada de
tamaño, superior a un cuello pequeño; la cabeza tiene un vértice
puntiagudo
 El cuerpo de la fíbula está retorcido y marcado por los lugares de inserción
muscular.
Al igual que el cuerpo de la tibia, tiene una sección transversal triangular y
presenta tres bordes (anterior, interóseo y posterior) y tres caras (medial, posterior
y lateral).
ANATOMÍA DE LA SUPERFICIE DE LA TIBIA Y LA FÍBULA
  La tuberosidad de la tibia: Es una elevación oval en la cara anterior de la
tibia, se palpa fácilmente unos 5 cm distal con respecto al vértice de la
rótula.
 Los cóndilos de la tibia: Pueden palparse anteriormente a los lados del
ligamento rotuliano, en especial cuando la rodilla está flexionada.
 La cabeza de la fíbula: Sobresale a nivel de la parte superior de la
tuberosidad de la tibia, es subcutánea en la cara posterolateral de la rodilla.
 El cuello de la fíbula: Puede palparse inmediatamente distal a la parte
lateral de la cabeza de la fíbula.
 El maléolo medial: El relieve del lado medial del tobillo, también es
subcutáneo y prominente; está a unos 1,25 cm proximal al nivel del vértice
del maléolo lateral.
 El maléolo lateral: Al palparse se aprecia que es subcutáneo y que su
extremo inferior es agudo.

MÚSCULOS DE LA PIERNA

MÚSCULOS DEL COMPARTIMIENTO ANTERIOR DE LA PIERNA

Son 4 músculos: el tibial anterior, el extensor largo de los dedos, el extensor
largo del dedo gordo y el tercer fibular. Son flexores de la articulación talocrural
(tobillo); este movimiento es utilizado activamente durante la fase de oscilación de
la marcha, cuando se está de pie estos músculos tensan reflejamente de la pierna
hacia delante en relación con el pie fijo si el cuerpo se inclina posteriormente.
Cuando bajamos una pendiente (sobre todo cuando no es una superficie uniforme
como arena, grava) el movimiento de flexión dorsal se usa para fijar los talones.
 Tibial anterior: Es un músculo delgado que yace sobre la cara lateral de la
tibia y es el flexor dorsal más medial y superficial. El tendón del tibial
anterior se origina en a la mitad de la pierna y desciende por la cara anterior
de la tibia.
 Extensor largo de los dedos: Es el más lateral de los músculos de la
pierna; la mayor parte del músculo se inserta en la cara medial de la fíbula y
la parte superior de la cara anterior de la membrana interósea. Al llegar al
tobillo se forman cuatro tendones que se insertan en las falanges de los
cuatro dedos laterales del pie.
 Tercer fibular: Comparte vaina sinovial con el músculo extensor largo de
los dedos; su tendón se inserta en el 5° metatarsiano. Este músculo
participa débilmente en la flexión dorsal, también interviene en la eversión
del pie.
 Extensor largo del dedo gordo: Músculo delgado situado profundamente
entre el tibial anterior y el extensor largo de los dedos. Se encamina a lo
largo de la cresta del dorso del pie hasta llegar al primer dedo.
MÚSCULOS DEL COMPARTIMIENTO LATERAL DE LA PIERNA
Este compartimiento está formado por los músculos fibulares largo y corto; los
dos son eversores del pie, actúan sobre las articulaciones subtalar y transversa
del tarso. Su función principal es fijar el borde medial como soporte durante la fase
de despegue de la marcha y durante la carrera opone resistencia a una inversión
excesiva del pie.
 Fibular largo: Es el más largo y superficial de los dos musculares, se
origina en una porción superior del cuerpo de la fíbula y se extiende hasta
la planta del pie. Su tendón se observa proximal y posterior al maléolo
lateral. Se inserta en el 1° metatarsiano y los huesos cuneiformes mediales.
 Fibular corto: Músculo fusiforme situado profundo al fibular largo, y es más
corto. Su tendón forma una fosa en la cara posterior del maléolo lateral y se
palpa inferior a éste; se inserta en la base del 5° metatarsiano.
GRUPO MUSCULAR SUPERFICIAL DEL COMPARTIMIENTO POSTERIOR DE
LA PIERNA
Este grupo de músculos forman la “pantorrilla”, está integrado por el
gastrocnemio, el sóleo y el plantar; el gastrocnemio y el sóleo comparten
tendón, el llamado tendón calcáneo. Conjuntamente estos tres músculos
conforman las tres cabezas del tríceps sural. Esta masa muscular jala la
tuberosidad del calcáneo para el elevar el talón y genera hasta un 93% de la
fuerza durante la flexión plantar.
 Gastrocnemio: Es el músculo más superficial de este compartimiento y
forma la parte más prominente de la pantorrilla; es un músculo fusiforme y
de dos cabezas que forman los límites inferolateral e inferomedial de la fosa
poplítea. Contiene fibras blancas y sus contracciones generan movimientos
rápidos durante la carrera y salto. Este músculo actúa en la articulación de
la rodilla y en la talocrural.
 Sóleo: Se sitúa profundamente con respecto al gastrocnemio. Es grande,
más plano, tiene tres partes; se origina en forma de U invertida en las caras
posteriores de la tibia y peroné y forma un arco tendinoso llamado arco
tendinoso del músculo sóleo. Se puede palpar a los lados de gastrocnemio
cuando estamos de pie y entonces actúa estirando los huesos de la pierna
hacia atrás.
 Plantar: Pequeño músculo con un corto vientre y un largo tendón; actúa
junto con el gastrocnemio, aunque es insignificante su participación. Su
tendón se orienta entre el gastrocnemio y el sóleo.
GRUPO MUSCULAR PROFUNDO DEL COMPARTIMIENTO POSTERIOR DE LA
PIERNA
Configurado por cuatro músculos: poplíteo, flexor largo de los dedos, flexor
largo del dedo gordo y tibial posterior. El poplíteo actúa sobre la articulación de
la rodilla, mientras que los otros tres flexionan plantarmente el tobillo y de ellos dos
se continúan distalmente para flexionar los dedos.
 Poplíteo: Es un músculo delgado y de forma triangular que forma la parte
inferior del suelo de la fosa poplítea; se origina en la cara lateral del cóndilo
lateral del fémur y se inserta en la tibia (recubierta por la fascia poplítea).
Cuando estamos de pie con la rodilla parcialmente flexionada, este músculo
se contrae y así ayuda al ligamento cruzado posterior.
 Flexor largo del dedo gordo: Fuerte músculo flexor de todas las
articulaciones del 1er dedo. El tendón del flexor largo del dedo gordo en su
recorrido hacia la falange distal del 1° dedo discurre entre dos hueso
sesamoideos y lo protegen de la presión que ejerce la cabeza del 1°
metatarsiano.
 Flexor largo de los dedos: Flexiona los cuatro dedos, pero es más
pequeño que el músculo anterior; se dirige a hacia las falanges distales de
los cuatros dedos laterales. Para poder palparlo la persona tiene que
flexionar las falanges distales de los cuatro dedos laterales contra
resistencia.
 Tibial posterior: Músculo más profundo y anterior de este compartimiento,
está entre los músculos flexores largo de los dedos y del dedo gordo y se
inserta en el hueso navicular (sobre todo) y en otros huesos tarsianos y
metatarsianos. Su primordial función es fijar el arco longitudinal medial
cuando se transporta un peso. Para poder explorar el tibial posterior la
persona debe invertir el pie contra resistencia en tanto que mantiene una
ligera flexión plantar.

ANATOMÍA SUPERFCIAL DE LA PIERNA

 El ligamento rotuliano: Se puede palpar en el borde inferior del vértice de
la rótula y es fácil de observar cuando la rodilla está extendida.
 El tendón del bíceps femoral: Se palpa en su inserción en la cara lateral
de la cabeza de la fíbula; este tendón y la cabeza y el cuello de la fíbula
sirven de guía para identificar el nervio fibular común.
 El borde anterior de la tibia: Es afilado, subcutáneo y fácil de estudiar por
la palpación desde la tuberosidad de la tibia hasta el maléolo medial.
 El tendón del tercer fibular: Se palpa lateralmente a los tendones del
extensor largo de los dedos, particularmente cuando el pie está flexionado
dorsalmente y eversión.
 El cuerpo de la fíbula: Es subcutáneo sólo en su parte distal, proximal al
maléolo lateral.
  El músculo fibular largo: Es subcutáneo todo su trayecto. Cuando el pie
está en eversión, los tendones de este músculo y del fibular corto son
palpables en su recorrido alrededor de la cara posterior del maléolo lateral.
 El tendón cálcaneo: Es sencillo seguirlo hasta su inserción en la
tuberosidad.

NERVIOS DE LA PIERNA
 Safeno
 Sural
 Tibial
 Fíbular común
 Fíbular superficial
 Fíbular profunda

ARTERIAS DE LA PIERNA
 Poplítea
 Tibial anterior
 Dorsal del pie
 Tibial posterior
 Fíbular
Bibliografía: Moore K. Anatomía con orientación clínica. 7a Ed. México: Médica
Panamericana; 2014