Breviario de Sistema Circulatorio

Manuel Antonio Ballén Vanegas

Profesor de Anatomía

Departamento de Morfología

El sistema circulatorio es un conjunto de tubos y bombas encargado de movilizar la sangre y la

linfa.

Lo dividiremos en: sistema cardiovascular y en sistema linfático.

El sistema cardiovascular se divide en el sistema arterial y el sistema venoso. El sistema arterial es

una red de arterias que transporta la sangre desde el ventrículo izquierdo a los capilares. El
sistema venoso es una red de venas que transporta la sangre desde los capilares a la aurícula
derecha.

El sistema linfático drena el fluido extracelular, pasando por los ganglios linfáticos y finalmente
desemboca en el sistema venoso.

Los sistemas circulatorios que requieren bombas son el sistema arterial sistémico y el sistema
pulmonar.

Los sistemas porta no dependen de una bomba central; conectan dos sistemas capilares.

La circulación sistémica transporta la sangre desde el ventrículo izquierdo hacia todos los tejidos
del organismo y desde estos hasta la aurícula derecha.

La circulación pulmonar transporta la sangre desde el ventrículo derecho hacia los pulmones y
desde los pulmones a la aurícula izquierda.

Organización general de los vasos sanguíneos

Los vasos sanguíneos tienen una capa intima, una media y una adventicia.

Vasos arteriales

Túnica íntima: Está compuesto de endotelio y lámina basal, células miointimales. El endotelio es
altamente especializado y tiene funciones endocrinas, exocrinas, en la coagulación, adhesión
celular y funciones transportadoras. Las células endoteliales son sensibles a los cambios en la
presión sanguínea, concentración de oxigeno y el flujo sanguíneo. En respuesta a los cambios
locales el endotelio responde secretando substancias con poderosos efectos en el tono vascular
muscular liso(endotelinas, oxido nítrico y prostaciclinas, PGI2. Estas sustancia causas relajación de
la musculatura lisa vascular causando vasodilatación.
Túnica media: Está compuesta de músculo liso, reforzado por capas de tejido elástico. En las
venas, la media prácticamente no existe. En arterias cercanas al corazón la capa elástica está bien
desarrollada por lo que se les llama arterias elásticas. Las fibras elásticas estas organizadas en
capas circunferenciales entre los capas de músculo liso. En el adulto hay alrededor de 50 capas, en
el recién nacido son pocas capas elásticas. Las células musculares sintetizan el colágeno y elastina.

Las arterias elásticas reciben la sangre bombeada por el corazón durante la sístole(contracción). La
presión generada por la contracción de los ventrículos empuja la sangre a través de las arterias
elásticas y a lo largo del árbol arterial. Al mismo tiempo la pared de las arterias elásticas se
distiende. La distención es limitada por la red de fibras colágenas de la túnica media y adventicia.

Durante la fase de relajación(diástole) del ciclo cardiaco, cuando el corazón no genera presión, el
retorno elástico de la pared arterial distendida actúa para mantener la tensión arterial y el flujo
sanguíneo dentro de los vasos. El retroceso elástico inicial empuja la sangre tanto hacia adelante,
como hacia atrás. El flujo sanguíneo retrogrado(hacia el corazón) hace que se cierre la válvula
aorta y pulmonar. El retroceso elástico prolongado mantiene el flujo anterogrado continuo que
aleja la sangre del corazón.

Las arterias musculares tienen más músculo liso y menos elastina en la túnica media que las
arterias elásticas. En la túnica media hay una lámina elástica interna y otra externa, adheridas a la
intima y a la adventicia. Estas arterias son altamente contráctiles, el grado de contracción y
relajación está controlado por el sistema nervioso autónomo y por las sustancias derivadas del
endotelio.

Túnica adventicia: es la más periférica, está compuesta de colágeno y puede tener fibras de
músculo liso, macrófagos y fibroblastos . La adventicia es la más prominente en las venas. Hay
pequeños vasos, la vasa vasorun y nervios.

Arteriolas. Las arteriolas varían de diámetro en un rango entre 40 a 400 m. La intima está
compuesta por el endotelio y la membrana basal con una fina subyacente lamina elástica interna
en las arteriolas grandes. La capa media está compuesto por 2 capas de células musculares. La
adventicia es insignificante. Las arteriolas son muy sensibles a los estímulos vasoactivos y son las
responsables de la resistencia vascular. La microvasculatura empieza en las arteriolas.

La microvasculatura tiene paredes permeables a algunos componentes sanguíneos a los tejidos y

viceversa. Este intercambio se realiza en una extensa red capilar. Las arteriolas mas pequeñas son
la metarteriolas que se desocupan en el sistema capilar. La red capilar drena en el primer
componente del sistema venoso las vénulas.

Capilares

Los capilares estás especializados para la difusión de sustancias a través de sus paredes, tienes las
paredes más delgadas de todo el sistema vascular y permiten la transferencia de oxigeno a los
tejidos, el dióxido de carbono de las sangre a los tejidos y el paso de moléculas en ambas
direcciones.

El diámetro de los capilares de de 8 m o menos. Se dividen en continuos, fenestrados y

discotínuos.

Los capilares continuos son típicos del músculo, pulmones, SNC. Bajo la membrana plasmática
luminal y basal hay vesículas pignocíticas.

Los capilares fenestrados son típicos de las glándulas endocrinas y de sitios de absorción de
líquidos y metabolitos como el intestino y los glomérulos renales. Las fenestras son de 80 a 100
nm. Las células endoteliales también poseen vesículas pignocíticas. Cuando está ocurriendo la
absorción la pared de adelgaza y la cantidad de vesículas y fenestras aumenta.

Los capilares discontinuos son típicos del hígado, bazo y médula osea. Hay células especializadas
según el órgano. Ejemplo las células de Kupffer o macrófagos sinusoidales estrellados del hígado.

El flujo sanguíneo se controla por señales locales y sistémicas.

Anastomosis arteriovenosas

Las anastomosis arterio venosas proporcionas rutas directas entre las arterias y las venas. Son
comunes en los pulpejos de los dedos, la piel de la nariz, los labios, y el tejido eréctil de clítoris y el
pene. Intervienen en la termorregulación. El cierre de las anastomosis hace que la sangre circule
por la piel y se pierda calor. La apertura de las anastomosis arteriovensas reduce el flujo sanguneo
en los capilares cutáneos y se conserva calor.

Venas

Se clasifican según su diámetro en vénulas(postcapilares y musculares), venas medianas y venas

grandes.

Las venas y las arterias suelen transcurrir juntas. Las grandes y medianas tienen el mismo número
de capas que las arterias pero los límites nos son tan nítidos como en las arterias. Las venas suelen
tener válvulas para evitar la regurgitación.

Las vénulas musculares se distinguen de las postcapilares porque tienen túnica media. El
endotelio de las venas postcapilares es el principal sitio de acción de los agentes vasoactivos como
la serotonina y la histamina, producen extravasación de líquidos y migración de leucocitos. Las
venas postcapilares tienen más pericitos que los capilares.

Las venas musculares se localizan distalmente a las poscapilares y tiene un diámetro hasta de 1
mm.

Venas medianas. Diámetro 10 mm. Tienes intima, media y adventicia. La media es mas delgada
que en las arterias. La adventicia es más delgada que la media.
En las venas grandes, la túnica media es mas delgada y la adventicia es la mas gruesa de la pared
vascular.

Las venas atípicas están en la retina, la placenta, el bazo y cavidad craneana. Los senos venosos
durales de la cavidad craneana, son espacios de la duramadre tapizados por endotelio

El corazón

El corazón se localiza en el mediastino medio. Está compuesto de 4 cavidades, dos aurículas y dos
ventrículos. La aurícula derecha y el ventrículo derecho están comunicados por la válvula
tricuspide. La aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo están comunicados por una la válvula
mitral. A la aurícula derecha llega la sangre del organismo a través de las venas cavas superior e
inferior. La sangre pasa a través de la tricúspide al ventrículo derecho. Del ventrículo derecho la
sangre sale por la arteria pulmonar hacia el pulmón donde se oxigena. Desde el pulmón la sangre
oxigenada llega a través de las venas pulmonares a la aurícula izquierda. Desde la aurícula
izquierda la sangre oxigenada pasa al ventrículo izquierdo. Desde el ventrículo izquierdo la sangre
es expulsada a presión a través de la arteria aorta para que se distribuya por el organismo.

El tamaño de corazón es de una mano cerrada completamente. Al mirarlo de frente in situ, tiene
la forma de una pirámide cuya punta esta dirigida hacia la izquierda inferior y su base es superior.
En su base, en el borde superior, se observa fácilmente tres vasos: a la derecha, la vena cava
superior, la arteria pulmonar, el mas anterior y posterior a la pulmonar la arteria aorta.

En la cara anterior del corazón se localiza el surco aurículo ventricular y el surco interventricular
anterior. Lateral al surco auriculo ventricular se localiza la aurícula derecha, en esta cavidad drena
la vena cava superior y la vena cava inferior. Del ventrículo derecho emerge la arteria pulmonar.
En el borde izquierdo localizamos superiormente la aurícula izquierda y la izquierda del al surco
interventricular localizamos el ventrículo izquierdo.

Al realizar un corte coronal que una los bodes derecho e izquierdo se puede observar el interior de
las cuatro cavidades.

En el interior de la aurícula derecha se observa los orificios del las venas cavas superior e inferior,
el seno coronario, la válvula tricúspide y el tabique interauricular. En la aurícula izquierda se
observan los orificios de 4 las venas pulmonares y el tabique interauricular. El ventrículo derecho
se reconoce porque sus paredes son más delgadas que las del izquierdo y por que la válvula
tricúspide tiene 3 valvas que comunican con los 3 músculos papilares a través de las cuerdas
tendinosas. En el extremo superior y hacia la línea media se localiza la válvula pulmonar, que tiene
3 valvas una anterior y dos posteriores. El ventrículo izquierdo se identifica porque tiene paredes
más gruesas que el derecho. Está comunicado con la aurícula izquierda por medio de la válvula
mitral que tiene 2 valvas, una anterior y otra posterior. Las valvas se comunican con los músculos
papilares por las cuerdas tendinosas. En el borde superior de la cavidad se localiza la válvula
aortica. La válvula aortica tiene 3 valvas, 2 anteriores y una posterior. Superior a las valvas
anteriores se localizan los orificios de salida de las arterias coronarias derecha e izquierda
respectivamente.

Sistema de conducción del corazón

Para la contracción coordinada el corazón tiene un sistema de conducción eléctrica. El sistema de
cundución eléctrico del corazón esta compuesto de: nodo sinoauricular, donde se genera el ritmo
normal. El nodo aurivuloventricular; entre este y el sinoauricular están las tres vías de conducción
internodales. En el nodo auriculoventricular el impulso es demorado antes de pasar a los
ventrículos. Desde este nodo el impulso es conducido por el haz auriculoventricular. El haz
auriculoventricular se divide en el fascículo derecho y el fascículo izquierdo que conduce el
impulso a cada ventrículo. Los nodos disparan por si mismo los impulsos comportándose como un
marcapaso fisiológico para mantener el ritmo cardiaco.

El corazón es un sistema de bombas que impulsa la sangre. El ventrículo izquierdo impulsa sangre
oxigenada a través de la aorta para que llegue los diferentes sistemas, órganos, tejidos y células.
La sangre desoxigenada drenada por el sistema venoso conduce la sangre a la aurícula derecha, la
aurícula derecha bombea la sangre al ventrículo derecho. El ventrículo derecho bombea la sangre
a través de la arteria pulmonar a los pulmones, donde es oxigenada. De los pulmones la sangre
oxigenada es drenada por la venas pulmonares a la aurícula izquierda. La aurícula izquierda
bombea la sangre al ventrículo izquierdo y así continua el ciclo de circulación sanguínea hasta la
muerte.

Lecturas recomendadas
Ballén M, Evolución de los Sistemas Cardiovasculares UN VIRTUAL
Ross, Histología Editorial médica Panamericana
Steven & Lowe, Histology, Elsevier
Moore, Anatomía con orientación clínica, Editorial médica Panamericana
Purves, Vidahttp://www.whfreeman.com/thelifewirebridge2/

Curtis, Biologia. http://biologia-jct.iespana.es/curtis/inicio.htm

Los estudiantes interesados en realizar disecciones de corazón de cerdo o de ternera escribir y

solicitar al correo electrónico maballenv@unal.edu.co la guía de disección.

Ultima actualización 18 de abril 2009