Juntos contra el cáncer

Esta es una iniciativa de la Fundación Arturo López Pérez y El Mercurio para profundizar el conocimiento de la enfermedad, su prevención, diagnóstico y tratamiento a través de la publicación de artículos quincenales. Más información sobre el tema en www.educacion.emol.com

Viernes 24 de marzo de 2017

SALUD PÚBLICA:

Los números del cáncer en Chile

Factores como el envejecimiento de la población y el estilo de vida, han convertido a esta enfermedad en la segunda
causa de muerte en el país y se estima que dentro de pocos años podría llegar a ser la primera. Entre las mujeres, el
que provoca más defunciones es el de mama, y entre los hombres, el de estómago.
En Chile, el cáncer es la segunda
causa de muerte, después de las
enfermedades cardiovasculares. Los
números son dinámicos. Según el
estudio “Mapa de la Investigación en
Cáncer en Chile” (Departamento de
Salud Pública de la Universidad Católica
y Consorcio Tecnológico en Biomedicina
Clínico-Molecular Aplicada de Chile),
en 1970 las defunciones por tumores
malignos representaron el 12,1% del
total, mientras que en 2005 llegaron al
24,8%. En 2013, el Ministerio de Salud
(Minsal) publicó que las muertes por
cáncer fueron 24.592, un 25,6% del
total.
¿Qué se espera para el futuro? “Se
estima que a partir de 2020 el cáncer va
a ser la primera causa de mortalidad en
nuestro país. En algunas regiones, como
Antofagasta, ya es la primera”, advierte
el doctor Mauricio Mahave, oncólogo
quimioterapeuta del Instituto Oncológico
FALP.
La evolución de la enfermedad en
nuestro país –alcanzando tasas parecidas
a las de los países desarrollados– se
relaciona con varios factores. Uno
de ellos es el envejecimiento de la
población, lo que genera más riesgo.
“Cuando una persona pasa la barrera
de los 60 años, la probabilidad de tener
un cáncer es 10 veces mayor”, explica el
doctor Mahave. La “Estrategia Nacional
de Cáncer Chile 2016” del Minsal
describe que la expectativa de vida en
el mercurio

Chile aumentó desde los 55 años en la

década del 50 a los 80,5 en 2015.
Otro aspecto importante lo ocupa
el estilo de vida. Representan
un riesgo el consumo de tabaco
y alcohol, la alimentación poco
saludable, el sobrepeso y obesidad,
y el sedentarismo. El doctor Mahave
es claro. “De 10 pacientes, sólo en
uno hay un factor hereditario; en los
otros 9, el desarrollo de la enfermedad
claramente se debe a factores externos”.
Aquí también entran en juego agentes
ambientales. En Chile, de acuerdo al
Minsal, los que requieren mayor atención
son el arsénico, la radiación solar y la
polución ambiental.
CHILE EN EL CONTEXTO
INTERNACIONAL
Con respecto al resto del mundo, la
realidad chilena presenta similitudes y
diferencias. Por ejemplo, a nivel global
y nacional, el cáncer que más muertes
provoca entre las mujeres es el de mama.
En nuestro país, para el mismo sexo, lo
sigue el de vesícula, pero éste “es más
frecuente acá que en otros países, al igual
que el gástrico”, comenta el especialista.
A pesar de su alta incidencia, el cáncer
de vesícula biliar ha ido cayendo, “debido
a que el Plan Auge incluye la realización
de la colecistectomía preventiva en
pacientes de entre 35 y 49 años con
cálculos en la vesícula sintomáticos, que
son el principal factor de riesgo”. También
ha bajado la mortalidad por cáncer de
esófago, cervicouterino y estómago, si
bien este último sigue siendo el que más
Se estima que a partir de 2020 el cáncer va a ser la primera causa de mortalidad en nuestro país.
hábitos que provocan cáncer diagnostican demasiado tarde.
Y es que el panorama del cáncer
también está cruzado por el acceso
TABACO CONTAMINACIÓN AMBIENTAL al diagnóstico y tratamientos. Si bien
Fumar tabaco puede producir cáncer de pulmón, laringe, En Chile, la población se enfrenta a diferentes agentes. En la desde su entrada en marcha en 2005
riñón, vejiga, estómago, colon, cavidad oral, esófago, región de Antofagasta, por ejemplo, donde el cáncer ya es la el Auge-Ges ha incorporado 13 tipos
páncreas, cuello uterino y leucemia. El 87% de las muertes primera causa de muerte, influyen la radiación solar y el que de cáncer a su cobertura, el estudio
por cáncer de pulmón se deben al tabaco y el 34% de las sus habitantes estuvieron expuestos “entre 1950 a 1970, a la “Tendencia de la mortalidad por cáncer
muertes por otros cánceres (Estrategia Nacional de Cáncer mayor ingesta de agua potable con arsénico que hubo en en Chile según diferencias por nivel
Chile 2016, Minsal). toda la historia de Chile” (Colegio Médico de Chile). educacional, 2000-2010”, publicado por
El arsénico en el agua aumenta el riesgo de desarrollar la “Revista Panamericana de Salud
SOBREPESO Y OBESIDAD cáncer de vejiga, pulmón y piel (World Cancer Research Fund Pública”, arroja resultados “dramáticos”
63% de la población chilena adulta tiene obesidad International, 2016). según describe el doctor Mahave.
(“Panorama de la Seguridad Alimentaria y Nutricional de “Una persona con cáncer, de
América Latina 2016”, OPS/FAO), lo cual aumenta el riesgo de RADIACIÓN SOLAR un nivel educacional menor, por lo
desarrollar cáncer colorectal, mama, vesícula, riñón, hígado, En Chile, el melanoma de piel presenta una tasa de incidencia que se infiere un nivel de recursos
esófago, ovarios, páncreas, próstata, estómago y endometrio de 331 casos por cada 100.000 habitantes (Globocan 2012). menor, tiene mucho más riesgo de
(World Cancer Research Fund International, 2016). Los trabajadores cuya función se realice al aire libre deben morirse”. Para el periodo abordado, las
contar con medidas de protección frente a los rayos UV, mayores diferencias se presentaron
CONSUMO DE ALCOHOL como protector solar factor 30 mínimo, sombrero de visera en cáncer de vesícula en mujeres
Chile es el país de América Latina con la mayor tasa de ancha que proteja hasta el cuello o casco con un elemento y estómago en hombres, con una
consumo de alcohol anual per cápita: 9,6 litros al año de algodón que tape el cuello, anteojos con filtro y ropa mortalidad de hasta 49 y 63 veces
(Estrategia Nacional de Cáncer Chile 2016, Minsal). El alcohol adecuada. Para la población en general, la ley establece mayor, respectivamente, para el nivel
aumenta el riesgo de cáncer colorectal, mama, hígado, boca y que los informes meteorológicos emitidos por medios educacional más bajo.
garganta, esófago y estómago. (World Cancer Research Fund de comunicación deben incluir datos sobre la radiación La detección temprana permite
International, 2016). ultravioleta. salvar vidas y también ahorrar muchos
costos. Numerosos estudios han
demostrado que el tratamiento de
defunciones causa entre los hombres. que en Chile la tasa de mortalidad por ACCESO A DIAGNÓSTICOS los pacientes a los que se les ha
Al alza están las tasas de mortalidad por cáncer es de 103 por cada 100.000 Y TRATAMIENTOS detectado la enfermedad de forma
tumores en endometrio, colon, recto habitantes. En el contexto sudamericano, temprana es de dos a cuatro veces
e hígado, mientras que en pulmón y ese número lo superan Brasil, Argentina Las estimaciones apuntan a que menos costoso que el de los enfermos
próstata se han mantenido estables. y Uruguay, que llega a 144,8, la cifra más las cifras seguirán creciendo, en gran cuyos tumores se diagnosticaron en
Global Cancer Observatory estima alta de la región. parte también porque muchos casos se fases más avanzadas.

SLAGO 2017:

FALP mostrará avances

en radioterapia de
vanguardia para tratar
cánceres digestivos
En el VI Simposio Latinoamericano de Gastroenterología
Oncológica, los especialistas se reunirán para actualizar
contenidos y consensuar tratamientos en cirugía,
quimioterapia y radioterapia avanzada. FALP realizará el viernes 7 de
abril el Seminario ALATRO-
La ciudad de Viña del “SRS-SBRT Tumores digestivos personalizada. FALP-SLAGO “SRS-SBRT Cuando se utiliza la SRS para minimizando las dosis en los
Mar será la sede para el VI primarios y metastásicos”, en La radiocirugía estereotáctica Tumores digestivos primarios tratar tumores del cuerpo, tejidos sanos adyacentes- es
Simposio Latinoamericano de el cual se abordarán los avances (SRS, por sus siglas en inglés) es y metastásicos”, en el cual se la denomina radioterapia una opción para pacientes con
Gastroenterología Oncológica que en tratamientos radioterápicos una radioterapia no quirúrgica que se abordarán los avances en estereotáctica de cuerpo (SBRT, metástasis hepáticas, cerebrales
se desarrollará entre el 5 y el 8 para tumores digestivos, con se usa para tratar anormalidades tratamientos radioterápicos por sus siglas en inglés). y ganglionares”, precisa el Dr.
de abril y que contará con los la participación de connotados funcionales y pequeños tumores para tumores digestivos. “En este seminario Moisés Russo. El especialista en
especialistas más importantes especialistas de Argentina, Bolivia, en el cerebro. Puede entregar compartiremos cómo la SBRT del Instituto Oncológico
del área y destacados referentes México, Paraguay, Uruguay y radiación dirigida en forma radioterapia avanzada -que tiene FALP agrega que también se
internacionales. Chile, quienes cerrarán con una precisa en menos tratamientos una precisión milimétrica y presentarán trabajos en SRS
En ese contexto, FALP discusión que permita integrar los de altas dosis que la terapia submilimétrica, concentrando en metástasis ganglionares
realizará el viernes 7 de abril el nuevos conceptos y continuar el tradicional, y esto puede ayudar el máximo de las dosis en y tratamientos IMAT-IGRT en
Seminario ALATRO-FALP-SLAGO avance de la medicina oncológica a conservar el tejido sano. el tumor o lecho tumoral y cáncer de esófago y recto.