ANTECEDENTE HISTORICO DE LA GUNA.

LIBRO CARRANZA PAG 9

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Durante la Primera y Segunda Guerra Mundial además de batallas, hambre y

condiciones adversas de una guerra, surgió un enemigo que martirizaba con
dolor y mal olor: la Gingivitis Ulcerativa Necrotizante (GUN). Las primeras citas
de la enfermedad fueron realizadas por Jenofonte en la Guerra de los 10 mil,
en el siglo IV antes de Cristo (a.c), pasando por Guerras Romanas en el siglo I.
Más tarde, Jhon Hunter en 1778 clasificó las enfermedades orales en GUN,
Escorbuto y Periodontitis crónica; que Vincent y Plaut corroboraron en 1858 -
1928.
En la segunda guerra mundial afectó al 14% del personal militar Danés, luego
al 2.2% de los individuos.
Gingivitis Ulcerativa Necrotizante (GN) Es una entidad periodontal cuyo nombre
ha evolucionado con la historia, iniciando con gingivitis fusoespiroquetal en
1894 y 1896 propuesto por Plaut y Vincent, más tarde como enfermedad de
Vincent´s, pasando a boca de trinchera durante la primera y segunda guerra
mundial,y posteriormente a gingivitis ulcerativa, gingivitis necrotizante, gingivitis
ulcerativa necrotizante aguda (GUNA) y por último, en 1999 en el consenso de
la academia americana de periodoncia (AAP) se designa con el nombre de
GUN o GN, que es dependiente de la agudeza de su evolución.
En el pasado los criterios de clasificación se referían a variables epidemiológicas,
demográficas y microbiológicas. Actualmente se determina por factores como
higiene oral, estrés, consumo de alcohol, cigarrillo, debilidad general y
malnutrición. El cigarrillo excesivo es considerado un síntoma de stress
emocional, pero la irritación per se no causa la enfermedad; la malnutrición por
deficiencias vitamínicas como ácido nicotínico, ácido ascórbico y vitamina B.
con CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS comunes con la periodontitis ulcerativa
necrotizante , como rasgo clinico primario es la necrosis. Además del dolor,
necrosis de la cresta papilar, sangrado espontáneo, halitosis, seudomembranas
blanco amarillosas, linfadenopatías, temperatura elevada y rápida destrucción.
Otros signos son sabor metálico, malestar general y factores predisponentes
como gingivitis preexistente, edad, género, cepillado, diabetes, leucemia
linfoblástica aguda y perdida de inserción clínica. Su origen bacteriano: Las
bacterias como Treponema, Fusobacterium, Espiroquetas, Bacteroides
melaninogénicos y Prevotella intermedia son frecuentes en éstas lesiones,
pudiendo ser implicados en la iniciación, progresión del proceso patológico y
penetración en los tejidos ulcerados. Excepto , que las características distintivas
de la pun son perdida de inserción clínica y ósea La característica
GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA AGUDA . LIBRO PERIODONCIA DE
WOLF PAG. 131
PERICORONITIS. ARTÍCULO:

Concepto

La pericoronaritis es un proceso infeccioso agudo caracterizado por la

inflamación del tejido blando que rodea el diente retenido.

Otros autores definen la pericoronaritis como la infección de la cavidad

pericoronario del molar del juicio y de sus paredes, que es el más frecuente de
los accidentes infecciosos y representa el 82 % de los procesos mucosos

La pericoronaritis se presenta con mayor frecuencia en la segunda y la tercera

décadas de la vida.

la pericoronaritis se ve asociada generalmente con el tercer molar inferior.

INFECCIONES GINGIVALES EN NIÑOS

CANDIDIASIS ORAL
✓ La candidiasis oral, también conocida como muguet, es una infección
fúngica causada por el hongo Candida albicans, que es bastante
frecuente en recién nacidos y lactantes menores de seis meses, si bien
se puede dar en cualquier momento de la niñez
Se trata de un hongo que se encuentra habitualmente dentro y en el cuerpo en
pequeñas cantidades . Está en la piel ,en la boca, tracto intestinal aparato
digestivo y área genital .

Cuando un infante desarrolla una infección por Candida, los signos incluyen
parches dolorosos amarillos o blancos en la lengua, labios, encías, paladar y
parte interior de las mejillas. También se pueden esparcir en el esófago,
ocasionando dolor cuando se traga.
La mayor parte del tiempo, la Candida no ocasiona ningún síntoma. Cuando
estos organismos crecen excesivamente, pueden ocasionar infecciones
(candidiasis), lo que algunas veces se convierte en crónico.
La candidiasis puede afectar la piel, las membranas mucosas (por ejemplo,
boca, garganta), uñas, ojos y pliegues de la piel del cuello y las axilas, así
como también la región del pañal.
Si las infecciones por candida se vuelven crónicas u ocurren en la boca de
niños mayores, puede ser un signo de deficiencia inmunológica, como una
infección del virus de inmunodeficiencia humano (VIH).
✓ Si el hongo entra al flujo sanguíneo, la infección se puede esparcir a
otras partes del cuerpo. Las infecciones en el flujo sanguíneo son las
más comunes en los recién nacidos, niños con catéteres intravenosos
de largos períodos y niños con sistemas inmunes debilitados ocasionado
por enfermedades o medicamentos.
Una infección de hongos con frecuencia va seguida de una terapia de antibióticos. Las
infecciones ocurren en niños con cáncer que reciben quimioterapia. En estos casos, el hongo
en el intestino entra en el sistema sanguíneo. Una vez en la sangre, el hongo puede viajar a
través del cuerpo, ocasionando infecciones en el corazón, pulmones, hígado, riñones, cerebro
y piel. Las primeras señales de una infección son la fiebre y el bloqueo en catéter intravenoso

Tratamiento
Los medicamentos antimicóticos (antifúngicos) se utilizan para tratar la
candidiasis. La nistatina se receta con frecuencia para niños con infecciones
superficiales como candidiasis bucal o Candida-relacionada con la dermatitis
del pañal. Los medicamentos específicos proporcionados para la candidiasis
varían, dependiendo de la parte del cuerpo donde se concentra la infección.
Por ejemplo:
Boca y vías respiratorias (asociado con un sistema inmune debilitado):
nistatina, clotrimazol, fluconazol, itraconazol
Esófago: nistatina, fluconazol, itraconazol
Si la candidiasis se ha diseminado a través del flujo sanguíneo a varias partes
del cuerpo, el tratamiento será con un medicamento intravenoso como la
anfotericina B. Este medicamento ocasiona muchos efectos secundarios, pero
aun así es un medicamento confiable para infecciones graves de hongos
invasivos.
¿Cuál es el pronóstico?
Una vez que inicia el tratamiento, la mayoría de las infecciones por candidiasis
mejoran en un período de aproximadamente 2 semanas. Las recurrencias son
bastante comunes. La candidiasis muy duradera algunas veces está
relacionada con los chupetes. La infección es mucho más difícil de tratar en
niños con catéteres o sistemas inmunes debilitados.
 ✓ AFTA

La infección oral, denominada afta, pueden producirse por infecciones virales

que afectan la boca o por infecciones bacterianas.
✓ Ocurre con frecuencias en infantes y niños pequeños Las aftas
generalmente desaparecen espontáneamente en 7 a 10 días, no
dejando cicatrices, pero si tienen más de 1 centímetro de diámetro
pueden tardar más tiempo para cicatrizar
Suelen causar dolor.
✓

Gingivitis Ulcero Necrosante Aguda en niños : Artículo:

Cuadro clínico
: • Fiebre • Mal olor • Enrojecimiento gingival • Sangrado y dolor al
mínimo contacto • Movilidad considerable en todas sus piezas dentales
Se realiza el curetaje en los dientes y se
limpian utilizando tetraciclina y suero fisiológico