Mgter. Isaías Madrid F.

PSICÓLOGO CLÍNICO C.I.P. 1067

CONSULTORIOS MÉDICOS ROYAL CENTER
Tel/fax 263-3464 Ext: 317 e:mail:isaiasmadrid@hotmail.com
Cel. 617-5976

Panamá 15 de Septiembre de 2,003

Evaluación Psicopedagógica
Datos Generales:

Fecha de informe: 15 de Septiembre de 2003

Fechas de atención: 28 de Agosto,1 y 8 de Sep. de 2003
Nombre: ________________
Sexo: Femenino
Fecha de Nac. 28 de Mayo de 1994
Edad actual: 9 años 3 meses
Nombre de la madre:
Escuela actual: República de
Grado: Aula Especial
Fuente de Referencia:evaluación psicopedagógica

Motivo de Consulta:

La madre de _________ solicita evaluación psicológica actualizada para ingresar a

Carmen a una nueva escuela primaria. Es candidata a ingresar al Colegio Bilingüe
___________________, ubicado en _________ y en donde se le podrá prestar una atención
que contempla la diversidad de capacidades.

Historia Personal y Familiar:

C____________ es una niña que fue adoptada por la Sra. D_____ a la edad de un
año. Presentaba un cuadro de desnutrición. Se desconoce antecedentes familiares,
prenatales, perinatales y postnatales, se desconoce generales y paradero de su madre y
padre biológicos. La apariencia de Carmen al momento de su adopción era de una niña con
alto grado de desnutrición, con retraso en el desarrollo motor grueso y fino, dificultades
para desplazarse y jugar como otros niños de su edad. La apariencia antes descrita, fue
cediendo a la de una niña hiperactiva e inatenta. El estilo de crianza de la Sra D______ ha
sido caracterizado por estimulación en todas las áreas de desarrollo, participación en
grupos de Iglesia, lo que hace que Carmen interactúe frecuentemente con niños de su edad
en donde conoce y saluda a todos.
Historia Académica:

Asistió al Kinder en el Jardín G________, su aprovechamiento fue muy bajo, caracterizado

por altos niveles de inatención e hiperactividad lo que ocasionaba preocupación a sus
maestros desde el inicio.
En primer grado estuvo en la Escuela P________. Su aprovechamiento fue muy irregular,
el aprendizaje fue lento y aspectos básicos como la escritura y la lectura se vieron
perturbados por su conducta inatenta. En una ocasión, nos reunimos con los maestros para
explicarles el nivel de desarrollo de C_________ y pedirles que comprendieran el nivel de
desarrollo retrasado que presentaba para esa edad.

Historia de atenciones Psicológicas:

En el año 2000, después de haber cursado kinder casi completo, a la edad de 6 años, se le
realizaron las primeras atenciones psicológicas a C_______; pudimos observar marcados
rasgos de inatención e hiperactividad, que acompañaban a un nivel de desarrollo por debajo
de lo esperado. Los puntajes esperados para reactivos propios de su edad en cuanto a
desarrollo psicomotor no eran logrados. Esta presencia de retrasos en el desarrollo parecían
ser indicadoras de Retraso Mental. Con el ánimo de ver si lograba alcanzar hitos del
desarrollo para su edad antes de ser diagnosticada como RM, se le recomendó a la madre
un apoyo intensivo con una maestra preescolar o de primer grado.

A inicios del año 2001, en el nivel de Ier grado, en la Escuela P_________, la madre nos
comunicó de avances en destrezas para el aprendizaje según la maestra de apoyo. Una
evaluación posterior confirmó pequeños avances en destrezas psicomotoras, sin embargo
no eran significativos y seguían estando por debajo de lo esperado. Aprobó el primer grado
pero sin el dominio de la lectura, escritura propias de ese grado.

En el año 2002, ,fue evaluada por la Psicóloga S_______ en la Policlínica Generoso

Guardia de la Caja de Seguro Social, y se diagnostico Retraso Mental Moderado y se
recomendó referir el caso para programas del IPHE. La madre la matriculó en la Escuela
República de Colombia en el programa del IPHE, en donde ha permanecido durante el
2002 y 2003 sin adelantos significativos en su aprendizaje.

Pruebas Psicológicas Administradas:

1. Escala Wechsler de Inteligencia para Niños Revisada (WISC-R)

2. Test de la Figura Humana de Machover
3. Test de la Familia
4. Casa Árbol Persona
5. Test Gestático Visomotor de Bender
6. Test de Lectura-escritura y Cálculo para primaria.
7. Test de Percepción visual de mariane Frostig.

Resultados Obtenidos

1. Escala Wechsler de Inteligencia para Niños (WISC-R) por: David Wechsler

Resultados de la Escala Wechsler de Inteligencia para

Niños (WISC-R)

Subescala Puntuación Puntuación

Natural Normalizada
Información 3 1
Comprensión 7 5
Aritmética 4 2
Semejanzas 1 1
Retención de Dígitos 1 1
Vocabulario 13 4
Puntuación Verbal 13
Claves 12 1
Figuras Incompletas 7 4
Diseño con Cubos 0 1
Ordenación de Dibujos 0 1
Composición d objetos 14 8
Laberintos 8 4
Puntuación de Ejecución 18

Puntuación Verbal 13 C.I. 54

Puntuación de Ejecución 18 C.I. 58
Puntuación Total 31 C.I. 52

El C.I. Total, ubica a C_______ dentro de la población con RETRASO

MENTAL MODERADO (52). Este resultado es coherente con el resultado obtenido
por la Psicóloga S_______en el 2002.

2. Test de la Figura Humana de Machover. Los resultados obtenidos en esta prueba

corresponde a sujetos con las siguientes características: retraso en la aduisición del
esquema corporal, inseguridad y necesidad de apoyo, introversión, rigidez marcada,
inseguridad, timidez, retraso mental, disfunción cerebral mínima, dificultades en las
habilidades sociales.
 3. Test de la Familia: El dibujo de la familia, corresponde a sujetos con un esquema y
marco familiar difuso y alterado, no distingue bien los roles y posiciones de los
miembros de la misma.

4. Casa Árbol Persona: El dibujo corresponde a sujetos con Retraso en múltiples areas
y habilidades, inestabilidad emocional, inseguridad.

5. Test Gestático Visomotor de Bender. La interpretación clínica de este Test orienta a

concluir que corresponde a un sujeto con alteración en la automatización de los
procesos lógicos de pensar , marcada inseguridad debido a lentitud en los procesos
cognoscitivos, trastornos en la orientación temporo-espacial y lateralidad,
organicidad, pérdida de efectividad en el funcionamiento del yo, lesión cerebral
mínima.

8. Test de Lectura-escritura y Cálculo para primaria.

 La lectura es monosilábica y corresponde a Primer Grado, Primer semestre,
lo que hace necesario que un maestro del plantel reevalúe para ver su
ubicación.
 Escritura: Corresponde a Primer grado, primer bimestre y se requiere
evaluación por docente del centro al que aspira.
 Cálculo: El cálculo en suma corresponde a Primer grado, primer semestre y
se recomienda observación de maestro del centro educativo.
9. Test de Percepción visual de mariane Frostig.
Presenta una maduración visomotora global de aproximadamente 6 años a 6 años 5 meses,
lo que requiere una intervención a este nivel por parte de sus maestros.

Recomendaciones:

1. Ingresar a C________ a un aula regular y realizar adecuaciones curriculares

significativas para que se apropie del conocimiento propio de su edad, nivel
madurativo y coeficiente intelectual.
2. El aula, debe ser con pocos alumnos y atención personalizada para asegurar
avances.
3. mantener apoyo permanente en casa como se ha realizado hasta ahora.
4. Realizar reuniones con los maestros y equipo de apoyo del centro educativo donde
iniciará nuevo año lectivo.
5. Finalmente hacemos una serie de recomendaciones en una visión integral de
tratamiento según la Asociación Americana para Retraso Mental:
 El manejo a Carmen, a corto, mediano y largo plazo, debe tener un sistema de apoyos
necesarios, para mejorar su conducta en el entorno que vive, estudia, trabaja o se
entretiene. Este sistema de apoyos se expone de la siguiente manera:

SE define primeramente la intensidad de los apoyos para luego determinar que nivel de
apoyo es necesario para Carmen.

Definición de los niveles de intensidad de los apoyos Necesarios

I=Intermitente Apoyos determinados según las necesidades. Caracterizados por su naturaleza episódica,
(pues no siempre son necesarios) o por la necesidad de apoyos en períodos cortos durante
las transiciones vitales. Los apoyos intermitentes se pueden proporcionar con alta o baja
intensidad.
L=Limitado Intensidad de los apoyos caracterizada por su permanencia en el tiempo, con límites
temporales, aunque no intermitente; puede implicar menos personal y menores costes que
los niveles mas intensos (por ejemplo, entrenamiento laboral con límite de tiempo o apoyos
transitorios previstos desde el período escolar hasta la vida adulta)

E=Extenso Apoyos caracterizados por la intervención regular (p. ej., diaria) al menos en algunos
entornos (como el trabajo en el hogar) y sin límite de tiempo (p. ej., apoyo a largo plazo
para la vida en el hogar)

P=Profundo Apoyos caracterizados por ser constantes y de alta intensidad; abarcan todos los entornos;
pueden ser necesarios durante la vida. Los apoyos profundos siempre imponen más
personas, mayor nivel de intervención que los extensos o de tiempo limitado.

Perfil e intensidades de los apoyos para Carmen

Dimensión I: Funcionamiento Intelectual y Capacidades Adaptativas

Dimensión/área Función de apoyo Actividad Nivel de
Intensidad
Comunicación Adquisición de Establecer un sistema creciente de Extenso
amistades comunicación
Autonomía Asistencia sanitaria Ayudarle a ocuparse independientemente del Extenso
cuidado de su salud, de la higiene y el aspecto
personal
Capacidad social Apoyo conductual Programa de formación de aptitudes sociales Profundo
para enseñarle comunicación funcional y otras
capacidades alternativas y para disminuir las
conductas agresivas.
Relaciones en el hogar Acceso y Enseñarle a hacerse la cama y preparar Extenso
desempeño escolar alimentos rápidos
Capacidades sociales Apoyo conductual Proporcionarle oportunidades para las Extenso
Desempeño en la actividades recreativas y de acceso
sociedad comunitario
Autoorientación Asistencia sanitaria Enseñarle capacidades para solucionar Extenso
problemas y tomar decisiones
Actividades Adquisición de Asistir a cuantos juegos y actividades Extenso
recreativas amistades recreativas sea posible y participar en ellos
 Dimensión II: consideraciones Psicológico/emocionales
Dimensión/área Función de Actividad Nivel de
apoyo Intensidad
Psicológica Apoyo Enseñar capacidades alternativas acordes Extenso
conductual con la evaluación de la ejecución.
Emplear estrategias no aversivas

Dimensión III: Consideraciones sobre aspectos Físicos/Salud

Dimensión/área Función de Actividad Nivel de
apoyo Intensidad
Salud y autoprotección Asistencia Fijarle exámenes médicos/físicos Profundo
escolar regulares

Dimensión IV: Consideraciones sobre el entorno

Dimensión/área Función de Actividad Nivel de
apoyo Intensidad
Rendimiento escolar Acceso y Continuar con los oficios aprendidos en Profundo
desempeño la EVE.
social
Fuente: Adaptado de (Taxonomy of Community Living Skills) (Dever, 1997).
Clasificación de las capacidades para el Desempeño Social,
Heward William. Niños Excepcionales.

La II recomendación, está basada en un documento sobre objetivos funcionales que es

posible utilizar como marco de referencia para un curriculum funcional, se trata de la
“Clasificación de las Capacidades para el Desempeño Social”. Esta clasificación
incluye objetivos educativos estructurados en cinco áreas diferentes, que representan el
modo en que la persona vive, trabaja, juega y se desempeña en la sociedad.
 Cuidado y desarrollo personales
 Cuidado del hogar y relaciones sociales
 Trabajo
 Tiempo libre
 Viajes
Lista de los principales objetivos curriculares del Léxico de Capacidades para el
Desempeño Social”.

Léxico de Capacidades para el Desempeño Social”.

 I Evaluación

II Evaluación

III Evaluación

IV Evaluación
AREA “P”
Cuidado y desarrollo Personales

Carmen deberá mostrar una secuencia de hábitos para el

cuidado personal
1 Mantener la limpieza personal
2 lavarse
3 Vestirse adecuadamente
4 Cumplir horarios adecuados de sueño
5 Ocuparse de su alimentación
6 Hacer ejercicio físico regular
aprenderá a tratar enfermedades
1 Aplicar primeros auxilios y procedimientos para curar
enfermedades
2 Solicitar consejo médico cuando sea necesario
3 Seguir los programas de medicación indicados
Deberá establecer y mantener relaciones personales
1 Interactuar correctamente con la familia
2 Hacer amistades
3 Relacionarse adecuadamente con amigos
4 Responder a las conductas inapropiadas de familiares o amigos
5 Obtener ayuda para establecer relaciones interpersonales
deberá solucionar problemas personales
1 Afrontar cambios de la actividad diaria
3 Responder ante las averías de equipos y la falta de materiales
Fuente: Adaptado de (Taxonomy of Community Living Skills) (Dever, 1997).
Clasificación de las capacidades para el Desempeño Social,
Heward William. Niños Excepcionales.
 I Evaluación

II Evaluación

III Evaluación

IV Evaluación
AREA “H”
Cuidado del Hogar y de la Vida en Sociedad

Carmen debe aprender a conseguir una vivienda

1 Encontrar una vivienda adecuada
2 Alquilar/comprar una vivienda
3 Organizar su casa
deberá respetar costumbres comunitarias
1 Mantener la vivienda ordenada y limpia
2 Mantener las ropas ordenadas y limpias
3 Mantener el interior de la vivienda
4 Mantener el exterior de la vivienda
5 Cumplir normas de seguridad de la vivienda
6 Conocer procedimientos para accidentes/emergencias
7 Disponer de provisión de alimentos
8 Preparar y servir comidas
9 Presupuestar el dinero adecuadamente
10 Pagar recibos
deberá convivir en un barrio y una comunidad
1 Interactuar correctamente con los vecinos
2 Responder a la conducta inapropiada de los demás
3 Respetar las normas legales
4 Cumplir sus deberes cívicos
deberá enfrentar problemas domésticos
1 Enfrentar averías de equipos
2 Enfrentar el agotamiento de las provisiones domésticas
3 Enfrentar carencias inesperadas de dinero
4 Responder ante alteraciones de los hábitos
5 Responder ante los cambios súbitos del tiempo
Fuente: Adaptado de (Taxonomy of Community Living Skills) (Dever, 1997).
Clasificación de las capacidades para el Desempeño Social,
Heward William. Niños Excepcionales.
 I Evaluación

II Evaluación

III Evaluación

IV Evaluación
AREA “T”
Laboral

Carmen deberá conseguir empleo

1 Buscar empleo
2 Aceptar un empleo
3 Utilizar servicios de desempleo
deberá realizar las actividades laborales diarias
1 Realizar actividades laborales diarias
2 Cumplir un programa diario de trabajo
3 Cumplir las normas y directivas del empleador
4 Utilizar adecuadamente las instalaciones
5 Cumplir normas de seguridad laboral
6 Conocer procedimientos para accidentes/emergencias
deberá relacionarse con los demás empleados
1 Interactuar correctamente con los demás empleados
2 Responder a la conducta inapropiada de los demás
3 Respetar las normas legales
4 Cumplir sus deberes cívicos
deberá enfrentar problemas laborales
1 Afrontar cambios de rutina laboral
2 Enfrentar problemas del trabajo
3 Responder ante las averías de equipos y la falta de
materiales
Fuente: Adaptado de (Taxonomy of Community Living Skills) (Dever, 1997).
Clasificación de las capacidades para el Desempeño Social,
Heward William. Niños Excepcionales.
 I Evaluación

II Evaluación

III Evaluación

IV Evaluación
AREA “A”
Actividades Recreativas

Carmen deberá desarrollar actividades recreativas

1 Encontrar nuevas actividades recreativas
2 Adquirir capacidades para desarrollar actividades recreativas
deberá aprender a respetar las costumbres comunitarias
1 Encontrar nuevas actividades recreativas
2 Adquirir capacidades para desarrollar actividades recreativas
3 Cumplir las normas de seguridad para las actividades
recreativas
4 Conocer procedimientos para accidentes/emergencias
deberá relacionarse con otras personas durante las
actividades recreativas
1 Interactuar correctamente con otras personas en entornos
recreativos
2 Responder a la conducta inapropiada de los demás
deberá resolver problemas durante las actividades
recreativas
1 Afrontar cambios de rutina en las actividades recreativas
2 Responder ante las averías de equipos y la falta de
materiales
Fuente: Adaptado de (Taxonomy of Community Living Skills) (Dever, 1997).
Clasificación de las capacidades para el Desempeño Social,
Heward William. Niños Excepcionales.
 I Evaluación

II Evaluación

III Evaluación

IV Evaluación
AREA “V”
Viajes

Carmen deberá hacer recorridos en su localidad

1 Formarse mapas mentales de edificios importantes
2 Formarse un mapa mental de la localidad
deberá utilizar medios de transporte
1 Observar los procedimientos habituales para viajar
2 Tomar decisiones previas a los viajes
3 Respetar los procedimientos de seguridad
4 Conocer procedimientos para accidentes/emergencias
deberá relacionarse con otras personas durante los viajes
1 Relacionarse apropiadamente con otras personas durante los
viajes
2 Responder a la conducta inapropiada de los demás durante
los viajes.
deberá resolver problemas durante los viajes
1 Afrontar cambios en los programas de los viajes
2 Resolver problemas con los elementos del viaje
3 Reaccionar en caso de perderse
Fuente: Adaptado de (Taxonomy of Community Living Skills) (Dever, 1997).
Clasificación de las capacidades para el Desempeño Social,
Heward William. Niños Excepcionales.

Bibliografía Consultada:

Heward, William L. (1998) “Niños Excepcionales. Una Introducción a la Educación

Especial” Quinta Edición. Prentice Hall.
Asociación Psiquiátrica Americana. (1995) “Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales” DSM-IV. Cuarta Edición. Editorial Masson.

OMS. (2002). Clasificación Internacional de la Discapacidad, el Funcionamiento y

la Salud. Ginebra Suiza

Responsable del informe:

___________________________
Mgter. Isaías Madrid F.
Psicólogo Clínico
C.I.P. 1067
Tel: 263-3464 Ext. 317
Cel: 617- 5976
e-mail: isaiasmadrid@hotmail.com
 Mgter. Isaías Madrid F.
PSICÓLOGO CLÍNICO C.I.P. 1067
CONSULTORIOS MÉDICOS ROYAL CENTER
Tel/fax 263-3464 Ext: 317
e:mail:isaiasmadrid@hotmail.com
Cel. 617-5976

Evaluación Psicopedagógica
Nombre: Carmen Savín
Evaluador: Mgter. Isaías Madrid,
Psicólogo Clínico
Panamá 29 de Septiembre de 2001