Capítulo 1

CONCEPTO BASICOS DEL ABORTO

1.1. Historia del aborto

En Grecia era empleado para regular el tamaño de la población y mantener estables

las condiciones sociales y económicas. Platón recomendaba el aborto a las mujeres

embarazadas mayores de 40 años. Aristóteles que el feto se convierte en humano a

los 40 días de su concepción si es masculino y a los 90 si es femenino y recomendaba

el aborto para limitar el tamaño de la familia, pero no era obligatorio era a decisión

de la madre salvo que se tratara de cuestiones de estado.

Quizá el texto más antiguo (1728 a.c.) en el que se habla del aborto es el Código de

Hammurabi (un rey de Babilonia) en el que, al hablar de la ley del Talión, se dice:

“Si un hombre golpea a una hija de hombre y le causa la pérdida (del fruto de) sus

entrañas (aborto), pagará diez siclos de plata por (el fruto de) sus entrañas”

La cultura griega lo consideró como un medio útil, aunque de dudosa moralidad.

Aristóteles justificaba el aborto como una forma de regular la natalidad,

encontrándolo licito en las familias numerosas o muy pobres.

En la antigua roma el aborto estaba permitido pues el derecho del romano no

consideraba al nacido como persona.

Soronos de Éfeso, el griego que llego a ser el medico más famoso de Roma, en el

siglo II recomendaba una técnica descrita en el capítulo XVIII del libro de aetios,

para destruir el feto se le aconseja lo siguiente: si una mujer no quiere tener hijo para

los primeros 30 días se le aconseja moverse vigorosamente saltar, cargar grandes

pesos; al mismo tiempo se prescriben extractor hervidos que producen el flujo

menstrual, la micción y los movimientos intestinales. Si no se obtienen resultados, se

debía poner en el abdomen y región lumbar compresas y emplastes hechos con más

de diez ingredientes. Se colocaban higos secos con sal en la vagina, la que se

fumigaba con pieles de ajo y pelo de mujer quemado.

A partir del siglo XVII muchos países del mundo promulgaban leyes que convertían

el aborto en ilegal.

A principios del siglo XX se empezó a despenalizar el aborto en caso de peligro de la

vida de la madre y para proteger su salud. Islandia fue el primer país occidental en

legalizar el aborto terapéutico en ciertas circunstancias (1935).

Europa y norte américa (Estados Unidos y canada) lograron despenalizarlo en el

primer trimestre de embarazo y ampliar las circunstancias en que se permiten

practicarlo, gracias sobre todo a la revolución sexual y a las luchas feministas de esos

años. Los países europeos más católicos (Italia, España, Portugal e Irlanda) fueron

más recalcitrantes al legalizarlo.

La primera legalización del aborto en el mundo tuvo lugar en la Unión Soviética en

1920, tras ella se van sucediendo en cascada otros países de régimen comunista. En

1956 Polonia, Ungria y Vulgaria; en 1957 Checoslovaquia.

 La situación en américa central y américa del sur está en estos momentos en proceso

de definición ya que hay tensiones muy fuertes entre mantener el estatus

generalizado de defensa de la vida del feto y por tanto prohibición del aborto. En

México en el 2007 es el primer lugar de américa latina donde se autoriza el aborto.

En la mayoría de los países en vías de desarrollo la práctica del aborto provocado es

penada por la ley con prisión o presidio tanto para la madre y el padre, como para la

persona que lleva a cabo el acto.

1.2. Definición del aborto

La Organización Mundial de la Salud define el aborto como la interrupción del

embarazo cuando el feto todavía no es viable fuera del vientre materno.

El aborto (del latín abortus) que es el participo de “aborior”, que tiene el significado de

ab= indica separación y orior=levantarse, salir, nacer, es la interrupción y finalización

prematura del embarazo de forma natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda

sobrevivir fuera del útero.

Sin embargo, en general el término abortion se utiliza para referirse a la interrupción

inducida del embarazo, por lo que se prefiere utilizar miscarriage para referirse a la

expulsión espontánea del feto. Existen términos nuevos generados por el uso

extendido de la ecografía y las concentraciones de gonadotropina coriónica humana

que permiten identificar a los embarazos incipientes e incluyen el aborto del primer

trimestre y falla al inicio del embarazo. En este libro se utilizan indistintamente.

1.3. Tipos de aborto

1.3.1. Aborto inducido

El aborto inducido, según la definición de la Organización Mundial de la Salud

(O.M.S.) es el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con ánimo de

interrumpir el embarazo. Las maniobras pueden ser realizadas por la propia

embarazada o por otra persona por encargo de esta.

El aborto inducido o provocado es la interrupción voluntaria del embarazo, mediante

una intervención externa, realizada antes de la vigésima tercera semana de gestación.

Como tal, puede sustentarse en razones médicas, cuando la salud de la madre o el feto,

tanto física como mental, corren grave peligro, o por decisión unilateral de la mujer,

por motivos económicos o sociales, o debido a que se trata de un embarazo no

deseado. Dependiendo de la legislación de cada país, el aborto inducido puede o no

estar sancionado por la ley. Países como Chile, Nicaragua y Honduras aún no admiten,

en ninguna circunstancia, el aborto inducido, mientras que el resto de los países de

Latinoamérica Desde las primeras leyes a principios del siglo pasado, el aborto

provocado ha ido siendo despenalizado en muchos países, tanto del primer, segundo o

tercer mundo y su despenalización ha supuesto en estos países una disminución

drástica de la morbilidad y mortalidad materna. En Europa Occidental el aborto es más

o menos duramente reprimido, según la política de natalidad llevada por los países en

cuestión. Sin embargo, y pese a la persecución penal de que es objeto, sus prácticas se

desarrollan clandestinamente, y muy a menudo, sin las necesarias garantías de higiene

y asepsia, lo cual provoca graves lesiones o la muerte a la embarazada.

Dentro de este grupo se incluye el aborto producido por imprudencia. Su distintiva es

su carácter negativo de omisión voluntaria o imprudencia unido a la aceptación de los

resultados abortivos.

1.3.2. Aborto espontaneo

Como aborto espontáneo o natural se denomina aquel donde la pérdida del feto ocurre

de manera involuntaria antes de la vigésima semana de embarazo, pues a partir de esta

se considera parto prematuro. Puede tratarse de un aborto espontáneo temprano si

ocurre antes de la décima segunda semana, o tardío, cuando se produce entre la

vigésima segunda y la vigésima semana de gestación.

El aborto espontáneo se debe tanto a defectos paternos como maternos. Respecto a los

primeros, es digno de señalar que del 40% al 50% de los abortos espontáneos de

origen materno son atribuidos a la sífilis, muchas veces desconocida, ignorada, o

negada a sabiendas. El restante 50% se debe a alcoholismo habitual y crónico,

agotamiento físico o intelectual, vejez entre otras.

La causa de orden materno son variadas. Las malformaciones de cada uno de los

órganos del aparato genital femenino; los pólipos, fibromas, cánceres, las endometritis,

entre otras. También algunas enfermedades como diabetes, hipertensión, o

enfermedades producidas por infecciones bacterianas o virales son causantes de aborto

espontáneo.

Como causas conjuntas, paternas y maternas, y que actúan a la vez, podemos citar los

matrimonios muy jóvenes, los tardíos, la vejes prematura o la decrepitud de uno de los

cónyuges, la miseria, el hambre, la privaciones, el terror, la desesperación, el

alcoholismo común, la sífilis o la tuberculosis, también padecidas conjuntamente.

Todas estas causas pueden actuar en el momento propulsor de la fecundación.

Otras causas de aborto espontáneo son las malformaciones del embrión.

1.3.3. Aborto terapéutico

Como aborto terapéutico se designa el tipo de aborto inducido realizado antes de la

vigésima tercera semana de embarazo que obedece a razones médicas. Por ejemplo, se

deberá proceder a un aborto terapéutico cuando la salud de la madre ya sea a nivel

físico o mental, se encuentra gravemente comprometida debido al embarazo. Las

motivaciones que conducen al aborto son principalmente de tipo preventiva y curativa,

aunque también propician abortos terapéuticos el riesgo de una enfermedad congénita

 o genética del feto, así como la reducción de fetos en embarazos múltiples. contempla

casos específicos donde el aborto inducido es legal.

Este aborto lo verifica un médico especializado y se toman las medidas precisas para

salvaguardar la vida de la paciente, seriamente amenazada. Se realiza cuando la vida

del feto se considera perdida (producto muerto) o representa un gravísimo peligro para

la madre. Es el que tiene por objeto evacuar científicamente, por medio de maniobras

regladas, la cavidad uterina, vaciándola de todo sus contenido. Este aborto lo verifica

un médico especializado y se toman las medidas precisas para salvaguardar la vida de

la paciente, seriamente amenazada. Se realiza cuando la vida del feto se considera

perdida (producto muerto) o representa un gravísimo peligro para la madre.

Terminación médica o quirúrgica del embarazo para prevenir lesiones graves o

permanentes en la mujer embarazada. Cuando hay riesgo grave para la vida de la

madre, riesgo de una enfermedad de origen genético o congénito grave y para

salvaguardar la salud física o mental de la madre, cuando estas están amenazadas por

el embarazo o por el parto.

1.4. Causas del aborto

A pesar de conocerse multitud de factores etiológicos, algunos abortos son de causa

desconocida (o no detectable). Veamos aquí algunas causas de abortos espontáneos:

1.4.1. Causas genéticas: Alteraciones cromosómicas y monogénicas del

zigoto.Las

alteraciones cromosómicas en general se deben a problemas acaecidos durante la

unión de los cromosomas de ambos gametos o a translocaciones cromosómicas en

alguno de los progenitores que se desequilibran en la descendencia. La mayoría son

numéricas (fundamentalmente trisomías y, en menor grado, triploidías). Suelen

 provocar huevos hueros y abortos muy precoces (antes de la 8ª semana): La mayoría

de los abortos precoces (60%) son de causa genética.

En caso de producirse un segundo aborto consecutivo, su cariotipo suele guardar

relación con el cariotipo del primer aborto (Ej. si el primer aborto fue

cromosómicamente anormal, el segundo aborto tiene más riesgo de ser igualmente

cromosómicamente anormal y viceversa en caso de cariotipos normales).

1.4.2. Factores anatómicos:

 Malformaciones uterinas (úteros bicornes, útero septos, etc).

 Hipoplasia uterina.

 Sinequias uterinas.

 Miomas uterinos pueden ocasionar tanto abortes precoces como tardíos.

1.4.3. Causas del aborto inducido y terapéutico

 Bajas condiciones socioeconómicas

 Miedo a la expectativa social ( marginación, truncamiento de las

expectativas de momento)

 Presión de la familia o pareja.

 Miedo a la expectativa social

 Violación o incesto

 Falta de educación sexual efectiva

 Mal uso de los métodos anticonceptivos

 Cuando la relación con una pareja no es estable

 Problemas de salud

1.5. Consecuencias del aborto

1.5.1. Efectos físicos del aborto

• Muerte: Las primeras causas de muerte en relación con el aborto son

hemorragia, infección, embolia, anestesia, y embarazos ectópicos sin

diagnosticar

• Cáncer De Mama: El riesgo de cáncer de mama casi se dobla después

de un aborto e incluso se incrementa aún más con dos o más abortos

• Cáncer de ovarios, hígado y cervical (cuello uterino): Las mujeres con

un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de cáncer cervical, en

comparación con las mujeres que no han abortado, y las mujeres con dos

o más abortos encaran un riesgo relativo de 4.92. Riesgos igualmente

elevados de cáncer de ovario e hígado se ligan con el aborto único o

múltiple. Estos porcentajes incrementados de cáncer para el caso de

mujeres que han abortado se vinculan aparentemente a la interrupción no

natural de los cambios hormonales que acompañan al embarazo, así

como a la lesión cervical no tratada.

• Perforación De Útero: Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto

pueden sufrir perforación del útero; es más, la mayoría de estas lesiones

quedarán sin ser diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una

visualización mediante laparoscopia. El daño en el útero puede

complicarse en ulteriores embarazos y eventualmente puede acarrear

problemas que requieran una histerectomía, lo que de por sí puede

conllevar diversas complicaciones adicionales y lesiones que incluyen la

osteoporosis.

• Desgarros Cervicales (cuello del útero)

• Placenta previa: El aborto incrementa el riesgo de placenta previa en

ulteriores embarazos (una circunstancia que pone en peligro tanto la vida

 de la madre como su embarazo deseado), en una escala de entre siete y

quince. El desarrollo anormal de la placenta debido a lesión uterina

aumenta el riesgo de malformación fetal, muerte perinatal y efusión

excesiva de sangre durante el parto.

• Recién nacidos discapacitados en posteriores embarazos: El aborto se

asocia con lesiones cervicales y uterinas que pueden incrementar el

riesgo de parto prematuro, complicaciones en el parto y desarrollo

anormal de la placenta en posteriores embarazos. Estas complicaciones

reproductivas constituyen las causas principales de las minusvalías en

recién nacidos.

• Embarazo ectópico

• Afección inflamatoria pélvica

• Endometritis:

1.5.2. Efectos psicológicos del aborto

La intensidad y la duración de los efectos también es muy variable en cada

caso. Existen dos síntomas psicológicos que suelen darse en la mayoría de los

abortos (voluntarios o involuntarios). Por un lado, la ansiedad en diferentes

grados (desde leve hasta ataques de pánico). Y, por otro lado, sentimiento de

culpabilidad y creencia (más o menos irracional) de que podrían haber hecho

las cosas de forma diferente.

Otros síntomas que pueden aparecer son:

 Negación o incredulidad.

 Confusión.

 Oscilaciones en el estado de ánimo.

 Tristeza y sensación de vacío.

  Enfado o rabia.

 Falta de energía.

 Irritabilidad.

 Miedos (a no recuperarse nunca de la pérdida, a no poder

reproducirse, a problemas familiares…).

 Sentimientos de incapacidad y afectación de la autoestima.

 Desconexión de los propios sentimientos.

 Aislamiento social.

 Falta de lívido o disfunciones sexuales.

 Miedo a la muerte (tanofobia).

 Insomnio o pesadillas recurrentes.

 Evitación de todo lo relacionado con bebés o, todo lo contrario,

obsesión.

 Problemas de pareja (modelos de afrontamiento diferentes a la

pérdida, falta de intimidad, problemas de comunicación…)

1.5.3. Variedades Clínicas

 Amenaza de aborto: Existe hemorragia genital de sangre rojiza con

coágulos, en cantidad igual o menor que una regla. En 20-30% de

embarazos precoces se produce algún grado de sangramiento. Pueden

haber o no algias hipogástricas tipo cólico debido a contracciones

uterinas asociadas, que la paciente compara con molestias de regla. El

cuello uterino permanece formado y cerrado. Las hemorragias

implantatoria (alrededor de los días 21-22 de ciclo) o entorno del

momento en que tendría que producirse la regla de la mujer que ha

quedado gestante (alrededor de los días 28-29 de ciclo) pueden

 dificultar el diagnóstico de esa entidad, induciendo a error en el cálculo

de la edad gestacional calculada a partir de la última regla.

Se precisa comprobar la vitalidad embrionaria/fetal por ecografía:

Cuando una gestante al inicio del embarazo sangra, en un 40-50% de

los casos se ha producido ya la muerte embrionaria. Desde la muerte

embrionaria hasta los primeros síntomas pueden transcurrir de 3 a 4

semanas.

 Aborto en curso (aborto en evolución, inevitable o inminente): La

hemorragia y el dolor son más intensos, el cuello uterino se halla

dilatado y se está expulsando el saco gestacional.

 Aborto incompleto: Se ha expulsado solo una parte del saco

gestacional, quedando restos ovulares retenidos en el interior de la

cavidad uterina. Tras la expulsión del embrión/feto pueden darse tres

situaciones: Retención sólo de decidua. Tiene muy poca importancia

clínica, pues a penas retrasa la regeneración endometrial. Retención de

decidua + placenta/vellosidades. Retención de decidua +

placenta/vellosidades + membranas. En los dos últimos casos se dará

la clínica de cuello que persiste dilatado a pesar de haberse expulsado

material carnoso. La hemorragia y el dolor también persisten o se

agudizan. A veces pueden verse restos en vagina asomando a través

del cuello. El tacto vaginal permite tocar un útero blando, algo

sensible y agrandado, pero menos de lo que le correspondería a la

amenorrea, y el cuello uterino dilatado. La ecografía objetiva la

cantidad de restos intrauterinos. Como complicaciones caben destacar,

con baja frecuencia ante el adecuado tratamiento, hemorragia severa,

 posible sobreinfección, degeneración del trofoblasto y alteraciones de

la regeneración endometrial.

 Aborto completo: Se ha expulsado todo el saco gestacional

(embrión/feto y anexos ovulares) hallándose vacía la cavidad uterina.

La hemorragia cesa y la sintomatología dolorosa también cede

progresivamente.

 Aborto retenido (aborto diferido o missed abortio): Gestación

detenida no se expulsa y queda retenida completamente intraútero a

pesar de que el embrión/feto hace ya tiempo que está muerto.

Antiguamente, previa a la época ecográfica, la definición incluía la

muerte y retención embrionaria/fetal de más de 8 semanas. Hoy, en

cuanto se diagnostica la pérdida embrionaria, ya se considera como

tal, independientemente del tiempo que lleve ésta. La falta de

expulsión se produciría por: -Falta de permeabilidad de la vía (no

dilatación cervical): Problema más técnico que real, la inmensa

mayoría de los casos secundaria a la falta de contracciones uterinas.

-Falta de contracciones uterinas: Probablemente la causa más

importante. -Falta de desprendimiento del huevo: Sobre todo tras la

10ª semana en que sus anclajes son más sólidos

1.6. Modos de aborto

1.6.1. Succión.

Se llevan a cabo por este meto en el trimestre del embarazo (12semanas). Se dilata

el cuello del útero y se inserta un tubo hueco que tiene un borde afilado y está

conectado a un potente aspirador, una fuerte succión despedaza al bebé.

Finalmente, como la cabecita es muy grande para pasar por el conducto del
aspirador, se extrae con unos fórceps y se le deposita en un recipiente junto con los

restos del bebé.

Algunas complicaciones para la mujer son: infecciones, laceración o perforación

del útero, trauma renal, embolias, trombosis, esterilidad, etc.

1.6.2. Dilatación y curetaje (D y C)

Se utiliza a finales del primer trimestre o principios del segundo, cuando el bebé ya

es demasiado grande para ser extraído por succión. Es similar al de succión, pero

esta vez se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla con una punta

afilada con la cual se destroza al bebé en pedazos, con el fin de facilitar su

extracción por el cuello de la matriz. Luego se sacan estos pedazos con la ayuda de

fórceps. Este procedimiento tiene los mismos riesgos del método de succión y otros

más.

1.6.3. Inyección salina

Se utiliza solamente después de las 16 semanas. El líquido amniótico que protege al

bebé se le extrae, inyectándose en su lugar una solución salina concentrada. El bebé

ingiere esta solución que le producirá la muerte 12 horas más tarde por

envenenamiento, deshidratación, hemorragia del cerebro y de otros órganos y

convulsiones. Esta solución salina produce dolorosas quemaduras graves en la piel

del bebé. Unas horas más tarde, la madre comienza un "parto" prematuro y da a luz

un bebé muerto o casi muerto.

Algunas de las complicaciones para la mujer son la ruptura del útero, embolismo

pulmonar, peligrosos coágulos intravasculares, etc.

1.6.4. Histerotomía

Este procedimiento se lleva a cabo durante los últimos tres meses del embarazo.

Consiste en realizar una cesárea, no con el objeto de salvar al bebé, sino para
dejarlo morir o para matarlo directamente. Como es una intervención quirúrgica

mayor tiene frecuentes complicaciones.

Los bebitos muertos por el aborto son desechados en latones de basura y quemados

en incineradores.

1.6.5. RU 486.

La mifepristona (o RU-486) es un compuesto sintético esteroideo usado como

medicamento con propiedades antiprogestágenas y antiglucocorticoides. Es un

antagonista del receptor de progesterona usado como abortifaciente en los primeros

meses de embarazo, y a dosis menores como un anticonceptivo de emergencia en

los días posteriores al coito. mifepristona se utiliza como medicamento abortivo en

la interrupción voluntaria del embarazo junto con un análogo de prostaglandina

(usualmente el misoprostol), entre las primeras 7 a 9 semanas de embarazo (49 a 63

días).

1.6.6. Raspado bajo anestesia general.

Comúnmente utilizado cuando el segundo trimestre del embarazo está bien

avanzado o durante el tercer trimestre. Se inserta una sustancia de alga marina

dentro del cérvix para dilatarla. Al día siguiente se insertan un par de fórceps con

dientes de metal afilados, con los cuales se arrancan y retiran, pedazo a pedazo, las

partes del cuerpo del feto. Como usualmente la cabeza del bebé es demasiado

grande para ser extraída entera, la aplastan por compresión antes de sacarla.

El abortista tiene que armar de nuevo el cuerpecito completo, una vez que extrae

los pedazos, para asegurarse de que no se ha quedado nada dentro del útero de la

madre, de lo contrario ésta puede sufrir una infección.

Este método tiene las mismas consecuencias para la mujer que los demás, pero es

mucho más peligroso. Mientras más avanzado esté el embarazo mayor es el riesgo

de complicaciones y muerte para la mujer.

1.6.7. Prostaglandina

Se administra este fármaco para provocar contracciones del útero. A veces el bebé

nace vivo, lo cual se considera una "complicación." Generalmente no sobrevive,

debido a que es muy prematuro.

Entre las complicaciones de este método están la ruptura del útero, sepsia,

hemorragias, paros cardíacos, vómitos, embolias, etc.

 Capítulo 2

LEGISLACIÓN DEL ABORTO

2.1. Legislación del aborto en el mundo

2.1.1. Posición del Comité de la CEDAW sobre el aborto

60
El Comité ha hecho explícita referencia a los artículos 10.h , 12.161 y

16.1.e62 de la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de

Discriminación contra la Mujer en las oportunidades en las que ha creído

pertinente pronunciarse sobre el aborto.

Algunos de los pronunciamientos más relevantes son los siguientes:

a. Recomendación General N° 19: La violencia contra la mujer

(Décimo primer periodo de sesiones, 1992)

El artículo 16.1.e de la Convención establece que las mujeres deben

contar con la misma capacidad de decisión que los hombres

respecto al número de hijos que desean tener y el intervalo de tiempo

entre sus nacimientos. Es por ello que el Comité instó a los Estados a
 tomar medidas dirigidas a asegurar que las mujeres no sean sometidas

(contra su voluntad) a procedimientos médicos riesgosos, tales como

abortos inseguros, debido a la falta de servicios apropiados para el

control de natalidad. Carecer de estos servicios condiciona de manera

discriminatoria la salud de la mujer y su capacidad de participación en

la vida familiar y pública. El Comité considera apropiado para el

control de la natalidad que los Estados refuercen los programas de

planificación familiar para las mujeres de todas las regiones, faciliten el

acceso a métodos anticonceptivos a precios razonables, e incluyan a la

educación sexual en los programas de enseñanza escolar.

b. Recomendación General N° 24: La Mujer y la salud (Vigésimo

período de sesión, 1999)

El artículo 12 de la Convención indica que: “La negativa de un Estado

Parte a prever la prestación de determinados servicios de salud

reproductiva a la mujer en condiciones legales resulta discriminatoria”.

Por lo antes señalado, el Comité recomienda a los Estados parte “dar

prioridad a la prevención del embarazo no deseado mediante la

planificación de la familia y la educación sexual y reducir las tasas de

mortalidad derivada de la maternidad mediante servicios de maternidad

sin riesgo y asistencia prenatal. En la medida de lo posible, debería

enmendarse la legislación que castigue el aborto a fin de abolir las

medidas punitivas impuestas a mujeres que se hayan sometido a abortos”.

2.1.2. Jurisprudencia

Dentro de la basta jurisprudencia del Comité de la CEDAW, destaca el

caso L.C v. Perú, el cual ha marcado un precedente sobre el aborto en

 aquellos supuestos en los que el embarazo conlleva un riesgo para la salud

de la madre. La demandante, una menor de edad cuya identidad fue

protegida bajo las iniciales “L.C”, fue abusada sexualmente desde los once

años de edad.

Tras dos años de sufrir violaciones continuas quedó embarazada, quedando

inmersa en un cuadro depresivo grave que la llevó a intentar suicidarse

fallidamente saltando desde un edificio. Luego de las primeras revisiones,

los médicos advirtieron que, de no someterse a una intervención quirúrgica

inmediata, existía un gran riesgo de quedar discapacitada debido a las

severas contusiones en su columna vertebral. Sin embargo, a pesar de la

urgencia con la que se debía llevar a cabo la intervención, no se concretó

debido a que los médicos consideraron que podría poner en riesgo el

desarrollo satisfactorio del embarazo. Tres meses y medio después, L.C

sufrió de un aborto espontáneo, tras lo cual fue operada de la columna. El

procedimiento tardío resultó en

que L.C quedó paralizada y solo logró recuperar parcialmente la movilidad

de sus manos. Ante los hechos narrados, el Comité de la CEDAW

concluyó que se violó el derecho de una mujer a acceder a un tratamiento

médico en igualdad de condición de los hombres. Debido a su condición

de mujer embarazada, L.C no recibió un adecuado procedimiento médico

(la operación a su columna) y el aborto terapéutico que correspondía de

acuerdo a su condición física y mental.

2.1.3. Conferencia Mundial sobre la Mujer

Las Naciones Unidas ha organizado cuatro (04) conferencias mundiales

sobre la mujer cuyas sedes fueron: Ciudad de México (1975); Copenhague

 (1980); Nairobi (1985) y Beijing (1995), a la cual le siguió una serie de

evaluaciones quinquenales. Cada una

de ellas ha estado enfocada en la elaboración de lineamientos relacionados

a diferentes campos tales como salud, pobreza, educación, combate en

contra de la violencia, entre otros.

Sin embargo, es la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer la que ha

marcado un hito en la historia de la agenda mundial

de género. El producto de dicha conferencia fue la Declaración y

Plataforma de Acción de Beijing, considerado el plan más progresista que

jamás ha existido para promover los derechos de la mujer.69 Dentro de los

doce objetivos estratégicos y medidas que establece la declaración se

encuentra uno enfocado en la salud de las mujeres. En este espacio se

expresó la preocupación sobre la condición a la que muchas mujeres, sobre

todo las de escasos recursos, deben someterse en caso tuvieran un

embarazo

no deseado. El nivel de riesgo y las condiciones precarias son las dos

variables que más llamaron la atención al poner en peligro la vida de

millones de mujeres. De esta manera, se señalaron distintas medidas que

debían ser tomadas por los Estados dirigidas

a proveer el fácil acceso a información fidedigna y asesoramiento

comprensivo sobre los métodos de planificación familiar.

Además, se señaló, que en los casos en que el aborto no es contrario a la

ley, estos deberán realizarse en condiciones adecuadas.

2.1.4. Comité de Derechos Humanos

Dentro del plano jurisprudencial, el Comité de Derechos Humanos ha

emitido dos pronunciamientos fundamentales.

En octubre de 2005, el Comité emitió su primer pronunciamiento en K.L

V. Perú, un caso en el cual se determinó la responsabilidad del Estado

peruano por no brindar acceso a servicios de aborto terapéutico a la

demandante. El médico de K.L, una joven que quedó embarazada a los

17 años, recomendó interrumpir su embarazo puesto que los doctores

diagnosticaron al feto con anencefalia y dicha condición estaba afectando

la salud de la madre (nota: no hay cura para o tratamiento para la

anencefalia.

La vida promedio de los bebes que llegan a término del embarazo es de

apenas algunas horas o días). Sin embargo, el personal del centro de

salud se negó a acceder a la solicitud realizada por la paciente alegando

que dicha operación contravendría al

Código Penal peruano, el cual prohíbe el aborto a causa de

malformaciones fetales, ello pasando por alto que la condición del feto

afectaba la salud física y mental de la madre, supuesto contemplado

dentro de la legislación peruana como permitido para acceder al aborto.

En tanto se le negó la posibilidad de interrumpir el embarazo, la

demandante dio a luz a una bebé anencefálica que falleció a los cuatro

días de nacida; provocando en la madre un cuadro crítico de depresión.

El segundo pronunciamiento se dio en el 2007, en el caso L.M.R v.

Argentina. L.M.R, una joven que padecía de discapacidad mental

permanente, quedó embarazada a causa de una violación sexual. La

madre de L.M.R solicitó al cuerpo médico de un hospital

público que se le practicara un aborto. Sin embargo, a pesar de que el

sistema jurídico argentino contempla la interrupción del embarazo

causado por violencia sexual, la solicitud fue denegada. Ante la negativa

recibida, la menor se sometió a un aborto

clandestino. La denuncia se fundamentó en la discriminación sufrida por

la menor en el acceso a la salud reproductiva, vulneración a su derecho a

la privacidad, a la intimidad y a acceder a un aborto seguro dentro del

sistema de salud.

En ambos casos, el referido Comité declaró responsable a los dos Estados

demandados, Perú y Argentina, por no haber provisto los recursos

necesarios para interrumpir los procesos de gestación de manera oportuna

y segura. En ese sentido, el Comité les ordenó proporcionar una

reparación efectiva, incluyendo una compensación, y la adopción de

medidas para prevenir que en el futuro ocurran casos similares.

D. Comité de los Derechos del Niño

El Comité de los Derechos del Niño, dentro de su Recomendación

General N° 4, solicita a los Estados adoptar medidas con el fin de

“reducir la morbilidad materna y la mortalidad de las niñas adolescentes,

producida especialmente por el embarazo y las

prácticas de aborto peligrosos (...)”. Asimismo, en aquellos Estados en

los cuales el aborto no está prohibido por ley, recomendó brindar acceso

a los servicios de culminación del embarazo sin riesgo como parte de los

servicios de salud sexual y reproductiva.

Por otro lado, en distintas oportunidades, el Comité ha relacionado la

mortalidad materna con las altas tasas de abortos ilegales, clandestinos, y

realizados en condiciones de riesgo. El Comité de los Derechos del Niño

también ha expresado su preocupación sobre las legislaciones que

penalizan el aborto en determinados casos tales como violación, incesto y

situaciones en las que se encuentre en riesgo la vida de la mujer

embarazada Ante ello el Comité ha sugerido la revisión de las

legislaciones nacionales de carácter restrictivo con el propósito de

permitir el acceso a un aborto seguro en los referidos supuestos

Aproximadamente 26 millones de mujeres tienen abortos legales cada año, y 20

millones tienen abortos en países en que el aborto está restringido o prohibido por ley.

Gran parte de los países del mundo liberalizaron sus leyes de aborto en el breve lapso

entre 1950 y 1985. Ya a principios de 1986, 36 países tenían leyes de aborto liberales

que permitían a las mujeres tener abortos por razones sociales o médicas, o sin razón

alguna. Entre 1985 y 1997, 10 países desarrollados y nueve países en vías de

desarrollo con más de un millón de habitantes relajaron las restricciones sobre el

aborto.

A nivel mundial

• el 39% de las mujeres viven bajo un régimen legal que restringe el aborto,

• el 25% reside en partes del mundo donde sólo se permite el aborto para salvar la vida

de la mujer o donde se lo prohíbe totalmente,

• el 10% vive en lugares donde sólo se permite el aborto cuando es necesario para

proteger la salud física de la mujer o para salvar su vida, y el 4% reside en lugares

 donde se permite el aborto solamente por estas razones o para proteger la salud mental

de la

mujer, El 61% de las mujeres viven en partes del mundo donde se permite el aborto

para proteger la vida de la mujer o su salud física o mental, por razones

socioeconómicas o por ninguna razón en particular (por lo menos durante los primeros

meses del embarazo). En los 55 países donde se permite el aborto a base de

fundamentos legales amplios, la ley usualmente estipula algunas condiciones como,

por ejemplo, límites de gestación, indicación, períodos de espera, requisitos de

consentimiento, y restricciones en torno a dónde y quién practicaría el aborto

2.2. Marco jurídico del aborto en el Perú.

El código penal

Artículo 114.- Autoaborto.- La mujer que causa su aborto, o consiente que otro le

practique, será reprimida con pena privativa de libertad no mayor de dos años o con

prestación de servicio comunitario de cincuentidós a ciento cuatro jornadas

Artículo 115.- Aborto consentido.- El que causa el aborto con el consentimiento de

la gestante, será reprimido con pena privativa de libertad no menor de uno ni mayor de

cuatro años. Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este

resultado, la pena será no menor de dos ni mayor de cinco años.

Artículo 116.- Aborto sin consentimiento.- El que hace abortar a una mujer sin su

consentimiento, será reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres ni

mayor de cinco años. Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este

resultado, la pena será no menor de cinco ni mayor de diez años.

Artículo 117.- Agravación de la pena por la calidad del sujeto.- El médico,

obstetra, farmacéutico, o cualquier profesional sanitario, que abusa de su ciencia o arte

para causar el aborto, será reprimido con la pena de los artículos 115 y 116 e

inhabilitación conforme al artículo 36, incisos 4 y 8.

Artículo 118.- Aborto preterintencional. - El que, con violencia, ocasiona un aborto,

sin haber tenido el propósito de causarlo, siendo notorio o constándole el embarazo,

será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos años, o con prestación

de servicio comunitario de cincuentidós a ciento cuatro jornadas.

Artículo 119.- Aborto terapeútico.- No es punible el aborto practicado por un

médico con el consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal, si lo

tuviere, cuando es el único medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su

salud un mal grave y permanente.

Artículo 120.- Aborto sentimental y eugenésico.- El aborto será reprimido con pena

privativa de libertad no mayor de tres meses:

1. Cuando el embarazo sea consecuencia de violación sexual fuera de matrimonio o

inseminación artificial no consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre que

los hechos hubieren sido denunciados o investigados, cuando menos

policialmente; o

2. Cuando es probable que el ser en formación conlleve al nacimiento graves taras

físicas o psíquicas, siempre que exista diagnóstico médico.

2.2.1. Posición del estado

La iglesia está tajantemente en contra del aborto ya que es un acto que va en

contra de la voluntad de Dios y en la que se está matando a un ser inocente el

aborto voluntario empleado como un fin o medio, siempre constituirá un grave

desorden moral, puesto que es la muerte deliberada de un ser inocente.

La iglesia defiende la vida digna, no solo está en contra del aborto sino también

de traer al mundo a un niño sin estar preparado a darle todo lo que este
 necesite, sobre todo las necesidades básicas, como son alimento, techo y

vestido pero esto no implica que si una mujer está embarazada y no tiene para

satisfacer estas necesidades tenga que optar por el aborto, sino que por el

contrario, el hecho tiene que ser la fuerza para salir y sacar a su hijo adelante

2.2.2. Posición religiosa

En el caso de Perú, como en la mayoría de países, el aborto es un acto ilegal y

por lo tanto penado, (Código Penal 1991, Decreto leg. 635) ya que todos

tenemos "Derecho a la vida, identidad e integridad moral y física […]el

concebido tiene derecho a cuanto le favorece " (Constitución Política del Perú,

1993).Pero no en todos los países el aborto es un acto ilegal, en Estados Unidos

y España, por citar algunos, es legal practicarse un aborto, inclusive existen

clínicas especializadas en ello, se toma como base que la mujer es libre y tiene

derecho sobre su cuerpo, El aborto debe ser legal porque la mujer tiene derecho

a decidir sobre su propio cuerpo por lo tanto ella es la única que puede decidir

qué es lo que hace con él o no y por lo tanto es la única responsable, pero lo

que no se toma en cuanto, que es en lo que se basan otros países, es que el

nuevo ser que se encuentra dentro del vientre de una mujer deja de ser parte de

su cuerpo, si bien es una « prolongación » de ella, deja de ser ella misma por lo

tanto no puede decidir sobre una vida que es no es la suya.

Para evitar la cantidad de abortos que se dan anualmente, el Estado realiza

constantemente campañas de paternidad responsable, sobre todo en las zonas

de menos recursos económicos donde existe mucho desconocimiento y falta de

educación, que en general contribuyen a un mayor número de embarazos no

deseados sobre todo en adolescente entre 13 y 18 años.

Las creencias sociales, religiosas y culturales en contra del aborto son otro tipo

de barreras para acceder al aborto. Ya sea legal oilegal, el aborto es

frecuentemente censurado por las enseñanzas religiosas e ideológicas, haciendo

que las mujeres que deciden someterse a este tipo de procedimiento lo hagan

clandestinamente, escondiéndose por temor a las represalias o a la condena

social y las leyes restrictivas.

Un ejemplo de estigma social del embarazo involucra el “honor” familiar. Se

estima que 5 mil mujeres alrededor del mundo son asesinadas por sus

familiares a manera de sanción por haber sostenido relaciones sexuales

prematrimoniales o por adulterio, pues consideran que ello trae deshonra a sus

familias. El embarazo fuera del matrimonio puede traer como consecuencia

que se someta a la mujer a violencia física o incluso a la muerte, por tanto, para

evitar ser sometidas a tales agresiones, muchas mujeres optan por abortos

clandestinos o ilegales. Asimismo, el aborto resulta ser un tema controversial

debido a la influencia religiosa en la legislación vigente de muchos Estados. A

continuación, se comentará brevemente la posición respecto al aborto de las

dos religiones con más seguidores en el mundo: el catolicismo y el islam.

a. Catolicismo

Para el catolicismo, la vida humana debe ser respetada y protegida de

manera absoluta desde el momento de la concepción.

Desde el primer momento de su existencia, el ser humano debe ver

reconocidos sus derechos inherentes, en especial el derecho a la vida. El

catolicismo también afirma que el embrión debe ser tratado desde la

concepción como una persona, defendido en su integridad, cuidado y

bienestar, en la medida de lo posible, como cualquier otro ser humano.

 En esta línea, el aborto directo, es decir, el aborto querido como un fin o

como un medio, es gravemente contrario a la ley moral católica. Así

también, la cooperación formal a un aborto constituye una falta grave. La

Iglesia sanciona con pena canónica de excomunión al considerarlo un

delito contra la vida humana

b. Islam

El enfoque adoptado hacia el aborto depende de cuál de las cinco

escuelas principales de la ley islámica se siga. En general, la posición de

la ley islámica frente al aborto se aplica de acuerdo con el momento en el

cual se considerar que el feto “obtiene un alma”. Comúnmente, se cree

que esto ocurre a los 120 días de gestación. Por tanto, algunas escuelas

permiten la interrupción del embarazo por razones justificadas antes de la

llegada del alma. Sin embargo, algunas escuelas suelen prohibir esta

práctica independientemente del periodo de gestación en que se

encuentre la mujer. Adicionalmente, se debe notar que el islam permite el

aborto en cualquier momento del embarazo con el fin de salvar la vida de

la mujer

2.2.3. Posición del estado

En el caso de Perú, como en la mayoría de los países, el aborto es un acto

ilegal y por lo tanto penado, (Código Penal 1991, Decreto leg. 635) ya que

todos tenemos "Derecho a la vida, identidad e integridad moral y física […]el

concebido tiene derecho a cuanto le favorece " (Constitución Política del

Perú, 1993).Pero no en todos los países el aborto es un acto ilegal, en Estados

Unidos y España, por citar algunos, es legal practicarse un aborto, inclusive

existen clínicas especializadas en ello, se toma como base que la mujer es

 libre y tiene derecho sobre su cuerpo, El aborto debe ser legal porque la mujer

tiene derecho a decidir sobre su propio cuerpo por lo tanto ella es la única

que puede decidir qué es lo que hace con él o no y por lo tanto es la única

responsable, pero lo que no se toma en cuanto, que es en lo que se basan otros

países, es que el nuevo ser que se encuentra dentro del vientre de una mujer

deja de ser parte de su cuerpo, si bien es una « prolongación » de ella, deja de

ser ella misma por lo tanto no puede decidir sobre una vida que es no es la

suya.

Para evitar la cantidad de abortos que se dan anualmente, el Estado realiza

constantemente campañas de paternidad responsable, sobre todo en las zonas

de menos recursos económicos donde existe mucho desconocimiento y falta

de educación, que en general contribuyen a un mayor número de embarazos

no deseados sobre todo en adolescente entre 13 y 18 años.

Capítulo 3

ABORTO EN PERÚ

3.1. Aborto terapéutico en el Perú

En el Perú, el aborto terapéutico es legal desde 1924, en que fue incorporado en el

Código Penal y se mantiene hasta la actualidad como la única forma de interrupción

del embarazo permitida en nuestro país.

La única reglamentación que existió el Perú con respecto al aborto terapéutico fue el

Código Sanitario de 1969, actualmente derogado. Esta norma, que regía para todo el

ámbito nacional mencionaba sólo procedimientos administrativos: el aborto

terapéutico podría practicarse con la opinión de dos médicos y con la aprobación del

jefe del servicio respectivo.

Al año siguiente, el Colegio Médico del Perú emitió la Resolución CMP/CN-20, del 4

de noviembre de 1970. Esta norma disponía que la atención del aborto terapéutico

debería hacerse con la opinión de una junta médica de no menos de tres especialistas

en el cuadro que presente la gestante. Si los especialistas concluyeran que es

procedente la interrupción del embarazo, ésta debía efectuarse en un hospital o clínica

oficialmente reconocida”9.

Artículo 119 del Código Penal (1991) “No es punible el aborto practicado por un

médico con el consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal, si lo

tuviera, cuando es el único medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su

salud un mal grave y permanente”. Artículo 119 del Código Penal (1991) “No es

punible el aborto practicado por un médico con el consentimiento de la mujer

embarazada o de su representante legal, si lo tuviera, cuando es el único medio para

salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y permanente”.

La Constitución Política de 199 asigna derechos al concebido, pero al mismo tiempo

declara en su artículo 2, numeral 1: “Toda persona tiene derecho:

1. A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre

desarrollo y bienestar”.

En tal sentido, es necesario tener en cuenta que el embarazo puede traer una serie de

riesgos a la salud e integridad física y mental de la gestante, que ameriten su

interrupción.

Durante los últimos años, el Ministerio de Salud ha desarrollado normas, guías y

protocolos con respecto a la mayor parte de tópicos de salud sexual y reproductiva. Sin

embargo, en ninguno de estos instrumentos se alude a la atención del aborto

terapéutico. Este vacío ha limitado el derecho de las mujeres peruanas a acceder a este

procedimiento, que efectuado de manera oportuna puede salvar su vida y preservar su

salud integral.

El 28 de junio de 2014, el Ministerio de Salud emitió la Guía técnica nacional para la

estandarización del procedimiento de la atención integral de la gestante en la

interrupción voluntaria por indicación terapéutica del embarazo menor de 22 semanas

con consentimiento informado en el marco de lo dispuesto en el artículo 119 del

Código Penal, cuando sea el único medio para salvar la vida de la gestante o para

evitar en su salud un mal grave y permanente, en el marco de los Derechos Humanos,

con enfoque de calidad, género e interculturalidad.

enumera las siguientes once causales para evaluar la realización de la interrupción

terapéutica del embarazo:

 Embarazo ectópico tubárico, ovárico, cervical.

 Mola hidatiforme parcial con hemorragia de riesgo materno.

 Hiperemesis gravídica refractaria al tratamiento con deterioro grave hepático

y/o renal.

 Neoplasia maligna que requiera tratamiento quirúrgico, radioterapia y/o

quimioterapia.

 Insuficiencia cardiaca congestiva clase funcional III-IV por cardiopatía

congénita o adquirida (valvulares y no valvulares) con hipertensión arterial y

cardiopatía isquémica refractaria a tratamiento.

 Hipertensión arterial crónica severa y evidencia de daño de órgano blanco.

 Lesión neurológica severa que empeora con el embarazo.

 Lupus Eritematoso Sistémico con daño renal severo refractario a tratamiento.

  Diabetes Mellitus avanzada con daño de órgano blanco.

 Insuficiencia respiratoria severa demostrada por la existencia de una presión

parcial de oxígeno < 50 mm de Hg y saturación de oxígeno en sangre < 85% y

con patología grave; y

Cualquier otra patología materna que ponga en riesgo la vida de la gestante o genere

en su salud un mal grave y permanente, debidamente fundamentada por la Junta

Médica.

Para muchos, la redacción del punto 11 podría permitir que se sustente el aborto

terapéutico en situaciones que no correspondan. Así, se podría argumentar que el

embarazo causa a la mujer un grave daño a su salud mental y por ese motivo se

solicite un aborto terapéutico. Y es que cuando la ley penal habla de la salud se debe

entender que comprende tanto a la salud física, como a la mental. Respecto a lo

mencionado, hay que tener en consideración que para la realización del aborto

terapéutico se requiere que este sea el único medio para salvar la vida de la gestante o

para evitar en su salud un mal grave y permanente y no cualquier tipo de daño. El

aborto terapéutico aparece dos supuestos diferenciables. Primero, cuando continuar

con el embarazo ponga en peligro concreto la vida de la gestante, prefiriéndose salvar

la vida de esta a la del embrión. Segundo, cuando continuar con el embarazo

represente para la futura madre un riesgo concreto de ocasionar un mal grave y

permanente en su salud. Por mal permanente o grave se entiende tanto un mal físico

como psíquico, lo que va a tener que ser determinado por los médicos.

3.2. Principales causas de aborto en el Perú

3.3. Aborto en jóvenes

Como sabemos el aborto es un tema social de relevancia, en el sentido que afecta a la

propia mujer, a la iglesia y a la sociedad en general. el aborto es la acción de

interrumpir de manera espontánea o provocada el producto de una gestación.

En muchas ocasiones el aborto es llevado a cabo por jóvenes que no desean ser

madres, ya que resultan embarazadas en el momento de efectuar una relación sexual

sin conciencia de las consecuencias que dicha relación puede efectuar. Muchos de los

casos de aborto son porque los jóvenes considerar al producto “no deseado”, es decir,

que en esos momentos de su vida no estaba planeado la procreación de un hijo. Las

principales causas para abortar son las limitaciones económicas, la falta de educación

sexual, el desconocimiento de métodos anticonceptivos, falta de responsabilidad de

la pareja, entre otras.

La interrupción voluntaria del embarazo se plantea fundamentalmente en dos

situaciones: el embarazo no deseado como se mencionó anteriormente y el embarazo

que puede originar graves trastornos a la mujer o al futuro hijo. Como resultado de

una relación sexual en la cual el método anticonceptivo no haya funcionado o no se

halla usado algún método anticonceptivo.

En determinadas ocasiones muchas veces el aborto es el mejor medio existente en el

mundo para salvar la reputación de alguna jovencita inexperta en el arte de la

maternidad. en ocasiones, cuando una joven ha sido embarazada y no responde el

padre del futuro hijo a como debiera ser o ha como se esperaba, llega a influenciar de

manera muy importante en la joven. Muchas de las jóvenes en esos precisos

momentos que resultan embarazadas a temprana edad por su inexperiencia, optan por

confiar a sus amigas su preciado secreto con la finalidad de encontrar apoyo del cual
no recibieron de su pareja y de sus propios padres, en algunas ocasiones esos apoyos

que ellas necesitan de sus amigos no siempre son las soluciones que ellas mismas

quisieran. el hecho de que algunas jóvenes que optan por no tener al bebe lo hacen

por diferentes razones, que según hemos identificado como las más típicas.

Una de las grandes razones por las cuales las jóvenes toman la idea de abortar es: el

hecho de haber defraudado a su familia y de que estos según muchas veces piensan

que no las apoyaran al momento de tener al bebe; la falta de apoyo de la pareja, que

casi siempre decide no hacerse responsable del embarazo y como es lo más normal

abandona a la joven a un mundo de indecisiones sobre el embarazo. en varias

ocasiones este factor es crítico, en el sentido de que en el momento que no son

apoyadas por su pareja tienden a cumplir los deseos de sus parejas, cuando estos

deciden que ellas deben abortar porque “es lo mejor”, según ellos. al igual les dicen

que: aún no están preparados para ser padres, además de que tienen una vida por

delante la cual deben de disfrutar; que ya serán padres más adelante, que considere

que aún son jóvenes y estudiantes que no están preparados para mantener a una

familia, que ahora ellos no tienen ninguna obligación para con ellas.

Es muy normal en los chicos que cuando su pareja resulta embarazada empezar a

tomar conciencia de la vida como si anteriormente le hubieran dado importancia. Al

igual es muy típico empezar a demostrar el egoísmo escondido que tenían referente a

lo que a un compromiso implica en sus propias vidas. el hecho de que es muy común

que muchas de las parejas que desean tener relaciones sexuales uno de ellos quiere

más que el otro, y todo esto se descubre al final de un aborto, a lo que me quiero

referir es que cuando una pareja sale de un aborto, la relación de pareja ya no es la

misma, esto puede variar; muchas veces después de que se llevó a efecto el aborto, el

chico desea salir de ese pequeño cuarto oscuro de irresponsabilidad con la finalidad

de olvidar por un momento que algo haya sucedido en verdad y pensar por un

momento que todo eso quedará en el pasado como producto de una pesadilla. No

siempre conocen en buenos beneficios. a lo que me refiero es que los jóvenes no

siempre conocen en verdad lo que implica un aborto, hacen a un lado, la parte

psicológica. en determinadas ocasiones los propios jóvenes sé mal aconsejan

referente a lo que implica un aborto y lo que implicaría en verdad el tener a un hijo.

3.3.1. Caso K.L. aborto terapéutico

https://legis.pe/la-validez-constitucional-del-aborto-terapeutico/#_ftn1

https://www.academia.edu/16756806/MONOGRAFIA_DEL_ABORTO

http://blogsexualidadhumana.blogspot.com/2015/06/monografia-del-aborto.html