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DECLARACIONES
2. Ordenar al gerente de EPS SURAMERICANA S.A, y/o a quien haga sus veces que, en
el término de 48 horas, disponga todo lo necesario para autorizar procedimiento
“COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA” prescrito por el especialista tratante,
Dr. ORLANDO MAURICIO GIRON FORERO.
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las terapias especializadas, hospitalización, y demás requerimientos que los médicos
tratantes adscritos a la entidad accionada consideren necesarios para tal efecto, sin que
sea relevante que estén expresamente excluidos del Plan de Beneficios. en una IPS que
forme parte de su red de prestadores, tendientes a llevar efectivamente a la recuperación
de mi estado de salud, entre las que se incluyan evitar imponer trámites administrativos
para el acceso a los servicios de salud.
HECHOS
2. Desde mediados del año pasado 2019, he presentado un dolor intenso e insoportable en
la boca del estomago con fiebre repetitiva de 39.7 también he presentado sucesivamente
nauseas, bastante dolor de espalda, y en cita médica con el médico tratante JUAN
MANUEL SALAZAR CORREA, profesional adscrito a CRUZ BLANCA EPS, fui
diagnosticada con COLECISTITIS AGUDA y/o COLELITIASIS por lo cual ordeno la
práctica de la cirugía “ COLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA”, me manifestó
además de manera verbal que era urgente practicar la cirugía.
El día 2 de julio de ese año, me acerque a la clínica san Rafael cumpliendo la respectiva
cita pero me dicen que no hay citas disponibles ni con médicos generales ni muchos
menos con anestesiólogos, tuve una gran insistencia hacia la clínica comunicándome
telefónicamente y también acercándome hasta allá pero no recibo respuesta favorable.
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5. Aproximadamente en los meses de noviembre y diciembre la EPS CRUZ BLANCA se
acaba y durante esos meses quede sin quien me preste el servicio de salud, durante ese
lapso de tiempo
6. Si bien es cierto que el mundo atraviesa una difícil situación a causa del a PANDEMIA
POR CORONAVIRUS, NO ES MENOS CIERTO, que independientemente de esta
situación hay pacientes como el suscrito que presentan patologías que revisten gravedad
e importancia y DEBEN SER TRATADAS y las cirugías realizadas, toda vez que en mi
caso, el dolor que presento día a día es insoportable, disminuye cada vez mi calidad de
vida, y es una cirugía QUE NO DA ESPERA, la salud es UN DERECHO
FUNDAMENTAL que debe ser PROTEGIDO POR EL ESTADO.
7. La determinación del médico tratante, por lograr que su paciente accediera de manera
expedita y eficiente a la prestación de servicios de salud, bajo criterios de calidad y
oportunidad, se vio frustrada por la EPS e IPS accionada quien de manera irregular
aduciendo la situacion pro coronavirus, ha venido dilatando amenazando de esta
manera los derechos a la vida y a la integridad personal del suscrito.
10. La EPS accionada por razones de pandemia que si bien sabemos que es importante
tratar, también lo es tratar mi patología que requiere una cirugía inmediata, y la eps
lejos de ser diligente, pretende demorar el tratamiento o procedimiento médico al cual el
suscrito tiene derecho. SALUD TOTAL EPS-S Y LA IPS CLINICA NUESTRA DE CALI
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, ADSCRITA A SALUD TOTAL EPS , viola el derecho a la salud del suscrito e impide su
efectiva recuperación física y emocional, pues las dificultades o cargas administrativas
que pudieran presentarse al interior de la EPS como consecuencia de la ineficiencia o de
la falta de planeación de estas, no pueden ser trasladadas ni corresponde asumirlas a los
usuarios o esgrimirse como justa causa para imposibilitar el acceso de suscrito a la
continuidad de los servicios médicos prescritos sin demoras.
11. El criterio del médico tratante al prescribir la orden médica, a partir de su diagnóstico,
cobra plena trascendencia pues es el fundamento científico de los servicios y tecnologías
que a su juicio deben ser suministrados al paciente para lograr su efectivo
restablecimiento. En consecuencia, con base en la evidencia notaria que converge en el
material probatorio allegado, se requiere que la EPS e IPS accionada practique de
inmediato y sin dilación la cirugía “DESCOMPRESION MEDULAR QX - CIRUGIA DE
EXPLORACION Y DESCOMPRESION DEL CANAL RAQUIDEO Y RAICES
ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR HEMILAMINECTOMIA VIA ABIERTA”,
para que a partir de esta se puedan generar en el suscrito condiciones de existencia
acordes con la dignidad humana.
12. Así mismo, el suscrito carece de los recursos económicos para sufragar los gastos de
medicamentos y consultas con especialistas, los cuales me vería forzado a cubrir de
continuar SALUD TOTAL EPS-S dilatando la CIRUGIA, y servicio de consulta con el
especialista u otro servicio con el argumento de “POR EL MOMENTO ESTAMOS
TRATANDO EL CORONAVIRUS”. Maxime cuando a causa de esa situación de la
pandemia el gobierno nacional ha decretado el AISLAMIENTO OBLIGATORIO por lo
cual el salario que devengo como solo me alcanza para sufragar mis necesidades
básicas, no para los costos de la enfermedad.
13. Con base en lo anterior, como consecuencia de la vulneración de mis derechos
fundamentales a la Salud, a la igualdad y la Vida en Condiciones Dignas, solicito en
consecuencia ser eximido de cancelar los copagos o cuotas de recuperación exigidos
para el acceso de cualquier servicio de salud.
14. Se me programo cita con ANESTESIOLOGO para el día 27 de Marzo de 2020, pero
de manera sorprendente el día 26 de Marzo de 2020, recibí llamada telefónica de
parte de la CLINICA NUESTRA, en la cual me informan que la cita fue cancelada por
la situación del CORONAVIRUS y que debía esperar que me la reprogramaran,
quedando en consecuencia mi salud expuesta y mi vida en riesgo.
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El concepto de calidad de vida es un término que, como todos los valores, supone una visión
multidimensional, es decir, se compone de una visión de todas las realidades y posibilidades
que conforman la realización de dicho valor en la existencia concreta del ser humano. La
calidad de vida, admite elementos de tipo material, social o cultural y psicológico, las cuales
incluyen todas las facetas del ser humano, que no es una, sino que por el contrario implica
cientos de formas, variaciones y posibilidades. La sentencia T-499 de 199271, estableció que,
“mantener a una persona expuesta a dolencias permanentes que pueden ser evitadas
constituye un trato cruel e inhumano que impide llevar una vida digna” 2. En esta y otras
sentencias, partiendo del sentido mismo de vida digna, la Corte Constitucional concibe una
sensibilidad especial hacia el sufrimiento y la condición del ser humano sufriente.
Calidad de vida implica las condiciones para llevar una vida normal en todos los aspectos,
esto es, vida íntima, familiar y laboral. Cuando el dolor no permite lleva una vida equilibrada
en todos sus aspectos, permite la protección constitucional a la vida3.
La Corte ha insistido que el derecho a la vida riñe con la situación de dolor, porque contra
ella atentan no sólo las circunstancias que amenazan con la muerte, sino todas aquellas
que incomodan la existencia hasta el punto de hacerla insoportable, como el dolor. Y
cuando éste se presenta bajo esas condiciones es un deber constitucional evitarlo o
suprimirlo 5, máxime, bajo los principios básicos de un Estado social de derecho.
En sentencia T-433 de 19946, en un fallo sobre un retraso para efectuar una operación,
expresó la Corte que, si una persona padece dolores que le causan sufrimiento y, más, no
permite su recuperación, la intervención médica debe ser realizada “dentro de un término
científicamente admisible y humanamente soportable” para evitar que se llegue a nuevos
factores de malestar o de agravamiento de los dolores que ya padece la persona. Esto,
persiguiendo el derecho constitucional a la salud, que ya se ve deteriorada por los dolores
mismos, y por un injustificado retraso en la intervención quirúrgica. Así, al intervenir la
fuente del dolor buscando eliminarlo o disminuirlo a niveles cotidianamente soportables, se
busca mejorar la calidad de vida.
Desde la sentencia T-489 de 1998, la Corte expresó que la acción de tutela es procedente
para solicitar cirugías, aun cuando el accionante no se encuentre en peligro de muerte,
porque el derecho a la vida, como ya se dijo, no sólo es el derecho a conservarla de
cualquier forma, sino también a vivir, pero en condiciones dignas, es decir, a vivir en “un
estado lo más lejano posible del sufrimiento”, en donde el individuo pueda desempeñarse
normalmente dentro de la sociedad. Esto debe ser así, porque atenta contra el principio de la
dignidad humana dejar esperando a una persona en medio de dolores hasta que se encuentre
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al borde de la muerte para proceder a intervenirla. De aquí se extrae la primera posición de
inercia ante el dolor, cuando hay una actitud preferencial de las condiciones materiales sobre
la persona y su dolor7. En conclusión, cuando una cirugía mitigaría o eliminaría un dolor
debe proceder a hacerse, aun cuando la vida no se encuentre al borde de la extinción, puesto
que el principio de dignidad humana se vería vulnerado de no hacerse.
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1.
El caso de una persona afectada por una lesión en la columna vertebral que requería
de una intervención quirúrgica que no había sido practicada a pesar de haber sido
prescrita hacía más de seis meses. La paciente era aquejada por un dolor de tal
magnitud que, incluso, le impedía subir y bajar escaleras.
2.
Este precedente ha sido reiterado, entre otras, en las sentencias T-322 de 1997 (cirugía
de reemplazos articulares en ambas rodillas para enfrentar una artritis aguda), T-654
de 1999 (una vida dolorosa atenta contra el derecho a la vida), T 936-99 19-11-99
Carlos Gaviria Díaz, Sentencia T 229 de 2000. M. P. José Gregorio Hernández
Galindo, T-1384 de 2000 (cirugía para el tratamiento de una hernia discal), T-579 de
2000 (cirugía para enfrentar calcificaciones que generaban mucho dolor e
impedimentos para mover el brazo), T-910 de 2000 (intervención quirúrgica para
tratar una fractura facial que produce intenso dolor en el rostro), T-494 de 2001
(cirugía para resolver un cálculo de colesterol), T-536 de 2001 (cirugía para el
tratamiento de cólicos que generaban calambres e imposibilidad de trabajar), T-791 de
2001 (cirugía de columna y dolor para trabajar) y T-855 de 2002 (cirugía para tratar
la incontinencia mixta que genera gran dolor, imposibilidad de transporte en vehículos
debido al dolor).
3.
Cfr. Sentencia T-654 de 2004, M.P. Marco Gerardo Monroy Cabra.
4.
Sentencia T-499 de 1992, M.P. Eduardo Cifuentes Muñoz.
5.
Sentencia T-444 de 1999, M. P. Eduardo Cifuentes Muñoz; T-283-98 M. P. Fabio
Morón; T-936 de 1999, M. P. Carlos Gaviria Díaz.
6.
M .P. Fabio Morón Díaz.
El caso es concreto e ilumina bien la cuestión: “En el caso sujeto a revisión, no solamente es
claro que el demandante está sometido a un sufrimiento que incomoda su existencia,
consistente en el dolor que la enfermedad le produce en su rodilla derecha, sino también que
es un estado de sufrimiento superable con la cirugía que se ha prolongado injusta e
innecesariamente desde el 4 de diciembre de 1997, fecha en que fue recomendada por el
médico tratante, por una causa ajena a la responsabilidad y posibilidad de acción del
demandante. Es precisamente esta circunstancia la que hace indigna su existencia: el saber
que su dolor es superable y, sin embargo, no ha sido dejado atrás por circunstancias
imputables única y exclusivamente a las partes del contrato celebrado entre La Previsora y
Masalud S.A. que, hasta la fecha de esta providencia y con el beneplácito de los jueces de
instancia -quienes afirmaron que si el demandante aguantó un año de dolor puede seguir
soportándolo-, significó la prevalencia de derechos puramente patrimoniales por sobre otros
inherentes a la persona humana”. Negrillas no son originales del texto. Véase además la
Sentencia T-603 de 1998, M. P. Vladimiro Naranjo, sobre calificación de perito para
autorizar cirugía o no, cuando se presentan dolores que suponen
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EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD COMO DERECHO FUNDAMENTAL
AUTÓNOMO
En últimas dijo la corte “el derecho a la salud, se materializa con la prestación integral de los
servicios y tecnologías que se requieran para garantizar la vida y la integridad física, psíquica
y emocional de los ciudadanos. “la sola negación o prestación incompleta de los servicios de
salud es una violación del derecho fundamental, por tanto, se trata de una prestación
claramente exigible y justiciable mediante acción de tutela”.
PRINCIPIO DE INTEGRALIDAD
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tecnología de salud cubierto por el Estado, se entenderá que este comprende todos los
elementos esenciales para lograr su objetivo médico respecto de la necesidad específica de
salud diagnosticada”
El derecho a obtener una atención en salud integral, oportuna y de alta calidad; a mantener
una comunicación plena, permanente, expresa y clara con el profesional de la salud tratante y,
a su vez, a obtener información clara, apropiada y suficiente por parte del profesional de la
salud sobre el tratamiento y los procedimientos a seguir. Es decir, “una valoración técnica,
científica y oportuna que defina con claridad el estado de salud del paciente y los tratamientos
médicos que requiere”.
AUTORIZACION EPECIAL
PRUEBAS Y ANEXOS
Documental:
1. Copia de historia clínica del suscrito del 25 de Marzo de 2020, ingreso por urgencias
a la IPS CLINICA NUESTRA.
2. Copia de Orden exámenes médicos fechada 10 de Marzo de 2020 ordenados por
médico tratante.
3. Copia de Orden de Cirugía expedida por médico tratante el día 10 de Marzo de 2020.
4. Copia de orden autorización procedimiento quirúrgico fechado 11 de Marzo de 2020.
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CUMPLIMIENTO ART. 37 DCTO 2591/91: JURAMENTO
NOTIFICACIONES
El Suscrito recibirá notificaciones en la Carrera. 35A # 10-41 of. 101 de Cali – correo:
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