AUDIOMETRO

AS5

MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO

ATENCIÓN: Los operadores tienen que leer y entender completamente

este manual antes de utilizar el producto.
M33610­E­Rev.2­06.12

GIMA Spa ­ Via Marconi, 1 ­ 20060 Gessate (MI) ­ Italia

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1. INSTRUCCIONES DE UTILIZACION

1.1. INTRODUCCION

El audiómetro AS5 es un equipo compacto basado en un generador de tonos,

un generador de ruido blanco (opcional), un juego de auriculares de vía aérea, vibrador de
vía ósea (opcional) y una pantalla alfanumérica de cristal líquido. Todo el sistema está
controlado por un microprocesador que permite de manera fiable, rápida y sencilla realizar
una audiometría.

El audiómetro AS5 ha sido desarrollado íntegramente en España, a partir de la

tecnología punta utilizada en otros equipos médicos y la experiencia adquirida en la
fabricación de audiómetros durante más de 10 años.
Su línea funcional y la supresión de gran parte de los componentes electromecánicos, que
actualmente llevan la mayoría de audiómetros, hacen posible disponer de un equipo que
ofrece una larga vida de trabajo.

El audiómetro AS5 ha sido desarrollado atendiendo a los criterios de

estandarización tanto de Instituciones Nacionales U.N.E. como de Instituciones Internacio-
nales C.E.I., etc.

1-1
1.2. OBSERVACIONES PREVIAS

Este audiómetro está fabricado con componentes profesionales de estado sólido, bajo unos
estrictos controles de calidad. Sin embargo, pueden suceder accidentes en el transporte o
en el almacenamiento de los equipos por lo que es conveniente hacer una revisión inicial
de su estado antes de instalarlo, así como de los accesorios que lo complementan.

No se debe de tirar ningún embalaje, bolsa, etc. hasta que se verifiquen completamente,
tanto los accesorios como el funcionamiento.

La serie de audiómetros AS5 dispone de cuatro configuraciones distintas que

se diferencian en lo siguiente:

AS5-AOM Dispone de vía aérea, vía ósea y enmascaramiento.

AS5-AO No dispone de enmascaramiento.
AS5-AM No dispone de vía ósea.
AS5-A No dispone de enmascaramiento ni vía ósea.

Cualquier opción se puede transformar, si se desea, en otra más completa añadiendo las
partes correspondientes que le faltan. Para ello es necesario contactar con el Dto. Comercial
de GIMA S.p.A. o con su distribuidor.

El audiómetro AS5 está compuesto por las siguientes unidades y accesorios.

CODIGO CANT. DESCRIPCION

520-500-000 1 AUDIOMETRO AS5

520-540-001 1 CONEXION AVISO PACIENTE
520-540-002 1 JUEGO AURICULARES VIA AEREA
520-550-001 1 VIBRADOR VIA OSEA COMPLETO(SEGUN MODELO)
520-541-010 100 GRAFICA AUDIOMETRICA
305-350-020 1 CABLE-CONEXION RED 2m
101-120-500 1 MANUAL DE USO AUDIOMETRO AS5
175-600-020 1 BOLIGRAFO ROJO
175-600-060 1 BOLIGRAFO AZUL

Estos mismos números de códigos pueden usarse para solicitar repuestos de los citados
accesorios.

1-2
ADVERTENCIA

Según recientes normativas, se recomienda que los equipos electromédicos

se verifiquen y/o calibren periodicamente con el fin de garantizar la fiabilidad
de sus funciones y la seguridad del paciente, operador y su entorno.

El audiómetro es recomendable revisarlo y calibrarlo con una periodicidad

anual y no sobrepasar los dos años sin hacerlo. También debe efectuarse en
cualquier momento que se sospeche un funcionamiento incorrecto del equi-
po.

Estas revisiones deberán realizarse según los Procedimientos de Verificación

y Ajuste del fabricante (GIMA S.p.A.) por el propio fabricante o por personal
técnico cualificado.

1-3
1.3. DISTRIBUCION DE MANDOS, INDICADORES Y CONECTORES

1.3.1. PANEL GENERAL Y LATERAL. Fig. 1.3.1.

Nº 1 “O” - “I”:
Interruptor general de PARO “0” (Luz apagada) y MARCHA “I” (Luz encendida)

Nº 2 :
Bloc de fichas audiométricas para anotar los niveles de audición así como nombre,
dirección, etc. de cada paciente.

Nº 3 : “ENMASC./MASK”
Tecla para incrementar el nivel de dB de la señal de enmascaramiento.

Nº 4 : “ENMASC./MASK”
Tecla para disminuir el nivel de dB de la señal de enmascaramiento.

Nº 5 : “SEÑAL/SIGNAL”
Tecla, que al ser accionada, envía la señal de tono a los auriculares o vibrador del paciente.

Nº 6 : “F2”
Tecla de función que permite seleccionar la forma de aplicar el tono al paciente
“C” = Tono Continuo
“P” = Tono Pulsante
La letra correspondiente queda reflejada en la pantalla LCD, encima de F2.
1
2

12 3
11 4
10 5
9 6
Fig. 1.3.1.
8 7

1-4
Nº 7 : “F1”
Tecla de función que permite seleccionar la vía de aplicación del tono al paciente.
“D/R” = Derecha/ Right. La pantalla visualiza “D”
“I/L” = Izquierda/Left. La pantalla visualiza “I”
“O/B” = Osea/Bone. La pantalla visualiza “O”
La letra correspondiente queda reflejada en la pantalla, encima de Función 1.

Nº 8 : “Hz”
Tecla para incrementar la frecuencia de la señal de tono que se aplica al paciente.

Nº 9 : “Hz”
Tecla para disminuir la frecuencia de la señal de tono que se aplica al paciente.

Nº 10 : “TONO/TONE”
Tecla para incrementar los dB de la señal de tono que se aplica al paciente.

Nº 11 : “TONO/TONE”
Tecla para disminuir los dB de la señal de tono que se aplica al paciente.

Nº 12 :
Pantalla alfanumérica de LCD de 16x1, correspondiendo cada dígito a la siguiente relación.

Fig. 1.3.2.

- abc Nivel en dB correspondientes a la señal de tono.

-d Libre.
- ef Indica que la señal de tono está aplicada al paciente.
-g Corresponde a F1, siendo: D=derecho, I=Izquierdo y O=Osea
-h Corresponde a F2, siendo: C=Continuo y P=Pulsante.
-i Libre.
- jklm Frecuencia seleccionada en Hz.
-n Libre.
- op Nivel en dB correspondientes a la señal de enmascaramiento.

1-5
1.3.2. PANEL POSTERIOR. Fig. 1.3.3. 23
Nº 13 : “I/L” (Azul)
Base para la conexión del auricular izquierdo de vía aérea.

Nº 14 : “D/R” (Rojo)
Base para la conexión del auricular derecho de vía aérea.

Nº 15 : “O/B” (Amarillo)
Base para la conexión del vibrador de vía ósea.
22
Nº 16 “PAC./PAT.” (Blanco)
Base para la conexión del pulsador de aviso del paciente.

Nº 17 :
Placa de características.

Nº 18 :
Portafusibles generales con fusibles de 5x20 de 0.2 A lentos.

Nº 19 :
Base para la conexión del cable de red y tierra.

Nº 20 :
Base para la conexión de la protección adicional de tierra. 21

Nº 21 :
Juego auriculares para la aplicación por vía aérea.

Nº 22 :
Vibrador para la aplicación por vía ósea.

Nº 23 :
Conexión aviso paciente.

18 19 20

Fig. 1.3.3. 17 16 15 14 13

1-6
1.4. INSTALACION Y PUESTA EN SERVICIO

Este manual es aplicable al audiómetro AS5 - AOM, que es el más completo de

la serie. Para los modelos AS5-A, AS5-AM y AS5-AO se utilizará este mismo, no siendo
aplicables aquellos apartados cuyas partes no están incorporadas en el equipo.

El audiómetro AS5 necesita, para su puesta en servicio, una toma de red de 220
V y 50 Hz (bajo demanda otras opciones) con el correspondiente borne de tierra.

El cable de red que se incluye con los accesorios lleva incorporado el conductor de
protección (amarillo-verde), ya que es necesario que el audiómetro, como cualquier equipo
electromédico, esté conectado a tierra.

Debe recordarse la precaución de no colocar el equipo en lugares próximos a salpicaduras

de agua u otros líquidos, ni cubrir con objetos que impidan la circulación de aire a su
alrededor durante el funcionamiento.

Se recomienda instalar el audiómetro junto con una cabina de insonorización para las
pruebas audiométricas. Si esto no fuera posible, se debe de instalar el equipo en una
habitación cuyo nivel de ruido sea lo suficientemente bajo para que no distorsione los
resultados de las pruebas que se van a realizar.

La secuencia de operaciones para poner el audiómetro a punto para efectuar las pruebas
audiométricas es la siguiente:

1ª Interruptor general Nº 1 en la posición “0” PARO (luz apagada).

2ª Conectar el cable-conexión de red en la base Nº 19 y al suministro eléctrico de 220 V 50

Hz (bajo demanda otras opciones).

3ª Conectar los auriculares de vía aérea, vibrador de vía ósea y la conexión aviso paciente
en sus correspondientes bases Nº 13, 14, 15 y 16 atendiendo al código de colores descrito
en el apartado 1.3.2.

4ª Accionar el interruptor Nº 1 a la posición “I” MARCHA. Se iluminará dicho interruptor y

aparecerán las pantallas de la Fig. 1.4.1.

Fig. 1.4.1.

1-7
Verifíquese que al pulsar la tecla de “SEÑAL” Nº 5 se oye el tono por el auricular derecho
de vía aérea.

5ª Colocar el bloc de fichas audiométricas en el espacio dispuesto para ello, Nº 2.

1-8
1.5. PRUEBAS AUDIOMETRICAS

En este manual se explica la mecánica para realizar algunas exploraciones básicas de

audiometría. Esta mecánica puede adecuarse a los criterios que el especialista juzgue más
convenientes.

Además de estas pruebas existen otras o variaciones de las mismas que no se incluyen aquí.
Los procedimientos en estos casos serán los que el especialista determine. Para aquellas
personas que no están muy introducidas en estas técnicas, se recomienda consultar alguna
literatura al respecto.

1.5.1. PROCEDIMIENTO PARA LA DETERMINACION DEL UMBRAL DE

AUDICION POR VIA AEREA SIN ENMASCARAMIENTO

El audiómetro AS5 dispone de las siguientes frecuencias y niveles de tono para aplicación
por vía aérea.

Hz 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000

Máx. dB HTL 90 105 105 105 105 105 90 80
Mín. dB HTL -10 -10 -10 -10 -10 -10 -10 -10

Es necesario que el lugar donde se va a realizar la audiometría sea silencioso y no perturbe

la captación de los tonos de mínima intesidad que generará el audiómetro.

Es imprescindible que el sujeto a explorar esté tranquilo, confortablemente sentado y

descansado para que pueda prestar la máxima atención a la prueba. También es convenien-
te que el paciente no vea las manipulaciones del operador durante la exploración.

Esta prueba tiene por objeto determinar el mínimo nivel de audición que es escuchado por
el paciente, umbral de audición. La prueba se realiza aplicando tonos puros a cada uno de
los oidos. La determinación del umbral se puede realizar ensayando todos los tonos primero
en un oido y después en el otro o bien ensayando cada tono sucesivamente en uno y otro
oido.

Para la determinación de los umbrales pueden utilizarse los siguientes pasos u otros
similares, siempre, según los criterios del especialista.

1º Se explica al paciente en qué consiste el examen y se le indica que pulse la conexión de

aviso cada vez que oiga el tono, y lo mantenga pulsado mientras lo siga oyendo. A
continuación se le colocan los auriculares de vía aérea, siguiendo la normativa “oido
derecho” = rojo y “oido izquierdo” = azul.
Verifíquese que no se está aplicando señal de enmascaramiento. Los dígitos correspon-
dientes al nivel de señal de enmascaramiento en la pantalla deben aparecer con dos
guiones (—). Esto advierte de que esta señal está desconectada. Fig. 1.5.1.

Fig. 1.5.1.

1-9
2º Se examina primero el oido que el paciente indica que tiene mejor, iniciando la
exploración con la fecuencia de 1000 Hz y a continuación 2000, 4000, 8000, 500 y 250 Hz.
Las frecuencias de 3000 y 6000 Hz son optativas.

3º Para determinar el umbral de audición de cada frecuencia, se pulsa la tecla “SEÑAL” de

uno a tres segundos, enviando un nivel lo suficientemente elevado, por ejemplo 60 dB, para
que el paciente lo identifique con claridad.
Al mismo tiempo, se iluminan los dos dígitos de la pantalla correspondientes a la aplicación
de la señal de tono. Como consecuencia, el paciente accionará el pulsador de aviso y en la
pantalla parpadeará el valor en dB de la señal de tono que se aplica. Fig. 1.5.2.

Fig. 1.5.2.

Si el paciente acciona el pulsador, no estando pulsada por el operador la tecla de “SEÑAL”

Nº 5, la pantalla muestra durante un instante la indiación de la Fig. 1.5.3.

Fig. 1.5.3.

4º Cuando se obtenga una respuesta definida, se disminuye progresivamente el nivel de

tono por la tecla Nº 11 en saltos de 10 dB, anulando previamente la señal de tono (tecla Nº
5 sin pulsar).
Cuando se llega al nivel en que el paciente duda en dar la respuesta, se desciende 10 dB
más y se inicia la subida por la tecla Nº 10 en saltos de 5 dB, hasta que el paciente responda
otra vez. Se disminuye de nuevo en saltos de 5 dB hasta que el paciente no oiga.

5º Se suele tomar como umbral de audición para el tono puro al nivel en dB que el paciente
identifica el 100% de las veces. Fig. 1.5.4.

OBSERVACIONES:

Téngase en cuenta al anotar los niveles en la gráfica, que en ésta última los decibelios
negativos sig- nifican pérdida de audición. Por tanto, si se aplica al paciente 10 dB (pantalla),
en la gráfica se ano-
tarán -10 dB y a la inversa.

1-10
Fig. 1.5.4.

6º Conforme se van encontrando los umbrales de audición, se deben ir anotando en la

gráfica audiométrica de acuerdo con el codigo de notaciones y colores normalizados, según
consta en la gráfica y finalmente se unen con una línea para cada oido. Fig. 1.5.5.

Fig. 1.5.5.

7º En aquellos casos que se supone que la audición es normal en uno o en ambos oidos,
se realiza la prueba en todas las frecuencias con un nivel de tono de 10 dB. Esto define en

1-11
poco tiempo si la audición es normal.

8º En algunos casos, bajo criterio del especialista, es preferible utilizar el tono pulsante en
lugar del continuo. Para ello se selecciona esta opción por la tecla Nº 6.

1.5.2. PROCEDIMIENTO PARA LA DETERMINACION DEL UMBRAL DE

AUDICION POR VIA OSEA SIN ENMASCARAMIENTO.

El audiómetro GIMA en sus modelos AS5-AO y AS5-AOM permite estudiar además la

conducción ósea de un paciente. Las frecuencias y los niveles límites que se pueden aplicar
con este equipo son:

Hz 250 500 1000 2000 3000 4000

Máx. dB 40 50 50 50 50 50
Mín dB -10 -10 -10 -10 -10 -10

La exploración consiste en determinar el umbral auditivo cuando se suministran tonos puros

por vía ósea. Para ello se selecciona por la tecla Nº 7 la letra “O” (Osea) en el dígito
correspondiente de la pantalla. Fig. 1.5.6.

Fig. 1.5.6.

La investigación del umbral de conducción ósea es mucho más delicada de realizar y de

interpretar. Por ello se debe tener especial precaución a la hora de efectuarla.

La posición correcta del vibrador es muy importante para realizar las determinaciones por
vía ósea. Este se coloca en el mastoides y se le aplica un tono, algunos decibelios por
encima del umbral, indicando al paciente que lo desplace por el mastoides hasta encontrar
la zona donde lo escucha más fuerte. Hay que asegurarse de que el vibrador está
perfectamente acoplado al mastoides y que no toca el pabellón del oido a fin de evitar la
conducción cartilaginosa.

En la exploración del umbral por vía ósea sin enmascaramiento, el oido opuesto deberá
estar completamente libre, es decir, sin tener colocados los auriculares, cuyo efecto de
oclusión puede alterar los resultados de la prueba.

La determinación del umbral por vía ósea se realizará como se ha descrito en el apartado
1.5.1 PROCEDIMIENTO PARA LA DETERMINACION DEL UMBRAL DE AUDICION POR
VIA AEREA SIN ENMASCARAMIENTO.

1-12
1.5.3. PROCEDIMIENTO PARA LA DETERMINACION DEL UMBRAL DE
AUDICION POR VIA AEREA O VIA OSEA CON ENMASCARAMIENTO.

El audiómetro AS5-AM permite estudiar los umbrales de conducción aérea con

enmascaramiento y el AS5-AOM los umbrales de conducción aérea y ósea con enmasca-
ramiento.

El tipo de ruido de enmascaramiento que utilizan estos audiómetros es:

- Ruido Blanco de Banda Ancha.

- Rango de 30 a 80 dB SPL (Sound Pressure Level)
- Incrementos de nivel de 5 dB

El auricular que presenta la señal de enmascaramiento es el contrario al que emite la señal

de vía aérea. Por ejemplo, si se envía señal de tono puro por el auricular derecho, se puede
enviar señal de enmascaramiento por el izquierdo o a la inversa.
Cuando se realiza la exploración por vía ósea, el enmascaramiento siempre se presenta por
el auricular derecho.

La técnica de enmascaramiento hay que manejarla con pericia, para no interferir con ella en
el oido que se está explorando, a la vez que se anula funcionalmente el que se pretende. En
consecuencia, ésta se deja a criterio del especialista con en fin de que éste dictamine

- Cuándo se requiere enmascaramiento,

- Cómo determinar su intensidad inicial,
- Cómo determinar el umbral del tono con enmascaramiento.
- etc.

1-13
2. CARACTERISTICAS TECNICAS

2.1. CONFIGURACION SEGUN MODELOS

AS5-A AS5-AM AS5-AOAS5-AOM

CONDUCCION VIA AEREA SI SI SI SI
CONDUCCION VIA OSEA NO NO SI SI
TONO CONTINUO SI SI SI SI
TONO PULSANTE SI SI SI SI
SEÑAL ENMASCARAMIENTO NO SI NO SI
AURICULARES TDH39 SI SI SI SI
VIBRADOR B71 ó B72 NO NO SI SI
INDICADOR DE SEÑAL SI SI SI SI
AVISO PACIENTE SI SI SI SI
PANTALLA LCD SI SI SI SI

2.2. FRECUENCIAS Y NIVELES

Frecuencia Hz 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000

Vía Aérea Máx. dB HTL 90 105 105 105 105 105 90 80
Vía Osea Máx. dB HTL 40 50 50 50 50 50 — —
V.A./V.O. Mín. dB -10 -10 -10 -10 -10 -10 -10 -10

Incrementos de nivel de tono 5 dB

Precisión de frecuencia ±3%
Precisión de los niveles ± 3 dB
Normas de calibración ISO 389, UNE 74-020-78, ANSI
3.26-1981

2.3. SEÑAL DE ENMASCARAMIENTO

Tipo de señal Ruido blanco de banda ancha

Rango de nivel De 30 a 80 dB SPL
Incrementos de nivel 5 dB

2.4. TRANSDUCTORES

Vía Aérea Auriculares TDH39 (Pareja)

Vía Osea Vibrador B71 ó B72

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2.5. DATOS GENERALES

Control de funciones Teclado de membrana táctil

Presentación de datos Pantalla LCD
Norma de seguridad UNE 20-613, CEI 601.1
Temperatura de almacenamiento De 0 a 60 °C
Temperatura de trabajo De 10 a 40 °C
Alimentación 220 V 50 Hz
Potencia 15 W
Dimensiones 324x246x95 mm
Peso 3 Kgr. aprox.

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3. PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO

El audiómetro, como es bien conocido, se puede resumir en las siguientes partes:

- Oscilador de baja frecuencia

- Atenuador para controlar el nivel de tono
- Auriculares de vía aérea y ósea (si dispone)
- Interruptor para enviar a voluntad el sonido generado

A continuación se hace una descripción más detallada del audiómetro AS5.

Véase el Diagrama de Bloques.

3.1. GENERADOR Y CONTROL DE TONOS

3.1.1. GENERADOR DE TONOS Y SELECTOR DE FRECUENCIAS

El generador de tonos que incorpora este audiómetro es un oscilador senoidal a puente

de Wien, utilizando un amplificador operacional y autorregulado en amplitud por un
transistor de efecto de campo FET.

Las frecuencias que genera este oscilador son de 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000
y 8000 Hz. Estas se seleccionan desde el teclado a través de unos conmutadores
electrónicos que están gobernados por el procesador.

La salida del generador de tonos se aplica a una etapa de ajuste. Cada frecuencia se
calibra en el proceso de fabricación o en cada revisión periódica mediante un oido
artificial para la vía aérea o con un mastoides artificial para la vía ósea. Estos niveles
de calibración se realizan en dB HTL (Hearing Threshold Level), según las normativas.

3.1.2. ATENUADOR Y SELECTOR DE “dB” DE TONOS

La señal de tono, una vez calibrada, pasa a través de cinco etapas de atenuación de 5,
10, 20, 40 y 40 dB. Estas permiten un control en saltos de 5 dB, desde -10 hasta 105
dB.

La selección de las etapas se realiza a través del procesador mediante unos

conmutadores electrónicos.

3.1.3. SILENCIADOR

La salida de la última etapa del atenuador está conectada a un circuito silenciador. Este,

3-1
utilizando unas celulas fotoeléctricas LDR, bloquea el paso de la señal de tono cuando
la tecla de “SEÑAL” está sin pulsar. El grado de atenuación de este sistema es superior
a 80 dB. Al accionar la tecla “SEÑAL” este circuito se desactiva y el tono pasa libremente
hacia el selector de funciones.

3.2. SEÑAL DE ENMASCARAMIENTO

La señal de enmascaramiento es del tipo de ruido blanco de banda ancha. Este se genera
a partir de una secuencia aleatoria de pulsos rectangulares que cubre el espectro de
los tonos audibles. El control de esta señal se realiza desde el procesador tanto para
la generación como para el control del atenuador del mismo.

El atenuador de la señal de enmascaramiento consta de cuatro etapas de atenuación

de 5, 10, 20 y
20 dB. Con ellas se seleccionan los niveles de enmascaramiento entre 30 y 80 dB.

La señal, una vez conformada y calibrada, se aplica al selector de funciones.

3.3. SELECTOR DE FUNCIONES Y VIAS DE CONDUCCION

3.3.1. SELECTOR DE FUNCIONES

Las señales de tono puro y de enmascaramiento se aplican a las entradas de un

conmutador electrónico controlado por el procesador. La misión de este dispositivo es
enviar cada una de estas señales a las vías correspondientes que previamente se han
seleccionado por el teclado.

La salida del conmutador electrónico puede enviar la señal de tono puro a la vía aérea
derecha, vía aérea izquierda o vía ósea y la señal de enmascaramiento a la vía aérea
derecha o izquierda.

3.3.2. VIAS DE CONDUCCION

El audiómetro AS5, como se ha comentado anteriormente, dispone de Conducción

Aérea y Conducción Osea (opcional).

Tres amplificadores de potencia alimentan los transductores de aplicación de vía aérea

derecha, vía aérea izquierda y vía ósea.

3-2
3.4. PROCESADOR

El procesador se compone de una serie de dispositivos electrónicos que almacenan,

gestionan, reciben y envían información. A grandes rasgos se divide en:

- Programa de gobierno residente en ROM (de 8 Kb, 1 Kb=1000 bytes)

- Memoria RAM (de 2 Kb)

- Unidad Central de Proceso CPU

- Controles de comunicación

3.4.1. PROGRAMA

Es el encargado de gestionar todas las ordenes que se le envían desde el teclado con
el fin de realizar correctamente la exploración audiométrica.

El programa de gobierno está desarrollado totalmente en lenguaje ensamblador,

asegurándose con ello una gran rapidez en el control. La memoria donde está grabado
el programa es del tipo ROM (Read Only Memory).

3.4.2. MEMORIA RAM

La capacidad de almacenamiento de datos es de 2 Kb. Se utiliza una memoria RAM

(Random Access Memory) para guardar los datos y los estados en que se encuentra
el audiómetro.

3.4.3. C.P.U.

Es el dispositivo que gestiona y realiza las instrucciones contenidas en el programa. Se

utiliza el 6502 de MOS Technology, con una frecuencia de reloj de 1 MHz.

3.4.4. CONTROLADORES

Son los encargados del intercambio de datos entre el teclado, pantalla, aviso paciente
y selectores por una parte y la CPU por la otra.

3.5. AVISO PACIENTE, TECLADO Y PANTALLA

El audiómetro AS5 dispone de un circuito accionado por un pulsador para que el

paciente avise cuando escuche los tonos aplicados. Este sistema está

3-3
desarrollado de tal manera que permite al operador detectar si el paciente envía falsos
avisos.

El control del audiómetro por el operador se realiza a través de un teclado de membrana

táctil de nueve teclas. Este sistema es silencioso, fiable y cómodo de manipular. Con
ello se evitan los ruidos tanto mecánicos como eléctricos de los conmutadores rotativos.

La situación de funcionamiento del audiómetro está en todo momento reflejada en una

pantalla de cristal líquido LCD. Esto permite una clara y rápida visión de los niveles,
frecuencia, vía, etc. que se están aplicando o se van a aplicar al paciente. La pantalla
dispone de 16 dígitos alfanuméricos de gran tamaño y visibilidad.

3.6. FUENTE DE ALIMENTACION

El audiómetro es un equipo electrónico por lo que requiere de una fuente de energía

eléctrica para su funcionamiento. Esta se toma de la red de 220 V 50 Hz (opcionalmente
otros voltajes y/o frecuencias). Para garantizar la seguridad eléctrica del paciente,
operador y su entorno, el voltaje de red se aplica a un transformador con un elevado grado
de aislamiento. Su salida es de muy baja tensión y alimenta a todo el sistema.

El voltaje que proporciona el transformador pasa, por unos circuitos de filtrado y

estabilización. Estos impiden que posibles fluctuaciones en la red de suministro, afecten
al funcionamiento del audiómetro.

3-4
4. TECNICA DE LA AUDIOMETRIA

La técnica audiométrica es muy extensa debido al gran número de variantes que existen. Hacer una
descripción de cada una sería compleja y no es el objeto de este manual.

En consecuencia, para aquellos especialistas que deseen alguna información complementaria, se

pueden remitir a las multiples bibliografías que hay publicadas sobre este tema.

4-1
5. ENTRETENIMIENTO, MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO

El audiómetro AS5 requiere, como cualquier equipo y en especial si es para aplicaciones

médicas aún más, un entretenimiento y mantenimiento encaminado, en primer lugar, a la seguridad del
paciente, operador y su entorno, y en segundo lugar, a garantizar la fiabilidad y exactitud de las funciones
para las que ha sido desarrollado. Todo esto comporta una serie de rutinas que se deben de ejecutar.

5.1. ENTRETENIMIENTO

El entretenimiento es la acción encaminada a mantener el equipo en situación de correcto funciona-

miento y la persona que lo lleva a cabo, no requiere ninguna cualidad técnica especial a excepción del
conocimiento propio de las funciones y manipulación del equipo. Normalmente debe de realizarlo el
mismo usuario del equipo. Las operaciones a realizar son las siguientes:

5.1.1. LIMPIEZA DEL AUDIOMETRO

El audiómetro se limpia suavemente con un paño seco o un poco humedecido con agua, secando
posteriormente los restos de humedad que queden. Hay que prestar especial atención para que no
penetre ningún líquido en el interior ni en los conectores o conexiones.

No utilizar sustancias abrasivas o disolventes.

5.1.2. LIMPIEZA DE LOS ACCESORIOS

Para el cuidado de los accesorios se utiliza el mismo sistema al descrito para el equipo.

En el caso de las almohadillas de los auriculares de vía aérea se pueden limpiar en mayor profundidad
si se sacan de los auriculares y se lavan con agua y jabón, secándolas perfectamente con un paño antes
de colocarlas en los auriculares.

ADVERTENCIA
El vibrador de vía ósea es un elemento muy frágil, ya que pequeños golpes pueden deteriorar
sus características. Por tanto, se recomienda manipularlo con precaución.

5.2. MANTENIMIENTO PREVENTIVO

El mantenimiento preventivo consiste en todas aquellas acciones encaminadas a sostener el equipo en

buen estado de uso.

Se pueden establecer diferentes pautas, aunque existen algunas normativas, por ejemplo ISO 8253-1
que son las más recomendables. Queda a criterio del especialista el método a seguir, aunque como
mínimo, se recomienda lo siguiente:

5-1
5.2.1. CHEQUEO DE RUTINA Y PRUEBAS SUBJETIVAS

Este chequeo se hará con una periodicidad semanal y el proceso es el que sigue.

1º- Verifique que todas las interconexiones estén perfectamente conectadas, que los cables y/o los
conectores, así como cualquier otro elemento, no presente rotura o daños externos.

2º- Compruebe subjetivamente que la salida del audiómetro tanto por vía aérea VA como ósea VO es
igual en ambos canales y en todas las frecuencias. Para ello se aplica un nivel de 10 ó 15 dB, justo que
se oiga. La persona que realice las pruebas subjetivas conviene que tenga una buena audición.

3º- Compruebe con un nivel de 60 dB en VA y 40 en VO que en todas las frecuencias no se detecta

distorsión, ni ruidos o señales parásitas, etc.

4º- Compruebe que la tecla de señal actúa correctamente.

5º- Compruebe que los niveles del atenuador actúan correctamente sin ruidos ni interferencias.

6º- Compruebe que la bandas de sujeción de auriculares y vibrador están correctas.

5.2.2. CHEQUEO OBJETIVO

Este chequeo consiste en una verificación técnica general de los sistemas de seguridad, ajustes,
funciones, calibraciones, etc. que configuran el equipo.

La calibración se realiza con la ayuda de un oído y un mastoides artificial de acuerdo con las normativas
que le son aplicables.

ESTOS CHEQUEOS SE HARAN AL MENOS CON PERIODICIDAD ANUAL y según el Procedimien-

to de Verificación y Ajuste del audiómetro AS5, disponible por el fabricante. Este tipo de
operaciones las deberá llevar a cabo personal técnico cualificado del departamento de mantenimiento
del centro o del servicio técnico del distribuidor o fabricante.

En cualquier caso, GIMA S.p.A. como fabricante, debe de autorizar por escrito, al menos durante el
periodo de garantía al servicio técnico correspondiente para poder efectuar dicho mantenimiento y en
ningún caso se hace responsable de cualquier daño, mal función, etc. que pudiera sobrevenir como
consecuencia de un defectuoso mantenimiento por personas no pertenecientes a GIMA S.p.A.

5.3. MANTENIMIENTO CORRECTIVO

El mantenimiento correctivo consiste en dejar el equipo en buen estado de uso que por mal
funcionamiento o mala manipulación haya dejado de prestar servicio y sea necesario reparar.

En caso de detectar una avería en el equipo que impida su utilización normal, desconecte el equipo de
la red y contacte con el Servicio Postventa de GIMA S.p.A., especificando con el mayor detalle posible,
el tipo de anomalía que se ha producido.

Si el equipo requiere un mantenimiento correctivo, es conveniente que a su vez se efectúe el

5-2
mantenimiento preventivo descrito en el apartado 5.2.2. CHEQUEO OBJETIVO.

Este requisito se debe de especificar al servicio técnico correspondiente que realice la reparación, ya
que posibles averías pueden comportar desajustes no detectables facilmente sin efectuar una revisión
y calibración en profundidad.

5-3
6. MODIFICACIONES