Guía Lenguaje PDF

Diagnósticos y pruebas diagnósticas
de lenguaje
[7.1] Introducción
[7.2] El diagnóstico del lenguaje
[7.3] Entrevista con los padres y aportaciones de los

profesores
[7.4] Cómo distinguir las dificultades de los trastornos

específicos del lenguaje (TEL)
[7.5] Ante un retardo en el habla, dejar de

hablar y hablar mal
[7.6] Pruebas neuropsicológicas y de lenguaje

TEMA
Dificultades de lenguaje y su tratamiento
Ideas clave
7.1. Introducción
En este tema se exponen pautas y pruebas para identificar las dificultades y los
trastornos del lenguaje, con el fin de facilitar el trabajo profesional de maestros,
profesores, orientadores psicopedagógicos, logopedas y otros profesionales
especializados.
En las aulas y en centros especializados observamos niños y jóvenes que “hablan mal”,
“no pronuncian bien todos los fonemas”, “han dejado de hablar”, “no se expresan con
orden y claridad”, o bien con otros comportamientos relacionados con el lenguaje.
Para realizar un diagnóstico correcto es necesario aplicar una serie de estrategias y de

pruebas (Artigas, 2010):
Información de los padres.

Informes del centro educativo y profesores.
Conversación con el niño o joven.
Observación del lenguaje espontáneo durante la entrevista.
Cuestionarios para padres y educadores.
Grabaciones.
Audiometrías.
Pruebas neuropsicológicas (sensoriales, motrices, lateralidad, sentido espacio-
temporal, memoria).
Test específicos de lenguaje y de capacidad intelectual.
La evaluación del lenguaje debe realizarse en el inicio del diagnóstico, pero también en
el transcurso de la intervención para reorientar los programas y profesos de forma
efectiva.
“El examen del lenguaje debe estar sujeto a evaluaciones continuadas que se
realizarán en el transcurso de la intervención…”
Alegre V., J. R; Pérez C., M (2008). Guía práctica de los trastornos del lenguaje
TEMA 7 – Ideas clave

Existen muchas publicaciones que tratan este tema; en nuestro caso nos centraremos
en lo que tienen mayor relación con los procesos neuropsicológicos de los trastornos
del lenguaje. En “Pasos”, el análisis de “Casos” y los documentos y recursos de “A
fondo” se puede ampliar la información correspondiente.
7.2. El diagnóstico del lenguaje
Para valorar el nivel de lenguaje de un alumno, distinguir una dificultad de un

trastorno y poder identificar claramente las causas y en qué parte del proceso
lingüístico se producen las dificultades que ocasionan los trastornos, es necesario:
conocer las causas neurofuncionales y los procesos, entrevistarse con los
padres, reunir datos informativos de sus tutores y profesores y aplicar las pruebas
correspondientes: de audición y fonología, de factores neuropsicológicos implicados en
el lenguaje y pruebas estandarizadas de procesos específicamente lingüísticos.
Entrevista con padres
Aportaciones datos del profesor
Exámenes y pruebas para el niño
 Pruebas:
Neuropsicológicas.
Psicopedagógicas.
Clínicas.

Pruebas de diagnóstico del lenguaje
Neuropsicológicas Psicopedagógicas Clínicas
- Audiometrías
- Aparato fonador
- Fonética
- Fonología
- Conversación espontánea
- Pruebas estandarizadas:
• Semántica
• Morfosintaxis
• Pragmática
• Aptitudes intelectuales y psicolingüísticas
7.3. Entrevista con los padres y aportaciones de los profesores
Es necesario recoger información sobre el niño: problema que presenta,

antecedentes, proceso de desarrollo sensorial y motriz, inicio y características del habla,
escolaridad y todo lo que se considere necesario, en función de cada caso.
Además es interesante observar el comportamiento de los padres respecto al niño y la

forma y estilo de comunicarse, así como si existe excesiva sobreprotección y el estilo
educativo.
Aportación de datos del profesor
Los profesores observan la forma de comunicarse de los niños con sus iguales, en el
aula y en el ambiente de lenguaje espontáneo en situaciones de juego y de convivencia
en el ámbito escolar.
Las causas neurofuncionales de muchos problemas y trastornos de lenguaje pueden ser

muy diversas, y es necesario identificarlas bien para actuar posteriormente con eficacia.
Según J.Ferré e I.Irabau (2002), en la base de un problema lingüístico, puede haber:

Problemas de gestación que producen un bloqueo en la escucha y distorsionan

los primeros patrones de percepción y discriminación de los sonidos.
Otitis seromucosas repetitivas, que interfieren la audición aérea o externa y

contribuyen a que se desarrolle una escucha fundamentalmente ósea interiorizada.
A veces, son otitis asimétricas y afectan más a un oído y contribuyen a bloquear una
vía auditiva.
Asimetrías en las estructuras del cráneo y en la función del laberinto

(órgano alojado en la cavidad auditiva), que pueden dificultar el mantener el
equilibrio y percibir el cuerpo como una unidad.
Problemas de psicomotricidad que pueden provocar bloqueos de la función de

integración cerebral o un desorden en la activación de las estructuras que
intervienen en el habla. La inexperiencia sensoriomotriz produce, cuando menos,
vacíos madurativos y de información.
Alteraciones de la lateralidad que pueden producir una desorganización en el

lenguaje.
Problemas de ritmo que inciden en distorsiones en el habla cuando hay

dificultades de sincronización y secuenciación.
A veces hay problemas emocionales graves que pueden llegar a distorsionar la

función de determinados neurotransmisores y pueden influir en las estructuras
corticales de la discriminación. El habla, como instrumento de comunicación,
puede quedar afectada, así como el desarrollo del lenguaje.
Estas afirmaciones indican la importancia de valorar las causas de los trastornos y de

las dificultades del lenguaje, antes de decidir el tratamiento a aplicar. La experiencia
acerca de la aplicación de pruebas y programas neuropsicológicos a los niños que
muestran dificultades en el lenguaje es muy positiva.
En todos los casos se aplicaron pruebas de habilidades visuales, auditivas y

vestibulares, de niveles táctiles, motrices, de lateralidad, espacio-temporales, de
lenguaje, memoria, lectura y escritura.

Si la aplicación de los programas de intervención neuropsicológica se realizan en el

ámbito escolar:
En primer lugar, se realiza el diagnóstico a cada uno de los alumnos.
Se diseñan y programan las intervenciones para la mejora de los elementos
necesarios, en función del diagnóstico, teniendo en cuenta los programas escolares
para coordinar todas las acciones educativas.
Los aplican los profesionales preparados para ello como psicólogos,
psicopedagogos, logopedas, fonoaudiólogos en coordinación con los profesores en
el aula.
La colaboración de los padres es muy importante para obtener el mayor nivel de mejora
posible.
En muchos casos se llevan a cabo planes coordinados con los centros clínicos que
atienden a niños con trastornos severos del lenguaje y el resultado es muy satisfactorio.
7.4. Cómo distinguir las dificultades de los trastornos

específicos del lenguaje (TEL)
En los noventa se empieza a utilizar el término trastornos específicos del lenguaje o

déficit específico del lenguaje para subrayar el área responsable del problema que
origina las diferentes alteraciones que puedan darse. En la siguiente tabla podemos
analizar las diferencias que pueden darse para realizar un diagnóstico y distinguir los
retrasos de los trastornos, seleccionada de V. M. Acosta y A. Moreno (2002).
Perfiles lingüísticos de los niños con retraso y con trastornos del lenguaje
Retraso Trastorno específico
-Distorsión y desorganización
-Reducción y simplificación del
fonológicas
sistema fonológico
-Reducciones significativas del
Fonología -Omisiones, sustituciones y
sistema consonántico y de la
asimilaciones de fonemas dentro
estructura silábica
de las palabras
-Lenguaje ininteligible

-Retraso en la adquisición de
determinadas categorías
morfológicas: flexiones verbales y
-Morfología muy primaria
pronominalización
-Categoría verbal muy reducida
-Incorporación lenta de las
-Dificultad en el uso de los
marcas flexivas que varían y
nexos oracionales
afectan al significado de las
palabras -Alteración en el orden de los
constituyentes de las frases
-Predominio de oraciones de
Morfosintaxis -Omisión de categorías
pocos elementos
funcionales
-Uso poco frecuente de oraciones
complejas -Uso casi exclusivo de
estructuras simples
-Frecuentes errores de
concordancia entre los elementos -Empleo incorrecto de la
de las frases subordinación
-Omisiones y adiciones en
elementos de las frases
-Incorporación lenta de palabras

al vocabulario productivo -Vocabulario expresivo muy
-Predominio de palabras cargadas limitado
de significado -Abuso de “muletillas” en su
Léxico-
-Dificultad para recordar comunicación
semántica
determinados términos -Dificultad para comprender y
-Dificultad para establecer expresar nociones de espacio y
relaciones de palabras de una tiempo
misma categoría semántica

-Predominio de gestos y
conductas no verbales para
-Escasa participación espontánea
mantener la interacción
en situaciones de conversación
-Uso del lenguaje oral para
grupal o colectiva
funciones comunicativas muy
-Dificultad para mantener turnos
Pragmática primarias
conversacionales
-Ausencia de participación
-Habilidades comunicativas
espontánea en conversaciones
reducidas
grupales y colectivas
-Competencia limitada
Algunos autores plantean la necesidad de mantener los términos de retraso y trastorno

(o sus equivalentes retraso evolutivo y trastornos específico) apoyándose en la
evidencia de que presentan patrones lingüísticos distintos que deben repercutir en las
decisiones que se tomen para su tratamiento (Miller et al, 1992; Monfort y Juárez,
1993; Aguado, 1995; Serra y Comti-Rasdem, 1998).
7.5. Ante un retardo en el habla, dejar de hablar y hablar mal
¿Cómo afrontar el estudio de cada caso?
Ante las dificultades y los trastornos del lenguaje es necesario iniciar los análisis y
pruebas observando la conducta del niño y escuchando la información que aportan los
padres y los profesores.
La evaluación del lenguaje es un proceso de toma de decisiones que requiere la

actuación de diferentes profesionales y tiene implicaciones educativas importantes para
el desarrollo de cada niño: en primer lugar se detectan las dificultades, y después se
valoran mediante un diagnóstico y se establecen las orientaciones y programas
necesarios para su aplicación y valoración final.
En algunos casos son los propios padres los que acuden a consulta o solicitan al
orientador del centro educativo la orientación para ayudar en el lenguaje de su hijo. En

otras ocasiones, son los profesores los que detectan los primeros síntomas y plantean
la necesidad de realizar un estudio a los niños.
Es de gran interés disponer de algunas claves orientativas como las siguientes.
Planteamiento y posibles claves para los estudios de las dificultades y los

trastornos del lenguaje
Si el niño no habla o Si el niño hablaba y

Si el niño hablaba mal
tarda mucho en hablar deja de hablar
Puede deberse a:
 Afasia
 Hipoacusia
 Mutismo selectivo
 Retraso simple del  Espasmofemia
 Regresión autista
lenguaje  Disartria
 Síndrome de Rett
 Trastorno del  Dislalia
 Trastorno
espectro autista  Disglosia
desintegrativo infantil
 Deficiencia mental  Alteraciones de la voz
 Enfermedad
 Disfasia
degenerativa
Es importante distinguir desde el inicio del diagnóstico si los problemas del habla se
deben a un retardo, a dejar de hablar o si se habla mal. Analizaremos cada uno de este
tipo de casos.
Ante un retardo en el habla
Según Artigas (2010), y la escala Llevant, un niño tiene retraso en el lenguaje si se

dan las condiciones siguientes:
A los 16 meses A los 2 años
No ha iniciado la expresión de palabras

No construye frases de 2 palabras
aisladas con sentido propositivo

El análisis y la identificación de las causas que originan el retraso en el habla son claves
para establecer el diagnóstico correcto y diseñar los programas de intervención
correspondientes. A continuación se analizan diferentes situaciones relacionadas con el
niño que tarda en hablar.
El niño que tarda en hablar puede mostrar:
Retraso simple del Es un moderado retraso cronológico del lenguaje y


lenguaje (RSL) buena comprensión
Trastorno específico El lenguaje no es correcto en cuanto a su fonética, a su

del lenguaje (TEL)  estructura o a su contenido. También se dan
disfasia dificultades de compresión
Es importante tener en cuenta cómo es la capacidad de

Trastorno autístico
 relación, el lenguaje gestual y otros aspectos como el
(TA)
juego simbólico
Se suele dar un retraso en el lenguaje y otras

Retraso mental 
dificultades cognitivas
Es importante identificar la causa de las dificultades

Hipoacusia  auditivas y tratarlas. El lenguaje mejora
consecuentemente
Gemelaridad  Puede haber retardo en el lenguaje por este motivo
Hijo de padres
 Pueden darse causas genéticas en el retardo del habla
sordomudos
Cuando el contexto ha sido la causa del retardo en el

Privación ambiental
 lenguaje y mejora el ambiente, se puede resolver con el
extrema
tiempo
El niño que hablaba y deja de hablar
Puede haber niños que hablan bien y de repente dejan de hablar. En estos casos es
importante también identificar las causas para aplicar los programas y remedios
idóneos a cada situación.

El niño que hablaba y deja de hablar puede deberse a:
Las causas que lo pueden provocar son las infecciones,

los accidentes vasculares y los traumatismos
Afasia 
craneoencefálicos. También puede haber algún caso
por epilepsia
Por negarse a hablar en determinadas situaciones. A veces
Mutismo selectivo 
puede haber rasgos autistas
Los autistas pueden tener regresiones (un 30% de los
autistas)
Regresión autista 
Puede haber pérdidas del lenguaje en algunas situaciones
y en la adolescencia
A veces, hay pérdida de algunas adquisiciones
Síndrome de Rett 
lingüísticas, junto a la pérdida de praxias manuales
Trastorno
desintegrativo  Puede haber pérdida de lenguaje a partir de los dos años
infantil
Enfermedad Es posible que lleven consigo una degeneración o


degenerativa regresión motora que afecte al lenguaje
El niño que habla mal
Las dificultades de pronunciación de los sonidos del lenguaje y de expresión y

comunicación pueden deberse a diferentes causas y situaciones, tal y como veremos a
continuación.
El niño que habla mal puede deberse a:
Por errores en la articulación específica para

Dislalia  determinados sonidos de consonantes.
Puede superarse y ser transitoria
Puede haber muchas causas que produzcan dificultades
articulatorias por trastornos neuromusculares.
Disartria 
Estas capacidades se relacionan directamente con la
expresión oral, y si se carece de las mismas la

consecuencia es un lenguaje deficiente

Trastornos de la Por dificultades en la entonación y el ritmo al

prosodia hablar
Tartamudez  Dificultades en la fluencia del habla
Se da una alteración de la estructura del aparato del habla

Voz nasal 
y se altera el timbre de la voz
En todos los casos conviene realizar las pruebas correspondientes y analizar cómo son
los factores neuropsicológicos relacionados con el lenguaje. La experiencia muestra la
efectividad de los programas neuropsicológicos, si se aplican antes o paralelamente a
los programas específicos del lenguaje y a los programas cognitivos.
Si se trabaja en el síntoma pero no en las causas puede haber mejoría, pero es difícil
obtener una estabilidad en la mejora y evitar regresiones ante situaciones complejas o
de mayor dificultad a la que tienen que enfrentarse los sujetos.
Por ejemplo, muchos trastornos y dificultades reaparecen a la edad de 9 y 10

años, cuando tienen que afrontar mayores demandas escolares, por no haber trabajado
desde las bases neuropsicológicas de los procesos de aprendizaje.
7.6. Pruebas neuropsicológicas relacionadas con las dificultades

lingüísticas
La anamnesis inicial es importante para reunir la información necesaria sobre:
El desarrollo del lenguaje para comprobar la evolución normal.

El desarrollo auditivo y la integración auditiva.
El desarrollo sensorial visual y táctil.
El desarrollo de la motricidad.
Detectar si hay antecedentes que puedan influir en el caso.
Adaptación al ambiente familiar, escolar y social.

El examen físico puede ser necesario
Evaluar órganos fonatorios, especialmente en relación a malformaciones (agenesia

del conducto auditivo, paladar fisurado, etc.).
Alteraciones respiratorias.
Evaluar el habla y el lenguaje a través de preguntas directas al niño, a sus padres, y
observando el diálogo espontáneo en la consulta.
Audiometrías
Los procesos del lenguaje se inician en el oído, por lo que es necesario analizar el nivel
de audición de cada caso.
Pautas de observación de la pérdida de audición:
- Se tapa los oídos en algunas ocasiones

- Otitis frecuentes
- Le cuesta centrar la atención con o sin hiperactividad
- Se pone nervioso en lugares públicos
- La gente le confunde
- Sube el volumen de su voz y habla muy alto
- Parece oír sonidos que los demás no percibimos
- A veces da la sensación de estar sordo, como si no oyese
- Hay que repetirle las órdenes varias veces
- Falta de madurez
- Falta de atención
- Problemas en comprensión, lectura y escritura
- Pobre rendimiento escolar
Estos son algunos de los síntomas más frecuentes, pero la lista se podría ampliar
En caso de que exista un posible trastorno del procesamiento auditivo, se

pueden observar los siguientes síntomas (adaptados de Centro de Distribución de
Información de NIDCD. American Academy of Audiology (AAA) (Academia Americana
de Audiología).

Síntomas de trastornos auditivos, relacionados con el lenguaje
- Inteligencia normal
- Dificultad para poner atención y para recordar la información presentada por vía oral
- Les es difícil llevar a cabo instrucciones en las que tengan que realizar múltiples pasos
- Muestran una habilidad auditiva deficiente
- Necesitan más tiempo que los demás para procesar información
- Tienen un desempeño académico bajo
- Suelen tener problemas de comportamiento
- Tienen dificultades con el lenguaje (por ejemplo, confunden secuencias de sílabas y
tienen problemas para desarrollar el vocabulario y comprender el idioma)
- Tienen dificultad con la lectura, deletrean y les cuesta comprender lo leído
A partir de estos audiogramas se puede establecer los siguientes tipos de audición:
Pérdida de
Grado Características
audición
Audición hasta
No existen problemas para oír y entender
Normal 25 dB
Algunas dificultades para escuchar y entender a alguien

que le esté hablando a cierta distancia o hable un poco
Pérdida de bajo
26-45
audición
dB
mediana Capaces de oír conversaciones de una en una si pueden ver
la cara y estar cerca del que esté hablando. Escuchar
conversaciones con fondos ruidosos les resulta difícil
Pérdida de Dificultades en entender conversaciones aunque no exista

46-65
audición ruido de fondo. Tratar de escuchar conversaciones en
dB
moderada fondos ruidosos resulta extremadamente difícil
Pérdida de 66-85 Dificultades para escuchar en todas las situaciones. El

audición severa dB habla sólo se escucha si el locutor habla alto y muy cerca
Pérdida de
más de No oyen aunque se les grite o hayan ruidos muy fuertes a
audición
85 dB su alrededor
profunda

La deficiencia sensorial que más directamente se relaciona con el lenguaje

es la sordera.
Las consecuencias de la sordera sobre el desarrollo del lenguaje varían en función de la

importancia de la pérdida auditiva y de la edad de aparición de la misma.
Análisis de errores articulatorios
Análisis de errores articulatorios
Alteración Características
Ante la dificultad de articular un sonido determinado, el niño

Sustitución
lo sustituye por otro más asequible
Consiste en la omisión del fonema o sílaba que el sujeto no

Omisión
sabe pronunciar
Inserción o adición Añadir sonidos o muletillas
Distorsión Resulta falta de claridad, descuido o errores
Error que se produce cuando el sujeto cambia el orden de los

Alteración
sonidos de una palabra
Además, puede haber otras alteraciones relacionadas con el campo cognitivo, como
son:
Alteración de la velocidad del procesamiento cognitivo: con tiempos de

reacción más lentos y tareas verbales y no verbales, característico de los niños con
TEL (Trastorno Específico del Lenguaje), según Miller CA. Kail R,Leonard R B,
Tomblin JB. (2001).
Alteración de la memoria fonológica.

Relación de Pruebas y Test Lingüísticos más utilizados
Prueba o test:
ITPA - Illinois Test of Psycholinguis- Tic Abilities. Sustentado por Osgood
Contenidos Subtest verbales y no verbales (visuales)
Obtener un perfil psicolingüístico de capacidad fonológica,

Finalidad
automático-simbólica, semántica y visomotora
Subtest de conciencia fonológica, cierre gramatical, comprensión

Especial interés
verbal de un relato, flujo verbal y comunicación gestual
Existe una para niños españoles (Kirk y cols. 1986) y otra para niños
Tipificación
hispanoamericanos de 3 a 10 años
Prueba o test: Prueba de Lenguaje Oral (MENH)
De Margarita Nieto (1984)
Contenidos Todos los aspectos del lenguaje
Finalidad Valorar de forma muy completa el lenguaje
Subpruebas de discriminación fonológica (gnosias auditivo–

Especial interés verbales) y de programación fonológica, capacidades semánticas y
metalingüísticas
Tipificación Para niños de 6 a 12 años
Prueba o test: Prueba de Lenguaje Oral de Navarra (PLON)
De Aguinaga y cols.
Contenidos Capacidad morfosintáctica y uso del lenguaje
Finalidad Evaluar la forma, el contenido y el uso del lenguaje
Para niños de 6 años incluye pruebas de utilización de pronombres

Especial interés
y de forma condicionales, causales y temporales

Prueba o test: Batería de Exploración del Lenguaje para Preescolares (BEL-P)
De la Osa y cols. 1994, adaptación de Chevrie-Muller y cols,(BEPl) 1988
Aptitudes viso espaciales, cognitivo semánticas, motricidad y

Contenidos praxias buco-faciales, lenguaje expresivo, receptivo, retención-
memoria a corto plazo y producción espontánea de lenguaje
Finalidad Valorar aspectos del lenguaje de forma muy completa
Especial interés Las diferentes pruebas de cada apartado
Prueba o test: Preschool Language Scale (PLS-3)
Fimmerman (1992)
Contenidos Lenguaje expresivo y comprensivo
Finalidad Elaborar un perfil lingüístico completo

Screening para articulación y hoja para registro de lenguaje
Especial interés
espontáneo con su guía de análisis
Tipificación Desde el nacimiento a los 6 años
Otras pruebas estandarizadas
A continuación exponemos información de diferentes pruebas psicopedagógicas que

pueden servir para analizar el desarrollo del lenguaje y los trastornos correspondientes.
En cada caso se analizará la conveniencia de aplicar una u otra, o varias, si es necesario.
Prueba o test: Evaluación de la discriminación auditiva y fonológica
EDAF
La aplicación es individual y sirve para valorar la discriminación
Características
auditiva y fonológica en niños de 2 a 8 años

Prueba o test: Evaluación del conocimiento fonológico
PECO
Características
La aplicación es individual y sirve para valorar el conocimiento

fonológico en niños desde finales de Educación Infantil en
adelante
Prueba o test: PEABODY
Características
La aplicación es individual y sirve para valorar aspectos verbales y

detectar dificultades de lenguaje de 2 años y medio a 90 años
Prueba o test: de comprensión de estructuras gramaticales - CEG
Características
La aplicación es individual y sirve para valorar aspectos verbales y
detectar dificultades de lenguaje de 4 a 11 años.
Resulta de gran interés para comprender trastornos que influyen en

el desarrollo, como la afasia y otros trastornos del lenguaje

Prueba o test: Inventario de desarrollo comunicativo
MacArthur
Características
La aplicación es individual y sirve para valorar la adquisición del

lenguaje y las habilidades de comunicación de 8 a 30 meses de edad
Prueba o test: para el retraso del habla (A-RE-HA)
M.F. Brancal
La aplicación es individual y sirve para valorar el perfil fonético-

Características
fonológico del habla infantil de 3 a 6 años
Prueba o test: Batería del lenguaje objetivo y criterial - BLOC

La aplicación es individual y sirve para diagnosticar trastornos del
Características
lenguaje de 5 a 14 años
Prueba o test: Prueba Boston, para la afasia y trastornos relacionados
Características
La aplicación es individual y sirve para valorar la afasia
Es una prueba que se ha reorganizado después de su aplicación

durante mucho tiempo

Prueba o test: para la evaluación del lenguaje oral - ELO
Características
La aplicación es individual y sirve para valorar el lenguaje oral de 4

a 8 años

Pasos
Aplicación de pautas para detección de sordera verbal
Paso 1 Paso 2 Paso 3 Paso 4
Organizar una pauta de observación para detección de sordera verbal
Puede servir de referencia la que se refleja en el apartado siguiente
Elaborar la pauta para descubrir los errores
Descubrir los errores prioritarios en cada sujeto:

− Incapacidad de elección verbal
− Desorganización lógica
− Errores de diferenciación de causa y consecuencia
− Utilización al azar de palabras que designan tiempo
− Confusiones en la expresión de términos espaciales
− Contrasentidos, y permanencia de expresiones oídas
− Incapacidad de automatización
− Yuxtaposición de palabras en la frase
− Confusión de artículos y adjetivos numerales
− Ausencia de pronombres
− Barbarismos y palabras deformadas
− Incapacidad de identificación verbal aislada del contexto funcional
− Conocer el cuadro lingüístico perturbado
Aplicar la pauta elaborada
Valorar los resultados y diseñar la intervención correspondiente
TEMA 7 – Pasos
Caso
Diario imaginario de un niño con TEL
Querido diario,
Hoy ha sido un día como todos los días. ¡No entiendo por qué la gente que sabe hablar bien
habla tanto y tan deprisa! En el cole, en mi casa, en la calle, todo son ruidos y palabras, que
retumban en mis oídos. Todos dicen muchas cosas, pero yo no los entiendo. Esta mañana me
decía mi madre: “David, tráeme la bolsa que está… bla, bla, bla…” y muchas cosas más. La
verdad es que no supe encontrar la bolsa, porque era tan complicado lo que decía mi madre
que a la mitad ya no podía seguir lo que decía. Mi madre se enfadó y me dijo: “¡David, no
prestas atención a lo que se te dice, y así nunca vas a aprender a hablar bien!”. “¿Es que no me
oyes?” “¿Es que no sabes lo que es una bolsa?” “¿Es que no te has enterado de que te he dicho
que me trajeras la bolsa del pan que está colgada en un clavo que hay en la estantería de la
comida y detrás de la bandeja de la fruta?” ¡Pues claro que sé yo lo que es una bolsa! Es lo que
le dan a mi madre en la tienda cuando compran la comida. Y sé también dónde está la
despensa, y la bandeja de la fruta, pero dicho así creía que estaba en un sitio tan complicado
que en toda la vida no hubiera dado con ella.
No sé si alguna vez te he dicho que mis padres me han llevado al médico y al psicólogo porque
todos le decían que yo no hablaba bien. Ha sido mi seño quien les ha dicho que a mí me tiene
que pasar algo en el habla. La médica me hizo muchas cosas, me miró los ojos con una
linternita, me tumbó y me puso muchos cables en la cabeza. Les dijo a mis padres que no tenía
nada malo y no me mandó medicinas ni nada. Luego me llevaron a otro médico para que me
viera los oídos. Me metió en un cuarto y me puso los cascos. Me dijo que cada vez que oyera un
pitido que apretara un botón. El tío me quería pillar y me mandaba unos pitiditos muy flojitos,
pero yo los oía todos. Le dijo a mi madre que oía muy bien.
Después me llevaron al psicólogo. Era muy simpático y se enrolló muy bien conmigo. Me hizo
muchas preguntas y yo las contesté todas (bueno, casi todas, porque algunas eran muy largas
y sonaban a “bla, bla, bla”). Luego me puso a hacer unos puzles y unos juegos con cubos de
colores. “¡Estaban chupados!” Los hice todos y el psicólogo me dijo que era un niño muy listo.
Después me dijo unas palabras, tres o cuatro, no me acuerdo, para que yo hiciera una frase
con ellas. Esto lo hice muy mal, porque no entiendo para qué sirve eso. Si a mí me dicen
“pájaros, vuelan, campo” yo ya sé lo que me quieren decir, que los pájaros vuelan en el campo,
pero nunca sé las palabras que hay que poner y me hago un lío. Luego me decía unas frases a
medias para que yo las terminara de decir, pero eso tampoco lo sabía hacer bien. Bueno, y
muchas cosas más; algunas las sabía y otras no. Después de tres o cuatro días le dio a mi
madre una carta muy larga. Cuando llegó a mi casa se la leyó a mi padre, y al final decía que
TEMA 7 – Caso
yo presentaba un trastorno específico del lenguaje expresivo y receptivo. Más atrás, seguía
leyendo mi madre, y decía que tenía dificultades para procesar los elementos formales del
lenguaje. Mi madre decía que no sabía qué era eso, pero al otro día volvió al psicólogo y se lo
explicó muy bien, aunque yo, la verdad sigo sin saberlo. En la carta también le decía que me
llevaran a un logopeda.
Mi madre me ha llevado a una logopeda que se llama Carmen y es muy simpática. Ya he ido a
su casa tres o cuatro veces. Me habla muy despacito, y ¡claro!, así sí me entero; ¡ya se lo decía
yo a mi madre! Me está enseñando las palabras que hay que poner entre otras para que salga
una frase. Me está enseñando también a contar de forma diferente lo que hice ayer y lo que
estoy haciendo hoy. ¡No te lo creas, no se dice igual! Me ha dicho que pronto voy a aprender a
hablar mejor, pero que tengo que poner mucho de mi parte. Le ha dicho a mi madre muchas
cosas para que me haga en la casa y parece que ella también está empezando a entender lo
que me pasa, porque me habla de otra forma.
No sé si te he hablado de mi cole. Este año he pasado a primero. Dice mi seño que no me iba a
pasar hasta que no hablara un poco mejor, pero como me porto muy bien y pongo mucho
interés me ha pasado de clase. No tengo muchos amigos, porque cuando se ponen a hablar
mucho yo no sé qué decirles. Cuando me esfuerzo mucho, para que no me digan que no sé
hablar, se me encasquillan las palabras, me pongo muy rojo y empiezo a tartamudear.
Entonces los niños se ríen de mí. Bueno, pero yo he aprendido los números y muchas letras
antes que ellos.
Mi mejor amigo se llama Javi, y lleva unos aparatos en los oídos porque le han dicho que no
oye bien. Javi habla menos que yo, pero sabe juntar palabras para que salgan frases. A veces
cuando están hablando no se entera de lo que dicen y me pregunta: “¿Qué dicen?”. Yo se lo
digo, y después le pregunto a él: “¿Qué quieren decir?”.
Bueno, ya hoy no te cuento más cosas. Cuando Carmen me enseñe a hablar más, ya verás
cómo te enterarás mejor de las cosas que te cuente.
Adiós mi Diario.
TEMA 7 – Caso
+ Información
A fondo
Un estudio de las dificultades del lenguaje en la educación infantil
Autora: Adelia María Quintana Alonso.

Director de la Tesis: Víctor M Acosta Rodríguez
Publicado por la Universidad de La Laguna (España) en 2003
Resumen:
Análisis de las dificultades del lenguaje, relacionándolas con la calidad de las

interacciones comunicativas y lingüísticas a las que están expuestos los niños y niñas, y
destacando las consecuencias negativas que dichas dificultades tienen en el
aprovechamiento de las experiencias extraescolares y escolares. Se parte de la
perspectiva teórica interactiva, que subraya el papel del contexto social y los
interlocutores en la adquisición y desarrollo del lenguaje.
http://dialnet.unirioja.es/servlet/oaites?codigo=949
No dejes de ver
Test Boston de diagnóstico de la afasia
Explicación de la afasia, sus localizaciones cerebrales, sus causas y la prueba Boston

para evaluar la afasia. Se explica con soporte de imágenes y presentación en Power
Point. Duración: 8, 36 minutos.
http://www.youtube.com/watch?v=GVbOXJmxBl0
TEMA 7 – + Información
Dislalia: comunicación integral
Muestra actividades de lenguaje con un niño con dificultades de expresión oral de

lenguaje.
http://www.youtube.com/watch?v=4J2tnNkZC9Q
Bibliografía
Artigas – Pallaré, J; Narbona, J. (2011). Trastornos del neurodesarrollo. Viguera,

Barcelona.
Cuetos, F. (1998). Evaluación e Intervención en Afasias. Una aproximación cognitiva.

Ed. Médica Panamericana.
Miller CA. Kail R,Leonard R B, Tomblin JB. Speed of processing in children with
specific language impairment. J. Speech Lang Hear Res. 2001; 44: 416-33.
Monfort, M. y Otro. (2002). El niño que habla.
Pascual, P. (2000). La dislalia. Naturaleza, diagnóstico y rehabilitación. CEPE.
Puyuelo, M. y Otros. (2000). Evaluación del lenguaje. Editorial MASSON.
Puyuelo, M. (2003). Manual de Desarrollo y Alteraciones del Lenguaje. Editorial

MASSON.
TEA Ediciones: Pruebas neuropsicológicas y psicopedagógicas.
TEMA 7 – + Información
Test
1. Para conocer e identificar los trastornos del lenguaje es necesario de forma

específica, entre otros, conocer:
A. Las causas y los procesos neurofuncionales del lenguaje.
B. El desarrollo global.
C. La atención.
2. Valora la siguiente afirmación: conviene aplicar pruebas de audición y

fonología, de factores neuropsicológicos implicados en el lenguaje y pruebas
estandarizadas de procesos específicamente lingüísticos.
A. Es correcta.
B. Es errónea.
C. Sólo si existen problemas de habla.
3. Juan es un niño de 8 años y tiene dificultades de lenguaje. Como el inicio del

proceso del lenguaje es la audición, es conveniente realizar pruebas:
A. De lenguaje.
B. Atención.
C. Audiométricas.
4. Puede haber problemas que producen un bloqueo en la escucha y distorsionan los

primeros patrones de percepción y discriminación de los sonidos en la:
A. Gestación.
B. Motricidad.
C. Audición.
5. Valora: puede haber problemas de ritmo que inciden en distorsiones en el

habla cuando hay dificultades de sincronización y secuenciación.
A. Es errónea.
B. Es correcta.
C. Es incompleta.
TEMA 7 – Test
6. Es necesario distinguir la gravedad y afectación de las dificultades del lenguaje,

distinguiendo entre:
A. Trastornos graves y leves.
B. Retrasos y trastornos.
C. Dificultades mayores y menores.
7. Un psicólogo necesita identificar lo que le pasa a un niño que habla con omisiones,
sustituciones y asimilaciones de fonemas dentro de las palabras. ¿Qué significa?
A. Tiene un trastorno del lenguaje.
B. Puede tener un retraso fonológico.
C. Puede tener distracciones al hablar.
8. Un trastorno específico morfosintáctico se puede manifestar en:

A. Uso exclusivo de estructuras simples y ausencia de subordinación.
B. Dificultades al pronunciar las palabras.
C. Falta de comprensión del lenguaje.
9. En caso de disfemia, es conveniente valorar:

A. Las manifestaciones del lenguaje.
B. Los aspectos psicobiológicos del lenguaje.
C. Los dos anteriores.
10. Si queremos evaluar todos los componentes psicolingüísticos en alumnos de

educación infantil y primeras etapas de educación primaria, deberíamos usar el
test:
A. ITPA.
B. Reynell.
C. Wppsi o Wisc-R.
TEMA 7 – Test

Guía Lenguaje PDF

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Guía Lenguaje PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Diagnósticos y pruebas diagnósticas

[7.2] El diagnóstico del lenguaje

[7.3] Entrevista con los padres y aportaciones de los

[7.4] Cómo distinguir las dificultades de los trastornos

[7.5] Ante un retardo en el habla, dejar de

[7.6] Pruebas neuropsicológicas y de lenguaje

Para realizar un diagnóstico correcto es necesario aplicar una serie de estrategias y de

Información de los padres.

TEMA 7 – Ideas clave

7.2. El diagnóstico del lenguaje

Para valorar el nivel de lenguaje de un alumno, distinguir una dificultad de un

Entrevista con padres

Aportaciones datos del profesor

Exámenes y pruebas para el niño

TEMA 7 – Ideas clave

Pruebas de diagnóstico del lenguaje

Neuropsicológicas Psicopedagógicas Clínicas

7.3. Entrevista con los padres y aportaciones de los profesores

Es necesario recoger información sobre el niño: problema que presenta,

Además es interesante observar el comportamiento de los padres respecto al niño y la

Aportación de datos del profesor

Las causas neurofuncionales de muchos problemas y trastornos de lenguaje pueden ser

TEMA 7 – Ideas clave

Problemas de gestación que producen un bloqueo en la escucha y distorsionan

Otitis seromucosas repetitivas, que interfieren la audición aérea o externa y

Asimetrías en las estructuras del cráneo y en la función del laberinto

Problemas de psicomotricidad que pueden provocar bloqueos de la función de

Alteraciones de la lateralidad que pueden producir una desorganización en el

Problemas de ritmo que inciden en distorsiones en el habla cuando hay

A veces hay problemas emocionales graves que pueden llegar a distorsionar la

Estas afirmaciones indican la importancia de valorar las causas de los trastornos y de

En todos los casos se aplicaron pruebas de habilidades visuales, auditivas y

TEMA 7 – Ideas clave

Si la aplicación de los programas de intervención neuropsicológica se realizan en el

7.4. Cómo distinguir las dificultades de los trastornos

En los noventa se empieza a utilizar el término trastornos específicos del lenguaje o

Retraso Trastorno específico

TEMA 7 – Ideas clave

Retraso Trastorno específico

de las frases subordinación

Retraso Trastorno específico

-Incorporación lenta de palabras

TEMA 7 – Ideas clave

Retraso Trastorno específico

Algunos autores plantean la necesidad de mantener los términos de retraso y trastorno

7.5. Ante un retardo en el habla, dejar de hablar y hablar mal

¿Cómo afrontar el estudio de cada caso?

La evaluación del lenguaje es un proceso de toma de decisiones que requiere la

TEMA 7 – Ideas clave

Es de gran interés disponer de algunas claves orientativas como las siguientes.

Planteamiento y posibles claves para los estudios de las dificultades y los

Si el niño no habla o Si el niño hablaba y

Ante un retardo en el habla

Según Artigas (2010), y la escala Llevant, un niño tiene retraso en el lenguaje si se

A los 16 meses A los 2 años

No ha iniciado la expresión de palabras

TEMA 7 – Ideas clave

El niño que tarda en hablar puede mostrar:

Retraso simple del Es un moderado retraso cronológico del lenguaje y

Trastorno específico El lenguaje no es correcto en cuanto a su fonética, a su

Es importante tener en cuenta cómo es la capacidad de

Se suele dar un retraso en el lenguaje y otras

Es importante identificar la causa de las dificultades