23/3/2020 Modelo de cognición musical y amusia

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Neurología 2013; 28 (3) : 179-186

NEUROLOGÍA
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NEUROLOGÍA
ARTÍCULO DE REVISIÓN
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,
Modelo de cognición musical y amusia

N. García-Casares a , b , ∗ , ML Berthier Torres a , b , S. Froudist Walsh a , P. González-Santos a , b

a Unidad de Neurología Cognitiva y Afasias, Centro de Investigaciones Médico-Sanitarias (CIMES), Málaga, España
b Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Málaga, Málaga, España.

Recibido el 15 de febrero de 2011; aceptado el 7 de abril de 2011

Disponible en línea el 10 de abril de 2013

PALABRAS CLAVE Resumen

Amusia Introducción: el estudio de las redes neuronales involucradas en el procesamiento de música ha recibido menos
Cognición musical; atención que trabajar investigando las redes lingüísticas del cerebro. Durante las últimas dos décadas allí
Cerebro y música; ha aumentado el interés por descubrir los mecanismos funcionales del cerebro musical y
Percepción musical; Comprender aquellos trastornos en los que las regiones del cerebro están vinculadas con la percepción y la producción de
Memoria musical; La música está dañada.
Neurociencia musical; Discusión: déficits musicales congénitos y adquiridos en sus diversas formas (percepción, ejem.
Rehabilitación musical precaución, música-memoria) se agrupan bajo el término genérico amusia. En este selectivo
En la revisión presentamos los estudios '' de vanguardia '' sobre los procesos cognitivos y neuronales implicados
en música y las diversas formas de amusia.
Conclusiones: el procesamiento musical requiere una gran red cortico-subcortical que es dis-
tributado a lo largo de ambos hemisferios cerebrales y el cerebelo. El análisis de saludable
sujetos que usan neuroimagen funcional y examen de déficits selectivos (p. ej., tono,
ritmo, timbre, contornos melódicos) en pacientes mejorará nuestro conocimiento de los mecanismos
involucrado en el procesamiento musical y la relación de este último con otros procesos cognitivos.
© 2011 Sociedad Española de Neurología. Publicado por Elsevier España, SL Todos los derechos reservados.

CLAVE DE PALABRAS Modelo de cognición musical y amusia

Amusia
Cognición musical; Resumen
Cerebro y música; Introducción: El estudio de las redes neuronales implicadas en el procesamiento de la música
ha recibido menos atención que la dispensada al lenguaje proposicional. Desde hace dos décadas
Percepción musical;
Memoria musical; existe un interés creciente en conocer los mecanismos funcionales del cerebro musical y los

Neurociencia de la trastornos que surgen del dano de las estructuras implicadas en la percepción y producción de

música la música

Rehabilitación y Desarrollo: Los déficits congénitos y adquiridos del procesamiento musical en cualquiera de
sus componentes (percepción, ejecución, memoria musical) se engloban dentro del término
musica
genérico amusia. En este trabajo se presenta una revisión selectiva del «estado-del-arte» de
Los procesos cognitivos y neurales implicados en la música y los diferentes tipos de entusiasmo.

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Cite este artículo como: García-Casares N, et al. Modelo de cognición musical y amusia. Neurología 2013; 28: 179-86.
Una parte del contenido de este texto se ha enviado a Neurowikia, una página web que contiene temas neurológicos.
∗ Autor correspondiente.

Dirección de correo electrónico: Nagcasares@gmail.com (N. García-Casares).

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180 N. García-Casares y col.

Conclusiones: El procesamiento musical depende de una amplia rojo neural córtico-subcortical

distribuida en ambos hemisferios cerebrales y cerebelo. El análisis de sujetos sanos con neu-
roimagen funcional y de los déficits selectivos en los componentes musicales (p. ej., tono, ritmo,
timbre, contorno melódico) en pacientes con amusia mejorarán nuestro conocimiento acerca
de los mecanismos implicados en el procesamiento musical y su relación con otros procesos
cognitivos
© 2011 Sociedad Española de Neurología. Publicado por Elsevier España, SL Todos los derechos
reservados.

Introducción
Desde lo más profundo de la antigüedad, la música ha ocupado un lugar privilegiado. procesamiento, como su nombre lo indica. El MS es responsable de
posición marcada en todas las culturas; esta forma más universal
del lenguaje es un fenómeno complejo que es difícil
para describir. En el libro de Darwin El descenso del hombre, y
Selección en relación con el sexo (1871), el autor aborda
El origen enigmático de la música en la evolución humana sin
llegando a alguna conclusión. Expresó su asombro
y perplejidad con la función biológica de la música dentro de nuestro
especies de la siguiente manera: '' [las facultades musicales] deben clasificarse
entre los más misteriosos con los que está dotado ''.
La música surge como una habilidad innata que precede al lenguaje hablado.
calibrador De hecho, los bebés son sensibles a las melodías y los ritmos.
incluso antes de nacer A medida que crecemos, aprendemos que la música es un
elemento fundamental de nuestra cultura que fomenta una participación
estilo ular de comunicación e interacción social, también
como la capacidad de expresar emociones.1—3 Como con linguis verbal
funciones tic, el procesamiento de la música requiere una estructura de
redes neuronales específicas, ya que la evidencia reciente indica
que el procesamiento musical es diferente de otros programas cognitivos
cesses. De hecho, deficiencias selectivas en el procesamiento musical.
demostrar que esas redes neuronales involucradas en la música son
independiente de otras redes responsables del procesamiento
habla y sonidos ambientales.4—8 En los últimos años,
Ha habido avances importantes en nuestra comprensión de
procesos cerebrales involucrados en la música. Este progreso ha permitido
investigadores para diseñar modelos cognitivos basados en los hallazgos
de las neurociencias.9 9
Modelo de cognición musical
Cuando escuchamos música, una serie de procesos básicos son
activado, como el reconocimiento de la melodía, la memoria musical
ory, reconocimiento de letras, estado emocional y muchos otros.
La integración de todos estos procesos a la vez se debe a un
mecanismo complejo de procesamiento cerebral en el que múltiples neuronas
Los circuitos ral participan simultáneamente y / o sucesivamente.
Se necesitan modelos teóricos basados en evidencia científica.
si queremos identificar las tareas involucradas en el procesamiento musical
y comprender las posibles interacciones entre ellos.
responsable del procesamiento de la melodía, mientras que el otro, conocido como
el sistema temporal (TS), es responsable del tempo musical
procesando toda la información de la melodía, y también discrimina
entre 2 componentes cruciales: tonos (cada nota en el
melodía) e intervalos o diferencia entre tonos (dis-
entre ellos y si el cambio es ascendente
o descendente). Procesando la melodía o el contorno melódico
el procesamiento requiere la integración de todos los componentes dentro de un
mecanismo de percepción general. Investigaciones recientes han demostrado
que el procesamiento melódico ocurre en el derecho superior temporal
giro a través de sus conexiones con áreas frontales ipsilaterales. 11
Además, el TS es responsable de colocar temporalmente el
melodía definida por la EM mediante 2 procesos: ritmo
(duración de la nota) y medidor musical (número de primarios y
latidos secundarios por unidad de tiempo o firma de tiempo [2/4
hora; 6/8 tiempo]). El TS finalmente se integra en un exceso
Todo mecanismo de percepción. 12Además, procesamiento de ritmo
puede ser alterado sin afectar el medidor y viceversa
viceversa, como se describirá en una sección posterior.
Ambos sistemas funcionan juntos, por lo que un cerebro dañado puede
pierde selectivamente su comprensión del 'cómo' (MS) o 'cuándo'
(TS) en su percepción de la música. Ambas redes (MS y TS)
enviar información al léxico musical para crear
el repertorio musical (MR), o colección de musicales conocidos
trabajos. El léxico musical incluye el MR y contiene el
Representación perceptiva de todas las piezas y obras musicales.
a lo que hemos estado expuestos en nuestras vidas. El musi-
cal lexicon también incluye memoria musical, que almacena todo
nuevas piezas musicales y obras para que tanto familiares como
Se pueden reconocer melodías no familiares. Por lo tanto, cuando
el léxico musical está dañado, el sujeto no puede reconocer
conoce melodías familiares o graba nuevas. Salida de
el léxico musical ocurre espontáneamente o después
recibiendo un estímulo y se transmite a una serie de
diferentes componentes según lo que se requiera: (a)
activación del léxico fonológico (entrada y salida) en
orden para recuperar letras; (b) fonológica y articulación
planeando prepararse para el proceso de canto; (c) activación
de las funciones motoras para la producción musical, y (d) activación
de recuerdos asociativos multimodales para recuperar no musicales
información (título de una pieza musical, contexto de un concierto,
sentimientos evocados por una melodía). Sobre el último requerimiento

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Peretz y Coltheart diseñaron una arquitectura funcional ment (d), los módulos perceptivos están conectados a lo emocional
modelo para procesamiento musical utilizando estudios de daño cerebral vías junto con procesos de memoria, pero independientemente
pacientes 10 A de acuerdo con este modelo, que se basó en de ellos. Esto le permite al oyente reconocer una música
percepción de melodías monofónicas (de una sola voz), música pieza cal y experimentar emociones. El procesamiento emocional es
La recepción está organizada por 2 sistemas que trabajan independientemente independiente del análisis no emocional de la música, y
al mismo tiempo. El llamado sistema melódico (MS) es por lo tanto, puede dañarse selectivamente.10 Funcional reciente

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estudios de neuroimagen con tomografía por emisión de positrones

tabla 1 Características principales de la amusia adquirida (casos
(PET) y la resonancia magnética funcional (fMRI) son
publicado en la literatura entre 1965 y 2010).
proporcionando validación científica para el modelo teórico pro-
planteado por Peretz y Coltheart.13-15 Etiología, n = 53
En conclusión, deterioro de cualquiera de estas conexiones. Infarto 33
explicaría las dificultades para integrar procesos musicales Hemorragia 9
entre pacientes con daño cerebral. Sin estos fundamentos Enfermedad infecciosa 2
pilares mentales, melodía, armonía, escala y otros musicales Enfermedad degenerativa 5
las características no se pueden percibir, así como los textos sin palabras, Tumor 3
sílabas o letras no pueden entenderse en el contexto de Malformación arteriovenosa 1
idioma.
Años
≤50 años: 18
> 50 años: 35
Sexo
Definición y tipos de amusia
Hombres: 17
Mujeres: 36
Amusia es un término genérico para un síndrome también conocido como
agnosia musical causada por el daño a uno o más programas básicos Mano dominante
ceses en la percepción musical. El término 'amusia' fue acuñado Derecha 48
por Steinhals en 1871 como un término general para la incapacidad de Izquierda 1
percibir la música 16-18Más tarde, siguiendo los pasos de Ambidiestro 3
Kussmaul, Lichtheim y Wernicke, el médico alemán. Músico profesional
y el anatomista Knoblauch propusieron un modelo esquemático Si 25
de música (1888/1890), que ahora se considera el No 28
primer modelo cognitivo para procesamiento de música. 19 Una musia puede ser
adquirido o congénito. Hemisferio de la lesión.
La amusia adquirida ocurre debido a una lesión cerebral. Depender- Derecha 12
En su ubicación, la lesión puede modificar múltiples musicales Izquierda 19

funciones (por ejemplo, expresión, percepción, ejecución, Bilateral 22

ritmo, lectura y escritura), razón por la cual los investigadores Afasia

han descrito los numerosos tipos clínicos de amusia si
a continuación. No sabemos la incidencia de la adquirida. No 23
amusia Una revisión de la literatura entre 1965 y
2010 revela varios casos publicados de amusia adquirida
con síntomas y ubicaciones anatómicas muy diferentes
Recordemos que los pacientes con amusia (congénita o adquirida)
( Tablas 1 y 2 ). 18,20—30
experimentar dificultades para entender la música, aunque
La amusia congénita aparece al nacer y también se conoce
sus sistemas auditivos y otras funciones cognitivas permanecen
como 'sordera de tono' ya que casi todos estos pacientes presentan
intacto, no hay trastornos neurológicos asociados presentes,
déficit de procesamiento de tono. Según algunos estudios, congen-
y su exposición ambiental a la música es suficiente.11
ital amusia parece estar presente en el 5% de la población.31
Sin embargo, la evidencia muestra que la pérdida de habilidades musicales
Estudios con gemelos y familiares directos de pacientes con
no está necesariamente relacionado con la pérdida de funciones verbales,
La amusia genital también ha mostrado déficits en el procesamiento del tono,
como se puede observar en pacientes que conservan su musical
sugiriendo que este trastorno es hereditario y asociado
con variaciones estructurales en el frontal y temporal
lóbulos32-35
Al igual que con las clasificaciones de afasias, los intentos de cate-
Tabla 2 Tipos de déficit en la amusia adquirida (1965-2010).
Gorise Amusias ha generado controversia y ha dado lugar a
Una larga lista de etiquetas de diagnóstico. Otro factor que cumple Tipo de déficit
El proceso de creación de un sistema confiable para clasificar
Discriminación de tono 29
amusia es que el entusiasmo se considera trastornos raros y
Discriminación de ritmo 22
La mayoría de las descripciones clínicas y patológicas se basan en iso-
Reconocimiento de melodía 20
Casos tardíos. En un intento de clasificar el síndrome, Arthur
Discriminación de timbre 15
L. Benton identificó más de una docena de tipos diferentes
Cantando 12
de entusiasmo, incluyendo amusia receptiva y expresiva.36
Tocar instrumentos 10
Según las clasificaciones clínicas actuales, amusia motora
Conexión emocional con la música 9

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se refiere a la pérdida de la capacidad de cantar, silbar o tararear; sensorial
amusia (sordera de tono), la pérdida de la capacidad de discriminar
parcelas amnesia musical, la pérdida de la capacidad de reconocer
piezas musicales conocidas; apraxia musical o instrumental
amusia, la pérdida de la capacidad de tocar un instrumento; musical
agraphia, la incapacidad de escribir música; y musical alexia,
La incapacidad de leer música.
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habilidades a pesar de perder la capacidad de producir lenguaje hablado
calibrador (afasia). Un ejemplo de tal fenómeno es el
fascinante caso del compositor ruso Vissarion Y. Shebalin
(1902-1963). Este caso fue estudiado exhaustivamente por Alexan-
der R. Luria y col. 37y publicado bajo el título 'Afasia
en un compositor '. Sorprendentemente, después de sufrir un derrame cerebral con
complicaciones asociadas de afasia y jerga de Wernicke
afasia, pudo componer su quinta sinfonía y
demostrar así que sus habilidades musicales eran completamente
intacto. Sin embargo, otros pacientes que sufrieron daño cerebral
preservar su capacidad de reconocer letras de canciones conocidas,
poemas, voces familiares y sonidos ambientales, pero son
incapaz de reconocer la música que los acompaña.38
Además, otros casos combinan amusia con afasia, como
ocurrió con el compositor francés Maurice Ravel (1875-1937).
Ravel perdió ciertas habilidades musicales en el contexto del desarrollo
afasia progresiva primaria progresiva de Wernicke, ideomotora
apraxia, alexia y agraphia. Aunque el compositor fue
incapaz de cantar, tocar el piano, escribir,
y leyendo música, podía reconocer melodías y responder
a ellos en un nivel emocional. Ravel no pudo expresar
y escribe la música creada por su cerebro, y se mantuvo
encarcelado en su mente. Al asistir a un concierto y escuchar
En sus propias obras musicales, exclamó con frustración: " Et
puis, j'avais encore tant de musique dans la tête '' (Y yo
¡Tenía tanta música en mi cabeza!).30
Los sujetos con 'sordera de tono' no discriminan
entre direcciones de tono (un paso esencial en la creación de
un contorno melódico) No pueden reconocer melodías familiares.
o cantar en sintonía, y no pueden identificar a los músicos que están
fuera de tono; Todas las melodías suenan similares a ellas. Son
incapaz de ver el punto de la música. Como Sigmund Freud él-
declaró: "No entiendo la música y su estética
efectos ''.dieciséis Por lo tanto, se puede considerar la 'sordera de tono'
lo contrario del tono absoluto o perfecto (la capacidad de
Identificar diferentes tonos sin el beneficio de un exter-
referencia final como resultado de una audición extraordinaria
memoria). Casos de sordera rítmica sin sordera de tono
También se han descrito ('agnosia rítmica'). Sin embargo, esto
la condición es poco común, ya que el ritmo involucra muchas áreas
del cerebro 39 En general, sujetos con amusia congénita,
y la mayoría de los casos de amusia adquirida, tienden a presentar
déficit de procesamiento de tono cal. Sin embargo, deterioro del ritmo
solo afecta a algunos de estos casos.30,40,41 Pacientes con tono.
sordera o amusia receptiva completa no suelen disfrutar
música, ya que no pueden percibirla como tal. La música puede incluso
ser desagradable para estos pacientes, que pueden desarrollar estratos
gies para evitar eventos musicales de todo tipo (no
asistir a conciertos o escuchar música en privado). Después de escuchar
ing Rachmaninoff's Piano Concerto No. 2 , un paciente con
la amusia congénita y la sordera del tono indicaron: "Es furioso
horrible y ensordecedor ''.42 Los pacientes amúsicos informan que perciben
música estridente, estridente, explosiva y similar a la
sonido de golpear ollas y sartenes juntos. Ha sido sugerido
Gestionó que los pacientes con amusia severa pueden presentar, en
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Modelo de cognición musical y amusia
Leyendo música 8
Escribir música 9
Discriminación de voz 3
Discriminación ambiental del sonido 4
La mayoría de los casos presentan déficits múltiples; solo lo más importante es
en la lista
N. García-Casares y col.
Correlatos anatómicos del procesamiento musical
Los hallazgos de investigaciones recientes sobre el cerebro musical indican
que asociar funciones musicales con el hemisferio derecho
y las funciones lingüísticas con el hemisferio izquierdo son erro-
Neous y simplista.
Los casos documentados de amusia muestran que no todos los músicos
los déficit cal se encuentran en el hemisferio derecho ( Fig. 1 ) .
También sabemos que el procesamiento musical difiere entre sub
jects y que músicos profesionales y no músicos
procesar música de diferentes maneras, ya que usan diferentes
áreas del cerebro. Mientras que ambos hemisferios se complementan
mutuamente en la tarea de percibir tanto melódico como temático
sistemas porales, el hemisferio derecho juega un papel más importante
papel en la percepción general, especialmente en diestros no
músicos La corteza auditiva primaria derecha (Brodmann
área 41) y la corteza auditiva secundaria (BA 42) son cruciales
Cial a la percepción de la música. Por lo tanto, un congénito o
La anomalía adquirida en la corteza auditiva derecha predice un significado
discapacidad musical icant. 4,44 Un estudio reciente de diestros
pacientes con infarto de arteria cerebral media derecha e izquierda
ción demostró que aquellos con daños en el hemisferio derecho
tenía amusia más severa que los pacientes con daño auditivo
al hemisferio izquierdo 45Sin embargo, especialidad musical
La relación entre músicos profesionales diestros implica
múltiples áreas del hemisferio izquierdo, promoviendo intercon-
nección entre los dos hemisferios y establecer más
Funciones específicas y concretas. Estudios de neuroimagen en
músicos profesionales han demostrado la importancia de
hemisferio izquierdo durante tareas musicales que requieren más análisis
procesamiento ical.46,47
Conocimientos recientes sobre las estructuras involucradas en la música.
el procesamiento de cal se basa principalmente en el estudio de las correlaciones
entre áreas afectadas y déficits musicales identificados en
casos publicados (Fig. 1 ) . Con la ayuda de las nuevas tecnologías.
e investigación, nuestro conocimiento está progresando significativamente. 48
En 1865, Bouillaud 49 d escribió la primera serie de pacientes.
con daño cerebral y pérdida de habilidades musicales. Henschen
publicó la primera monografía sobre amusia en 1920. 50 En 1962,
Milner investigó funciones musicales en un grupo de pacientes.
con epilepsia intratable que se sometió a lóbulo temporal
para mi. Peretz 51 s tudied pacientes que se sometieron a izquierda y derecha
Corticectomía temporal. Concluyeron que el hemi correcto
esfera es responsable de la melodía y el contorno melódico en
términos generales, mientras que el hemisferio izquierdo tiene el mayor espectro
tarea específica de codificar cada nota e intervalo en esa melódica
contorno. Sin embargo, no existe una asociación clara entre
ritmo y un hemisferio específico; el ritmo se procesa en
Se han encontrado múltiples áreas y deterioro del ritmo en
pacientes con daño cerebral en el lado derecho o izquierdo. 52
Con respecto a la memoria musical, algunos estudios tienen
reveló que el proceso de aprendizaje y retención desfavorable
las melodías miliares involucran el hemisferio derecho, mientras que el
el proceso de reconocer melodías familiares parece depender
más en el hemisferio izquierdo.53,54
4/8
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Además de la sordera de tono, el procesamiento deteriorado del timbre,
o el 'color' de un sonido. Esta propiedad es independiente.
desde el tono del sonido, y puede ilustrarse como la diferencia
ferencia en el sonido cuando se toca la misma nota en un piano
y en un violín Por esta razón, la amusia severa también se llama
«dystimbria». 29,39,43
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Modelo de cognición musical y amusia
Izquierda
Frontal interior
giro
Temporal
lóbulo
Transverso
temporal
giro
Parietal
lóbulo
Tono
Melodía
Ritmo
Metro
Figura 1 Ubicaciones anatómicas y déficits significativos en casos de amusia adquirida MRI axial (MRIcron: x 91, y 126, z 83).
Batería de Evaluación de Montreal de Amusia (MBEA). 55Reciente
Los estudios de fMRI han demostrado falta de activación de la RIFG en
pacientes amusicos. 56 O Ther PET estudios 57-59 h ave también reveló
activación del RIFG en sujetos sanos durante tareas que involucran
ing memoria musical. Estas áreas probablemente participan en
procesamiento de pitch mediante conexiones frontotemporales
con la corteza auditiva derecha del lóbulo temporal. Estas
las conexiones están poco desarrolladas en temas musicales. En con-
Por el contrario, estos estudios encontraron que los pacientes amúsicos tenían más
materia gris en la misma región del rIFG (BA 47) que
sujetos sanos El aumento de la materia gris en el rIFG
puede deberse a un deterioro en la migración neuronal similar
a los descritos en epilepsia y dislexia del desarrollo.
Sin embargo, es más razonable suponer que deteriorado
la percepción musical se debe a un volumen reducido de blanco
importa más que a un aumento en la materia gris espesa-
ness. Como se mencionó anteriormente, el rIFG anormal encontrado en
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Según los estudios volumétricos de resonancia magnética, los pacientes con
amusia genital presenta menos sustancia blanca que saludable
sujetos, especialmente en BA 47/44 del frontal inferior derecho
giro (rIFG). La reducción en el volumen de materia blanca ha sido
relacionado con resultados anormales en las pruebas para detectar off-pitch
notas en una frase musical y memoria de tono melódico en el
183
Derecho
Lóbulo frontal
Ínsula
Basal
ganglios
Tálamo
Lóbulo occipital
Timbre
Memoria musical
Alfabetización musical
Praxis musical
la materia blanca y gris del derecho auditivo temporal
corteza cerebral en sujetos congénitos amúsicos, no podemos descartar
Esta posibilidad.55-61
Evaluación cognitiva y rehabilitación para
amusia
Al contrario de lo que pensaba Knoblauch, la amusia no solo
afectar a músicos profesionales.dieciséis En nuestra experiencia, amusic
es poco probable que los sujetos sin conocimiento musical informen
su condición ya que carecen de suficiente conocimiento musical
para percibir sus propios déficits. Por otro lado, profes-
Los músicos nacionales y los amantes de la música identifican rápidamente cualquier
déficits musicales. Si amusia se estudiara como sistema
Cally como lenguaje y funciones cognitivas, los investigadores
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los pacientes congénitamente amúsicos probablemente estén relacionados con la genética
condiciones 60involucrado en el desarrollo de la neuronal temprana
migración a través de conexiones frontotemporales, 21-24 desde
los lóbulos frontales y temporales son necesarios para la música
Procesando. Por lo tanto, puede aparecer amusia cuando uno o ambos
lóbulos, o las conexiones frontotemporales, han sufrido uni
daño lateral o bilateral. Por otro lado, aunque
los investigadores aún no han encontrado anomalías morfológicas en
Página 6
184
percepción del contorno melódico, intervalos, escalas musicales,
ritmo, medidor musical y memoria musical. Cada prueba
incluye 30 frases musicales desconocidas. Menos conocida
Las herramientas de evaluación incluyen la desarrollada por Wertheim
y Botez en 1959, que implicó adaptar la prueba a
el nivel musical pre-sintomático del paciente después de la primera clase
dimensionar las habilidades musicales de los sujetos;63 el musical de Gordon
perfil de aptitud;64 y las medidas musicales de Bentley
habilidades. sesenta y cinco
En los últimos años, los investigadores han demostrado
Aumento del interés por comprender los posibles vínculos.
entre amusia y deterioro cognitivo en áreas como
como memoria, capacidad visoespacial, atención, etc. Un reciente
estudio sobre amusia adquirida en pacientes con cerebro medio derecho
infarto de la arteria bral mostró que la puntuación de los pacientes amúsicos
menor en pruebas de memoria, atención y flexibilidad cognitiva
que los sujetos no amusicos. 66
Por otro lado, es razonable pensar que la percepción
La variación del contorno melódico en pacientes con amusic también puede afectar
La entonación (prosodia) del habla. 67 H in embargo, algunos estudios
Demuestre que 2 procesos perceptivos están funcionando: uno para cantar
entonación y otra para hablar entonación. Patel argumenta
que la 'sordera del contorno melódico' no es exclusiva de la música,
ya que también afecta el lenguaje hablado.68 Otros estudios tienen
demostrado que la percepción musical depende del mismo engranaje
Procesos positivos necesarios para el procesamiento espacial. Investigadores
han descrito casos de pacientes amúsicos con discapacidad espacial
ment, que se creía que estaban relacionados con problemas mentales
representación de intervalos de tono. 69
A menudo escuchamos a los sujetos sordos decir: "No puedo tocar música".
ya que mi oído no es bueno, pero me encanta ''. Estas personas son
incapaces de cantar en sintonía y no pueden saber cuándo otros
están fuera de tono, pero disfrutan de la música. Nuestra opinion es que
no deben considerarse amusicos en el sentido estricto de
el termino. Estas personas probablemente carecen de música
educación o exposición a la música. Aunque su habilidad musical
Las cosas permanecen intactas, están inactivas. Alternativamente, estos
Se puede considerar que los individuos tienen una forma "tolerante"
de amusia, que puede mejorar con la ayuda de
Entrenamiento musical. Los profesores de música a menudo mejoran a sus alumnos
habilidades musicales, ya que el oído para la música puede volverse más
afinado 70 por la repetición de tareas musicales específicas que
discriminar tonos, acordes, intervalos, ritmos, tonalidades,
y melodías Estas tareas se activan cuando jugamos un
instrumento o asistir a un concierto, por ejemplo. Adicionalmente,
Los estudios de neuroimagen han encontrado neuroplasticidad en el músculo
Cal vías. Este fenómeno está relacionado con más amplio
experiencia musical, adquirida ya sea jugando o escuchando
a la música constantemente (neuroplasticidad basada en la experiencia).71—73
Es por eso que algunos autores sugieren que la organización neuronal
en sujetos con amusia congénita no solo es endoge-
nous, pero también relacionado con la exposición limitada a la música. Una música
los sujetos tienen menos probabilidades de escuchar música ya que trae
sin placer. Por lo tanto, evitando exponerse a la música
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probablemente confirme que amusia es mucho más frecuente que
La literatura sugiere. Por lo tanto, evaluaciones estandarizadas
necesita ser empleado si queremos ampliar nuestro conocimiento de
habilidades musicales
El MBEA62 w como fue diseñado en 1987 como una herramienta para evaluar
pacientes amusicos. Percepción musical y memoria musical.
son las funciones musicales más comúnmente estudiadas. los
MBEA incluye 6 pruebas que permiten a los investigadores evaluar
N. García-Casares y col.
causó sordera de tono al perjudicar su discriminación de tono
y por lo tanto discriminación de melodía, pero que no
afectar su sentido del ritmo. Los investigadores emplearon una empresa
programa informático que administró rehabilitación selectiva
métodos centrados únicamente en la discriminación de melodías. Esta tecnología
nique mejoró los resultados del paciente en MBEA post-terapia
pruebas Además, la música juega un papel importante en la correcta
ing otros déficits cognitivos (terapia de entonación melódica en
pacientes con afasia).75,76
Conclusiones
Aunque varias áreas diferentes del cerebro están involucradas en
procesamiento de música, se necesitan más estudios para ganar
Una mejor comprensión de los correlatos anatómicos. A pesar de que
poseemos un gran conocimiento sobre el habla y
sus áreas correspondientes del cerebro, especificidad hemisférica
ficción en la música y las regiones del cerebro involucradas en cada una de las
componentes de la música (tono, ritmo, timbre, melodía, musi-
memoria cal) permanecen en gran medida enigmáticos. Pruebas de neuroimagen
(fMRI, PET, MEG) en pacientes amúsicos y en sujetos con
déficits en procesos musicales específicos se sumarán a nuestro conocimiento
de redes musicales y modelos refinados de anatomía y
correlatos funcionales Amusia congénita y adquirida puede
ser más frecuente de lo que sugiere la literatura. La escasez
de herramientas para el diagnóstico neuropsicológico y la falta de pacientes
de conciencia de su amusia presumiblemente puede explicar la
bajas tasas de detección de estos trastornos.
Fondos
Este estudio no recibió apoyo financiero público o privado.
Conflicto de intereses
Los autores no tienen ningún conflicto de intereses que declarar.
Referencias
1. Critchley MN, Henson RA. La música y el sostén: estudios en neu-
rología de la música. En: Feinberg TE, Fara MJ, editores. Comportamiento
neurología y neuropsicología. Springfield: McGraw-Hill; 1977
pag. 277-88.
2. Griffiths TD, Rees A, Green GGR. Trastornos del complejo humano.
procesamiento de sonido Neurocase. 1999; 5: 365-78.
3. Zatorre RJ, Peretz I, editores. Los fundamentos biológicos de
música. Ann NY Acad Sci. 2001; 930: 193-210.
4. Zatorre RJ, Belin P, Penhune VB. Estructura y función de audi
6/8
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a largo plazo puede conducir a una disminución en el plástico
ity de conexiones frontotemporales (aprendizaje no uso). Es
es fundamental que empleemos neuroimagen para estudiar las neuronas
roplasticidad de las redes musicales durante el musical dirigido
Tareas. Esto puede conducir al descubrimiento de tecnología de rehabilitación.
niques para pacientes amusicos. En 2008, Weill-Chounlamountry
et al. 74desarrolló la primera terapia de rehabilitación para amu-
sia. Su paciente había sufrido un infarto cerebral que
Página 7
Modelo de cognición musical y amusia
discurso hemisferio dominante en la repetición del lenguaje. Cerebro.
1991; 114: 1409 —27.
9. P eretz I, Coltheart M. Modularidad del procesamiento musical. Nat Neu-
rosci . 2003; 6: 688—91.
10. Zatorre RJ. Percepción musical y función cerebral: una crítica
opinión . Percepción de la música. 1984; 2: 196—221.
11. Alossa N, Castelli L. Amusia y funcionamiento musical. Eur Neurol.
2009; 61: 269 —77.
12. Liégeois-Chauvel C, Peretz I, Babaï M, Laguitton V, Chauvel P.
Contribución de diferentes áreas corticales en los lóbulos temporales para
procesamiento de música Cerebro. 1998; 121: 1853-1867.
13. Loui P, Schlaug G. Investigación de trastornos musicales con difusión
Tensor de imagen: una comparación de los parámetros de imagen. Ann NY
Acad Sci. 2009; 1169: 121—5.
14. Groussard M, Viader F, Hubert V, Landeau B, Abbas A, Desgranges
B y col. Memoria semántica musical y verbal: dos distintos
redes neuronales ? Neuroimagen. 2010; 49: 2764—73.
15. Salimpoor VN, Benovoy M, Larcher K, Dagher A, Zatorre RJ.
Liberación de dopamina anatómicamente distinta durante la anticipación
y experiencia de máxima emoción con la música. Neurociencia
2011; 14: 257 —62.
16. Martí Vilalta JL. Música y neurología. Barcelona: Lunwerg, SL;
2010. p. 56)
17. Nos rtheim N. La amusias. En: Vinken PJ, Bruyn GW, editores.
Manual de neurología clínica. Amsterdam: Nueva Holanda; 1969
pag. 195-206.
18. Wa rren J. En: Clifford R, editor. Neurología de las artes: pintura,
musica y literatura. Londres: Imperial College Press; 2004. p.
275 -305.
19. K noblauch A. Sobre los trastornos de la capacidad musical del cerebro
enfermedad. Cerebro. 1890; 3: 317-40.
20. T erao Y, Mizuno T, Shindoh M, Sakurai Y, Ugawa Y, Kobayashi
S y col. Amusia vocal en un cantante de tango profesional debido a
un derecho de miocardio corteza temporal superior. Neuropsychologia.
2006; 44: 479-88.
21. Satoh M, Takeda K, Murakami Y, Onouchi K, Inoue K, Kuzuhara
S. Un caso de amusia causado por el infarto de la porción anterior.
de lóbulos temporales bilaterales. Corteza. 2005; 41: 77-83.
22. Di Pietro M, Laganaro M, Leemann B, Schnider A. Receptivo
amusia: déficit de procesamiento auditivo temporal en un profesional
Músico tras una lesión temporoparietal izquierda. Neuropsia
chologia . 2004; 42: 868-77.
23. McChesney-Atkins S, Davies KG, Montouris GD, Silver JT, Menkes
DL. Amusia después de la resección frontal derecha para epilepsia con canto
convulsiones : reporte de caso y revisión de la literatura. Epilepsia
Behav . 2003; 4: 343-7.
24. R ussell SM, Golfinos JG. Amusia tras la resección de un Heschl
giro glioma. Reporte de un caso. J Neurosurg. 2003; 98: 1109-12.
25. Wa rren amusia de J. Maurice Ravel. JR Soc Med. 2003; 96: 424.
26. T illmann B, Peretz I, Bigand E, Gosselin N. Cebado armónico en
un paciente amusic: el poder de tareas implícitas. Neuropsia de Cogn
chol . 2007; 24: 603—22.
27. Wi lson SJ, Pressing JL, Wales RJ. Función rítmica de modelado
en un músico post-accidente cerebrovascular. Neuropsychologia. 2002; 40: 1494—
505.
28. Lechevalier B, Rumbach L, Platel H, Lambert J. Pure amusia
revelando una lesión isquémica del plano temporal derecho. Partic-
ipación del lóbulo temporal derecho en la percepción de la música. Toro
https://translate.googleusercontent.com/translate_f
Modelo de cognición musical y amusia
Corteza tory : música y habla. Tendencias Cogn Sci. 2002; 6: 37-46.
5. P atel AD. Lenguaje, música, sintaxis y el cerebro. Nat Neurosci.
2003; 6: 67481.
6. Ráfaga JCM. Musica y lenguaje. Musical alexia y agraphia.
Cerebral . 1980; 103: 367-92.
7. Judd T, Gardner H, Geschwind N. Alexia sin agraphia en un
compositor. Cerebro. 1983; 106: 435-57.
8. Berthier ML, Starkstein SE, Leiguarda R, Ruiz A, Mayberg HS,
Wa GNER H, et al. Afasia transcortical. Importancia de la no
185
31. MS Barquero-Jiménez , MA Payno-Vargas. Amusias Rev Neurol.
2001; 32: 454-62.
32. P eretz I. Trastornos musicales. Del comportamiento a los genes. Curr Dir
Psychol Sci. 2008; 17: 329333.
33. P eretz I, Cummings S, Dubé MP. La genética de los congénitos.
amusia (sordera de tono): un estudio de agregación familiar. Am J Hum
Gineta. 2007; 81: 5828.
34. P eretz I, Brattico E, Järvenpää, Tervaniemi M. El cerebro amusico:
en sintonía, fuera de tono, y sin darse cuenta. Cerebro. 2009; 132: 127786.
35. Stewart L. Fraccionamiento de la mente musical: percepciones de
amusia genital Curr Opin Neurobiol. 2008; 18: 127—30.
36. Benton AL. El entusiasmo En: Critchley M, Henson AR, editores.
La música y el cerebro. Londres: William Heinemann Medical Books
Limitado; 1977. p. 378-97.
37. Luria AR, Tsetkova L, Futter D. Aphasia en un compositor. J Neurol
Sci . 1965; 2: 286-92.
38. Griffiths TD, Rees A, Witton C, Cross PM, Shakir RA, Green
GG. Siguen los déficits de procesamiento auditivo espacial y temporal.
ing infracción del hemisferio derecho. Un estudio psicofísico. Cerebro.
1997; 121: 179-81.
39. Sacos O. Musicophilia. Cuentos de la música y el cerebro. Nueva York:
V intage Books Edition; 2007
40. P rocopis PG. Un caso de amusia receptiva con timbre prominente
defecto de percepción J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1983; 46: 464.
41. Hyde KL, Peretz I. Cerebros que están desafinados pero a tiempo.
Psychol Sci. 2004; 15: 356-60.
42. Chen JL, Penhune VB, Zatorre RJ. Escuchando musical
los ritmos reclutan regiones motoras del cerebro. Cereb Cortex.
2008; 18: 2844 —54.
43. Griffiths TD, Kumar S, Warren JD, Stewart L, Stephan KE, Friston
KJ Aproximaciones al análisis cortical de objetos auditivos. Oír
R es. 2007; 229: 46-53.
44. De Villers-Sidani E, Chang EF, Bao S, Merzenich MM. Crítico
ventana de período para el ajuste espectral definido en el audi primario
Corteza tory (A1) en la rata. J Neurosci. 2007; 27: 180-9.
45. Särkämö T, Tervaniemi M, Soinila S, Autti T, Silvennoinen HM,
Laine M, Hietanen M. Amusia y déficits cognitivos después del accidente cerebrovascular:
¿ hay una relación? Ann NY Acad Sci. 2009; 1169: 441—5.
46. Wi lliamson VJ, Baddeley AD, Hitch GJ. Músicos y no músicos
ticos memoria a corto plazo 'para secuencias verbales y musicales:
comparando similitud fonológica y proximidad de tono. Mem
Cogn. 2010; 38: 163—75.
47. Gaser C, Schlaug G. Las estructuras cerebrales difieren entre los músicos.
y no músicos. J Neurosci. 2003; 23: 9240-5.
48. Arias Gómez METRO.
Música y la neurología . Neurologia.
2007; 22: 39-45.
49. Bouillaud J. Sur la faculté du langage articulé. Bull Acad Natl
Medicina. 1865; 30: 752-68.
50. Henschen SE. Sobre la función del hemisferio derecho del
cerebro en relación con el Leith en habla, música y cálculo.
Cerebral . 1920; 49: 110—26.
51. P eretz I. Procesamiento de información musical local y global por
pacientes con daño cerebral unilateral . Cerebro. 1990; 113: 1185—205.
52. Foxton JM, Nandy RK, Griffiths TD. Déficit de ritmo en el tono
sordera '' . Cogn cerebral. 2006; 62: 24-9.
53. P eretz I, Radeau M, Arguin M. Interacciones bidireccionales entre
música y lenguaje: evidencia del primer reconocimiento de la melodía
y letras de canciones familiares. Mem Cogn. 2004; 32: 142-52.
7/8
23/3/2020
Acad Natl Med. 2006; 190: 1697-709.
29. Satoh M, Takeda K, Kuzuhara S. Un caso de agnosia auditiva con
deterioro de la percepción y expresión de la música: cognitiva
procesamiento de tonalidad. Eur Neurol. 2007; 58: 70-7.
30. Murayama J, Kashiwagi T, Kashiwagi A, Mimura M. Deterioro
producción de tono y producción de ritmo preservado en un
Paciente con lesión cerebral derecha con amusia. Cogn cerebral.
2004; 56: 36-42.
Página 8
186
57. Zatorre RJ, Evans AC, Meyer E. Mecanismos neuronales
mentira percepción melódica y memoria de tono. J Neurosci.
1994; 14: 1908-19.
58. Zatorre RJ, Halpern A, Perry D, Meyer E, Evans C. Audiencia en el
mentes del oído: investigación en PET del imaginario musical y la percepción
ción . J Cogn Neurosci. 1996; 8: 29-46.
59. Griffiths TD, Johnsrude I, Dean JL, Green GG. Una enfermedad común
sustrato ral para el análisis del tono y el patrón de duración en
rondas segmentadas ? Neuroreport. 1999; 10: 3825—30.
60. P eretz I, Cummings S, Dubé MP. La genética de los congénitos.
amusia (sordera de tono): un estudio de agregación familiar. Am J Hum
Gineta. 2007; 81: 582-8.
61. Hyde KL, Lerch JP, Zatorre RJ, Griffiths TD, Evans AC, Peretz
I . Espesor cortical en amusia congénita: cuando menos es mejor
que mas J Neurosci. 2007; 27: 13028—32.
62. P eretz I, Champod AS, Hyde K. Variedades de trastornos musicales.
La batería de evaluación de amusia de Montreal. Ann NY Acad Sci.
2003; 999: 58-75.
63. Nos rtheim N, Botez MI. Plan d'investigation des fonctions musi-
cales . Encéphale 1959; 3: 246-55.
64. Gordon E. Manual de perfil de aptitud musical. Boston: Houghton
Mifflin ; 1965.
65. Bentley A. Habilidad musical en niños y su medición. Lon-
don: devoluciones; 1966
66. Särkämö T, Tervaniemi M, Soinila S, Autti T, Silvennoinen HM,
Laine M, Hietanen M, Pihko E. Déficit auditivo y cognitivo
asociado con amusia adquirida después del accidente cerebrovascular: un magnetoen-
Cefalografía y estudio de seguimiento neuropsicológico. PLoS
UNO. 2010; 25: e15157.
https://translate.googleusercontent.com/translate_f
Modelo de cognición musical y amusia
54. Zatorre RJ, Chen JL, Penhune VB. Cuando el cerebro toca música:
auditivo: interacciones motoras en la percepción y producción musical
ción . Nat Rev Neurosci. 2007; 8: 54758.
55. Hyde KL, Zatorre RJ, Griffiths TD, Lerch JP, Peretz I. Mor-
Fometría del cerebro amúsico: un estudio de dos sitios. Cerebro.
2006; 129: 2562 —70.
56. Hyde KL, Zatorre RJ, Peretz I. Evidencia funcional de resonancia magnética de un
red neuronal anormal para el procesamiento del tono en congénitos
amusia Cereb Cortex. 2011; 21: 292-9.
N. García-Casares y col.
67. Confavreux C, Croisile B, Garassus P, Aimard G, Trillet M. Pro-
progresiva amusia y aprosody. Arch Neurol. 1992; 49: 971-6.
68. Liu F, Patel AD, Fourcin A, Stewart L. Procesamiento de entonación en
amusia congénita : discriminación, identificación e imitación.
Cerebral . 2010; 133: 1682-1693.
69. Douglas KM, Bilkey DK. Amusia se asocia con déficits en
procesamiento espacial . Nat Neurosci. 2007; 10: 915—21.
70. Wi llems E. El oído musical. La preparación auditiva del niño.
Barcelona: Paidós; 2001
71. Bengtsson SL, Nagy Z, Skare S, Forsman L, Forssberg H, Ullen F.
La práctica extensiva del piano tiene efectos específicos regionales en
desarrollo de materia blanca . Nat Neurosci. 2005; 8: 1148-50.
72. Herdener M , Esposito F, Di Salle F, Boller C, Hilti CC, Habermeyer
B y col. El entrenamiento musical induce plasticidad funcional en humanos
hipocampo. J Neurosci. 2010; 30: 1377-1384.
73. Wan CY, Schlaug G. La creación musical como herramienta para promover el cerebro
plasticidad a lo largo de la vida. Neurocientífico. 2010; 16: 566-77.
74. Nos enfermamos de Chounlamountry A, Soyez-Gayout L, Tessier C, Pradat-
Diehl P. Rehabilitación cognitiva de amusia. Ann Readapt Med
P hys. 2008; 51: 332-41.
75. Schlaug G, Norton A, Marchina S, Zipse L, Wan CY. Desde
cantar para hablar: facilitar la recuperación de una affa no fluida
sia . Futuro Neurol. 2010; 5: 657-65.
76. Norton A, Zipse L, Marchina S, Schlaug G. Entonación melódica
terapia: ideas compartidas sobre cómo se hace y por qué podría
ayuda. Ann NY Acad Sci. 2009; 1169: 4316.
8/8