PROTOCOLO PARA REMISIÓN A INSTANCIAS DE APOYO INTERNAS Y EXTERNAS

DATOS PERSONALES.

INSTITUCIÓN EDUCATIVA LA MILAGROSA

PROTOCOLO VALIDADO PARA GARANTIZAR EL DEBIDO PROCESO.

INSTRUMENTO PARA REMISIÓN A INSTANCIAS DE Código

09
APOYO INTERNAS Y EXTERNAS

Nombre de la Estudiante: Identificación: EPS:

Nombre del Padres de Familia o Acudiente: Teléfono: Jornada:

Domicilio: Fecha de Nacimiento: Grupo:

TRÁMITE Y COMPETENCIA.

TRÁMITE DE TIPO DE REQUERIMIENTO: (Mencionar la clase de apoyo escolar que requiere la instancia que
COORDINACIÓN. remite el caso)
ACADÉMICA

CONVIVENCIA

INTERNAS DE CONVIVENCIA: EXTERNAS DE CONVIVENCIA:

I.C.B.F _____
Orientación Escolar _____ Policía de Menores _____
Comité de Convivencia _____ Fiscalía _____
Consejo Directivo _____ Personería _____
Rectoría _____ Comité Municipal de Convivencia _____
Coordinación _____ CAPS _____
REMISIÓN A INSTANCIAS :
INTERNAS ACADÉMICAS: EXTERNAS ACADÉMICAS:
Comisión de Evaluación y Promoción _____ Profesional NEE _____
Consejo Académico _____ Secretaría de Educación Municipal _____
Rectoría _____
Coordinación _____
Psico-orientación _____
Trabajo Social _____

Fecha de la remisión:____________________

Responsable de la Remisión:____________________________________________________

DESCRIPCIÓN DE LOS HECHOS

OBSERVACIONES

Nota: La remisión podrá ser firmada por todos o un sólo miembro de la institución según requerimiento.

______________________________________ __________________________________
Firma del Coordinador Firma del Rector

______________________________________ ___________________________________
Firma del Docente o Director de Grupo Firma de la Orientadora Escolar

_______________________________________
Firma Estudiante Practicante