CONSENTIMIENTO INFORMADO

Investigadores:
DEPARTAMENTO DE QUÍMICA BIOLÓGICA Y FISIOLOGÍA ANIMAL, FACULTAD DE CIENCIAS
BIOLÓGICAS, UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO.

Proyecto de Responsabilidad Social Universitaria (RSU) 2020:

“Evaluación del sobrepeso y obesidad como factor de riesgo de enfermedades en los padres
de estudiantes que cursan estudios en el Departamento de Química Biológica y Fisiología
Animal-Facultad de Ciencias Biológicas de la Universidad Nacional de Trujillo, 2020.”

Somos un equipo de investigadores conformado por profesores y alumnos que desarrollamos el

curso de Bioquímica Ambiental para la Escuela Profesional de Ingeniería Ambiental de la
Universidad Nacional de Trujillo. Le vamos a dar información e invitarle a participar de esta
investigación. Antes de decidirse, puede hablar con alguien que se sienta cómodo sobre la
investigación. Puede que haya algunas palabras que no entienda, por favor, me pregunta si necesita
explicación. Si tiene preguntas más tarde, puede preguntarme a mí, o a los demás investigadores
miembros del equipo.
Propósito de la investigación: investigamos el estado nutricional de los padres de familia de los
estudiantes del curso de Bioquímica Ambiental de la Escuela Profesional de Ingeniería
Ambiental de la Universidad Nacional de Trujillo, durante los meses de agosto a diciembre del
presente año.
Tipo de intervención:
• Mediciones antropométricas: solo se le practicará mediciones como peso, talla, perímetros.
• Charla: se realizará una charla de sensibilización a los participantes, con base en los resultados
obtenidos en la evaluación antropométrica.

Si acepta participar voluntariamente del proyecto llene lo siguiente:

Ortiz Gil Grecia Angelly

Nombre completo: ________________________________________________________________
Ortiz Gil Jhon Robert
Familiar del estudiante: __________________________________Parentesco: Hermana
________________
77081663
DNI: __________________________________ G.O
Firma: ___________________________________
08/08/2020
Fecha: ________________________________ 964511849
Telf. móvil/fijo: ____________________________

Se le dará una copia del Documento completo de Consentimiento Informado cuando ud. lo solicite.