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GENERALIDADES

INTERVALO DE DETECCIÓN SUSPENDER LA DETECCIÓN


INICIO DE LA EVALUACIÓN

MUJERES > DE 69 AÑOS


Se debe comenzar a
Y • Relaciones
sexuales HASTA
A • Contacto sexual Y alguno de estos criterios

21 años 3 años después del 1er digital u oral que


S 3 resultados negativos
CONTACTO SEXUAL involucra el área consecutivos
Sin antecedentes de anomalías
E genital significativas confirmadas por
luego continúe a BIOPSIA
A Con una pareja de
cualquier género
LO QUE OCURRA PRIMERO INTERVALOS DE 2 AÑOS
-CIN: Neoplasia intraepitelial
cervical
-AIS: adenocarcinoma in situ
SI Las mujeres deben seguir -Cáncer de cuello uterino
pautas regulares para la invasivo
N detección
O
T
A -Recibieron la vacuna VPH
-Lesbianas
-Embarazadas Deben realizarse tres pruebas
de Papanicolaou anuales.

Si los resultados Suspenda la


son negativos detección.
TÉCNICA DE MUESTREO DE PAPANICOLAOU
s
• Evitar duchas vaginales 48 horas antes del examen.
i
RECOMENDACIONES • Evitar el uso de cremas o jaleas anticonceptivas 48 horas antes del examen.
PREVIO A LA
PRUEBA
• No se recomiendan realización del examen durante menstruación.
• Utilice un lápiz
ROTULADO • Escribir la fecha de nacimiento y el apellido en el extremo mate del portaobjetos.
• Debe ser legible, claro, estar escrito correctamente y coincidir con los datos de la solicitud
• Utilice un solo portaobjetos
• A excepción de las mujeres con doble cuello uterino.
PORTA OBJETOS
• Si se toman muestras de dos sitios (es decir, cuello uterino y endocérvix), se pueden
aplicar uno al lado del otro en el mismo lado de un solo portaobjetos.
UNIÓN ESCAMOSO-COLUMNAR. - es la región que se encuentra entre el epitelio columnar
ZONA DE del endocérvix y el epitelio escamoso maduro del ectocérvix. Es aquí donde los carcinógenos actúan
TRANSFORMACIÓN
CERVICAL sobre las células metaplásicas escamosas para causar displasia escamosa y carcinoma escamoso.

Depende: de la edad de la mujer, la paridad, el estado hormonal y cualquier cirugía previa


UBICACIÓN Durante los años reproductivos: se encuentra en el ECTOCÉRVIX.
Después de la menopausia, reside dentro del ENDOCÉRVIX.
UBICACIÓN POR a) Grupo de edad reproductiva, nuligrávida; unión escamoso-columnar visible en el
EDAD E ECTOCÉRVIX lateral al orificio. (pequeños, redondos u ovalados). Muestra con espátula.
INSTRUMENTO PARA b) Grupo de edad reproductiva; Unión escamoso-columnar visible en el orificio externo o cerca de
LA TOMA DE él. Muestra con espátula.
MUESTRA
c)Post menopausia. Unión escamoso- cilíndrica a menudo en el canal. El orificio cervical suele ser
más pequeño. Muestra con extremo alargado de espátula y citocepillo.
1. Insertar con cuidado un espéculo estéril precalentado para visualizar el cuello uterino.
2. Usar una pequeña cantidad de lubricante en el pico inferior del espéculo para mujeres
posmenopáusicas.
PROCEDIMIENTO 3. Limpiar el cuello uterino con una compresa de algodón si está oscurecido con secreciones
o secreciones.
4. Identificar la extensión de la zona de transformación y la unión escamoso- columnar.
5. Obtener la muestra

SI LA UNIÓN ESCAMOSO-COLUMNAR ES VISIBLE


• Gire una espátula 360 °.
• Unte la muestra en el portaobjetos etiquetado
• Fije la muestra inmediatamente (antes de que se seque al aire) con un fijador
en aerosol para citología a 15-20 cm de distancia del portaobjetos y rocíe
uniformemente.
OBTENCIÓN DE LA SI LA UNIÓN ESCAMOSO-COLUMNAR NO ES VISIBLE
MUESTRA • Primero use una espátula para la muestra exocervical.
• Luego use un citocepillo o el extremo alargado de la espátula para la muestra
endocervical.
• Gire el cytobrush 180 ° únicamente.
• Coloque ambas muestras una al lado de la otra a lo largo de un solo portaobjetos y fíjelas
inmediatamente.
Con los siguientes datos:
• Nombres y Apellidos completos
COMPLETAR EL
FORMULARIO DE • CareCard o número personal de salud (PHN).
SOLICITUD • Fecha de nacimiento (día / mes / año)
GINECOLÓGICA • Fecha del último período menstrual de la paciente
• Historial clínico relevante (hemorragia, lesiones sospechosas, medicamentos)
• Antecedentes relevantes (histerectomía, pruebas de Papanicolaou anormales anteriores,
neoplasias cervicales anteriores, investigaciones y / o tratamientos cervicales previos)
• No usar el cytobrush en embarazadas.
• Si se observa una lesión clínicamente sospechosa, realizar biopsia de inmediato.
• Si está menstruando o hay una infección, reprograme el examen.
PRECAUCIONES
• El sangrado irregular puede ser un síntoma de malignidad ginecológica.
• El uso de hisopos de algodón para el muestreo está asociado con distorsión
y no se recomienda.
NEGATIVO SEGUIR INTERVALO DE EVALUCION

Repita Papanicolau Hasta 3


ASCUS o LSIL (-) resultados
en 6 meses
negativos
consecuti
vos

EXAMEN DE
CITOLOGIA NO DETERMINANTE REPETIR PAP TEST EN 6
DETECCIÓN DE
MESES
CÁNCER DE CUELLO
UTERINO
Referir
ASC-H, LSIL (+) POSITIVA
Colposcopia

POSITVO Referir a atención especializada


• Evitar duchas vaginales 48 horas antes del examen.
RECOMENDACIONES • Evitar el uso de cremas o jaleas anticonceptivas 48 horas antes del examen.
PREVIO A LA
PRUEBA
• No se recomiendan realización del examen durante menstruación.
• Utilice un lápiz
ROTULADO • Escribir la fecha de nacimiento y el apellido en el extremo mate del portaobjetos.
• Debe ser legible, claro, estar escrito correctamente y coincidir con los datos de la solicitud
• Utilice un solo portaobjetos
• A excepción de las mujeres con doble cuello uterino.
PORTA OBJETOS
• Si se toman muestras de dos sitios (es decir, cuello uterino y endocérvix), se pueden
aplicar uno al lado del otro en el mismo lado de un solo portaobjetos.
UNIÓN ESCAMOSO-COLUMNAR. - es la región que se encuentra entre el epitelio columnar
ZONA DE del endocérvix y el epitelio escamoso maduro del ectocérvix. Es aquí donde los carcinógenos actúan
TRANSFORMACIÓN
CERVICAL sobre las células metaplásicas escamosas para causar displasia escamosa y carcinoma escamoso.

Depende: de la edad de la mujer, la paridad, el estado hormonal y cualquier cirugía previa


UBICACIÓN Durante los años reproductivos: se encuentra en el ECTOCÉRVIX.
Después de la menopausia, reside dentro del ENDOCÉRVIX.
UBICACIÓN POR a) Grupo de edad reproductiva, nuligrávida; unión escamoso-columnar visible en el
EDAD E ECTOCÉRVIX lateral al orificio. (pequeños, redondos u ovalados). Muestra con espátula.
INSTRUMENTO PARA b) Grupo de edad reproductiva; Unión escamoso-columnar visible en el orificio externo o cerca de
LA TOMA DE él. Muestra con espátula.
MUESTRA
c)Post menopausia. Unión escamoso- cilíndrica a menudo en el canal. El orificio cervical suele ser
más pequeño. Muestra con extremo alargado de espátula y citocepillo.
1. Insertar con cuidado un espéculo estéril precalentado para visualizar el cuello uterino.
2. Usar una pequeña cantidad de lubricante en el pico inferior del espéculo para mujeres
posmenopáusicas.
PROCEDIMIENTO 3. Limpiar el cuello uterino con una compresa de algodón si está oscurecido con secreciones
o secreciones.
4. Identificar la extensión de la zona de transformación y la unión escamoso- columnar.
5. Obtener la muestra

SI LA UNIÓN ESCAMOSO-COLUMNAR ES VISIBLE


• Gire una espátula 360 °.
• Unte la muestra en el portaobjetos etiquetado
• Fije la muestra inmediatamente (antes de que se seque al aire) con un fijador
OBTENCIÓN DE LA en aerosol para citología a 15-20 cm de distancia del portaobjetos y rocíe
MUESTRA uniformemente.
SI LA UNIÓN ESCAMOSO-COLUMNAR NO ES VISIBLE
• Primero use una espátula para la muestra exocervical.
• Luego use un citocepillo o el extremo alargado de la espátula para la muestra
endocervical.
• Gire el cytobrush 180 ° únicamente.
• Coloque ambas muestras una al lado de la otra a lo largo de un solo portaobjetos y fíjelas
inmediatamente.
Con los siguientes datos:
• Nombres y Apellidos completos
COMPLETAR EL
FORMULARIO DE • CareCard o número personal de salud (PHN).
SOLICITUD • Fecha de nacimiento (día / mes / año)
GINECOLÓGICA • Fecha del último período menstrual de la paciente
• Historial clínico relevante (hemorragia, lesiones sospechosas, medicamentos)
• Antecedentes relevantes (histerectomía, pruebas de Papanicolaou anormales anteriores,
neoplasias cervicales anteriores, investigaciones y / o tratamientos cervicales previos)
• No usar el cytobrush en embarazadas.
• Si se observa una lesión clínicamente sospechosa, realizar biopsia de inmediato.
PRECAUCIONES
• Si está menstruando o hay una infección, reprograme el examen.
• El sangrado irregular puede ser un síntoma de malignidad ginecológica.
• El uso de hisopos de algodón para el muestreo está asociado con distorsión
y no se recomienda.

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