Manual del maestro del niño con TDAH

Este manual fue publicado en la página web de la clínica para la atención del TDAH.

¿CÓMO AYUDAR A LOS ESTUDIANTES A SALIR ADELANTE ACADÉMICA Y

EMOCIONALMENTE EN EL SALÓN DE CLASES?

Tienes un estudiante con problemas de atención. Puede o no estar diagnosticado

con TDA o TDA-H. Tratas de hacer lo mejor que puedes. No funciona. Sientes
enojo, desconcierto, ansiedad, tristeza, frustración, culpa, etc. Sabes que es capaz
de sacarse buenas calificaciones pero no lo hace. Sabes que podría ser popular,
pero no lo es. Luce físicamente normal, y te cuestionas si habrá algo que no estés
haciendo o lo estés haciendo mal. Este niño necesita tu supervisión, monitoreo,
enseñanza, organización, planeación, estructura, recompensa, castigo, protección y
cariño de tu parte más que a otros niños de su edad. Tal vez pienses que te esta
tratando de volver loco(a) o ser el centro de atención. Es muy inatento, impulsivo o
deshinibido, hiperactivo y demandante.

Tal vez piensas que nunca has tenido un estudiante así anteriormente, y no sabes
que hacer. Puedes pensar que no este bien educado por sus padres, que sea mal
educado, que son muy estrictos o muy suaves en su educación. Si lo consideras
como un problema médico puede ser otra manera de ver la situación. Te puedes
sentir sobrecargada de la presión de la escuela y todo lo que tienes que hacer
(horarios, calificaciones, decoración, papeles administrativos) y los demás
estudiantes que tienes que atender. Puedes pensar que es sólo cuestión de
mandarlo con la Psicóloga de la escuela o ignorarlo y hacer hasta donde te sea
posible.

Puede ser que pienses que realizar cualquier tipo de modificación o adaptación al
enseñar, ya sea en calificar o examinar es de alguna manera "romper las reglas" o
hacerle la vida más fácil. O simplemente puedes pensar que es un problema
personal y no te llevas con él.

O puedes conocer acerca del TDA y TDA-H y realizar que no es su culpa, que está
tratando de hacer lo mejor posible para lidiar con un desorden y que "la gran
necesidad de un niño con TDA y TDA-H de protección, guía, amor y cariño pueden
estar escondidas detrás de una fachada de excesiva demanda y en momentos un
desagradable comportamiento". Sólo detente a pensar lo difícil que es para él hacer
lo que le pedimos.

Imagínate lo que sería tratar de comunicar tus pensamientos, ideas, sentimientos y

no poder hacerlo; tratar de hablar o escribir en la misma forma que los demás lo
saben hacer y hacerlo diferente y mal; dedicarle varias horas a un trabajo que al
maestro (a) no le gustó como lo hiciste; hasta llegar el momento en que pienses
que eres tonto (a) y no puedes ser bueno (a) en nada que te propongas. Por ese
motivo hay que aprender y entender a las personas con TDA-H y poderles ayudar a
que se organicen, a que entiendan instrucciones para que puedan salir adelante.

Este niño puede ser realmente molesto, perturbante o frustrante. Podemos actuar
de acuerdo con algunas reglas, con un plan y estrategias. No podemos actuar por
impulsos o sentimientos momentáneos. No podemos ignorar nuestra
responsabilidad de nuestras acciones auto-determinadas. Pero más que todo, no
nos podemos dar por vencidos. No podemos dejar de tratar. Cuando todo parece
que ha fracasado, podemos intentar de nuevo, tratar una diferente manera. Esta
vez puede funcionar. Es este pequeño esfuerzo lo que hace que todo valga. Es la
diferencia entre maestros (as) efectivos y no efectivos. Se lo debemos al
compromiso de ser maestros (as), a nosotros (as) mismos (as), y lo más
importante al niño.

El secreto del éxito es hacer las cosas comunes extraordinariamente bien.

¿CUÁL ES LA CAUSA DEL TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN CON

HIPERACTIVIDAD (TDA-H)?

El TDA-H es causado por una deficiencia neurológica en el área del cerebro que
controla impulsos, ayuda a monitorear los estímulos sensoriales y enfocar la
atención.

Esto quiere decir que el TDA-H:

 Tiene una causa biológica

 No es una excusa
 Puede ser hereditario
 No es culpa de nadie
 Es un desorden y no una enfermedad ya que una enfermedad se refiere a un
proceso morbido que tiene un conjunto de síntomas característicos, mientras
que un desorden es un decremento o anormalidad de una función.

El TDA afecta aproximadamente del 3 al 5% de la población escolar. Con mayor

prevalencia en hombres que en mujeres (3-1) y de no tratarse adecuadamente
continúa causando problemas en la edad adulta.

Al comparar individuos sin TDA-H con individuos con TDA-H, los últimos tienen un
mayor riesgo de experimentar pobre rendimiento académico, arrestos; desarrollar
personalidad antisocial, convertirse en adictos al alcohol y/o drogas y tener
problemas maritales. El pobre rendimiento académico generalmente lleva a llegar a
un nivel socio-económico menor. Por éstas razones, es importante el tratamiento
del TDA-H cuando es reconocido de una manera óptima. Muchos clínicos y
autoridades han llegado a la conclusión de que el mejor tratamiento consiste en un
manejo multidisciplinario. Con Tratamiento conductual y medicamentoso cuando
sea necesario.Solo sin tratamiento

Los niños con TDA-H parece que no tienen deseos de trabajar, no son
cooperativos, son perezosos o únicamente necios. Aprender y
entender el TDA-H son los primeros pasos para ayudar a los niños a
manejar y trabajar exitosamente con su desorden. Los maestros son
entonces capaces de ubicar y manejar de una mejor manera a los
alumnos en el salón de clases y así facilitar un éxito académico. Una
de las principales complicaciones del TDA es el bajo rendimiento
académico y el fracaso escolar.

CARACTERÍSTICAS CONDUCTUALES DEL TDA-H.

Existen tres tipos de conductas que caracterizan al niños con Trastorno de Déficit
de Atención con Hiperactividad.

1.FALTA DE ATENCIÓN

Es cuando un niño presenta dificultad en concentrarse por un periodo de tiempo en

algo que requiera esfuerzo mental. Puedes observar que se distrae fácilmente
cuando hace su tarea si hay otro ruido en la habitación. Puede tener dificultad en
ignorar ruidos fuertes mientras está enfocado en la tarea a realizar.

2. HIPERACTIVIDAD

Es cuando el niño parece estar en constante movimiento. Puede estar pegando con
el pie constantemente, moviendo las piernas o el cuerpo. Puede estar en constante
movimiento de pie o sentado durante la comida o bien tratar de hacer varias cosas
al mismo tiempo. Puede cambiar de una actividad a otra sin completar alguna.

3. IMPULSIVIDAD

Es característica de niños que no se detienen a pensar antes de actuar. Contestan

antes de que la maestra acabe la pregunta, o pueden interrumpir cuando alguien
está hablando, sin querer ser desconsiderados. Un niño impulsivo puede golpear a
otro cuando se frustra sin considerar las consecuencias

Otras características incluyen poca habilidad de organización, poca tolerancia a la

frustración, pobres relaciones e interacciones interpersonales y resistencia a la
disciplina. Son olvidadizos y fallan en seguir instrucciones y peticiones.

CARACTERÍSTICAS POSITIVAS

Generalmente es más fácil observar las cualidades negativas del niño con TDA-H.
Sin embargo, las cualidades listadas y otras más merecen mencionarse.

Puedes ver que los estudiantes sean olvidadizos o bien fallan en seguir
instrucciones y peticiones. Puedes ver que el estudiante es desorganizado o
inatento. No obstante, todos los niños tienen cualidades maravillosas si tomamos el
tiempo para verlas.

Espontáneos
Creativos
Inquisitivos
Cálidos
Perdonan Fácilmente
Carácter Fuerte
Toman Riesgos Gregarios
Ingeniosos
Innovadores
Inventivos
Leales
Sinceros
Energéticos
Intuitivos
 Confiables
Buen Sentido del Humor.

El reto para los maestros es lidiar con el nivel alto de actividad, la mente inquisitiva
y la naturaleza sensitiva de estos niños para convertirlos en una persona feliz y
productiva proveyendo la estructura necesaria para asegurar un éxito individual.

¿CÓMO APRENDEN LOS NIÑOS?

Modelo de el Proceso de Información

Se involucran cuatro procesos:

1. Entrada: Constantemente estamos expuestos a un bombardeo de estímulos.

Consciente o inconscientemente elegimos prestar atención a alguna cosa y
seleccionamos lo más importante de la información. Entonces debemos sostener la
atención a dicho estímulo mientras hacemos que entre usando procesos
perceptuales: visual, auditivo o táctil.

Los niños con TDA sin hiperactividad e impulsividad no pueden poner atención por
lo que el estímulo no entra. Los niños con TDA-H combinado con hiperactividad e
impulsividad presentan dificultad en la atención sostenida al estímulo relevante, por
lo que aunque presten atención es a un estímulo incorrecto.

2. Memoria a Corto Plazo: Una vez que el estímulo entra, procesamos la

información en la memoria a corto plazo. Aquí debemos poner atención para
prepararla para la memoria a largo plazo. La repetición y el ensayo se utilizan para
recordar la información. Debemos concentrarnos un tiempo suficiente para
organizar, categorizar o asociar la información con un material aprendido
previamente. A los niños con TDA-H con o sin impulsividad se les dificulta encontrar
el material relevante para organizarlo de una manera significativa.

3. Memoria a Largo Plazo: Una vez que el material esta organizado, categorizado
y asociado se guarda en la memoria a largo plazo. Para evocar la información
debemos pensar en ella. En la manera que el material fue guardado se determina la
accesibilidad y utilidad. Cuando la nueva información es introducida, debemos
recordar primero el material aprendido en la memoria a corto plazo y
posteriormente asociar el nuevo material con el ya guardado para expandir la
memoria. Para poder recordar la información la debemos hacer significativa.

4. Salida: Además de la dificultad de procesar la información, muchos estudiantes

pueden tener dificultad en evocarla. Escribir y deletrear se les dificulta por lo que
involucra este proceso. A la mayoría de las personas les es natural escribir mientras
escuchan al maestro. A los niños con TDA-H se les dificulta ya que pueden prestar
atención a lo que dicen o prestar atención a lo que escriben. Copiar del pizarrón es
definitivamente más fácil para ellos.

 
  

EL PROCESO DE ATENCIÓN

Muchas veces el maestro pide a estudiante que ponga atención, talvez éste este
prestando atención pero no a lo que debe.

Para prestar atención un estudiante tiene que:

1. Enfocar: Poner atención a lago. Es la habilidad de tomar algo, usualmente lo

importante y poner atención a eso.

2. Seleccionar: Elegir el estímulo correcto para poner atención. El niño con TDA-H
presenta dificultad en determinar que es relevante de la información. Aprenden
mucho material, pero no el correcto. O saben decir lo que aprendieron pero no
como se relaciona entre sí.

3. Sostener: Persistencia del esfuerzo. La atención sostenida trata de ¿cuánto

tiempo puede estar enfocado en algo el niño? Muchos niños pueden empezar una
tarea sin dificultad pero no pueden mantenerlo como atención sostenida.

4. Resistir Distracciones: No estar influenciado por estímulos externos o

internos. Estos niños pueden estar influenciados por cualquier idea que cruce por su
mente o estímulo que entre por sus sentidos.

5. Cambiar: La habilidad de cambiar la atención a otra actividad como lo requiera

el contexto. ¿Tiene el niño dificultad para dejar una tarea y empezar otra?

Es necesario observar como se desarrolla el niño durante una tarea para determinar
que procesos de atención se encuentran comprometidos.

FACTORES QUE COMPROMETEN EL APRENDIZAJE

Dentro de ciertas condiciones ambientales, las dificultades relacionadas con TDA-H

tienden ser menos problemáticas. Por ejemplo se ha encontrado que observando a
los niños en un ambiente de juego, los niños hiperactivos no distinguen ser más
activos que otros niños.

Así también han encontrado que muchos de estos niños tienden a tener menos
características que comprometan la conducta cuando el ambiente del salón de
clases cambia. Es decir, tener estructura, periodos de trabajo reducidos, enseñanza
individualizada, reforzamientos positivos y un temario más motivante y atractivo
para ellos. Las conductas típicas que se piden en un salón de clases por los
maestros son: ¡Presta atención!, ¡Piensa antes de actuar!, ¡Termina el trabajo!,
¡Cálmate!, ¡Silencio!, etc. Estas expectativas no resultan para los niños con TDA-H
debido a su incapacidad para realizarlas.

Dificultades conductuales ocurren también bajo estas circunstancias:

Este manual fue publicado en la página web de la clínica para la atención del TDAH
y trastornos asociados del Hospital Ángeles de Interlomas.
1. Cuando el trabajo es difícil,

2. Cuando el trabajo necesita un largo periodo de tiempo,

3. Cuando hay poca supervisión directa.

Generalmente se espera que todos los estudiantes hagan el mismo trabajo en el

mismo tiempo. Cuando van pasando los años, los estudiantes cambian de un
maestro con menores periodos de trabajo a múltiples maestros y mayores periodos
de trabajo. En secundaria y preparatoria se espera más independencia por parte del
alumno. Y la forma de trabajo cambia y esperan que los estudiantes encuentren la
información relevante y como se interrelaciona. Los trabajos escritos aumentan.
Los trabajos son más largos y requieren mayor organización. Los niños con TDA-H
presentan dificultad al adaptarse a estos requerimientos.

No sólo la estructura y el ambiente interfieren con el rendimiento académico; sino

que los niños con TDA-H no procesan la información de una manera eficiente y
confiable. No utilizan frecuentemente estrategias de aprendizaje. Por lo que es
importante saber como se procesa la información.

PROCESAMIENTO INEFICIENTE

Siendo que la mayoría de los estudiantes pueden sobresalir sin aprender

estrategias, la mayoría de los niños con TDA-H NO PUEDEN sobrevivir sin ellas.

Los estudiantes con TDA-H cambian de una idea a otra, de pensamiento a

pensamiento. Dales tiempo para pensar y procesar.

Estrategia: Enséñale al estudiante la información general antes de

trabajar en lo específico.

Ejemplo: Leer un resumen antes de leer la novela.

Todos los estímulos tienen el mismo grado de importancia. Intensifica los estímulos
hablando más fuerte o suave, usando color o diferente tamaño en dibujos o
escritura.

Estrategia: Intensifica el estímulo:

a) Diciéndolo más alto o más suave

b) Utilizando diferencias en color o tamaño en la escritura o bien

usando un marcador fluorescente

c) Denominar asignaturas a través de colores como rojo para

matemáticas, verde para ciencias naturales, etc.

d) Utilizando dibujos en lugar o además de palabras

Los estudiantes con TDA-H tienen dificultad en recordar conceptos.

Estrategia: Haz que los alumnos utilicen técnicas mnémicas o hagan

asociaciones. Puedes ayudarle leyéndole el concepto y grabándolo y
después permitirle que lo escuche. Utiliza diagramas y cuadros
sinópticos para la información que necesita memorizar. Utiliza
 técnicas mnémicas, mapas mentales de la información y/o escribe en
tarjetas lo más importante de la información. La misma información
puesta en tarjetas para relacionar con otras. Permíteles trabajar en el
suelo o en una manera no tradicional, esto conlleva a dejar una
impresión más profunda en sus mentes.

¡IGUAL Y JUSTO NO SON LO MISMO¡

Es importante recordar que los estudiantes con TDA-H necesitan ver y escuchar lo
que tienen que realizar. Su procesamiento no es el mismo. Tener un lugar especial
para anotar las tareas en el pizarrón en color es muy efectivo y libra a la maestra
de estar repitiendo

TIPS QUE PUEDEN AYUDAR

Mantener Cercanía. Tener cercanía permite una corrección conductual sin

comentarios verbales negativos. Esta es una de las principales características para
mantener la atención del niño.

Lenguaje Corporal. Una sonrisa, un abrazo, guiñar un ojo, aprobar con la cabeza,
etc. pueden hacer mucho por una persona con TDA-H. Utiliza tus expresiones
faciales y el contacto visual para aclarar tu objetivo. Los estudiantes tienen a
prestar más atención a lo que haces que a lo que dices. Nunca FUERCES a los
estudiantes a verte a los ojos mientras tu estas corrigiéndolos. Si es necesario
tómate un tiempo. El control del tono de la voz es un medio muy importante para el
manejo de niños con TDA-H.

Calma, Suavidad, Proximidad y Cercanía son mejores!

¿QUÉ ES LO QUE REALMENTE FUNCIONA PARA EL ALUMNO CON TDA-H?

Los alumnos con TDA-H aprenden por ensayo y error. Aprenderán a trabajar para lo
siguiente:

1. Para obtener algo (estimulante, activo o novedad)

2. Para escapar de algo (repetido o aburrido)

Los maestros se enfrentan al reto de cómo incorporar mayor actividad y novedad

en sus métodos y materiales.

1. Recibir y Mantener Atención

a. Da instrucciones simples
b. Permite libertad de movimiento en el salón de clases con un propósito.
c. Utiliza atención visual atrayente como diagramas, objetos.... y COLORES¡
d. Utiliza una variedad de señas o indicaciones auditivas como una campana, voz
baja, aplaudir con un patrón determinado, etc.
e. Usa marcadores de colores o gises para enfatizar las palabras claves.
f. Presenta el nuevo material en pequeñas cantidades en un buen ritmo.
g. Dale retroalimentación positiva en las tareas realizadas.
h. Utiliza contacto visual directo frecuentemente.
i. Permite a los alumnos que revisen lo que han hecho y ayuden a otros.
j. Permite que marquen sus progresos en una tarjeta.
k. Permite que trabajen con un compañero o amigo a la medida que te sea posible.
l. Permíteles libertad de expresión cuando sea referente a su trabajo.
m. Reconoce el tipo de ruido que hacen los alumnos cuando trabajan...ten tu propia
forma de llamar su atención para que ellos reconozcan cuando quieres que te
escuchen y te presten atención.
n. Enséñales a escuchar atentamente.
o. Reduce el trabajo y tareas.
p. Permíteles trabajar en donde puedan trabajar mejor y en una posición que les
ayude a rendir mejor, claro si tiene sentido.
q. Utiliza cercanía, indicaciones de contacto visual o táctil.

2. Manejo del Salón de Clases

a. Pon las reglas de la clase en un lugar visual y repítelas de vez en cuando.
b. Enseña claramente la rutina y estructura al principio del año escolar.
c. Se firme, justo y amigable.
d. Respeta y trata a los alumnos con dignidad.
e. Planea momentos de transición y prepara a los estudiantes hacia esto u otros
cambios que puedan interrumpir tu rutina.
f. Recuerda que los ESTUDIANTES CON TDA-H NECESITAN REFORZAMIENTO
INMEDIATO¡
g. Se consistente.
h. Los recordatorios de lo que tienen que hacer pueden incluso estar pegados en el
escritorio del alumno.
i. Plantea señales tuyas que el alumno con TDA-H reconozca para poner atención
(contacto visual, tocarte la oreja, puede ser una indicación para que preste
atención, etc.)
j. Permite a los alumnos que lleven un monitoreo de sus conductas usando las
tarjetas de indicaciones:

Ejemplo:
tarjeta verde "Estoy trabajando"
tarjeta azul "Ya terminé"
tarjeta roja "Necesito ayuda"

k. Ten un lugar para los que ya terminaron el trabajo para que tengan la
oportunidad de pararse y caminar.
l. Provee oportunidades a los estudiantes de asumir roles de responsabilidad: lider,
maestro, bibliotecario, etc.
m. Permite a los estudiantes hacer la tarea en la computadora vs tarea escrita
3. Invlolucramiento Activo
a. Pregunta a los alumnos que deseen participar y enséñales a preguntar algo del
material.
b. Estructura las actividades para permitir a los alumnos mayores oportunidades de
responder.
c. Permite participación activa.
d. Usa el Silencio del Maestro: deja a los alumnos hablar más, trabajar en equipo,
resolver sus propios problemas.
e. Utiliza el aprendizaje cooperativo para promover habilidades sociales.
f. Asigna roles y responsabilidades y permite a los niños que se manejen solos
hasta donde sea posible.
g. Has lectura de parejas.
h. Utiliza incentivos para motivar a los alumnos. Los niños con TDA-H se desarrollan
mejor cuando están activamente involucrados en un proceso de aprendizaje.
i. Permíteles equivocarse o fallar.
j. Divide la tarea en pequeñas cantidades.
4, Habilidades de Organización
a. Carpetas, cuadernos de colores y calendarios son recomendables para una buena
organización en el salón de clases y en la tarea. Los estudiantes necesitan que los
enseñes a organizarse... NO asumas que ya lo saben.
b. Ten una tarjeta de progresos o una manera de marcar la tarea completa.
c. Usa los 5 sentidos sensoriales, así al ayudarlos a que aprendan a organizar sus
cosas.... Si se los dices y ellos lo repiten lo escuchan dos veces y es más fácil que
lo recuerden; así como escribirlo en el pizarrón. Mientras más canales sensoriales
se utilicen para que les llegue la información, más fácil aprenderán.
d. Utiliza calendarios especialmente para la tarea y para trabajos a largo plazo.
e. Divide el trabajo en pequeñas secciones: Por ejemplo: En un trabajo que tengan
que entregar se les puede plantear "para el Jueves tienen que avanzar 3 hojas del
trabajo, para el Miércoles el 3 hojas más, para el Viernes ya tiene que estar
completo".
f. Cuadernos de colores son útiles para que reconozcan más fácil sus materias. Por
ejemplo: Matemáticas es el cuaderno rojo.
g. Enséñale a tomar notas de lecturas o materiales que vayan escritos en tres
columnas (idea principal, lo que soporta a la idea y preguntas)
h. Es importante que los padres estén al tanto de las técnicas que utilizan en la
escuela para que así puedan revisar sus tareas diariamente.
5. Instrucciones Multisensoriales
a. Todas las instrucciones deben darse verbal y oralmente.
b. Ponles ejercicios de música o relajantes.
c. Permíteles usar la computadora en lugar de escribir siempre sus trabajos.
d. Utiliza colores y diseños para ayudar a los estudiantes a visualizar los conceptos.
e. Utiliza papel cuadriculado para ayudar a los alumnos a escribir los números en
línea.
f. Marca las palabras y números en papeles con superficies duras.
g. Puedes tener áreas donde los alumnos se sienten en el suelo.
h. Tomate tiempo para cantar o ejercitar a los niños frecuentemente durante el día.
i. Permíteles a los niños a descubrirse ellos mismos.
6. Modifica las Tareas y los Trabajos
a. Permite que los alumnos puedan tomar exámenes orales o bien leerle el examen.
Así es importante que guardes una muestra del trabajo del niño (cualquier examen,
trabajo que refleje las habilidades del niño).
b. Dales más tiempo en los exámenes.
c. Utiliza tutores especiales o un alumno de otro salón o año para que le ayude.
d. Limita la cantidad de tarea. Si no pueden terminar el trabajo en la escuela,
tampoco lo terminarán en la casa.
e. Necesitas marcar prioridades.... ¿Cual es la parte más importante de este
trabajo?
f. Permítele a los alumnos que utilicen ayuda para su aprendizaje como grabadoras,
computadoras y chequeo de ortografía, calculadoras, tarjetas de referencia.
g. Ayuda a los alumnos a crear técnicas mnémicas como mapas mentales y
estrategias de visualización.
7. Apoyo en Equipo
a. Padres, estudiantes y todos los maestros que trabajan con un estudiante en
particular deben estar involucrados en el planeamiento de metas.
b. Mientras más involucrados estén los padres mayor será el éxito que tendrá.
c. Ten siempre la mente abierta
d. Se necesita regularmente una junta con los maestros y padres para monitorear
el progreso del niño.
e. Es importante mantener a los padres informados regularmente acerca del
progreso de su hijo.
f. Escucha con tu corazón y oídos lo que los padres y estudiantes te dicen
8. Ambiente
a. Mantén un calendario diario y prepara a los estudiantes por cambios venideros
durante el día
b. Crea un "ambiente estudiantil amistoso"
c. Se firme consistentemente, pero amoroso. En ocasiones estos niños son los más
difíciles de amar pero son los que más lo necesitan
d. Se flexible
e. Mantén un ambiente estructurado permitiendo creatividad
f. Mantén una distancia psicológica de la conducta disruptiva del niño. No
personalices la conducta y recuerda...EL NIÑO NO ES LA CONDUCTA!
g. Perdona. No siempre pueden controlar lo que hacen y dicen.
¡UTILIZA IDEAS TUYAS!

ESTUDIANTES CON TDA-H EN SECUNDARIA

1. Oportunidades de moverse de clase a clase es benéfico para éstos estudiantes.

También necesitan oportunidades de moverse en el salón de clases con algún
propósito o un pequeño descanso al menos cada 20 minutos.

2.Los horarios podrían permitir alternativas formas de pensar y trabajar. Por

ejemplo,  empezar con una clase de manualidades y proseguir con clase de
Español, Matemáticas.

3. Una mejor coordinación de esfuerzos de maestros, directores y padres es

importante.  El trabajo en equipo es crítico para integrar esfuerzos en este nivel.

4. Se sugiere que las tareas sean escritas en una agenda. Así como mostrar las
tareas        visualmente. 

5. Salones especiales de estudio con un equipo que les de asistencia a los alumnos
proveerá un mejor seguimiento de los alumnos.

6. Calificar flexiblemente es importante. Trabajar con padres y estudiantes es ideal

para fijar metas y alcanzarlas. Por ejemplo: Marca la respuesta correcto en lugar de
la respuesta equivocada.. Es    mejor calificar por el  número de respuestas
correctas en lugar del número total de  preguntas.  De estos estudiantes  no se
puede esperar que hagan una tarea de tres horas que a un estudiante regular le
tomaría 1 hora. 

7. Reduce la duración del día escolar proveyendo “tiempo libre” o orientación

vocacional. 

8. Los estudiantes con TDA-H se benefician de trabajar con profesionales como

internos o aprendices.

9. Clases de Técnicas de Aprendizaje al principio o al final del día ayuda a los

alumnos a      aprender técnicas organizacionales que son esenciales para ellos....la
organización no es su    fuerte y requieren mucho entrenamiento para adquirirlo.

10. Un compañero o un miembro del personal educativo que esté puede ayudar a
estar al tanto del progreso que han tenido y de sus trabajos. Así como para
asegurar que sus tareas estén completadas a tiempo.

11. De igual manera puede ayudar a que asista a la clase correcta a tiempo. Dar
créditos extra por que llegue a tiempo a clase es un incentivo.
12. Permitirles usar apuntes de un buen estudiante les puede reducir el estrés de
tratar de    entender lo que dicen los maestros y además escribirlo en un papel.

13. Permitirles una grabadora en lugar de tomar notas es útil, o bien dar un
resumen de los    puntos más importantes y así sólo anote los detalles faltantes.

14.  Anima a los alumnos a que tengan más eficiencia en el procesamiento de

palabras.

Este manual fue publicado en la página web de la clínica para la atención del TDAH
y trastornos asociados del Hospital Ángeles de Interlomas.

15. Puedes ser flexible y dejarles menos tarea.

16. Los maestros y el personal educativo  debe tener un compromiso para ayudar a
los            estudiantes a ser exitosos. Trabajo en equipo, flexibilidad y proveer
alternativas lleva a un   mejor éxito.

17.  A los estudiantes con TDA-H  les ayuda que la información que les enseñan sea
por todos los niveles sensoriales.....visual, auditivo y quinestesico. Es tres veces
más efectivo.

18. Se creativo, breve y usa una variedad de buenas técnicas de enseñanza. 

19. Las transiciones son difíciles.........dales la noticia. Por ejemplo: “en 5 minutos
vamos a      escuchar lo que tu grupo discutió”.

20. Permítele a los alumnos tomar exámenes orales, o alguna otra forma que le
ayude a         demostrar lo que el o ella realmente han aprendido.

21. Es importante proveer un servicio interno para ayuda.

22. Promueve que los padres se involucren. 

MEDICAMENTO

Los medicamentos se recetan para prevenir que aparezcan signos y síntomas no

deseados, o bien para que tengan un efecto en alguna condición física. Es
importante recalcar que el medicamento debe ser recetado después de una
evaluación al los síntomas de la persona y por una persona con experiencia en el
diagnóstico y tratamiento del TDA-H.

Los Psicoestimulantes como Ritalin® pueden mejorar los síntomas de TDA-H,

permitiendo una conducta más aceptable en el futuro lo que puede incrementar una
mejor respuesta a una terapia sin medicamento ya sea psicoterapia emocional o
terapia conductual. Indudablemente Ritalin® y medicamentos similares como
Dextroanfetamina (Dexedrine®, Dextrostat®), Sales Mezcladas de Anfeteminas
(Adderall®) y Pemoline (Cylert®) son los tratamientos básicos para TDA-H, siendo
Ritalin el más prescrito por médicos.
El Ritalin® es un estimulante que aumenta en el cerebro en gran cantidad el
neurotransmisor de Dopamina y en menor cantidad la Norepinefrina. En estudios
recientes se ha visto que también afecta el neurotransmisor de Serotonina.
Estimulando dichos neurotransmisores mejora la atención y la concentración. Los
otros medicamentos que se utilizan para el tratamiento del TDA-H tienen el mismo
efecto. Este efecto que tiene el Ritalin® sugiere que el desorden de TDA-H puede
ser una alteración en la transmisión de señales entre ciertas neuronas
(neurotransmisión) en ciertas áreas del cerebro que involucran a la Dopamina y
Norepinefrina. Las neuronas afectadas pueden influir en la atención, concentración,
distractibilidad y otras conductas que son síntomas centrales de TDA-H. También se
usan otros medicamentos que no son estimulantes para el tratamiento del TDA-H.

Es importante evaluar el efecto del medicamento, si esta teniendo efecto positivo o

no. Por lo que es importante monitorear mensualmente los cambios que tiene la
persona, teniendo un contacto tanto con los padres como con los maestros.

El Ritalin® mejora la inatención y se evalúa cuando el niño puede completar una

tarea, concentrarse en trabajos específicos, etc. Los cambios en impulsividad se
dan cuando puede moderar conductas impulsivas en la escuela, con la familia,
compañeros, etc. Los beneficios hacia la hiperactividad se dan cuando se pueden
sentar y estar así por un momento, un mejor comportamiento, menos excitado,
etc.

Uno de los mayores problemas del TDA-H se da en la escuela. La meta de la

mayoría de los padres es que los hijos tengan en un futuro un mejor o igual nivel
socio-económico; para esto es básico que se den cuenta de las habilidades que
tiene la persona para poder ser exitoso en su trabajo. El medicamento ayuda a que
puedan concentrarse, poner atención, controlar impulsos, etc. para que de esa
manera puedan demostrar las habilidades que tienen innatas y poder tener un éxito
académico y posteriormente laboral. Hay que recordar que es diferente que no
quieran a que no puedan.

DERECHOS PARA LOS NIÑOS CON TDA-H

1. AYÚDAME A PONER ATENCIÓN: Por favor enséñame a través de mi sentido

del tacto. Necesito movimiento corporal.

2. NECESITO SABER QUE VIENE DESPÚES: Por favor dame un ambiente

estructurado donde haya una rutina de la que pueda depender.

3. ESPÉRAME, TODAVÍA ESTOY PENSANDO: Por favor permíteme ir a mi propio

ritmo. Si estoy apurado, me siento triste y me confundo.

4. ME CUESTA TRABAJO, NO LO PUEDO HACER: Por favor bríndame opciones

para solucionar los problemas. Si estoy bloqueado necesito saber el camino.

5. ¿ESTÁ CORRECTO? NECESITO SABERLO AHORA: Por favor dame una

retroalimentación positiva y enriquecedora de cómo lo estoy haciendo.

6. ¡NO LO OLVIDÉ, NO LO ESCUCHE!: Por favor dame las indicaciones una por
una, y pídeme que repita lo que creo que dijiste.
7. ¡NO LO SABÍA, NO ESTABA EN MI LUGAR!: Por favor recuérdame parar,
pensar y actuar.

8. ¿YA CASI TERMINO?: Por favor dame periodos cortos de trabajo con metas a
corto plazo.

9. ¿QUÉ?: Por favor no digas "Ya te dije eso". Dímelo otra vez, en diferentes
palabras. Dame una señal. Dibuja un símbolo.

10. ¿YO SÉ, ESTÁ TODO MAL?: Por favor hazme sentir orgulloso por éxitos
parciales. Prémiame por mi esfuerzo personal, no sólo por perfección.

11. ¿POR QUÉ SIEMPRE ME GRITAN POR ALGO?: Por favor fíjate si hago algo
bien y felicítame por alguna buena conducta que tenga. Recuérdame mis fortalezas
cuando tenga un mal día.

CONSEJOS BREVES PARA EL DOCENTE

Fuentes

La serie de breves consejos que siguen ha sido redactada luego de escrutar la

principal bibliografía especialmente dedicada al tema (E. D. Copeland & V. L. Love
1995; G. DuPaul & G. Stoner, 1994; G. L. Flick, 1998; K. Nadeau & E. Dixon, 1991;
H. Parker, 1992; S. Rief, 1997; S. Rief, 1993; E. S. Shapiro & C. L. Cole, 1994 y P.
A. Teeter, 1998).

Diez (10) necesidades básicas que el maestro debe satisfacer.

Muchas de las habilidades y características siguientes son requerimientos básicos

para cualquier docente y en cualquier circunstancia.

Necesita un docente que partiendo de los aspectos

biocomportamentales sea capaz de razonar también en términos
1
psicosociales.
Necesita un docente que no lo encasille y sepa usar el diagnóstico como
2 un trampolín para recursos y posibilidades.
Necesita un docente equilibrado, justo y ejecutivo en la resolución de
3 problemas.
Necesita un docente claramente a cargo del aula.
4
Necesita que el docente sea un líder democrático que promueva
5 procesos de aprendizaje activos y participativos.
Necesita un ambiente agradable, estructurado, seguro, motivador.
6
Necesita un nivel de estímulos controlado.
7
Necesita un docente que le preste atención positiva y le brinde respeto
8 y confianza.
Necesita objetivos y reglas claras y explícitas.
9
Necesita un docente previsible y consistente.
10
Cincuenta (50) consejos básicos para el maestro.

Asegúrese de que el niño tiene TDAH.

1
Construya una alianza de trabajo con los padres. Desarrolle objetivos
2 comunes, técnicas compartidas y comunicación fluida.
Busque trabajar en equipos y busque apoyo.
3
Si el niño está medicado manténgase al tanto de los efectos positivos
deseados, de los posibles efectos colaterales y de cualquier cambio que
4 haya en el tratamiento farmacoterapéutico. Mantenga contacto
estrecho con el médico tratante.
Defina claramente sus objetivos con el niño: planifique tanto en lo
5 curricular como en lo comportamental y social.
Conviértase en el socio del niño. Asegúrese de que el niño sabe cuáles
6 son sus problemas y explíquele cómo tratará de ayudarlo.
Para asegurar y mantener la estructura del aula no vacile en
proporcionar listados de las reglas básicas y/o colocar recordatorios a
7
la vista del niño.
Asegúrese que el niño conoce el comportamiento positivo solicitado:
8 modele y/o utilice "juego de roles".

Controle el nivel de distractores y/o estímulos presentes en el aula.

9
Proporcione instrucciones breves, simples y claras. No vacile en
10 repetirlas.
Proporcione instrucción multisensorial.
11
Obtenga la atención del niño antes (comportamiento pre-atentivo) y
durante la instrucción. Demande que sostenga contacto visual con
12
usted.
Procure aumentar la información audio-visual para mejorar la
13 performance del niño en el análisis de instrucciones escritas.
Intensifique la fase motivacional de la instrucción.
14
Siente al niño en una posición próxima a la suya y mantenga frecuente
15 contacto visual.
Llegue a un consenso con los padres para que éstos proporcionen un
16 ambiente hogareño tranquilo cuando el niño deba abordar sus tareas.
Seleccione compañeros de trabajos y/o banco que sean tranquilos y
17 asertivos.
Seleccione, si es posible, compañeros "tutores".
18
Organice los horarios de forma previsible y póngalos en un lugar visible
19 del aula.
Diseñe un horario con códigos de colores por materia y solicite que
esos colores se respeten en el forrado de los libros y carpetas
20
respectivas.
Convenga con los padres que el niño tenga el Horario Escolar en un
21 lugar visible de su casa y de sus cuadernos o carpetas.
Llegue a un consenso con los padres para que establezcan una
22 moderada rutina en el hogar.
Acorte los períodos de instrucción y/o fraccione la hora de trabajo en
23 dos o tres partes. Organice "mini-recreos".
 Frecuentemente verifique el desempeño del niño.
24
Efectúe evaluaciones más cortas y más frecuentes.
25
Verifique la diferencia del rendimiento en pruebas orales y escritas.
26 Eventualmente, privilegie las evaluaciones orales.
Las tareas y proyectos deben ser fraccionados o con entregas
27 parciales.
Facilite tiempo extra para la realización de sus trabajos.
28
Permita que los informes de trabajo hogareño sean evaluados no sólo
29 en forma escrita, sino también en forma oral.
En los casos de disgrafías severas se le puede solicitar a un compañero
que lo ayude a tomar notas, e incluso que se use un papel carbónico.
30 Completará o terminará en el hogar y seguramente deberá recibir
tratamiento psicomotriz.
Puede permitir el uso de un cuaderno borrador en clase, o arrancar
31 hojas de su cuaderno, e incluso dejar espacios en blanco.
No penalice los errores ortográficos, pero sí aliente la autocorrección
mediante el uso de un diccionario en clase aún de naturaleza
32
electrónica.
Brinde asesoramiento en organización y planificación de actividades.
33
Brinde retroalimentación frecuente e inmediata al niño sobre su
34 comportamiento y su desempeño. Preferentemente en forma positiva.
Premie, aliente, apruebe y asista más que corregir y castigar.
35
Enseñe algoritmos para la resolución de problemas tanto cognoscitivos
36 como interpersonales.
Enseñe técnicas de estudio, planificación y memorización. Supervise su
37 uso a menudo.
Enseñe a tomar apuntes y a reorganizar el material de estudio.
38 Supervise su uso.
Luche contra la impulsividad cognitiva exigiendo que revise sus
39 trabajos.
Tolere los movimientos ociosos que no perturben el trabajo propio y/o
40 ajeno.
Facilite el despliegue físico y salidas del aula como forma habitual de
41 "descompresión".
Manténgase atento a los indicadores de tensión, stress, excitación y/o
42 aburrimiento del niño para actuar en forma preventiva.
Otorgue cierta estructura a los momentos sin instrucción.
43
Ante las situaciones de disconducta intervenga más bien rápido que
44 tarde.
Evite las escaladas y las negociaciones.
45
Evite reprenderlo sin un plan. Seleccione claramente sus objetivos.
46
Proceda con desatención selectiva. Ignore los comportamientos que
juzgue innecesario o contraproducente corregir o sancionar por el
47
momento.
Modestas y consistentes actitudes disciplinarias producen una
48 impresión y efecto superior que grandes castigos pero menos
 frecuentes.
Bríndele la oportunidad de evitar las consecuencias del
49 comportamiento inaceptable.
Asegúrese que el niño conoce las consecuencias posibles de su
50 disconducta.

Los diez (10) NO básicos para el maestro.

No se concentre en los aspectos negativos de su comportamiento y/o

1 desempeño.
No prejuzgue al niño calificándolo de vago, desinteresado o desidioso.
2
No interprete, apresuradamente, que sus disconductas son actos
3 deliberados de desobediencia, rebeldía y o desafío.
No lo subestime; normalmente rinden por debajo de sus posibilidades.
4
No se aísle de los padres; colabore con ellos.
5
No cargue todo el problema sobre sus espaldas. Pregunte a los expertos
6 y procure formar equipos.
No se "ate" a las formas tradicionales en que usted resuelve problemas,
7 pueden ser poco útiles en los niños con TDAH.
No vacile en realizar acomodamientos ambientales y curriculares.
8
No crea que el niño y/o su familia son todo el problema: la escuela
9 también es parte del problema.
No sea pesimista; un buen docente puede hacer mucho por un niño con
10 TDAH.

COMENTARIO PRELIMINAR

En el Apartado siguiente trataremos los procesos de acomodación más simples y

ligados al funcionamiento directo del aula. Aquí trataremos una serie de
intervenciones tanto cognitivas como comportamentales que se han mostrado
eficaces para el abordaje del niño con ADHD en el ámbito escolar. Las
intervenciones más comunes son las siguientes: Contratos Comportamentales,
Economía de Fichas, Programas de Administración de Contingencias para la Escuela
y el Hogar, Automonitoreo, Tiempo afuera, Modelamiento, Entrenamiento en la
Resolución de Problemas, y Enseñanza a cargo de un compañero (L. Braswell, L. &
M. L. Bloomquist, 1991; M. L. H. Parker, 1992 y G. L. Flick, 1998).

CONTRATOS COMPORTAMENTALES

Los contratos comportamentales establecen una relación específica y explícita entre

dos partes: el alumno y el docente. El niño se compromete a realizar o no realizar
determinados comportamientos y el docente, si esto se verifica, responderá de una
forma específica. Suelen ser escritos, abarcar no más de tres ítems, de aplicación
diaria y sencilla.

ECONOMIA DE FICHAS

Esta es una forma de contrato comportamental más complejo. Normalmente el

listado de comportamientos que pueden ser premiados con una "ficha" es mucho
más grande. Luego el alumno puede cambiar la ficha por una serie de premios o
privilegios. El alumno debe aprender no sólo a comportarse de determinada forma
sino a desarrollar una estrategia apropiada para obtener la cantidad de fichas
correcta para cada privilegio.

PROGRAMAS DE ADMINISTRACION DE CONTINGENCIA PARA LA ESCUELA Y

EL HOGAR

Estos programas están destinados a articular el funcionamiento del niño dentro de

la escuela con el hogar. En estos casos es posible que el docente llene parte de la
planilla o tarjeta respectiva conforme al comportamiento del niño y la entregue a
los padres para que ellos continúen con el programa en la casa. De hecho son
sistemas de economía de fichas en que el niño obtiene "fichas" tanto en la escuela
como en el hogar y se tiende a depositar en los padres la administración de los
premios y/o privilegios que se intercambiarán por las fichas.

AUTOMONITOREO

El niño está acostumbrado a que otros lo supervisen y controlen. Por medio de esta
técnica se busca enseñar al niño continuas conductas de autoevaluación y
autocontrol sobre su comportamiento. Estas técnicas son útiles para conseguir una
mejoría en la performance académica, en el perfil atencional y el comportamiento
impulsivo. (E. S. Shapiro & C. L. Cole, 1994 y P. A. Teeter, 1998).

TIEMPO AFUERA

Se debe usar con cuidado ya que implica una forma leve de castigo. Aunque los
castigos no se han mostrado muy útiles para corregir comportamientos
disfuncionales, puede ser un auxilio útil para mantener la estructura adecuada del
aula. Implica que el niño será emplazado en un lugar del aula, de frente al grupo y
verá restringida su participación y libertad de desplazamiento.

MODELAMIENTO

El docente modela activamente el comportamiento requerido, por sí, con la ayuda

de otros y/o utilizando juego de roles. Es una técnica altamente útil, en especial
cuando se la articula con autoinstrucciones verbales (D. H. Meichenbaum, D.,
1979). En esta técnica confluyen los aportes de A. Bandura y los de A. R. Luria.

ENTRENAMIENTO EN LA RESOLUCION DE PROBLEMAS

La organización en el ambiente escolar de "talleres" para la resolución de

problemas personales e interpersonales se han demostrado muy eficaces en
mejorar el comportamiento y el desempeño social del niño (L. Braswell, L. & M. L.
Bloomquist, 1991). En los mismos, se entrena al niño utilizando sistemas refuerzo,
instrucción directa, modelamiento y juego de roles a enfrentar las situaciones
problemáticas siguiendo un algoritmo. Por ejemplo, se le enseña a detenerse para
obtener una descripción y comprensión del problema, luego a explorar soluciones
alternativas, etcétera.

ENSEÑANZA A CARGO DE UN COMPAÑERO

Un compañero, bajo la supervisión directa del maestro, procede a instruir a otro, en

este caso al niño con ADHD. El objetivo de esta asociación puede ser tanto la
realización de tareas académicas como sociales. La duración y locación de esta
actividad debe ser estrictamente controlada y limitada.

EL DOCENTE Y LOS ABORDAJES FARMACOLOGICOS

Tratamiento Multimodal

El tratamiento indicado, según consenso científico, debe ser multimodal (V. B. Van
Hasselt, V.B. & M. Hersen, M.,1990; R. A. Barkley, 1998). En los casos menos
severos y en los que no haya comorbilidades (Trastornos de Aprendizaje,
Trastornos de Conducta, Trastornos de Ansiedad, etcétera) puede ser exitoso un
abordaje que combine psicoeducación con terapias cognitivas, comportamentales y
educacionales; sin embargo, cuando las dificultades tienen cierta severidad y
complejidad, suele ser necesario el uso de terapias fisiológicas, en especial,
fármacos.

Fármacos

Se utilizan normalmente tres líneas de medicación: estimulantes, antidepresivos

tricíclicos y ciertos remedios habitualmente utilizados habitualmente para tratar la
hipertensión arterial. Sin embargo, la línea principal de abordaje es la que utiliza
estimulantes.

Estimulantes

El tratamiento con estimulantes para el TDAH se conoce desde fines de la década

del treinta (W. Bradley, 1937) pero recién en los años 50´ se extendió su uso. Sin
embargo, el uso de la dextroamphetamina, la pemolina y el metilfenidato han
estado sujetos a una serie de controversias.

Los estimulantes son, según la agencia de los Estados Unidos que regula el uso de
fármacos y alimentos, completamente seguros. De hecho, la creencia de que
podrían llevar al niño al abuso de drogas es infundada; sin embargo y a pesar de la
evidencia científica, la controversia está instalada. La droga más usada e
investigada es el metilfenidato.

Los estimulantes no sedan ni excitan al niño. Su eficacia no reside en ningún

"efecto paradojal". Al parecer, simplemente mejoran el funcionamiento de los
sistemas cerebrales responsables de regular el nivel de alerta (arousal), de
monitorear y controlar el comportamiento, a través de un incremento de la
disponibilidad del principal neurotransmisor involucrado en tales funciones: la
dopamina.

Más del 80% de los niños con TDAH se beneficiarán en su perfil atencional, en la
regulación de su nivel de actividad y en un mejoramiento del autocontrol. También
se han observado efectos sobre alteraciones motoras y dificultades de aprendizaje
tales como disgrafias y dislexias.

Sin embargo, los estimulantes no tienen un efecto prolongado y cuando el niño no

está bajo sus efectos, los síntomas se reinstalan. Tampoco mejoran "per se" el
desempeño social aunque pueden ayudar significativamente. Otro aspecto
desfavorable son los efectos secundarios. Éstos hacen que en ocasiones no se
recomiende su uso. Los principales efectos colaterales son insomnio, pérdida de
apetito, dolores de estómago y rebote (fuerte incremento de los síntomas al ceder
el efecto).

Recomendaciones al docente

Creemos que el siguiente listado de breves consejos puede ser útil.

 No se involucre en controversias sobre el uso de los fármacos. No
1 tiene que estar ni a favor ni en contra.
Solicite permiso a la familia para comunicarse con el médico tratante
2 y hágalo para evacuar todas sus dudas.
Si el niño necesita una dosis durante el horario de clases, ayude y
supervise para que el remedio sea administrado en el horario
3
correcto. Lleve una planilla de ser necesario.
No lo subestime; normalmente rinden por debajo de sus
4 posibilidades.
Verifique el desempeño académico, comportamental y social del niño
5 para poder informar al médico tratante y a la familia.

Tome nota de los efectos colaterales.

6

Estrategias para el manejo de la atención

por Rufina Pearson

ESTRATEGIAS PARA LA ATENCION

· Variar el tono de voz (fuerte, suave, susurrando): ¡Escucha! Y luego dejar un silencio
y seguir en un tono normal de voz para dar el comando correspondiente.

· Contacto visual.

· Brindar un modelo de entusiasmo frente a una tarea a realizar.

· Usar estrategias de “misterio” acerca de lo que se va a hacer ya que el ADD es muy

curioso y así generar predicciones acerca de la actividad.

· Estar seguros de que está tranquilo y escuchando antes de darle una instrucción.

· Estrategias multisensoriales.

· Contacto corporal.

· Alentar y reforzar las conductas positivas.

· Ser pacientes cuando se le pregunta algo porque necesita organizar su pensamiento.

· Utilizar cronómetro si el chico funciona mejor bajo presión de tiempo (lo que es
bastante común).

ESTRATEGIAS ORGANIZACIONALES

· Organizar el material

· Organizar el lugar de trabajo

· Lista de materias
· Lista de tareas

· Priorizar actividades

· Planear actividades a corto plazo

· Dividir en partes materias o actividades largas (con breaks)

· Noción del rendimiento standard requerido para una tarea.

· Utilización del calendario.

· Utilización del reloj y seguimiento de un horario.

· Saber qué día se tiene cada materia.

· Saber qué hacer cuando se debe realizar una tarea sentado.

· Saber qué hacer cuando se ha terminado la tarea.

· Saber cuáles son los materiales requeridos para cada materia.

· Lista de emergencia (saber a quién llamar para pedir información).

· Sugerir que la maestra escriba la tarea en el pizarrón siempre en el mismo lugar.

· Exigir que los maestros revisen y corrijan las tareas.

· Enumerar las hojas de las carpetas y ponerles nombre.

· En casa: * proveer un lugar tranquilo, lejos de la TV.

· Chequear que tengan todos los materiales.

· Chequear junto con ellos las tareas, así como las notas del cuaderno de
comunicaciones.

· Ayudar a priorizar las actividades a realizar.

· Reforzar el seguimiento de una rutina tanto para estudiar como para la hora de comer,
de ir a dormir, etc.

· Ayudar a chequear que los materiales de trabajo estén en la mochila para el día
siguiente.

· Ayudarlos a hacer listas, horarios, notas recordatorias.

· Reforzar la utilización de estrategias organizacionales.

Categorias:Deficit de Atencion | 4 Comments »

Deficit de Atención

NIÑOS CON DÉFICIT DE ATENCIÓN ( ADHD)

Los niños que se desarrollan normalmente, van expandiendo su capacidad de

atención mientras interactúan con el ambiente. La habilidad para demostrar la
persistencia de atención a lo largo de un período de tiempo, depende de poseer
intactos las funciones corticales y subcorticales del cerebro. Lo que dificulta la atención
prolongada es una falla a este nivel (que responde a factores hereditarios).A veces, es
difícil para un adulto comprender que un niño que es molesto, que demanda atención,
que es impulsivo, tenga un desorden físico y hereditario. El estudiante con ADD es
frecuentemente descripto como “vago” e “inmotivado”. El educador profesional, deberá
diferenciar entre estos dos tipos de chicos: entre el que actúa así como consecuencia
de su mismo déficit, y el que adopta como modalidad de conducta estas posturas en
respuesta a como a sido tratado. Cuando se compara el rendimiento de niños que
tienen ADD con niños normales se observa que es la variabilidad en el rendimiento
lo que diferencia a unos de otros. Esta variabilidad se pone en evidencia ya que
produce que el niño tenga repetidas iniciativas para trabajar que no se mantienen en el
tiempo, y resultan en un trabajo no solamente inferior al promedio, sino de gran
variabilidad.

EL ADHD EN EL PREESCOLAR

El niño ADHD interacciona en forma muy impulsiva e intenta llamar la atención. Por
estas dos razones no es popular sino poco aceptado. Son bruscos para acercarse al
otro por lo que el grupo tiende a rechazarlo. Tampoco le gusta ser rechazado o
lastimado. Pero no puede controlar su comportamiento o actitud, entonces continúa
haciéndolo a pesar de ser rechazado o castigado. Muchas veces las maestras los
describen como “inmaduros”, “demandante de atención individual”, y reclaman una
falta de aceptación / comprensión de las consignas grupales.

EL ADHD EN LA PRIMARIA

La imposibilidad por fijar la atención comienza a ser un serio problema cuando el niño
comienza la primaria. Tienden a retrasarse no sólo en una o dos materias sino en
cualquier cosa que requiera atención por un tiempo apreciable.En la primaria es capaz
de aprender si la maestra está encima suyo pero en grupo o no hace nada o molesta
para así poder lograr la constante atención de la maestra. Esta conducta crea
resentimiento en la maestra y en los otros niños.Los niños hiperactivos no tienen
problema para cambiar de tema pero sí mantenerse en un tema y no es que no
quieran, no pueden (o pueden con un esfuerzo enorme). El niño se enfoca en un
trabajo, pero tiene que interrumpir para ver quién entra, o mirar la campera de su
compañero o imaginar o averiguar qué está pasando afuera. Estos niños comienzan
tareas, pero las abandonan prematuramente y no las terminan a no ser que tomen
poco tiempo o que el niño sea sumamente brillante de manera que con poca atención
se logre el trabajo. Por lo tanto un niño muy brillante puede no tener problemas en el
aprendizaje: ya que en clase, mucho de lo que se explica se repite varias veces. Un
niño brillante con muy poca atención lo pesca enseguida. Pero el promedio de los
niños hiperactivos pierden la atención antes de haber recibido la explicación completa,
o de completar la tarea. Esto se repite una y otra vez, lo que lo lleva a una situación
académica de retraso. Estos niños sí aprenden todo lo que no requiera concentración
como el idioma y el vocabulario.
EL ADHD EN LAS TRANSICIONES DE ACTIVIDADES

Los niños con ADHD presentan dificultad para cambiar de actividades y enfocar la
atención nuevamente. Por ello es recomendable tener un plan de trabajo organizado
yendo de actividades estructuradas a menos estructuradas según va disminuyendo
naturalmente el nivel atencional.Es importante en una sesión de tratamiento al igual
que en la escuela, fragmentar la hora por actividades. Esto favorecerá al ADD en todo
sentido: (1) a organizar el tiempo (impulsivo, desorganizado en sus actividades y
tiempo); (2) a enfocar la atención (períodos de atención cortos); (3) a trabajar en forma
eficaz (tiende a aburrirse).

HABILIDADES DE ORGANIZACIÓN

Dado que un ADD tiene dificultad en el manejo del tiempo y organización de las
actividades, tiende a olvidar lo que debe hacer y no completa sus tareas, es necesario
ayudarlo a que se organice dándole una estructura a la que se pueda aferrar. Cuando
es pequeño será tarea de los padres organizarle un horario con las actividades que
debe cumplir (tanto en la casa como en el colegio). Necesitarán de un apoyo constante
del adulto para que adquieran el hábito de realizar cada cosa en su momento. Una vez
habituados a esta “organización” podrán manejarse en forma más independiente.

HABILIDADES AFECTIVAS / MANEJO EFICAZ

Los chicos con ADD aprenderán con más éxito cuando el lenguaje corporal del adulto
adquiera sentido para ellos. El lenguaje corporal implica el contacto visual,
acompañamiento físico, expresión facial, gestos, y proximidad física. Este lenguaje le
da al estudiante ADHD un inmediato feedback y le comunica lo que el adulto intenta
expresar. Por lo tanto, estos chicos rendirán mejor en un ambiente con un adulto que
posea estas habilidades que refuerzan sus límites conductuales. Es difícil hacer
contacto visual con estos chicos ya que se distraen con frecuencia mirando a su
alrededor y tienen dificultad en atender a una sola cosa a un tiempo. Por otro lado,
pueden estar mirando fijamente al adulto pero estar perdidos en otra cosa y no
escuchando lo que uno dice. Por ello, está en la habilidad del maestro el mantener su
atención utilizando apoyaturas corporales.

PROBLEMAS ASOCIADOS AL ADHD

Además de los problemas primarios de inatención, impulsividad, hiperactividad o

inhabilidad para controlar su conducta y sus consecuencias, los chicos con ADHD son
más propensos a tener otro tipo de problemas.

Problemas de Aprendizaje

Los chicos con ADHD son más propensos a tener problemas de aprendizaje. Un
problema específico de aprendizaje se define por una diferencia significativa entre el
nivel de aptitud y el rendimiento en un área específica (matemática, lectura o
escritura). Son problemas de aprendizaje la Dislexia, Discalculia, Disgrafía.

Problemas motrices

Un 52 % de los ADHD presenta una pobre coordinación motriz, generalmente en

actividades que requieran motricidad fina, aunque también en la motricidad gruesa.
Esta dificultad se traduce generalmente en una disgrafía, que sumada a la falta de
interés por la tarea, se refleja claramente en los cuadernos incompletos,
desorganizados espacialmente, cosas incompletas e inentendibles.

Trastornos del lenguaje hablado

Generalmente los chicos con ADHD son vistos como chicos que hablan mucho, pero
cuando son expuestos a situaciones de evaluación donde deben organizar y generar
lenguaje como respuesta a algo específico, responden en forma pobre, sintética y
disfluente (piensan más rápido de lo que hablan y tartamudean o utilizan muchas
muletillas) y su nivel de organización del lenguaje resulta poco eficiente. Esto denota
que el problema no se centra en una dificultad específica en el lenguaje sino más bien
en un proceso cognitivo superior que debe organizar y monitorear el pensamiento y la
conducta.