Está en la página 1de 3

CASO #1

En la sala de medicina interna mujeres se encuentra la señora. R.M.L., somnolienta


acostada en su cama en posición semifowler, con herida por arma blanca en el abdomen
prox. De 10 cm. De longitud cubierto con apósitos manchados con sangre, S/V presenta
FC = 110 x min. P/A= 90/40, Temperatura= 38,5, FR= 28 x min, tiene indicado cefotaxima
1g E.V.C/8 Hrs. metamizol 1g. EV PRN, Sol. Ringer Lactato 1000 ml P/8 Hr. Oxigeno por
PN a 3L/min.
Elabore registro de enfermería con el SOAPIE.

CASO #2

En el servicio de emergencia se encuentra la Señora. M.G.M. despierta refiere dolor


abdominal posterior a la ingesta de alimentos colecistoquineticos (carne de cerdo, fideo,
ají), presenta vómitos alimenticios en 3 oportunidades, abdomen distendido, piel y mucosas
deshidratadas, S/V presenta FC = 100 x min. P/A= 90/50, Temperatura= 36,5, FR= 26 x
min, tiene indicado Sol. Ringer Fisiológico 0,9% 1000 ml. P/8 Hr.
Elabore registro de enfermería con el SOAPIE.
REGISTRÓ DE ENFERMERÍA CON SOAPIE

Paciente: Ramona Mayta Laura fecha: 12-04-20 Turno: Tarde


S.
O. Pcte.
A.
P.
I.
E.

FIRMA:
REGISTRÓ DE ENFERMERÍA CON SOAPIE

Paciente: Margarita Gómez Mamani fecha: 12-04-20 Turno: Tarde


S.
O.
A.
P.
I.
E.

FIRMA:

También podría gustarte