R-OPE-657/F11

LISTA DE CHEQUEO DE CAMION DE

COMBUSTIBLE/SERVICIOS Operativo de Obra

Proyecto: Restitucion de Bocatomas CONTRATO : CC- 657

Patente: Nº Interno Fecha Semana:
Nº CODIGO DE FALLA 1 2 3 4 5 6 7 Nº CODIGO DE FALLA 1 2 3 4 5 6 7

1 Alarma de retroceso 16 Puertas y chapas

Gata, barrote, llave de

2 Estado de la dirección 17
rueda, neumático rep.

3 Nivel de refrigerante 18 Alzavidrios y manillas

4 Nivel de aceite motor 19 Vidrios y parabrisa

5 Sistema de freno ( áire) 20 Asientos

6 Luces altas, bajas - intermitencia 21 Carrocería

Estado de estanque (Cero

7 Bocina de servicio 22
Fuga)
Acoplamientos de
8 Espejos 23 magueras (grasera, aceite,
aire.
Condicion de estanque de
9 Cadena a tierra 24
Combustible

10 Tarjeta de mantención 25 Radio comunicación

Superficie de trabajo limpia

11 26
de derrames

12 27 caja Lock out

13 28 Baldes con arena

14 29

15 30

ITEM CRITICO

Botiquin, triángulo, conos 4 Estado de manguera y

1 10
mínimo pistola
Logos de advertencia de
2 Permiso de circulación 11
peligro
Revisión técnica, seguro
3 12 Estado del cuenta litro
obligatorio

4 Estado de neumáticos 13 Cuñas

Carpeta de contencion de
5 14 Pertiga
derrames HDPE.

6 Cinturón de seguridad 15 Extintor de 10 kg

7 Logo empresa y número interno 16 Baliza

Certificacion del equipo

8 17
(documentos)

9 18

¿EQUIPO OPERATIVO? ¿EQUIPO OPERATIVO?

F F
I I
Nombre y Firma Nombre y Firma
R R
Inspector/Operador Inspector/Operador
M M
A A

F F
I I
VºBº Supervisor /
R VºBº Supervisor / Administrador R
Administrador
M M
A A

OBSERVACIONES:
CODIGO DE FALLA: B = BUENO M = MALO N/A= NO APLICA N/C= NECESITA CORRECCION OPERATIVO SI = S No = N