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HOJA DE AUTOREGISTRO

NOMBRE:

CAMBIO DE
SITUACIÓN- Fecha y PENSAMIENTO CAMBIO DE
ESTADO EMOCIONAL CONDUCTA PENSAMIENTO
hora AUTOMÁTICO CONDUCTA
AUTOMÁTICO
¿Qué emociones sintió?
¿Comó reacciona Acción realizada
¿Qué estaba haciendo en ¿Qué vino en ese Felicidad, triteza, Miedo,
en ese momento, para dismunuir el
ese momento? ¿dónde momento a la cabeza? Ira, Desagrado, Nervios, ¿Cuáles son tus nuevos
cúal fue su malestar o
estabas, con quién y qué (recuerdos, imágenes, Ansiedad, Etc) ¿como fue pensamientos?
respuesta, comó modificar la
sucedía? ideas, etc.) de intenso lo que sientió en
actúa? situación
una escala del 1 al 10
Ejemplo

Respiro, organizo
una agenda con
Tengo muchas
todas mis
responsabilidades y no
Falta de responsabilidades,
se por donde iniciar, por Todo va a estar bien, soy
Acumulación de tareas Ansiedad, Temor y angustia concentración, clasificando las
causa mia el capaz de cumplir con
en el trabajo - valoración: 8 irritabilidad e tareas por
funcionamiento normal todo.
inquietud motora prioritario, urgente
de la empresa se vera
e importante y le
afectado
pongo una fecha a
cada una
NUEVO ESTADO
EMOCIONAL

¿Cuáles son sus nuevas


emociones y la escala
de intensidad de las
mismas?

Ansiedad Nivel 4

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