1.

Evaluación del estado de salud del niño o niña

PROBLEMA SIGNOS DE PELIGRO CLASIFICAR ¿QUÉ HACER?
Puede el niño beber o tomar el pecho
SI NO
Vomita todo lo que ingiere
SIGNOS DE * Remita inmediatamente a la
BUSQUE SIGNOS DE SI NO institución de salud
PELIGRO DE MUERTE El niño o niña ha tenido convulsiones PELIGRO DE * Ayudar a resolver dificultades
SI NO MUERTE
¿Está letárgico o inconsciente
SI NO

Respiración rápida: dificultad para

respirar o falta de aire
SI NO
¿EL NIÑO O NIÑA TIENE TOS O Ruidos en el pecho * Remita inmediatamente a la
DIFICULTAD PARA RESPIRAR?
SI NO NEUMONÍA institución de salud
Hundimiento de la piel entre las costillas * Se debe continuar amamantándolo
al respirar
SI NO
Tos por más de 30 días
SI NO
RESPIRACIÓN RÁPIDA * Dar bebidas endulzadas
Edad Por minuto * Aumentar líquidos
2 a 11 meses 50 o más * Destapar la nariz
1 a 4 años 40 o más Gripa o tos sin los signos anteriores GRIPA Y TOS * Enseñar signos de gravedad
SI NO * Enseñar signos de peligro
* Enseñar a prevenir
* Hacer atención de seguimiento

Con dos los siguientes signos:

Ojos hundidos
SI NO
Fontanela o mollera hundida * Remita inmediatamente a la
SI NO institución de salud
DIARREA CON * Iniciar hidratación con suero oral
¿EL NIÑO O NIÑA Boca seca o mucha sed DESHIDRATACIÓN
SI NO * Se debe continuar amamantándolo
TIENE DIARREA? o alimentándolo
Al pellizcar la piel en la zona abdominal,
demora en recuperar su posición normal
SI NO
* Aumentar líquidos y continuar
Diarrea con uno de los signos anteriores alimentándolo
SI NO
DIARREA SIN *Enseñar signos de gravedad
DESHIDRATACIÓN *Enseñar signos de peligro
*Enseñar a prevenir
*Hacer la atención de seguimiento
Diarrea por 14 días o más DIARREA PERSISTENTE * Remita inmediatamente a la
SI NO institución de salud
* Hacer el seguimientos dos días
Sangre en heces DIARREA CON SANGRE después
SI NO
Fiebre de más de 7 días seguidos
SI NO
Rigidez de nuca
SI NO * Remita inmediatamente a la
ENFERMEDAD institución de salud
¿EL NIÑO O NIÑA TIENE FIEBRE? Manifestación de sangrado
SI NO FEBRIL MUY * Una dosis de acetaminofen
* Continuar amamantándolo o agua
Vive o visito zona de paludismo GRAVE azucarada
SI NO
Brote generalizado y tos u ojos rojos o
coriza
SI NO
* Una dosis de acetaminofén
* Enseñe signos de gravedad
Fiebre sin los signos anteriores FIEBRE * Enseñe signos de peligro
SI NO * Enseñe a prevenir
* Atención de seguimiento

Dolor de oído
SI NO * Remita inmediatamente a la
institución de salud
¿EL NIÑO O NIÑA TIENE Supuración de oído INFECCIÓN DE * Una dosis de acetaminofen
DOLOR DE OIDO? SI NO
OIDO * Enseñe el uso de la mecha de oido
Masa dolorosa detrás de la oreja
SI NO
* Enseñe signos de gravedad
Dolor de oido sin los signos anteriores NO HAY INFECCIÓN * Enseñe signos de peligro
SI NO DE OIDO * Enseñe a prevenir
* Hacer la atención de seguimiento

Pérdida grave de peso

SI NO DESNUTRICIÓN
Hinchazón de pies y de la barriga * Remita inmediatamente a la
SI NO
GRAVE institución de salud
* Hacer la atención de seguimiento
BUSQUE SIGNOS DE Palidez generalizada.Sobre todo en las
palmas de las manos ANEMIA
DESNUTRICIÓN Y/O SI NO
ANEMIA * Enseñe signos de gravedad
Peso por debajo de la curva de la tabla
* Enseñe signos de peligro
de peso * Enseñe medidas preventivas
SI NO DESNUTRICIÓN *Atención de seguimiento
Peso igual o menor a la toma anterior * Consejería de alimentación
SI NO * Control de peso
Peso entre la primera y la segunda curva * Enseñe signos de gravedad
de la tabla de peso * Enseñe signos de peligro
SI NO PESO ADECUADO * Enseñe medidas preventivas
PARA LA EDAD *Atención de seguimiento
Peso igual o menor a la toma anterior * Consejería de alimentación
SI NO * Control de peso

¿EL NIÑO O NIÑA SE * Enseñe signos de gravedad

OTRAS * Enseñe signos de peligro
ENFERMA CON Tos Diarrea Fiebre * Enseñe medidas preventivas
FRECUENCIA? Otras enfermedades ENFERMEDADES * Hacer de seguimiento de la zona
* Consejería de alimentación
* Controle de peso del niño o niña

* Enseñe signos de gravedad

* Enseñe signos de peligro
EL NIÑO NO PRESENTA NINGUNA ENFERMEDAD NO HAY * Enseñe medidas preventivas
ENFERMEDADES * Hacer de seguimiento de la zona
* Realice actividades con la comunidad
* Controle de peso del niño o niña
2. Evaluación de las medidas de protección de la salud del niño o niña
PROBLEMA SIGNOS DE ATENCIÓN CLASIFICAR ¿QUÉ HACER?

¿Le da pecho al niño o niña?

PROBLEMAS CON LA
¿Cuántas veces al día? LACTANCIA: NO HAY
También ¿durante la noche? LACTANCIA POCA - Hacer consejería en lactancia
¿Qué dificultades ha tenido con la lactancia? FRECUENCIA LACTANCIA - Coordinar acciones con programas del ICBF
¿ofrece algún otro alimento al niño o niña? NO EXCLUSIVA POSICION - Hacer seguimiento
Si lo hace ¿en qué cantidad o frecuencia?
INADECUADA AGARRE
Observe posiciones y técnicas de amamantamiento INADECUADO

¿El niño o niña recibe leche materna?

¿Qué alimentos tomó el niño o niña el día de ayer desde
que se despertó hasta que se acostó?

EVALÚE LA Hora Alimento o preparación Cantidad

ALIMENTACIÓN PROBLEMAS DE
ALIMENTACIÓN: - Hacer consejería en alimentación
CALIDAD VARIEDAD - Coordinar acciones con programas del ICBF
CONSISTENCIA - Hacer seguimiento
FRECUENCIA CANTIDAD
AUMENTACIÓN ACTIVA
¿El niño o niña recibe su propia porción?
¿Quién le da de comer al niño o niña?
Cuando el niño se enferma ¿hay cambios
en su alimentación?
Si lo hace ¿cuáles son?

Recién nacido
BCG Polio Hepatitis

2 meses
Pentavalente 1 Polio – 1

4 meses
Pentavalente 2 Polio – 2
REVISE ESQUEMA DE - Hacer consejería en vacunación
VACUNACIÓN 6 meses ESQUEMA - Hacer referencia a la IPS
Pentavalente 3 Polio – 3 INCOMPLETO - Hacer seguimiento
12 meses
Fiebre Amarilla Triple viral

18 meses
DPT –R1 Polio – R1

5 años
DPT –R2 Polio –R2 Triple viral –R1

-A los 3 meses no levanta la cabeza

-A los 6 meses no se sienta con apoyo

-A los 9 meses no se sienta por si solo

-A los 12 meses no camina con apoyo

EVALÚE EL DESARROLLO -A los 16 meses no camina solo - Hacer consejería en desarrollo

PROBLEMAS EN EL - Hacer referencia para evaluación
-A los 20 meses no corre rápido completa del desarrollo
DESARROLLOS DEL NIÑO
-A los 24 meses no patea la pelota O LA NIÑA - Coordinar acciones con programas de
estimulación al desarrollo
-A los 30 meses no se empina en ambos pies - Hacer seguimiento al niño o niña
-A los 36 meses no sube y baja
las escaleras solo

-A los 48 meses no lanza y atrapa la pelota

-A los 60 meses : no se para y salta

en un pie

EVALÚE EL DESARROLLO
- No le sonríen
- No le hablan
- No le alzan o arrullan - Hacer consejería en buen trato
- No lo acompañan - Coordinar acciones con el ICBF,
PROBLEMAS CON EL Alcaldía o con organizaciones de
- No se preocupan por la higiene BUEN TRATO apoyo a la familia
- No se preocupan por la salud - Hacer seguimiento al niño o niña
- No tiene juguetes
- No le juegan o permiten que juegue
- Accidentes frecuentes

PRESENCIA DE FACTORES - Hacer consejería en medidas preventivas

NO HAY PROBLEMAS EN LA APLICACIÓN DE MEDIDAS
DE PROTECCIÓN PROTECTORES DE LA - Coordinar acciones comunitarias de promoción
SALUD de la salud de niños y niñas en la familia
3. Evaluación de la condiciones ambientales y de higiene
PROBLEMA SIGNOS DE ATENCIÓN CLASIFICAR ¿QUÉ HACER?
- Objetos pequeños al alcance de los
niños y niñas: botones, cuerdas,
monedas
- Se permite el juego con bolsas
BUSQUE RIESGOS DE plásticas RIESGO DE
ACCIDENTES EN EL - Se deja al bebé solo mientras come AHOGAMIENTO
HOGAR - Se permite el juego del menor cerca
a piscinas, aljibes, lavaderos, entre
otros
- Productos químicos al alcance de
niños y niñas
- Están almacenados los alimentos - Enseñar medidas preventivas
RIESGO DE
junto con los productos químicos - Coordinar educación comunitaria en
INTOXICACIÓN
- Hay estufas, hornillas y/o prevención de accidentes
calentadores en habitaciones cerradas
- Los niños y niñas se alimentan con
comidas guardas con tiempo
- Existen balcones, escaleras y
ventanas sin protección
- Existen vidrios rotos al alcance de los RIESGO DE TRAUMA O
niños y niñas HERIDA
- Los niños y niñas juegan solos
- Objetos cortopunzantes como
cuchillos, puntillas y serruchos, están
al alcance de los niños y niñas
- Se les sirve la comida muy caliente a
los niños y niñas
- Los niños y niñas tienen acceso libre RIESGO DE
a la cocina QUEMADURAS
- Los enchufes no está protegidos
- Hay velas o veladoras prendidas
dentro de casa
- Niños o niñas o adultos con ropa sucia
- Niños o niñas o adultos con manos y ASEO PERSONAL
uñas sucias
- Basura y desorden en la vivienda ASEO EN LA VIVIENDA
- Uso de los trapos sucios en la cocina
- Insectos o ratones en la vivienda o
PRESENCIA DE INSECTOS
alrededores
- Animales domésticos dentro de la CONVIVENCIA INADECUADA
vivienda CON MASCOTAS
- Polvo acumulado en la superficie de
objetos
- Vivienda sin iluminación ni ventilación
- Enseñar medidas preventivas
BUSQUE PROBLEMAS - Estufa o bracero ubicado en la
RIESGO DE GRIPA Y TOS - Coordinar acciones con la
AMBIENTALES Y DE habitación
HIGIENE EN EL HOGAR comunidad y con los organismos de
- Personas que fuman dentro de la
salud para la educación y prevención
vivienda
de riesgos ambientales que afecten la
- Adultos con tos o gripa que cuidan o
salud de los niños y niñas
alimentan al niño o niña
- Cambios bruscos de temperatura
- Se consume agua no potable AGUA POTABLE
- Alimentos sin almacenar y no cubiertos
MANEJO INADECUADO
- Tabla de picar y utensilios de cocina
DE ALIMENTOS
sucios
- Recipientes de basura destapados MANEJO INADECUADO
- No recolección de basuras DE BASURAS
- Eliminación de excretas a campo abierto
MANEJO INADECUADO
- Letrina o pozo séptico mal ubicados y
sin mantenimiento
DE HECES
-Charcos, zanjas y objetos donde se RIESGO DE DENGUE Y
acumula agua MALARIA
- No usan toldillo
- Niños o niñas descalzos
- Niños o niñas juegan con tierra y no se RIESGO DE DENGUE Y
lavan las manos MALARIA
- Niños y niñas sin adecuado aseo bucal MANEJO INADECUADO
- Desconocimiento de normas de aseo de DE LA SALUD BUCAL
encías en bebés
- Adultos con tos por más de 21 días sin
observación médica MANEJO INADECUADO
- Niños y adultos con tos en contacto DE LA TUBERCULOSIS
permanente sin medidas de asepsia

CONDICIONES - Hacer consejería en medidas preventivas

AUSENCIA DE RIESGOS AMBIENTALES Y DE HIGIENE EN
EL HOGAR AMBIENTALES Y DE - Coordinar acciones comunitarias de promoción
HIGIENE ADECUADAS de la salud de niños y niñas en la familia

PREGUNTE POR LA SALUD DE LA - Remita a la institución de salud

MADRE O CUIDADOR A CARGO DE LOS - La madre o cuidador presenta PROBLEMAS DE SALUD
alguna enfermedad - Haga seguimiento de la salud de la madre
NIÑOS Y NIÑAS DE LA MADRE
o cuidador
4. Evaluación del estado físico de la madre gestante y el niño o niña de 0 a 2 meses
PROBLEMA SIGNOS DE PELIGRO CLASIFICAR ¿QUÉ HACER?
¿Ha tenido salidas de
líquido o hemorragias
vaginales?
SI NO

¿Ha tenido dolor en la boca

del estómago?
SI NO

¿Ha tenido hinchazón de

BUSQUE SIGNOS DE manos, cara y pies? Remita inmediatamente a
Signos de peligro
PELIGRO EN LA SI NO la institución de salud
de muerte
MADRE GESTANTE
¿Ha tenido dolor,
endurecimiento o
contracciones fuera del
tiempo estipulado?
SI NO

¿No siente movimientos del

bebé?
SI NO

¿Hay hemorragia?
SI NO
BUSQUE SIGNOS DE
PELIGRO DURANTE ¿Salida de pie, mano o
EL PARTO Signos de peligro Remita inmediatamente
cordón? de muerte a la institución de salud
SI NO
¿Hay presencia de fiebre?
SI NO

BUSQUE SIGNOS DE ¿El bebé no respira? Remita inmediatamente

PELIGRO DURANTE EL PARTO SI NO Inicie reanimación a la institución de salud

¿Tiene bajo peso?

SI NO

¿Tiene la piel color amarillo?

SI NO

¿No puede mamar o tomar

nada?
SI NO
BUSQUE SIGNOS DE
PELIGRO EN EL NIÑO O NIÑA ¿Vomita todo lo que toma?
Signos de peligro Remita inmediatamente
DE 0 A 2 MESES SI NO
de muerte a la institución de salud
¿Respira con dificultad?
SI NO

¿Le supura el ombligo o

tiene granos con pus?
SI NO

¿Ha tenido fiebre o

temperatura muy baja?
SI NO

¿Tiene diarrea o diarrea con

sangre?
SI NO
 Nacimiento
Talla para la edad

Peso para la talla

Niñas de 0 a 2 años

Niñas de 0 a 2 años
1 año
Edad (en meses y años cumplidos)
2 años

Referencia OMS para la evaluación antropométrica 2006 - 2007 Referencia OMS para la evaluación antropométrica 2006 - 2007
Niñas de 0 a 2 años Niñas de 0 a 2 años
2 años

Peso para la talla

Talla para la edad

Niñas de 2 a 5 años
Niñas de 2 a 5 años

3 años
Edad (en meses y años cumplidos)
5 años 4 años
Referencia OMS para la evaluación antropométrica 2006 - 2007 Referencia OMS para la evaluación antropométrica 2006 - 2007
Niñas de 2 a 5 años Niñas de 2 a 5 años
 Nacimiento
Talla para la edad

Peso para la talla

Niños de 0 a 2 años

Niños de 0 a 2 años
1 año
Edad (en meses y años cumplidos)
2 años

Referencia OMS para la evaluación antropométrica 2006 - 2007 Referencia OMS para la evaluación antropométrica 2006 - 2007
Niños de 0 a 2 años Niños de 0 a 2 años
2 años

Peso para la talla

Talla para la edad

Niños de 2 a 5 años
Niños de 2 a 5 años

3 años
Edad (en meses y años cumplidos)
5 años 4 años
Referencia OMS para la evaluación antropométrica 2006 - 2007 Referencia OMS para la evaluación antropométrica 2006 - 2007
Niños de 2 a 5 años Niños de 2 a 5 años