PREVENCIÓN DE RIESGOS CODIGO R-PDR-10

ENTREGA DE RESIDUOS PELIGROSOS VERSIÓN 1

- PROCEDENCIA DEL PRODUCTO:

- NOMBRE DE QUIEN ENTREGA:

- CARGO - AREA: FECHA ENTREGA:

ESTADO FISICO
CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD
DEL RESIDUO

Toxicos Agudos
CAPACIDAD RESIDUO
TIPOS DE
MAXIMA TIPO DE PELIGROSO

Tóxicos por

Inflamables
RESIDUOS A

Lixiviación
Semisolido

Corrosivos
MENSUAL CONTENEDOR /NO

Reactivos
ALMACENAR

Cronicos
(Ton/Mes) PELIGROSO

Toxicos
Liquido
Solido

ENTREGA CONFORME RECEPCION CONFORME

NOMBRE NOMBRE

FIRMA FIRMA

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 PREVENCIÓN DE RIESGOS

ENTREGA DE RESIDUOS PELIGROSOS VERSIÓN 1

Procedencia del producto:____________________________________ Fecha de entrega: ____________________________

Nombre quien entrega: ________________________________________

Cargo/area: _______________________________________________

1. CUANTIFICACIÓN
CUANTIFICACIÓN
TIPO DE RESIDUOS Estado Fisico
# unidades peso -kg-
Baterias de Zn peligroso Sólido
Luminarias (peligroso) peligroso Sólido
Cartuchos/Toner peligroso Sólido
Material Contaminado peligroso Sólido
RESPEL

Envases contaminados peligroso Sólido

RAEE (electronicos) especial Sólido
Material reactivo peligroso Liquido
Guardianes peligroso Sólido
Otros Sólido
Total

2. TIPO DE MATERIAL:

RESIDUO
NOMBRE PRODUCTO
PELIGROSO REACTIVO APROVECHABLE ESPECIAL

OBSERVACIONES:

Recibió

Nombre _____________________________________ Firma: _____________________________________

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